颈部淋巴结肿大是鼻咽癌引起的吗
颈部淋巴结肿大是鼻咽癌引起的吗
淋巴结质地柔软、有压痛、表面光滑、无粘连为急性非特异性炎症，比如化脓性扁桃体炎。血管周围多发性、大小不等、质软、可伴粘连的多是淋巴结结核。当质地硬、无压痛、易粘连而固定时多提示为恶性肿瘤淋巴结转移。颈部的淋巴结转移癌多由头面部原发灶转移而来。其中发病率最高且易发生早期转移的当属鼻咽癌。
辅助检查：除了体检触诊之外，血象、穿刺吸涂片病理学检查、CT及放射性核素扫描等均可帮助确诊肿大的淋巴结因何而起。
为何说颈部恶性肿瘤淋巴结转移多为鼻咽癌呢?因为鼻咽癌颈淋巴结转移率高达79%，其中单侧转移44%，其余为双侧转移。甚至有11%的患者是以颈部包块为初诊症状就医的。据统计鼻咽癌转移淋巴结的分布：颈深上前组占53.45%，颈深上后组31.36%，颈深下组15.76%，颈后三角组18.48%，锁骨上组14.71%，其他组仅占0.18%。发生颈淋巴结转移的鼻咽癌除了颈部肿块症状外，还可因肿块压迫颈内静脉导致回流障碍而产生钝性头痛，也可因侵蚀颈椎骨质或压迫神经根引起疼痛。
鼻咽癌的早期症状有哪些
1、涕血：表现为鼻涕中带血，或表现为从口中回吸出带血的鼻涕。涕血常发生在早晨起床后。涕血量不多时，常被患者疏忽，误认为是鼻炎或鼻窦炎，或被当作咯血到内科就诊。
2、鼻塞：大多表现为单侧鼻塞。当鼻咽肿瘤增大时，可能出现双侧鼻塞。
3、耳鸣、听力下降：由于鼻咽癌新生物堵塞患侧咽鼓管口所致。听力降低也可能是鼻咽癌进一步恶化损伤听力神经所致。耳鸣和听力下降常被误诊为中耳炎或是其他疾病，以致耽误治疗。
4、头痛：初诊鼻咽癌时，大约70%的患者有头痛症状。常表现为偏头痛、颅顶枕后或颈项部疼痛，大多与癌组织侵犯颅底骨质、神经和血管有关。
5、颈部淋巴结肿大：鼻咽癌患者的颈部淋巴结肿大，常被误诊为炎症。对于经消炎治疗无缩小，甚至持续迅速增大的颈部肿块，尤其是质地较硬、活动度差、多个互相融合成团的无疼痛颈部肿块，需要及时就诊。
耳闷堵感一定是鼻咽癌
此说法太过于片面，不一定正确。
有人说耳闷堵感一定是鼻咽癌，这说法是太片面了，因为要是耳闷堵感是鼻咽癌引起的话，患有通常还会伴有：
即早晨起床时，抽一下鼻子，可从口腔里吸出带有血丝的鼻涕，这血丝可能是来自鼻咽癌肿瘤表面的血管破裂。
经常从鼻腔里流出少量鲜血，也是鼻咽癌的早期信号之一。
患有鼻咽癌患者，其70%—80%的患者可有颈部淋巴结肿大的症状。
鼻咽癌可能引起咽鼓管阻塞，此时患者会出现耳鸣、耳部闷胀、听力下降等症状。
到了鼻咽癌晚期病人常见的头痛是由肿瘤破坏颅骨或颅神经引起的。早期病人常出现的头痛是血管反射性头痛。经常发生原因不明的头痛，则应提高警惕。
若是你耳闷堵感还有上述症状的，应及时到医院五官科或肿瘤科进行详细检查，确诊是否有鼻咽癌，以便第一时间治疗，以免病情恶化。
如何知道鼻咽癌
涕血：涕血是鼻咽癌的早期症状，表现为鼻涕中带血，或表现为从口中回吸出带血的鼻涕，又称为回吸性痰中带血。涕血常发生在早晨起床后。涕血量不多时，经常被患者疏忽，误认为是鼻炎或鼻窦炎，或被当作咯血到内科就诊。
鼻塞：鼻塞是鼻咽癌另一个早期表现。大多表现为单侧鼻塞。当鼻咽肿瘤增大时，可能出现双侧鼻塞。
耳鸣、听力下降：耳鸣、耳闷塞感及听力下降也是鼻咽癌的早期信号。该症状是由于鼻咽癌新生物堵塞患侧咽鼓管口所致。听力降低也可能是鼻咽癌进一步恶化损伤听力神经所致。耳鸣和听力下降常被误诊为中耳炎或是其他疾病，以致耽误治疗。
头痛：初诊鼻咽癌时，大约70%的患者有头痛症状。鼻咽癌的头痛症状常表现为偏头痛、颅顶枕后或颈项部疼痛。鼻咽癌头痛大多与癌组织侵犯颅底骨质、神经和血管有关。
颈部淋巴结肿大：不少鼻咽癌患者往往是自己无意中在脖子上触摸到“包块”而就医。这种“包块”其实是肿大的淋巴结。鼻咽癌患者的颈部淋巴结肿大，常被误诊为炎症。对于经消炎治疗无缩小，甚至持续迅速增大的颈部肿块，尤其是质地较硬、活动度差、多个互相融合成团的无疼痛颈部肿块，需要及时就诊。
鼻咽癌的早期症状有哪些
1、鼻塞:鼻塞是鼻咽癌常见的一个早期表现。大多表现为单侧鼻塞,当鼻咽肿瘤增大时,可能出现双侧鼻塞。
2、头痛:初诊鼻咽癌时,大约70%的患者有头痛症状。鼻咽癌的头痛症状常表现为单侧持续性疼痛,部位多在颞、顶部。鼻咽癌头痛大多与癌组织侵犯颅底骨质、神经和血管有关。
3、涕血和鼻出血:涕血是鼻咽癌的早期症状,表现为鼻涕中带血,或表现为从口中回吸出带血的鼻涕。涕血常发生在早晨起床后。涕血量不多时,经常被患者疏忽,误认为是鼻炎或鼻窦炎。
4、耳鸣、听力下降:耳鸣、耳闷塞感及听力下降也是鼻咽癌的早期信号。该症状是由于鼻咽部新生物堵塞患侧咽鼓管咽口所致。耳鸣和听力下降常被误诊为中耳炎或是其他耳部疾病。
5、颈部淋巴结肿大:不少鼻咽癌患者往往是自己无意中发现脖子上的“包块”才就医的,这种“包块”其实是肿大的淋巴结。鼻咽癌患者的颈部淋巴结肿大,常被误诊为炎症。对于经消炎治疗无缩小,甚至持续迅速增大的颈部肿块块,需要及时检查确诊。
经常流鼻涕带血小心鼻咽癌
如鼻涕中带血丝，从口中回吸出带血的鼻涕，往往是鼻咽癌的早期表现。鼻咽癌的临床表现较多，早期主要有以下5个症状。对此，大家应该提高警惕。
1、涕血：涕血是鼻咽癌的早期症状，表现为鼻涕中带血，或表现为从口中回吸出带血的鼻涕，又称为回吸性痰中带血。涕血常发生在早晨起床后。涕血量不多时，经常被患者疏忽，误认为是鼻炎或鼻窦炎，或被当作咯血到内科就诊。
2、鼻塞：鼻塞是鼻咽癌另一个早期表现。大多表现为单侧鼻塞。当鼻咽肿瘤增大时，可能出现双侧鼻塞。
3、耳鸣、听力下降：耳鸣、耳闷塞感及听力下降也是鼻咽癌的早期信号。该症状是由于鼻咽癌新生物堵塞患侧咽鼓管口所致。听力降低也可能是鼻咽癌进一步恶化损伤听力神经所致。耳鸣和听力下降常被误诊为中耳炎或是其他疾病，以致耽误治疗。
4、头痛：初诊鼻咽癌时，大约70%的患者有头痛症状。鼻咽癌的头痛症状常表现为偏头痛、颅顶枕后或颈项部疼痛。鼻咽癌头痛大多与癌组织侵犯颅底骨质、神经和血管有关。
5、颈部淋巴结肿大：不少鼻咽癌患者往往是自己无意中在脖子上触摸到“包块”而就医。这种“包块”其实是肿大的淋巴结。鼻咽癌患者的颈部淋巴结肿大，常被误诊为炎症。对于经消炎治疗无缩小，甚至持续迅速增大的颈部肿块，尤其是质地较硬、活动度差、多个互相融合成团的无疼痛颈部肿块，需要及时就诊。
鼻咽癌有哪些常见临床症状和体征
半数以上有多种症状，但10%的患者无症状。无痛性颈部淋巴结肿大是最常见的特征。接近半数的患者有鼻部症状，特別是血性鼻涕。咽鼓管堵塞引起的症状（如浆液性中耳炎）也常见。头痛、与颅神经受累有关的症状是疾病发展的标志。在特定地区12%的皮肌炎患者伴有潜伏性的鼻咽癌，但是鼻咽癌患者中只有1%发生皮肌炎。
鼻咽癌早期常见症状有哪些
1、鼻咽癌早期症状之耳鸣、听力下降：耳鸣、耳闷塞感及听力下降也是鼻咽癌的早期信号。该症状是由于鼻癌新生物堵塞患侧咽鼓管口所致。听力降低也可能是鼻咽癌进一步恶化损伤听力神经所致。耳鸣和听力下降常被误诊为中耳炎或是其他疾病，以致耽误治疗。
2、鼻咽癌早期症状之头痛：初诊鼻癌时，大约70%的患者有头痛症状。鼻咽癌的头痛症状常表现为偏头痛、颅顶枕后或颈项部疼痛。鼻咽癌头痛大多与癌组织侵犯颅底骨质、神经和血管有关。
3、鼻咽癌早期症状之颈部淋巴结肿大：不少鼻癌患者往往是自己无意中在脖子上触摸到“包块”而就医。这种“包块”其实是肿大的淋巴结。鼻咽癌患者的颈部淋巴结肿大，常被误诊为炎症。对于经消炎治疗无缩小，甚至持续迅速增大的颈部肿块，尤其是质地较硬、活动度差、多个互相融合成团的无疼痛颈部肿块，需要及时就诊。
4、鼻咽癌早期症状之涕血：涕血是鼻癌的早期症状，表现为鼻涕中带血，或表现为从口中回吸出带血的鼻涕，又称为回吸性痰中带血。涕血常发生在早晨起床后。涕血量不多时，经常被患者疏忽，误认为是鼻炎或鼻窦炎，或被当作咯血到内科就诊。
5、鼻咽癌早期症状之鼻塞：鼻塞是鼻癌另一个早期表现。大多表现为单侧鼻塞。当鼻咽肿瘤增大时，可能出现双侧鼻塞。
鼻咽癌的5大症状表现
第一，头痛：
初诊鼻咽癌时，大约70%的患者有头痛症状。鼻咽癌的头痛症状常表现为偏头痛、颅顶枕后或颈项部疼痛。鼻咽癌头痛大多与癌组织侵犯颅底骨质、神经和血管有关。
第二，耳鸣、听力下降：
耳鸣、耳闷塞感及听力下降也是鼻咽癌的早期信号。该症状是由于鼻咽癌新生物堵塞患侧咽鼓管口所致。听力降低也可能是鼻咽癌进一步恶化损伤听力神经所致。耳鸣和听力下降常被误诊为中耳炎或是其他疾病，以致耽误治疗。
第三，涕血：
涕血是鼻咽癌的早期症状，表现为鼻涕中带血，或表现为从口中回吸出带血的鼻涕，又称为回吸性痰中带血。涕血常发生在早晨起床后。涕血量不多时，经常被患者疏忽，误认为是鼻炎或鼻窦炎，或被当作咯血到内科就诊。
第四，鼻塞：
鼻塞是鼻咽癌另一个早期表现。大多表现为单侧鼻塞。当鼻咽肿瘤增大时，可能出现双侧鼻塞。
第五，颈部淋巴结肿大：
不少鼻咽癌患者往往是自己无意中在脖子上触摸到“包块”而就医。这种“包块”其实是肿大的淋巴结。鼻咽癌患者的颈部淋巴结肿大，常被误诊为炎症。对于经消炎治疗无缩小，甚至持续迅速增大的颈部肿块，尤其是质地较硬、活动度差、多个互相融合成团的无疼痛颈部肿块，需要及时就诊。
颈部淋巴结肿大是不是淋巴瘤
1简单的说，出现左颈的淋巴结肿大，是因为我们的身体受到外界的刺激，作为我们身体免疫器官的淋巴结就开始反应，反抗这些“刺激”。颈部淋巴结肿大是很常见的症状，当出现牙龈炎，扁桃体发炎或者头面部有炎症感染，可能会摸到颈部的皮肤下面有结节感。但是当颈部出现成串的球状隆起的时候，也提示颈部淋巴结核。
2其次可以通过淋巴结的特征来鉴别一些疾病，急慢性炎症引起的淋巴结中摸起来较软而且有游离感，但是癌变肿瘤导致的淋巴结肿大，有坚硬感，表面不平整，没有疼痛感。淋巴瘤的病人也会有发热、消瘦、盗汗以及肝脾肿大等表现。
3其实除了颈部，不同部位的淋巴结有肿大，就提示不同的疾病，比如腹股沟的淋巴结肿大一般是因为下肢或臀部的感染，上肢和乳房的疾病会导致腋窝的淋巴结肿。比如夏季时候，经常洗澡，很多女性朋友会发现腋窝的淋巴结肿大，要警惕乳房的疾病。
注意事项：
总结一下，颈部的淋巴肿大，疾病有炎症、结核病、鼻咽癌或者喉癌转移至淋巴结以及淋巴瘤。要注意的是，出现淋巴结肿大，先不要过于担心，但也应该引起警惕，排除癌变的可能，有必要的时候进行一些检查比如X线，CT，B超等。
鼻咽癌的5个早期症状表现
涕血
涕血是鼻咽癌的早期症状，表现为鼻涕中带血，或表现为从口中回吸出带血的鼻涕，又称为回吸性痰中带血。涕血常发生在早晨起床后。涕血量不多时，经常被患者疏忽，误认为是鼻炎或鼻窦炎，或被当作咯血到内科就诊。
鼻塞
鼻塞是鼻咽癌另一个早期表现。大多表现为单侧鼻塞。当鼻咽肿瘤增大时，可能出现双侧鼻塞。
耳鸣、听力下降
耳鸣、耳闷塞感及听力下降也是鼻咽癌的早期信号。该症状是由于鼻咽癌新生物堵塞患侧咽鼓管口所致。听力降低也可能是鼻咽癌进一步恶化损伤听力神经所致。耳鸣和听力下降常被误诊为中耳炎或是其他疾病，以致耽误治疗。
头痛
初诊鼻咽癌时，大约70%的患者有头痛症状。鼻咽癌的头痛症状常表现为偏头痛、颅顶枕后或颈项部疼痛。鼻咽癌头痛大多与癌组织侵犯颅底骨质、神经和血管有关。
颈部淋巴结肿大
不少鼻咽癌患者往往是自己无意中在脖子上触摸到“包块”而就医。这种“包块”其实是肿大的淋巴结。鼻咽癌患者的颈部淋巴结肿大，常被误诊为炎症。对于经消炎治疗无缩小，甚至持续迅速增大的颈部肿块，尤其是质地较硬、活动度差、多个互相融合成团的无疼痛颈部肿块，需要及时就诊。
脖子长疙瘩并非都是癌
颈部淋巴结肿大最为常见，其症状不典型，缺乏结核中毒的全身表现，多数仅表现为颈淋巴结肿大。颈部淋巴结肿大俗称为“长疙瘩”，可引起颈部淋巴结肿大的原因却有很多，比如炎症、结核以及恶性肿瘤等。只有脖子上的肿块摸起来活动性差、质地坚硬，而且不痛才应怀疑肿瘤的可能，并不是所有的肿块都是癌。
炎症：口腔溃疡、冠周炎、牙周炎、扁桃体炎等都能引起颌下淋巴结肿大、疼痛和压痛，这类肿块进行抗炎治疗会很快缩小。
结核：可引起颈部两侧淋巴结肿大，但生长缓慢且质地较软，同时伴有全身发热，使用抗结核药治疗有效。
恶性肿瘤：以转移癌引起的淋巴结肿大较为多见，比如鼻咽癌、喉癌、甲状腺癌、舌癌等都能转移到颈部淋巴结。
淋巴瘤的早期信号
1.无明确原因的无痛性进行性淋巴结肿大，尤其是在部位、硬度、活动度方面符合前面所讲的淋巴瘤的特点的。
2.“淋巴结结核”经正规疗程的抗结核治疗、“慢性淋巴结炎”经一般抗炎治疗无效的。
3.淋巴结肿大和发热经治疗有时好转，但经常有反复，并且总的趋势为进展性。
4.不明原因的长期低热或周期性发热应考虑淋巴瘤的可能性，特别是伴有皮痒、多汗、消瘦，以及发现浅表淋巴结肿大。