左肺下叶肺气肿症状及用药治疗方法
左肺下叶肺气肿症状及用药治疗方法
一、症状体征
发病缓慢，多有慢性咳嗽、咳痰史。早期症状不明显，或在劳累时感觉呼吸困难，随着病情发展，呼吸困难逐渐加重，以致难以胜任原来的工作。慢支在并发阻塞性肺气肿时，在原有的咳嗽、咳痰等症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难。当继发感染时，出现胸闷、气急，发绀，头痛，嗜睡，神志恍惚等呼吸衰竭症状。
肺气肿加重时出现桶状胸，呼吸运动减弱，呼气延长，语颤音减弱或消失，叩诊呈过清音，心浊音界缩小或消失，肝浊音界下降，心音遥远，呼吸音减弱，肺部有湿啰音。部分患者发生并发症：自发性气胸;肺部急性感染;慢性肺源性心脏病。
轻度肺气肿体征多无异常。肺气肿加重时胸廓前后径增大，外观呈桶状，脊柱后凸，肩和锁骨上抬，肋间隙饱满，肋骨和锁骨活动减弱。语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小或消失，肝浊音界下降。呼吸音及语颤均减弱，呼气延长。有时肺底可闻及干湿啰音，心音遥远。
重度肺气肿患者，即使在静息时，也会出现呼吸浅快，几乎听不到呼吸音。可出现发绀，合并肺心病右心衰竭时可出现颈静脉怒张、腹水、肝大，凹陷性水肿等体征。
二、用药治疗
内科治疗：包括停止吸烟、减少暴露于污染的环境，接种流感疫苗可减少病毒性肺炎的发生，对于α1-胰蛋白酶缺乏的病人用蛋白替代治疗亦是有效措施之一。
很多病人需要用药物来缓解临床症状，如支气管扩张剂(拟交感神经药、抗胆碱能药、茶碱、黏液溶解剂)，当怀疑有细菌感染时，间断应用抗生素，另外还有激素和机械通气等。气管插管机械通气只适合于严重或病情急剧恶化、而且其症状是有可能恢复的病人。
外科治疗：终末期肺气肿病人的生活质量差、生存期有限，长期以来出现了各种外科方法试图对药物治疗反应不佳的病人进行治疗。例如：切除肋软骨和骨膜、胸壁成形和膈神经切除、腹腔内加压装置和气腹使膈肌抬高、切除胸膜刺激新生的毛细血管向肺内生长、切断神经来减少气管支气管的张力。临床效果均不理想。
慢阻肺能不能治好
了解阻塞性肺气肿症状，及时治疗疗效好：
阻塞性肺气肿症状表现：
1、咳嗽：初期晨间咳嗽较重，白天较轻，晚期夜间亦明显，睡前常有阵咳发作，并伴咳痰，此系由于支气管黏膜充血、水肿，分泌物积聚于支气管腔内所致，随着病情发展，咳嗽终年不愈，这就是阻塞性肺气肿的症状表现之一。
2、气短与喘息：病程初期多不明显，当病程进展合并阻塞性肺气肿时则逐渐出现轻重程度不同的气短，以活动后尤甚，这也属于阻塞性肺气肿的症状表现。
3、咳痰：以晨间排痰尤多，痰液一般为白色黏液性或浆液泡沫性，偶可带血，此多系夜间睡眠时咳嗽反射迟钝，气道腔内痰液堆积，晨间起床后因体位变动引起刺激排痰之故。当急性发作伴有细菌感染时，痰量增多，痰液则变为黏稠或脓性。
“磁药叠加调节免疫疗法”治疗三大特点：
1、治疗时间短 患有呼吸系统疾病的人很多都需要终身服药，药物不能间断，这就很容易产生耐药性和抗药性，导致并发症出现，病情越来越严重，越来越难治。“磁药叠加调节免疫疗法”只需要几个疗程，就可以市患者摆脱疾病烦恼，恢复健康。
2、治疗手段高 传统的治疗法方法：一般是药物的吸入和注射，副作用大，容易产生全身性疾病，而“磁药叠加调节免疫疗法”是一种全新的治疗方式，不仅绿色安全，还可以直达病灶，达到最有效的治疗效果。这样全身正常器官极少摄取，既可减少用药，提高疗效，又可摆脱副作用大对身体的危害。
3、治疗效果快 精确治疗，免疫活性因子直达病变部位，这样就会起到事半功倍的效果，不但能消除呼吸疾病的炎症，还能使肺和气道得以全面恢复，具有疗程短、见效快、不复发的特点
肺气肿的手术治疗方法
一、正中胸骨切开术：胸部正中切口不损伤胸壁肌肉组织，双肺暴露良好，特别是肺前部和尖部。在少数全肺叶破坏的肺气肿病例，可进行全肺叶切除。正中胸骨切开术的缺陷在于易引起肺下叶特别是左下叶的损伤。
二、胸廓切开术：采用后外侧切口，手术野暴露良好，主要适用于单侧肺气肿。多数应用保护肌肉切口，如上叶肺气肿选取第4肋间隙切口，下叶肺气肿可选取第5或第6肋间隙切口。其主要优势是易于接近下肺叶。不过，即使采用保护肌肉切口也可能会损伤胸壁肌肉，因而胸廓切开术对重症患者的治疗效果并不理想，而且也不能作为双侧肺气肿的手术治疗方法。
三、电视辅助胸腔镜术：通过胸腔镜进行双侧肺气肿肺减容手术的并发症较少，特别适用与有广泛粘连的患者，采用胸腔镜更易控制和封闭切口边缘漏气。主要是上叶和(或)中叶肺气肿的患者取仰卧位，病变较轻肺气肿患者的一侧首先进行手术。如果计划切除的是下测和(或)后侧肺叶，则患者应取侧卧位，等到一侧手术完成后再变换体位。
肺气肿怎么治疗效果好
对于肺气肿的患者来说，手术的治疗方法就像是一个新的希望一样，因为手术的治疗方法发展速度很快，现在来说也能够有一个不错的治疗效果，下面我们就具体的了解一下肺气肿的手术治疗。
一、肺气肿手术需要胸部正中的切口不能损伤患者的胸壁肌肉组织，双肺应该暴露的比较良好。对于少数的全肺叶都破坏的肺气肿患者，可以选择进行全肺叶的切除手术。这种手术的术后一定要做好护理，避免患者出现术后的并发症，严重的并发症同样会给患者的身体健康带来危害。
二、胸廓切开术：这种方法采用的是后外侧的切口，手术的暴露也比较的良好，这种方法合适用于单侧的肺气肿患者。一般会保护肌肉的切口。这种方法主要的优点就是更容易接近患者的下肺叶。但是，就算是采用保护患者肌肉的切口也还是有可能损伤患者的胸壁肌肉。
三、电视辅助胸腔镜术：这种方法会通过胸腔镜来完成双侧肺气肿肺减容的手术，而且这种方法的并发症比较的少，所以广泛粘连的肺气肿患者比较合适这种方法，选择胸腔镜比较容易控制和封闭患者切口边缘的漏气。针对上叶和中叶的肺气肿病人需要仰卧位，病变比较轻的肺气肿病人可以一侧先接受手术，完成了一侧的手术之后再换体位接受另外一侧的手术治疗，这种方法对于病症比较重的患者不适用。
看完了小编的文章大家对于肺气肿的手术治疗方法应该都了解了吧，那么平时的时候就要特别的注意一下，要理性的选择合适自己的治疗方法，不要人云亦云的接受手术，避免身体伤害。
肺大泡病理改变
肺大泡指大泡性肺气肿，是一种局限性肺气肿。肺泡高度膨胀，肺泡壁破裂并相互融合而形成，一般是由小支气管的活瓣性阻塞所引起。那么，下面就让小编来给大家介绍一下有关于肺大泡病理改变。因为了解一些医学方面的知识，对于我们疾病的预防与治疗是有很大帮助的。
肺大疱的壁甚薄，由肺泡的扁平上皮细胞组成，也可能仅为纤维性膜。可与多种肺气肿并存，常见于间隔旁侧或细叶旁肺气肿，可伴有碳末沉着，如煤矿工人尘肺，或不伴有碳末沉着，如瘢痕组织肺气肿。根据病理形态将肺大疱分为三种类型。
Ⅰ型：狭颈肺大疱。突出于肺表面，并有一狭带与肺相连。因为支气管瘢痕组织形成的活瓣性阻塞，肺大疱体积增大系由于肺泡侧支通气和气体滞留。Ⅰ型肺大疱壁薄，常由胸膜和结缔组织形成，多发生于中叶或舌叶，也常见于肺上叶，可能由于该部位胸腔负压大，常规胸片即可发现肺大疱的存在。
Ⅱ型：宽基底部表浅肺大疱。位于肺表层，在脏层胸膜与气肿性肺组织之间。肺大疱腔内可见结缔组织间隔，但它不构成肺大疱的壁，可见于肺的任何部位。
Ⅲ型：宽基底部深位肺大疱。结构与Ⅱ型相似，但部位较深，周围均为气肿性肺组织，肺大疱可伸展至肺门，可见于任何肺叶。
当肺大疱体积增大时，周围肺组织受压迫并引起肺脏移位。受压肺组织在X线胸片上，表现为肺大疱周围密度增高阴影。以上三型均见于慢性支气管炎。小叶中心型肺气肿不并发肺大疱。下叶肺大疱常见于有并发症的煤矿工人尘肺和融合性矽肺。
阻塞性肺气肿症状
1.症状
有肺气肿病理变化的患者主要症状是呼吸困难，轻者仅在体力劳动时发生，随着肺气肿程度加重，呼吸困难逐渐加重，甚至休息时也出现呼吸困难。当合并呼吸道感染时，症状加重，并可出现缺氧、酸中毒等。
2.体征
本病早期体征多无异常，严重肺气肿者胸廓前后径增加，外观呈桶状，肋间隙饱满。叩诊胸廓回响增加，心浊音界缩小或消失，肝浊音界下降。呼吸音和语音均减弱，呼气延长，有时两肺底可闻及干湿Up音。心音低远。本病由于肺脏过度充气，残气量增加，X线检查肺透明度增加，但在早期这一X线征象不够敏感。重度肺气肿时胸廓饱满，肋骨走行变平，肋间隙增宽。侧位片胸廓前后径增大，胸骨后间隙过宽。膈肌位置下移，膈穹隆变为扁平。两肺透明度增高，肺野外带血管纹理纤细、稀疏。心影呈垂直狭长。透视下可见胸廓和膈肌活动度减弱。也有表现为肺纹理增多的，肺透明度增高不明显，肺门部肺动脉增宽，心脏常扩大。
肺气肿怎么进行按摩治疗
肺气肿需要积极治疗，长期控制，有助于提高患者的生活质量，应选择科学规范的治疗方法。肺气肿是否能通过按摩治疗?接下来就为大家介绍一下。
肺气肿是呼吸系统疾病发展到一定阶段的一种病理状态，可由于气管和肺泡的通气功能障碍引起肺内气体增多，影响换气，导致缺氧，呼吸困难的发生。肺气肿不能通过体表按摩而治疗的。家庭治疗的关键是进行家庭氧疗，可以使用小型的氧气瓶或氧气袋，有助于缓解肺气肿患者的缺氧症状。
肺气肿患者可遵照医嘱采取一些按摩调理手法，但不能代替规范治疗。适当使用舒张支气管药物，正确选用抗生素、呼吸功能锻炼、家庭氧疗等，有助于缓解肺气肿症状。
上面内容就是对肺气肿是否能通过按摩治疗相关问题的介绍，相信各位看过之后，对肺气肿是否能通过按摩治疗已经有了一定的了解了，希望对大家能有所帮助，并且要及时采取措施进行治疗。
老年人肺气肿症状
肺气肿是一种常见的疾病。很多人对这一疾病并不是很了解。那么今天小编就为大家介绍一些有关于老年人肺气肿症状的小知识。希望这些常见的小知识能够在日常生活中帮助大家。同时也希望我们能引起高度重视。
老年人肺气肿症状
1.症状
(1)咳嗽咳痰：肺气肿患者常有多年的咳嗽咳痰史。稳定期咳嗽、咳痰可较轻，为白色黏痰;合并呼吸道感染时咳嗽、咳痰加重，为脓痰。
(2)胸闷气急：早期多在活动后如登楼或快步行走时感气急;逐渐发展到平路行走时亦感气急;后期则在起居活动，如洗脸、刷牙、系鞋、穿衣、说话，甚至静息时也感气急。病人常喜取前俯坐位(可使辅助呼吸肌参与活动)，缩唇呼气或出现呼气呻吟。
(3)疲乏、纳差、体重减轻等：在老年肺气肿患者中十分常见。
(4)发热：合并感染时常有发热。
嗜睡或烦躁不安、神志障碍、头痛、多汗、手扑翼样震颤等，多提示合并有呼吸衰竭的可能。
尿少、下肢水肿、唇指发绀、心慌等，多提示合并有肺心病右心衰竭的可能。
2.体征
早期多无异常，严重者可见“桶状胸”。老年肺气肿由于发病年龄较晚，此时肋软骨已钙化，所以老年肺气肿患者中典型的桶状胸并不多见，但常见有肋间隙增宽。肺叩诊呈过清音，肝浊音界下移，心浊音界缩小或消失。呼吸音和语音减弱，呼气延长，有时肺底可闻干湿?音，心音低远。
合并有呼吸衰竭者还可见血压升高、发绀、球结膜水肿、眼球震颤、两侧瞳孔大小不一、手扑翼样震颤等。
合并有右心衰竭者还可见发绀、颈静脉怒张、肺动脉瓣第2音亢进或分裂、肝脏肿大、肝-颈静脉回流征阳性、下肢凹陷性水肿等。
3.分型与分期
(1)分型：如上所述，肺气肿发生存在2种模式：病因-肺气肿-慢性支气管炎，病因-慢性支气管炎-肺气肿。阻塞性肺气肿或COPD在临床表现上可以分为2种类型，即气肿型亦称红喘型(PP型)和支气管炎型亦称紫肿型(BB型);还有一些患者不符合以上两型的典型表现，亦称之谓“混合型”(X型)。
①BB型：患者的支气管炎症病变比较严重，肺气肿病变较轻，咳嗽、咳痰史突出，体型多较胖，常有发绀、颈静脉怒张和下肢水肿，肺底常可闻干、湿?音，肺通气功能损害明显，弥散功能正常，常存在低氧血症和高碳酸血症，血细胞比容增高。该型患者多患有慢性肺源性心脏病，易发展为呼吸衰竭或心力衰竭，预后较差，高龄患者中少见此型。
②PP型：患者的肺气肿病变较重，慢性支气管炎病变较轻，多见于老人，体质消瘦，气促明显，一般没有发绀，常取特殊体位——两肩高耸，两臂扶床(椅)，吹哨样呼气，X胸片肺透亮度明显增高，肺纹理减少，残气率明显增高，通气功能损害较轻，血细胞比容正常，血气检查多正常或轻度损害。
肺气肿有哪些分类
（1）代偿性肺气肿，非真正的肺气肿，肺组织过度膨胀、充填，多见于由于肺不张、肺叶手术后某肺叶的缺失导致其余肺叶的代偿性膨胀，以充满整个胸腔；虽然在胸部 X 线上示透光度增加，但这些是有正常呼吸功能的肺组织，和病理性的肺气肿有着本质的区别。
（2）弥漫性肺气肿，胸部 X 线上示透光度增加，肺组织的正常呼吸功能下降。此种类型以内科控制症状治疗为主。
（3）大疱性肺气肿，伴有大疱的肺气肿。此种类型外科切除肺大疱治疗获益有限，推荐内科控制症状，延缓肺功能下降。部分有适应证的可以考虑外科手术治疗。
肺大泡病理改变
肺大泡指大泡性肺气肿，是一种局限性肺气肿。肺泡高度膨胀，肺泡壁破裂并相互融合而形成，一般是由小支气管的活瓣性阻塞所引起。
肺大疱的壁甚薄，由肺泡的扁平上皮细胞组成，也可能仅为纤维性膜。可与多种肺气肿并存，常见于间隔旁侧或细叶旁肺气肿，可伴有碳末沉着，如煤矿工人尘肺，或不伴有碳末沉着，如瘢痕组织肺气肿。根据病理形态将肺大疱分为三种类型。
Ⅰ型：狭颈肺大疱。突出于肺表面，并有一狭带与肺相连。因为支气管瘢痕组织形成的活瓣性阻塞，肺大疱体积增大系由于肺泡侧支通气和气体滞留。Ⅰ型肺大疱壁薄，常由胸膜和结缔组织形成，多发生于中叶或舌叶，也常见于肺上叶，可能由于该部位胸腔负压大，常规胸片即可发现肺大疱的存在。
Ⅱ型：宽基底部表浅肺大疱。位于肺表层，在脏层胸膜与气肿性肺组织之间。肺大疱腔内可见结缔组织间隔，但它不构成肺大疱的壁，可见于肺的任何部位。
Ⅲ型：宽基底部深位肺大疱。结构与Ⅱ型相似，但部位较深，周围均为气肿性肺组织，肺大疱可伸展至肺门，可见于任何肺叶。
当肺大疱体积增大时，周围肺组织受压迫并引起肺脏移位。受压肺组织在X线胸片上，表现为肺大疱周围密度增高阴影。以上三型均见于慢性支气管炎。小叶中心型肺气肿不并发肺大疱。下叶肺大疱常见于有并发症的煤矿工人尘肺和融合性矽肺。
支气管扩张治疗最佳方法是什么
支气管扩张症中药治疗方法
中药治疗疾病，相信这在我们生活中华是非常常见的。那患上支气管扩张症有什么中药治疗方法呢?
1)支扩咯痰方
鱼腥草、金银花、冬瓜仁、生苡仁各30g，桔梗15g，黄连、甘草各5g，黄芩、贝母、桃仁各10g，水煎服，每日一剂，适用于反复咳嗽，咳吐脓痰者。
2)支扩成方
三七、蒲黄炭、杏仁、款冬、川贝母、橘络、阿胶(烊化)、党参(或沙参)各15g，海蛤粉、天竺黄、百合、白术、生牡蛎各30g，糯米10g，白芨120g，共研细末成散剂或制成片剂，每服5～10g，每日2次。适用于咳嗽脓痰，或咯血者。
3)止血粉
大蓟、白芨、大黄，剂量按3：2：1比例配制，共研细末，过筛成散，每服3～5g，每日3次。用于支扩咯血及上消化道出血者。
支气管扩张症治疗方法
治疗支气管扩张症，除了以上的方法之外，还有哪些方法呢?相信知道的话，接下来我们就一起来看一下吧。
1、积极控制感染
抗生素的选择应根据感染细菌的种类以及对肺组织和气道分泌物的穿透力而定病情较轻者以口服为主，较重者采用静脉用药。
2、并发咯血的处理
支气管扩张症常并发咯血，咯血量从痰血、数口到十几口或大咯血。大咯血的定义尚无定论，有人认为一次咯血量大于100ml即为大咯血，亦有人强调24h咯血量大于300ml为大咯血。实际上对咯血量的估计不应拘泥于数字，应当结合病人的状况，如面色、脉搏、呼吸、血压和发绀等。
3、手术治疗
手术切除肺是根治支气管扩张的唯一方法。具体手术指征要依据胸片情况及肺功能检查结果而定。适应证为反复呼吸道急性感染和(或)大咯血，病变范围小于二叶肺药物不易控制，年龄40岁以下全身状况好，可根据病变范围做肺叶切除术。
对于双侧广泛支气管扩张手术与否一直存在争议。对已并发肺气肿或年老体弱者，估计病变切除后，将导致严重呼吸功能损害者，不宜手术对反复大咯血而不能耐受手术经行支气管动脉造影确定血管病变后，可行支气管动脉栓塞治疗以止血。
手术指征
①病人无心、肺、肝及肾功能禁忌者，支气管扩张诊断明确。症状明显，病变限于同侧，经非手术治疗6个月无效，根据病情作肺段。肺叶或全肺切除。
②病变累及双侧，局限两叶以内，年龄较轻，全身情况良好，余肺有足够代偿功能者，可行双侧病肺同期切除。
③急性大咯血危及生命，经非手术治疗无效，应子尽快检查以明确咯血部位，经准备后，可在有足够备血的情况下做急症抢救性手术，切除病变肺叶。
肺气肿可以治好吗 肺气肿方药治疗
组成：红参、山茱萸、麦冬、枸杞子、核桃肉、怀牛膝、茯苓、法半夏各10克,补骨脂、生黄芪、冬虫夏草各15克,熟地黄12克,紫河车5克,五味子1.5克。
用法：每日1剂,水煎服,日服2次。
功效：益气补肺。主治：肺气肿(偏肺气虚型)。附记：忌烟酒。
组成：新鲜猕猴桃全果适量。
用法：水煎制成浸膏片。每片
0.3克,相当于生药2.2克,每次4片,日服2~3次。
功效：扶正
固本,镇咳化痰。主治：阻塞性肺气肿。
组成：茄棵(秋后不再结茄子的)、花生秧各等份。
用法：先将茄棵晒干打碎,水煎2次,浓缩成膏,放干燥箱内制成块状。花生秧水煎2次,浓缩成膏,放干燥箱内制成块状。两药按1：1混和，加淀粉压片。每片含生药3.3克。每次10片,日服3次。10天为1个疗程。
功效：活血化瘀，主治肺气肿。
肺气肿怎么进行按摩治疗
肺气肿是呼吸系统疾病发展到一定阶段的一种病理状态，可由于气管和肺泡的通气功能障碍引起肺内气体增多，影响换气，导致缺氧，呼吸困难的发生。肺气肿不能通过体表按摩而治疗的。家庭治疗的关键是进行家庭氧疗，可以使用小型的氧气瓶或氧气袋，有助于缓解肺气肿患者的缺氧症状。
肺气肿患者可遵照医嘱采取一些按摩调理手法，但不能代替规范治疗。适当使用舒张支气管药物，正确选用抗生素、呼吸功能锻炼、家庭氧疗等，有助于缓解肺气肿症状。
上面内容就是对肺气肿是否能通过按摩治疗相关问题的介绍，相信各位看过之后，对肺气肿是否能通过按摩治疗已经有了一定的了解了，希望对大家能有所帮助，并且要及时采取措施进行治疗。
肺大泡有哪些表现
肺大疱的壁甚薄，由肺泡的扁平上皮细胞组成，也可能仅为纤维性膜。可与多种肺气肿并存，常见于间隔旁侧或细叶旁肺气肿，可伴有碳末沉着，如煤矿工人尘肺，或不伴有碳末沉着，如瘢痕组织肺气肿。根据病理形态将肺大疱分为三种类型。
Ⅰ型：狭颈肺大疱。突出于肺表面，并有一狭带与肺相连。因为支气管瘢痕组织形成的活瓣性阻塞，肺大疱体积增大系由于肺泡侧支通气和气体滞留。Ⅰ型肺大疱壁薄，常由胸膜和结缔组织形成，多发生于中叶或舌叶，也常见于肺上叶，可能由于该部位胸腔负压大，常规胸片即可发现肺大疱的存在。
Ⅱ型：宽基底部表浅肺大疱。位于肺表层，在脏层胸膜与气肿性肺组织之间。肺大疱腔内可见结缔组织间隔，但它不构成肺大疱的壁，可见于肺的任何部位。
Ⅲ型：宽基底部深位肺大疱。结构与Ⅱ型相似，但部位较深，周围均为气肿性肺组织，肺大疱可伸展至肺门，可见于任何肺叶。
当肺大疱体积增大时，周围肺组织受压迫并引起肺脏移位。受压肺组织在X线胸片上，表现为肺大疱周围密度增高阴影。以上三型均见于慢性支气管炎。小叶中心型肺气肿不并发肺大疱。下叶肺大疱常见于有并发症的煤矿工人尘肺和融合性矽肺。
小的肺大疱本身不引起症状，单纯肺大疱的患者也常没有症状，有些肺大疱可经多年无改变，部分肺大疱可逐渐增大。肺大疱的增大或在其他部位又出现新的肺大疱，可使肺功能发生障碍并逐渐出现症状。巨大肺大疱可使患者感到胸闷、气短。肺大疱突然增大破裂，可产生自发性气胸，而引起严重呼吸困难，也可出现类似心绞痛的胸痛。
肺大疱患者常合并有慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿，临床症状也主要由这些疾病引起，只是在肺大疱形成后，临床症状进一步加重。肺大疱继发感染，可引起咳嗽、咳痰、寒战和发热，严重时出现发绀。如果引流支气管阻塞，肺大疱腔被炎性物质充满，可使空腔消失。临床上可能出现经治疗后感染症状消失，而胸片上肺大疱阴影持续数周或数月不消退的情况。
肺部体征常为原有肺部疾病的表现。