母乳性黄疸全身都有黄吗
母乳性黄疸全身都有黄吗
母乳性黄疸有可能会出现全身皮肤的黄染,母乳性黄疸临床表现为母乳喂养的新生儿出现黄疸,足月儿多见,黄疸出现在生理性黄疸发生的时间范围内,峰值可高于生理性黄疸,消退时间可晚于生理性黄疸,一般情况良好,吃奶好,粪便色黄,尿色不黄,不影响生长发育,肝脏不大,肝功能正常,无肝病及溶血的表现,如果是黄疸它的监测大于十二毫克每分升以上,可以看到全身的黄染,如果是大于十五就是手心、脚心,基本上都是黄的,母乳性黄疸一般晚发性母乳性黄疸以轻到中度为主,一般胆红素在十二到二十毫克每分升,重者可以达到二十五毫克每分升,所以黄疸如果是值明显的升高,超过了十五毫克每分升,是肯定可以看到全身皮肤的黄染的,所以母乳性黄疸会出现全身皮肤的黄染,要定期监测黄疸情况,如果是黄疸明显升高,必要时要积极干预治疗。
母乳性黄疸的危害 母乳性黄疸有危害吗
一般没有。
母乳性黄疸的婴儿,除皮肤有黄疸外,完全健康,小儿的营养发育良好,吃奶好、精神好、大小便正常、体重增长满意,而且其他肝功能正常,肝和脾都没增大迹象,查血象也没贫血症状,所以母乳性黄疸一般不会对宝宝有什么危害。
辨别新生儿是哪种黄疸
一般情况下,大约有50%-60%的足月新生宝贝和80%以上的早产宝宝,在出生后2-3天就会出现生理性黄疸。这种黄疸在4-5天达到高峰,一般表现比较轻微,仅有皮肤和巩膜(白眼球部分)轻微发黄。宝贝的全身状态通常较好,每天照样能吃能喝,精神活泼,2周左右黄疸就会自行消退。当然,早产儿黄疸持续时间可能会稍微长一些,但一般也不会超过3-4周。
病理性黄疸
病理性黄疸是由于某种疾病而引发的黄疸,主要特点是黄疸出现得比较早,一般在出生后24小时之内就会出现,而且黄疸的程度较重,持续时间也较长或黄疸消退后又复现。引发病理性黄疸的疾病较多,常见的疾病有新生儿溶血症、胆道闭锁、新生儿肝炎、新生儿败血症以及一些遗传性疾病。
母乳性黄疸
大约有1%母乳喂养的宝贝可能发生母乳性黄疸。母乳性黄疸是由于母乳中一种酶的活性过高,使胆红素在肠道重吸收增加而引起。一般是在出生后3天左右出现,开始常常与生理性黄疸重叠在一起,但在2周左右生理性黄疸应该消退时,黄疸却持续不退或又缓慢地加重。如果宝贝生理性黄疸持续不退,但全身状态仍然很好,一般考虑是母乳性黄疸。停止母乳喂养3天,如果黄疸减轻就可以确定是母乳性黄疸。
母乳性黄疸如果较轻,可以继续吃母乳;如果较重,暂停几天母乳,待黄疸减轻后再恢复母乳喂养。
母乳性黄疸可以打乙肝疫苗吗
建议母乳性黄疸如果没有达到病理数值可以接种乙肝疫苗的,原因有五:
我们知道宝宝病理性黄疸期间,是不建议给宝宝打乙肝疫苗的,但母乳性黄疸多半情况下属于生理性黄疸,通常黄疸病情不大严重,可通过停喂母乳迅速消退黄疸。
虽说宝宝患有黄疸不宜打乙肝疫苗,但对于母乳性黄疸的宝宝来说,其肝脏并无毛病,导致黄疸的原因是因为母乳喂养不及时和母乳中的β-葡萄糖醛酸酐酶。
熟悉医学知识的人就知道,乙肝疫苗不是在肝脏中起反应,它是乙肝病毒的表面抗原,进入人体内是剌激体内的免疫系统产生表面抗体,对人体的肝脏是没有剌激的。因此,母乳性黄疸是不影响接种乙肝疫苗的。
乙肝疫苗的接种禁忌包括三项:急慢性严重疾病、对酵母过敏、发热者暂缓,在这里明确指出其禁忌接种没有黄疸这一项。另外世界卫生组织对宝宝预防接种禁忌也清楚表明着,“出生后黄疸史”,不应作为接种禁忌。
宝宝母乳性黄疸,而且黄疸值偏高,处于病理性黄疸的数值,这种情况下黄疸比较严重,建议家长们等宝宝黄疸降下来再进行接种乙肝疫苗,因为黄疸值也是肝功能的一个指标,反应的是肝脏对黄疸的处理能力;而一切药物,包括疫苗,最终是需要肝肾来代谢分解的,也是会增加肝肾的负担的。所以,黄疸病理数值期间,不主张打预防针。
新生儿黄疸的类型及护理方法
1、生理性黄疸
新生儿生理性黄疸是新生儿时期所特有的一种现象。生理性黄疸属于正常生理现象,会自然消退,不需要治疗,妈妈不必过分担心。生理性黄疸形成的原因是:由于胎儿在宫内低氧环境下,血液中的红细胞生成过多,且这类红细胞多不成熟,易被破坏,胎儿出生后,造成胆红素生成过多,约为成人的两倍;另一方面,新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制等原因,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。
足月儿的生理性黄疸是在出生后第2-3天开始,这时宝宝的皮肤会呈浅黄色,眼白部分会呈现蓝色带有微黄,尿稍黄;到出生后第4-5天全身黄到进阶程度。这种黄疸会在宝宝第10-14天消退,检查后会发现肝功能正常、血清未结合胆红素增加。早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高,也持续较久,可延迟致3周-4周消退。虽有黄疸,但宝宝没有什么不适,一般情况好。生理性黄疸属于正常生理现象,不需治疗。患有生理性黄疸的足月儿血清胆红质多<12mg%,早产儿可<15mg%。如每日增加>5mg%,或出生不久即有黄疸及黄疸较重者,应视为异常,宜进一步查明原因。
2、母乳性黄疸
母乳性黄疸是新生儿进食母乳后出现的黄疸症状,属于特殊类型的病理性黄疸。其黄疸特点是:在生理性黄疸高峰(即宝宝出生5天后)后黄疸没有消退迹象反而加重;如继续哺乳,黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降,如停止哺乳48小时,黄疸明显下降,若再次哺乳,黄疸又上升。由于母乳中含有孕二醇激素,它可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力,致使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄,于是血液中的胆红素浓度增加,出现新生儿皮肤和巩膜的黄染。
一般新生儿黄疸2-3周便会消退,但吃母乳的宝宝黄疸症状会持续1-2个月。约有10-15%以喝母乳为主的宝宝,会有母乳性黄疸。可以放心的是,母乳性黄疸对宝宝的发育和成长不会有任何影响,可以按照以前一样,继续给宝宝喂养母乳。
停止母乳喂养可以减轻母乳性黄疸症状。停喂母乳后黄疸大约在2-4天内减弱,6-10天内全部消失。停母乳时可用牛奶暂时替代,待黄疸好转后可以继续用母乳喂养。
宝宝出生13天还有黄疸怎么回事
1、宝宝是病理性黄疸
足月的宝宝一般在出生后的2周黄疸还没消退的话,很有可能是患有病理性黄疸,病理性黄疸通常需要就医针对病因治疗才会消退。
2、宝宝是母乳性黄疸
如果宝宝患有的是母乳性黄疸,那么黄疸开始时间为生后4—7天,会持续2个月左右,以非结合胆红素升高为主,无临床症状。这时宝宝13天了还有黄疸是正常现象。
母乳性黄疸的判断标准
目前由于母乳性黄疸发病机制尚不完全明确,缺乏实验室检测手段确诊母乳性黄疸,根据临床特点诊断标准包括:
一.足月儿多见,纯母乳喂养,或以母乳喂养为主的新生儿。
二.黄疸出现在生理性黄疸期,黄疸大于12.9毫克每分升,或黄疸迁延不退,超过生理性黄疸期仍有黄疸。
三.详细采集病史、查体和各种必要的辅助检查,认真将各种可能引起病理性黄疸的病因逐一排除。
四.一般情况良好,生长发育正常。
五,停母乳一到三天后,黄疸明显地消退,血胆红素迅速下降30%-50%左右。所以母乳性黄疸的临床诊断有比较多的一些诊断标准,首先要排除所有的一些病理因素,宝宝情况都还良好,纯母乳喂养,停母乳以后黄疸下降比较明显,才能够确定是不是母乳性黄疸。
母乳性黄疸能不能测出来
母乳性黄疸目前发病机制尚不完全明确,目前也缺乏实验室检测手段确诊母乳性黄疸,根据其临床特点,诊断标准包括:第一,足月儿多见,纯母乳喂养或以母乳喂养为主的新生儿。第二,黄疸出现在生理性黄疸期,胆红素高于正常的生理性黄疸范围。或者黄疸迁延不退,超过生理性黄疸期仍有黄疸。第三,详细采集病史,查体和各种必要的辅助检查,认真将各种可能引起病理性黄疸的病因逐一排除。第四,一般情况良好,生长发育正常。第五,停母乳一到三天后,黄疸明显消退,血中胆红素可迅速下降30%-50%左右。所以母乳性黄疸是不能够监测出来的,一般要根据它的临床特点,由医生根据宝宝的情况,然后逐一排除其他可能引起黄疸升高的病理因素,停母乳以后黄疸有明显地下降,才能够诊断母乳性黄疸。
如何检测母乳性黄疸
目前母乳性黄疸的发病机制尚不完全明确,所以是缺乏实验室检测手段确诊母乳性黄疸的,一般母乳性黄疸要根据它的临床表现来诊断,主要诊断标准包括:
第一.足月儿多见,纯母乳喂养或以母乳喂养为主的新生儿。
第二.黄疸出现在生理性黄疸期,胆红素水平是超过正常的范围,或者是黄疸迁延不退,超过生理性黄疸期限仍有黄疸.
第三.详细采集病史、查体和各种必要的辅助检查,认真将各种可能引起病理性黄疸的病因逐一排除.
第四.一般情况良好,生长发育正常;第五,停母乳一到三天黄疸消退明显,血中胆红素迅速下降30%-50%左右。
母乳性黄疸应该怎样护理
一般情况下,大约有50%至60%的足月新生宝贝和80%以上的早产宝贝,在出生后2至3天就会出现生理性黄疸。这种黄疸在4至5天达到高峰,一般表现比较轻微,仅有皮肤和巩膜(白眼球部分)轻微发黄。宝贝的全身状态通常较好,每天照样能吃能喝,精神活泼,2周左右黄疸就会自行消退。当然,早产儿黄疸持续时间可能会稍微长一些,但一般也不会超过3至4周。
大约有1%母乳喂养的宝贝可能发生母乳性黄疸。母乳性黄疸是由于母乳中一种酶的活性过高,使胆红素在肠道重吸收增加而引起。一般是在出生后3天左右出现,开始常常与生理性黄疸重叠在一起,但在2周左右生理性黄疸应该消退时,黄疸却持续不退或又缓慢地加重。如果宝贝生理性黄疸持续不退,但全身状态仍然很好,一般考虑是母乳性黄疸。停止母乳喂养3天,如果黄疸减轻就可以确定是母乳性黄疸。
母乳性黄疸如果较轻,可以继续吃母乳;如果较重,暂停几天母乳,待黄疸减轻后再恢复母乳喂养。
婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。
母乳性黄疸全身都有黄吗 母乳性黄疸跟什么有关系
目前母乳性黄疸它的发病机制和病因尚不明确,母乳性黄疸分为早发性黄疸和晚发性黄疸,早发性母乳性黄疸主要是见于生后一周以内纯母乳喂养的正常的新生儿,这种黄疸的发病机制,可能是与母乳摄入量不足,导致胎粪排出延迟,肠蠕动减少,而使肠肝循环增加,导致胆红素升高,一般是建议加强母乳喂养,必要时候补充配方乳的喂养。
晚发性母乳性黄疸是生后一周以上的纯母乳喂养的正常新生儿出现黄疸,它的发病机制推测是为母乳中的β-葡萄糖醛酸苷酶的含量比较高,在肠道内通过水解结合胆红素成为未结合胆红素,使回收增加导致黄疸,另外纯母乳性喂养的新生儿,肠道内缺乏转化结合胆红素的菌群,使肠肝循环的负担增重,从而导致黄疸的加重,另外母乳性黄疸跟遗传因素是有一定的关系的,目前母乳性黄疸的诊断缺乏实验室的手段确诊,母乳性黄疸一般是要根据宝宝一般的情况看,宝宝的情况是良好的,然后他的黄疸可以排除其他可引起病理性黄疸的因素,全部都要排除,还有停母乳一到三天,黄疸下降比较明显,一般停母乳三天左右,可以下降50%左右,这样才能够确诊是母乳性黄疸。
母乳性黄疸概述
母乳性黄疸是指与母乳喂养有关的特发性黄疸,临床主要特征是新生儿母乳喂养后不久即出现黄疸,但无其他全身症状,足月儿多见。
母乳喂养的婴儿在生后4~7天出现黄疸,2~4周达高峰(血清胆红素可超过256.6~342.0μmol/L),一般状况良好无溶血或贫血表现黄疸一般持续3~4周,第2个月逐渐消退,少数可延至10周才退尽黄疸期间若停喂母乳3~4天,黄疸明显减轻,胆红素下降≥50%若再用母乳喂养,黄疸不一定再出现,即使出现亦不会达原有程度。
特征为新生儿以母乳喂养后不久即出现黄疸,可持续数周到数月,而其他方面正常。分为早发型(母乳喂养性黄疸)和晚发型(母乳性黄疸),早发型与新生儿生理性黄疸的出现时间及达到高峰值的时间相似,但母乳性黄疸的最高值要超过生理性黄疸;迟发型者常在生理性黄疸之后黄疸渐趋明显,也就是说母乳性黄疸常在出生后7~14天出现。无论是早发型或迟发型母乳性黄疸,一旦停喂母乳3~5天后,黄疸减退;若再开始母乳喂养,大多黄疸不再出现,少数黄疸又会重新出现。
小儿黄疸用什么药
新生儿黄疸是在新生儿时期出现皮、巩膜及黏膜黄染,又称新生儿高胆红素血症。其病因特殊而复杂,严重者可引起胆红素脑病(核黄疸),常导致死亡和严重后遗症。新生儿黄疸一般分为生理性黄疸和病理性黄疸两大类。生理性黄疸属于正常生理现象。由于新生儿胆红素的代谢特点,约60%足月儿和80%以上的早产儿在出生后3-5天可出现黄疸,但一般情况良好,足月儿在14天内黄疸消退,早产儿可延迟到3-4周黄疸全部消退。病理性黄疸则属于异常,一般与以下几种因素有关:①细菌感染和新生儿败血症以及病毒感染如甲肝病毒、乙肝病毒、巨细胞病毒等;②新生儿溶血病;③先天性胆道闭锁和胆总管囊肿;④母乳性黄疸,多于出生后4-7天出现黄疸,2-3周达高峰,在停止哺乳1-3天后胆红素即可下降,如3天无明显下降者可排除母乳性黄疸;⑤其他因素如
遗传性疾病、药物性黄疸等。当新生儿出现以下情况之一者应考虑为病理性黄疸;黄疸出现过早(于生后24小时出现);黄疸程度重或进展快;黄疸持续时间长(足月儿超过2周,早产儿超过4周);黄疸退而复现者。任何原因引起的病理性黄疸都应找出原因进行治疗,尤其是1周内的早产儿和有严重缺氧、酸中毒、颅内病变、严重感染的患儿,必须尽早积极治疗,以免造成不良后果
母乳性黄疸可以打乙肝疫苗吗
建议母乳性黄疸如果没有达到病理数值可以接种乙肝疫苗的,原因有五:
1、母乳性黄疸多半是生理性黄疸
我们知道宝宝病理性黄疸期间,是不建议给宝宝打乙肝疫苗的,但母乳性黄疸多半情况下属于生理性黄疸,通常黄疸病情不大严重,可通过停喂母乳迅速消退黄疸。
2、母乳性黄疸的宝宝肝脏无疾病
虽说宝宝患有黄疸不宜打乙肝疫苗,但对于母乳性黄疸的宝宝来说,其肝脏并无毛病,导致黄疸的原因是因为母乳喂养不及时和母乳中的β-葡萄糖醛酸酐酶。
3、乙肝疫苗不会刺激肝脏
熟悉医学知识的人就知道,乙肝疫苗不是在肝脏中起反应,它是乙肝病毒的表面抗原,进入人体内是剌激体内的免疫系统产生表面抗体,对人体的肝脏是没有剌激的。因此,母乳性黄疸是不影响接种乙肝疫苗的。
4、乙肝疫苗的接种禁忌无黄疸史
乙肝疫苗的接种禁忌包括三项:急慢性严重疾病、对酵母过敏、发热者暂缓,在这里明确指出其禁忌接种没有黄疸这一项。另外世界卫生组织对宝宝预防接种禁忌也清楚表明着,“出生后黄疸史”,不应作为接种禁忌。
5、黄疸严重的情况下推迟打
宝宝母乳性黄疸,而且黄疸值偏高,处于病理性黄疸的数值,这种情况下黄疸比较严重,建议家长们等宝宝黄疸降下来再进行接种乙肝疫苗,因为黄疸值也是肝功能的一个指标,反应的是肝脏对黄疸的处理能力;而一切药物,包括疫苗,最终是需要肝肾来代谢分解的,也是会增加肝肾的负担的。所以,黄疸病理数值期间,不主张打预防针。
母乳性黄疸的表现症状 母乳黄疸怎样识别
由于母乳性黄疸目前的发病机制尚不完全明确,所以目前缺乏实验室检测手段确诊母乳性黄疸,一般母乳性黄疸确诊需要根据他的临床特点来诊断,它的诊断标准包括,第一足月儿多见,纯母乳喂养或以母乳喂养的新生儿。第二黄疸出现在生理性黄疸期,胆红素水平超过正常的范围,或者是黄疸迁延不退,超过生理性黄疸期限仍有黄疸。第三详细采集病史,查体或各种必要的辅助检查,可以将各种可能引起病理性黄疸的病因逐一排除。第四一般情况良好,生长发育正常。第五停母乳一到三天后,黄疸明显的消退,血中胆红素可以迅速下降30%-50%左右,根据这些临床特点来判断是不是母乳性黄疸。