白线疝的典型症状
白线疝的典型症状
(1)腹痛：白线疝患者最常见的症状为上腹部疼痛，多数病人仅表现为上腹局限性隐痛，而少数表现为较严重的深部疼痛，腹痛的发生机制主要是疝块压迫通过白线的肋间神经纤维导致局限性疼痛，大网膜，肝圆韧带受到牵扯引起深部疼痛，腹痛可放射到下胸部及背部，疼痛程度与体位，进食及重体力劳动有关，体位改变，尤其是平卧时疼痛常减轻或消失，而进食后或重体力劳动后可加重，腹痛的严重程度与疝的大小不成正比，往往疝很小而临床症状很重。
(2)恶心、呕吐：少数白线疝病人除腹痛外，可伴有恶心，呕吐等消化道症状，发生机制为：
①脱出的大网膜和肝圆韧带牵拉可引起深部疼痛，并引起反射性恶心，呕吐等消化道症状。
②大网膜和肝圆韧带的牵扯可导致幽门痉挛，进而出现恶心，呕吐等消化道症状。
2.体征
(1)腹壁肿块：腹壁肿块是白线疝的主要体征，由于白线疝绝大多数发生于脐与剑突之间，因此疝块多位于脐上剑突与脐之间的白线上，可偏于中线一侧，站立或饭后疝块更为明显，疝块直径一般在2～4cm左右，有学者报道疝块最大者直径达15cm，少数病人疝块很小，只是皮下一个柔软的圆形突起，不易察觉，肥胖病人则更难发现，当疝内容物回纳后可触及白线处有筋膜性疝环孔的边缘。
(2)Litten征阳性：体格检查时将手指放在病人怀疑疝的部位，嘱其在立位时用力咳嗽，往往在咳嗽的同时，手指可感到有碎裂声，即为Litten征阳性。
(3)诱发疼痛：用拇指和食指夹住肿块向外牵拉，常因牵扯了肝圆韧带，腹膜或大网膜而诱发患者腹部疼痛，Moure等认为这是白线疝的一个特异性临床体征。
肚脐以上出现包块，用手挤压后消失，这是怎么回事
可能是白线疝，具体需要到普外科就诊。
白线疝是指发生在腹壁正中线处的疝，较小无症状的可不予处理，如果白线疝逐渐增大，并出现疼痛等不适时可行修补手术。
白线疝是怎么引起的
白线位于剑突和耻骨联合之间，是腹前外侧壁3层扁肌(腹外斜肌，腹内斜肌，腹横肌)的腱膜纤维在左，右侧腹直肌之间相互穿插，交错编织形成的腱性条带，上宽下窄，脐上白线宽达1.25～2.5cm，脐下狭窄而坚厚，宽度多数仅0.1cm(图2，3)，白线疝绝大多数发生于脐上，极少见于脐下可能与此有重要关系。
腹白线的内，外表面具有不同的结构特征，在外表面，交叉的腹膜纤维粗细均匀，交织紧密，除供细小血管，神经支穿出的小孔以外，罕见大的孔隙，而内表面腱膜纤维束粗细不均，常形成粗束或板状，而且走向不甚规则，交叉纤维间有神经，血管支贯穿其中的孔，陷窝或裂隙，使白线内层存在缺陷，这类缺陷是腹白线的薄弱部，若腹内压增加，腹膜外脂肪及腹膜在腹压的推动下进入较大的缺陷处，即形成白线疝，Rizk认为，所有腹前外侧壁肌的腹膜纤维都斜向交叉在腹白线形成小的“菱形间隙”，此间隙可扩大为疝环。
脐下4cm处，半环线边缘是白线上的一个弱点，脐下白线疝多发生于此。
可见，白线疝与腹壁强度降低和腹内压增加两大因素有关。
1，壁强度减弱：属于解剖结构原因，是疝发生的基础，有先天性和后天性两种情况，先天性的如腹膜鞘状突未闭，腹内斜肌下缘高位，宽大的腹股沟(黑塞尔巴赫)三角，脐环闭锁不全，腹壁白线缺损等，有些正常的解剖现象，如精索或子宫园韧带穿过腹股沟管，股动静脉穿过股管区，也可造成该处腹壁强度减弱，后天获得性原因有手术切口，引流口愈合不良，外伤，炎症，感染，手术切断腹壁神经，肥胖者过多的脂肪浸润，老龄的肌肉退化萎缩，以及胶原代谢异常，致坚实的筋膜组织为疏松而有微孔的结缔组织层或脂肪所代替的解剖方面原因。
2，内压增加：是一种诱发因素，原因很多，如慢性咳嗽(如吸烟者和老年人支气管炎)，慢性便秘，晚期妊娠，腹水，排尿困难(前列腺肥大，包茎)，婴儿经常嚎哭，举重，经常呕吐，以及腹内肿瘤等。
脐疝的诊断应从哪些几方面着手
脐疝的诊断方法主要依据详尽病史，发病全过程、治疗史、治疗结果及相关病史，如腹部手术史、外伤史、结核病病史及其密切接触史等。仔细进行局部和全身的体格检查，注意肿块的位置、大小、形状、质地、张力、压痛、红肿、波动及肠鸣音和气过水声。全身体检时重点在腹部，注意有无肠梗阻体征，疑有膈疝时，应特别注意呼吸、循环系统体征。
具体脐疝病例的诊断应从以下几方面着手：
具有典型疝块的局部和全身症状，又有明确的体征，确定脐疝是否存在并不困难。如果仅有疝好发区域的肿块，或者仅有腹痛、腹胀、呕吐、肛门排便排气不畅及肠鸣音亢进等肠梗阻的典型表现，此时必须鉴别疝存在与否。对腹壁肿块应追问肿块发生、发展过程中是否“消失”过，是否有因肿块增大引发消化道症状或腹痛史。
体检时应注意肿块是否具有压痛、加压肿块可否缩小或消失。如果肿块从不“消失”或缩小，无任何症状，无压痛，压之不缩小，不消失，特别是肿块位置与疝好发部位不一致时，疝的诊断难以成立。必须指出，多数白线疝疝内容物为大网膜，疝环小且组织致密，疝块可以无变化，无症状，易误诊为腹壁脂肪瘤。对于机械性肠梗阻，在寻找梗阻病因时，要考虑发生脐疝的可能性，需要作进一步检查和鉴别诊断。
腹外疝分为哪几类
按照腹外疝由腹壁突出的部位不同，可以分为腹股沟疝、股疝、脐疝、白线疝。其中以腹股沟疝发生率最高，占 90% 以上，股疝次之，占 5% 左右。部分接受过腹部手术的患者，腹内脏器由原手术切口向外突出，称为腹壁切口疝；有人工肛门的患者，有时腹内脏器由造口旁向腹外突出，称为造口旁疝，这些也都属于腹外疝。
白线疝饮食保健
白线疝术后饮食：
1、一般病人术后6～12小时可进流质，如米汤，稀藕粉，菜汁，果汁等，第2日进软食或普食，如软饭，面条，鸡蛋糕，切碎煮熟的菜及肉等，以营养丰富易消化清淡饮食为主。
2、饮食方面可多吃营养丰富的食物。多吃粗纤维食物，如韭菜，芹菜，卷心菜，粗粮，豆类，竹笋，各种水果等。
3、保持大便通畅，可用海蜇、苦瓜、番薯等。
最好不要吃哪些食物?
1、术后忌食易引起肠张气的食物，如牛奶、豆浆、鸡蛋等。
2、忌烟、酒、腻、油煎、霉变、腌制食物。
3、禁忌生蒜、芥菜等辛辣食物。
食疗方：
(1)羊睾丸、鸡蛋各4个，水煮后吃蛋喝汤，每日1剂，连服数日。用于本病气虚者。
(2)补骨脂50克，盐炒研末，加入黑芝麻25克，每次服9克，每日2次。
(3)全蝎一个研末，装入鸡蛋孔内蒸熟食之。
(4)猪肉120克、梧桐树根，八月瓜根、苍耳子各10克。炖服，每日1次。
(5)蒜头皮20克，熬水，每日服用数次。蒜头皮即粘贴蒜肉之衣，约1000克的蒜头，可剥皮20克。本方适用于小儿疝气者。
(6)大葱、紫苏各适量，石灰袋1个，大葱、紫苏加水煮开后，待温热时浸坐15-20分钟，然后以石灰袋置于患处入睡。本方对于疝气胀痛有一定效果，一般应用15-30分钟，然后以石灰袋置于患处入睡。本方对于疝气胀痛有一定效果，一般应用15-30分钟即愈。
(7)生姜15克、当归15克、羊肉100克，同煮熟，吃肉饮汤，每日1次。本方用治寒疝，具有补血活血、解气止痛，温暖下元之功效。
(8)红皮蒜2只、柑核50克、金橘2个、白糖50克，蒜去皮，同其他三味用水2碗，煮成1碗，顿服。本方用治疝气疼痛异常，具有消肿、止痛之功效。
(9)鲜生姜适量，洗净，捣烂绞取其汁，去渣，将汁贮于碗内，阴囊浸入姜汁内片刻即成。本方用治疝气，具有解肌散寒之功效。
(10)葱衣(系葱白的外衣)90克，稍加水煮，1次吃完，连服7次。本方用治疝气，具有解肌散寒之功效。
白线疝临床表现
一)症状
1.腹痛
白线疝患者最常见的症状为上腹部疼痛。多数病人仅表现为上腹局限性隐痛而少数表现为较严重的深部疼痛。腹痛的发生机制主要是疝块压迫通过白线的肋间神经纤维导致局限性疼痛，大网膜、肝圆韧带受到牵扯引起深部疼痛。腹痛可放射到下胸部及背部。疼痛程度与体位、进食及重体力劳动有关体位改变，尤其是平卧时疼痛常减轻或消失而进食后或重体力劳动后可加重腹痛的严重程度与疝的大小不成正比，往往疝很小而临床症状很重。
2.恶心、呕吐
少数白线疝病人除腹痛外可伴有恶心、呕吐等消化道症状。发生机制为：①脱出的大网膜和肝圆韧带牵拉可引起深部疼痛，并引起反射性恶心、呕吐等消化道症状;②大网膜和肝圆韧带的牵扯可导致幽门痉挛，进而出现恶心、呕吐等消化道症状。
(二)体征
1.腹壁肿块
腹壁肿块是白线疝的主要体征。由于白线疝绝大多数发生于脐与剑突之间，因此，疝块多位于脐上剑突与脐之间的白线上，可偏于中线一侧，站立或饭后疝块更为明显。疝块直径一般在2～4cm左右，有学者报道疝块最大者直径达 15cm，少数病人疝块很小，只是皮下一个柔软的圆形突起，不易察觉，肥胖病人则更难发现。当疝内容物回纳后可触及白线处有筋膜性疝环孔的边缘。
2.Litten征阳性
体格检查时将手指放在病人怀疑疝的部位，嘱其在立位时用力咳嗽，往往在咳嗽的同时，手指可感到有碎裂声，即为Litten征阳性。
3.诱发疼痛
用拇指和食指夹住肿块向外牵拉，常因牵扯了肝圆韧带、腹膜或大网膜而诱发患者腹部疼痛。
白癜风的典型症状
白癜风的症状表现一
一般的情况下，一般的朋友患有白癜风是，其最明显的症状就是身上会出现白斑，但白斑不痛不痒，可发生于身体的任何部位，一般最容易发生于身体的暴露部位，如脸部、头部、颈部、手部、腿部等。白斑多成对称分布，也有不少病例损害沿神经节段排列。
白癜风的症状表现二
据专家介绍，在平时生活中，如果是在白癜风患者发病初期的时候，一般表现的症状，其出现的白斑数目较少，一般为一片或两片，但是白斑的数目会随着病情的加重而不断扩散增多，周围毛发也可伴随病情的加重而变白。白癜风的白斑形状大小不一，形状有圆形的、椭圆形的或不规则的形状，边界清楚，边缘的色素较深。
白癜风的症状表现三
在白癜风患者发病初期时，其发病部位的白斑的脱色程度轻，其发病部位的白斑与周围正常皮肤的分界模糊不清，常难及时做诊断，这时患者可以用手触摸白斑表面是否光滑无皮屑，再观察一下白斑是否呈淡白色或乳白色，如果边界模糊不清或朝正常皮肤扩散的话，有可能是白癜风，这时候白癜风患者就要就及时的到正规的医院进行科学的检查，以便诊断无误，避免耽误病情。
得上了白癜风之后，一方面要积极治疗，另一方面要注意调理。注意劳逸结合、心情舒畅，积极配合治疗。平时尽可能少吃维生素C，因为维生素C能使已形成的DOPA醌还原成DOPA，从而中断了黑素的生物合成。另一方面，维生素C既会减少肠道吸收铜离子，又能降低血中血清铜氧化酶活性，从而影响酪氨酸酶活性，平时宜多进食豆类及其制品。注意室外锻炼身体，适度接受日光浴。