输精管堵塞引发不孕需尽快治疗
输精管堵塞引发不孕需尽快治疗
诊断输精管堵塞要询问病史,发现无精子症的病因,内容包括生育、性成熟、既往病、外伤、家族和遗传病史,以及服药史。
全身查体以了解毛发及皮下脂肪的分布,有无男性乳房发育等第二性征,可反映整体激素的水平。这是诊断输精管堵塞需要进行的。
外生殖器检查,包括生殖器的发育、畸形、尿道下裂及阴囊的情况等,睾丸的大小和质地是生精功能的标志,若睾丸小于12毫升且质地柔软,提示生精功能障碍。附睾的大小、质地、完整性、缺如或囊肿、硬结、触痛等情况,以及与睾丸的解剖关系。精索的检查注意双侧输精管的情况,注意有无缺如。直肠指诊了解前列腺和精囊的情况,注意感觉前列腺大小、质地,有无结节或触痛,精囊是否存在即有无囊肿。
输精管堵塞表现
输精管堵塞可造成堵塞性无精子症,临床上也称为假性无精子症,其临床表现及特点。输精管堵塞症状:
1、精液中无精子或精子数量少;
2、睾丸形态正常或轻度缩小,质地基本正常;
3、附睾或输精管触诊异常;
4、血FSH水平基本正常或轻度增高。
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输精管堵塞导致的不能生育,是临床比较常见的现象。精子排出须通过睾丸输出小管、附睾管、输精管、射精管及部分尿道。以上任何部位的堵塞都可影响精子的排出。如单侧输精管道堵塞,则对生育影响不大,如双侧堵塞,精子不能正常排出,则将导致不育。精子由精曲小管通过附睾、输精管、精囊、射精管、尿道,随射精而排出。输精管道不仅是精子的通路,而且具有使精子成熟并获得活力的功能。当输出通道中的任何一处发生堵塞,都能阻止精子的排出,从而造成不育症。据报道输精管道梗阻在男不育中约占7.4%左右,而在无精子症中则可达40%以上。因此,输精管道梗阻是造成男性不育的常见原因之一。
他精液中没有精子是怎么回事
引起无精子的原因很多,如内分泌功能紊乱、睾丸生精功能障碍、输精管道堵塞。男性生殖系统受下丘脑、垂体的调控,当下丘脑、垂体内分泌功能紊乱时,就会继发睾丸不发育或功能异常,睾丸不仅不能生成精子,而且雄激素的量也减少,出现不能生育,男性特征消失,性功能降低。
许多因素如隐睾、腮腺炎、克氏综合症,长期食用生棉籽油等都会损伤睾丸。如果睾丸受损的只是生精细胞,除不育外,没有其它异常表现。如果生成雄激素的细胞也受损或睾丸萎缩,不仅生育能力下降,性功能也会下降。
有些疾病如先天性异常,炎症、外伤、肿瘤等会造成运输精子的管道堵塞,国外报道输精管道堵塞引起的男性不育占3~10%,国内占2%左右。输精管道堵塞中以输精管堵塞最常见。这种疾病,除引起输精管道堵塞的原发症状外,会引起不育,但不会影响男性发育及性功能。
因为引起无精子的原因很多,也很复杂,很难找到原因。一般要作内分泌检查,睾丸活组织检查以及输精管道的检查,血液中促性腺激素水平低于正常时,有可能是下丘脑和垂体的疾病,而血液中促性腺激素水平升高时,有可能是睾丸的原因,如果内分泌和睾丸都没有异常时,就考虑是输精管道的原因,在有条件的医院可进行输精管精囊造影法来确定。
对于下丘脑或垂体功能障碍引起的无精子,通过给予激素如人绝经期促性腺激素、人绒毛膜促性腺激素或促性腺激素释放激素,往往能取得较好的效果。
如果睾丸轻度受损,经过激素治疗有可能恢复生育功能,如果损害严重,生精细胞缺损,治愈的可能很小。输精管道堵塞时,如果找到堵塞部位,而且堵塞部位或闭锁部位不长,又可以手术的话,可以通过外科手术予以吻合,术后有可能会受孕,如果,广泛或多发性双侧输精管堵塞,双侧输精管合并精囊缺如时,很难治疗。
输精管堵塞该怎么办
输精管堵塞怎么办?精子经输精管运送,发生在射精时和性静止期,在这个时期输精管堵塞了,精子不能射出和卵细胞结合,这就造成了不孕不育。得了输精管堵塞能治好了,怎么治疗呢?输精管造影检查恢复你的输精管,让你的精子不受任何阻碍的射出。
输精管造影有二种途径,一种是通过尿道镜找到射精管在后尿道的开口,后将导管插入射精管内注射造影剂,由于技术操作复杂常难以完成,故很少有人采用。另一种途径是经阴囊皮肤直接穿刺输精管或切开皮肤显露输精管后,插入针头并注射造影剂,方法简单易行,较为常用。
输精管造影适应症
(1)有输精道梗阻的临床特征而附睾、输精管触诊正常,少精液症,精浆低果糖水平,pH呈酸性;
(2)需作输精管吻合或附睾输精管吻合术。造影最好安排在准备作吻合术之前的阴囊探查时进行,以免穿刺或造影剂的刺激而造成疤痕狭窄。
(3)有输精管遭梗阻的临床特征而阴囊内探查未发现异常;
(4)有输精道梗阻的临床特征,附睾触诊正常,睾丸活检生精基本正常;
输精管堵塞引起的男人不育
男人输精管堵塞有哪些症状?
1、无精子,精子无法正常的通过,出现精子数目减少的情况,也有可能会出现无精症。
2、附睾异常,在进行触诊检查时,会发现男性的输精管及附睾有异常状况出现,血中FSH的水平有时会出现轻度增高的情况。
3、不育症,输精管是男性重要的生殖器官,出现堵塞后,会影响精子的运输,进而导致男性不育的出现。
究竟是什么原因造成男人输精管堵塞呢?
1、结核杆菌感染,结核杆菌感染了生殖系统后,会损伤附睾的曲细精管和输精管,导致输精管堵塞。
2、尿道炎引起的炎症感染,也会导致输精管感染,阻塞输精管、损伤精子,引起男性不育。
3、前列腺受到病毒和细菌的感染,细菌进入精浆,引起输精管阻塞,精浆成分改变。
输卵管阻塞患者的症状有哪些
1、腹部不适
下腹部疼痛是输卵管堵塞患者的早期征兆性症状之一,且多为隐匿性不适感,以腰背部、腰骶部的酸痛感和坠胀感为主,在劳累后明显加剧。因输卵管堵塞常伴有盆腔病变,所以患者可能伴随2类症状,即膀胱、直肠的充盈疼痛或排空疼痛;膀胱直肠的刺激病症,如尿频尿急、里急后重等。
2、月经不调
输卵管堵塞引发的月经不调是一种常见症状,以月经周期缩短、月经量过多最为常见,与盆腔充血以及卵巢功能障碍有关。
3、不孕症状
输卵管本身一旦患上病变,容易形成局部堵塞,进而导致不孕,特别是在继发不孕中常见。对于女性不孕的检查,首先要考虑输卵管阻塞的可能性。
4、痛经
输卵管堵塞引发的盆腔充血,很容易造成患者的痛经表现,且腹痛大多在月经前一周即会出现,越临近经期疼痛感越剧烈,直到月经来潮,痛感才会持续性稳定,在月经后自行消失。
输精管堵塞需要哪些检查
你对输精管堵塞了解的多吗?男科专家称:输精管堵塞虽然不是什么大病,但是输精管堵塞的发生很让人烦恼,由于输精管堵塞的病程长,因此给输精管堵塞患者的生活造成了很大的影响。输精管堵塞是造成不育的重要因素,因此日常要重视输精管堵塞要做的检查,积极做好病症的防治工作。那么,输精管堵塞需要哪些检查?
输精管堵塞需要哪些检查:
1、输精管道造影对于诊断男性疾病有着很大的帮助,局麻下行阴囊小切口固定,并显示输精管。
用2l号针头首先向附睾方向穿刺注入0.5ml左右60%的实验液,可显示远端输精管和附睾,也是输精管堵塞要做的检查。
2、阴囊内手术探查也是输精管堵塞要做的检查。
因为有些病变是不能通过体检或输精管道造影来发现的。探查的顺序为睾丸、附睾、输精管。
在探查的同时可行睾丸活检探查,与手术治疗最好同时进行,避免二次手术。
总之,输精管堵塞要做的检查一定要重视,如果出现不育,一定要检查输精管是否出现异常,积极治疗不育工作。并要重视输精管堵塞有效预防方法,做好防治工作。
输精管堵塞需要哪些检查?综上所述,输精管堵塞的危害性大,不管你是否有采取输精管堵塞治疗措施,针对输精管堵塞,希望你及早去男科医院接受检查,同时建议输精管堵塞患者做好预防措施,只有注重生活中的小常识,才能从中获益,进而避免输精管堵塞复发。
输卵管堵塞的常见症状
输卵管堵塞会导致女性不孕,给患者带来极大的身心损害。掌握疾病的早期征兆性症状,可以及时发现病症,及早治疗。那么输卵管堵塞患者一般都会出现哪些症状呢?
1、腹部不适
下腹部疼痛是输卵管堵塞患者的早期征兆性症状之一,且多为隐匿性不适感,以腰背部、腰骶部的酸痛感和坠胀感为主,在劳累后明显加剧。因输卵管堵塞常伴有盆腔病变,所以患者可能伴随2类症状,即膀胱、直肠的充盈疼痛或排空疼痛;膀胱直肠的刺激病症,如尿频尿急、里急后重等。
2、月经不调
输卵管堵塞引发的月经不调是一种常见症状,以月经周期缩短、月经量过多最为常见,与盆腔充血以及卵巢功能障碍有关。
3、不孕症状
输卵管本身一旦遭受病损侵害,很容易形成局部堵塞,继而引发不孕表现,尤其以继发性不孕较为常见。对于女性不孕的检查,首先应考虑输卵管堵塞的可能。
4、痛经
输卵管堵塞引发的盆腔充血,很容易造成患者的痛经表现,且腹痛大多在月经前一周即会出现,越临近经期疼痛感越剧烈,直到月经来潮,痛感才会持续性稳定,在月经后自行消失。
治疗男性输精管堵塞的方法有哪些
1、抗感染治疗输精管堵塞:
对于因为生殖道部位感染而导致的输精管堵塞,应该采取抗感染治疗及物理治疗来控制炎症,等待水肿消退后,生殖道部位就能恢复通畅了,这样就可以治疗好输精管堵塞。
2、尿道手术治疗输精管堵塞:
如果是由于尿道部位外伤而引起的尿道狭窄或是闭锁导致的男性输精管堵塞,我们一般是建议患者使用尿道部位内口切开术或是尿道成形术来治疗。
3、人工精液囊治疗输精管堵塞:
如果属于输精管堵塞疾病的患者,可以通过这人工助孕的方式,来帮助受孕。
4、附睾-输精管吻合术治疗输精管堵塞:
这是在临床上可以有效疏通患者的输精管堵塞疾病的一种重要疗法。男性不育症疾病的患者中,一部分病人是由于附睾部位的梗阻性病变或先天性附睾与输精管不连接以及少数由于睾丸输出管与附睾管不融合所致。如能证实输精管部位通畅,则在行附睾-输精管吻合术后是能恢复这生育能力。
输精管堵塞对身体会造成哪些影响
1、输精管堵塞直接危害到男性的身心健康:患有输精管堵塞的患者肩负着严重的心里压力,而且长期处在这种疾病的阴影下可能对工作和生活有很大的影响。长时间的心情压抑会诱发很多心理疾病的出现。
2、输精管堵塞可能直接导致男性不育:精子和卵子的结合代表新的生命即将诞生,但是如果在运输的过长中出现了“交通事故”造成通道坏损,令精子无法完成这神圣的使命,无法和卵子结合,自然也就无法孕育新的生命,造成不育的现象。
3、输精管堵塞直接危害带夫妻之间的感情:射精管堵塞不但会让男性朋友失去了“爸”业,对生活失去信心,还会破坏夫妻之间的感情,据有效数据表明,约有20%的家庭破裂是因为不孕不育的原因造成的。所以,输精管堵塞不但危害着男性的健康,更是破坏家庭和谐的罪魁祸首。
5种症状小心输卵管堵塞
1、痛经:输卵管堵塞引发的盆腔充血,很容易造成患者的痛经表现,且腹痛大多在月经前一周即会出现,越临近经期疼痛感越剧烈,直到月经来潮,痛感才会持续性稳定,在月经后自行消失。
2、不孕症状:输卵管本身一旦遭受病损侵害,很容易形成局部堵塞,继而引发不孕表现,尤其以继发性不孕较为常见。对于女性不孕的检查,首先应考虑输卵管堵塞的可能。
3、白带异常:输卵管堵塞除了引起不孕、痛经、月经不调外,也会影响白带异常,量多、异味
4、月经不调:输卵管堵塞引发的月经不调是一种常见症状,以月经周期缩短、月经量过多最为常见,与盆腔充血以及卵巢功能障碍有关。
5、腹部不适:下腹部疼痛是输卵管堵塞患者的早期征兆性症状之一,且多为隐匿性不适感,以腰背部、腰骶部酸痛感和坠胀感为主,在劳累后明显加剧。患者可能伴随2类症状,即膀胱、直肠的充盈疼痛或排空疼痛;膀胱直肠的刺激病症,如尿频尿急、里急后重等。
治疗输精管堵塞要用手术疏通吗
输精管堵塞可以造成阻塞性无精子症,临床上也称之为假性无精子症,其临床表现及特点是:睾丸大小正常,无精子,男性输精管不通根据病变的部位和程度不同治疗的方法是不一样的,轻的一般通过药物保守治疗输精管堵塞,比较严重的可以通过输精管显微外科吻合手术解决问题。
输精管堵塞是男性不育症的一种,精子无法从输精管到达女性体内,便无法完成受精。不育症令很多男性患者痛苦不已,给自己和家人都带来了影响。不孕不育专家指出,治疗输精管堵塞可以进行保守治疗,但是其效果不佳,还是需要用手术治疗。
治疗输精管堵塞的手术形式:
在最初这种疗法只用于对无精输精管堵塞患者的治疗,随着对生殖健康的研究不断深入,经验表明对梗阻性病人进行常规TFNA取精是可行的,偶尔也会产生积血和血肿。经皮抽吸术的优点在于可在局部麻醉后操作,无需作开放式阴囊探查,不必考虑手术后不适,也不需要有显微外科经验。
腹腔镜下微创输精管复通术(输精管吻合术)和输精管附睾吻合术是治疗梗阻性无精症最为常见和有效的方法,在做手术之前我们需要对患者进行一系列的检查,如在输精管通术前通过造影确定梗阻的部位、数目和长度,以决定输精管堵塞是否能进行手术和手术的方式,如果阴囊探查的结果为单纯输精管的一段梗阻,可行梗阻段切除和输精管端端吻合手术;如梗阻在近附睾处或卷曲部,最好做输精管—附睾吻合术。
输精管吻合术这是在临床上可以有效疏通输精管堵塞患者的输精管的一种重要疗法。治疗输精管堵塞要用手术疏通吗?男性不育症患者中,一部分病人是由于附睾部位的梗阻性病变或先天性附睾与输精管不连接以及少数由于睾丸输出管与附睾管不融合所致。如能证实输精管通畅,则在行附睾-输精管吻合术后,有可能恢复生育能力。
输精管堵塞患者因心理因素而对手术存在一定恐惧,所以常常希望可以通过手术以外其他的一些方式进行治疗。但是根据以往大量的临床实践证实,非手术治疗输精管堵塞收效甚微,无法真正让堵塞的输精道得以通畅,因此治疗输精管堵塞更安全、有效的方式还是手术。
输精管堵塞术后饮食的注意原则:
患者在患病期间我们认为应该多吃富含锌元素的食物,因为锌元素是能够缓解患者病情,所以患者生活中应该多吃如菠菜等食物。患有输精管堵塞的患者通常我们认为应该在饮食上多进食一些高蛋白、高热量的食物,如患者要多吃一些瘦肉、豆制品等。
输精管堵塞患者是需要避免食用辛辣刺激之品及饮酒,以绝内生湿热之源,因下身受凉、房事过度、忍尿等易引起交感神经兴奋而诱发排尿困难,也应注意避免。有些患者BFH呈隐袭性发展,就诊时即出现尿毒症症状,因此老年男性出现排尿异常需检查治疗。
输精管堵塞术后的一些护理原则:
定期做精液检查。输精管堵塞术后1个月和术后3个月分别做精液检查。在输精管吻合时,往往有精液自近附睾丸端输精管内溢出,但精子往往无活动能力。随着管腔复通,内压减低,抑制生精的梗阻因素消除,常在术后1-2个月内精子数目逐渐增加。一般在3-6 个月时新一代的精子重新出现,精液趋于正常。
输精管堵塞术中未作精囊灌注者,术后精子可残留长达4~6个月之久,故仍应坚持避孕,可每1~2个月监测精液1次,直到确认无精子时方可停止避孕。即使曾行精囊灌注者,输精管堵塞术后也应监测精液,确认无活动精子时方可停止避孕。术后开始恢复性生活时,手术局部可能感到疼痛不适,此乃是常见的情况,并非异常,不可有过重的思想负担。手术1个月后,若局部仍有疼痛或肿胀时则应就诊,以便及时解决。
输精管堵塞术后第二天拔除橡皮片引流。术后5天内每晚服己烯雌酚3mg,以控制性欲冲动。术后5~6天拆除皮肤缝线,若是应用的是普通外科的方法,有输精管的支撑物时,需要7~9天拔除输精管内支撑物。
回去后,按医嘱服用抗生素及作好术后随诊。输精管堵塞患者一旦发现伤口出血,阴囊胀痛、肿大或瘀血以及发热等均为异常情况,应及时就诊。伤口轻度疼痛则为正常现象。在日常饮食上一定要尽可能的不让自己吃太多含胆固醇高的肉类,而在治疗期间患者可以适当的吃鸡、鱼等这种胆固醇较低的肉类。
输精管堵塞如何鉴别诊断
如以无精为主要症状,需鉴别睾丸性无精子和输精管道堵塞引起的无精,可做睾丸活检进行鉴别。若检查睾丸活检正常,应做输精管造影,了解输精管堵塞的通畅情况。其他鉴别包括下述几个方面:
1.先天性梗阻:由于先天性附睾发育不全;先天性输精管闭锁;先天性输精管发育不良;先天性射精管梗阻等都会引起先天性的精道梗阻。
2.后天性因素而导致的精道梗阻:包括感染、手术结扎或者以外损伤。
在进行精道梗阻疾病诊断时,或发现患者精液化验中存在少精或无精症状,一般情况下需要进一步检查才能进一步确定最终病因,以采取最佳的治疗方案和措施。
在治疗输精管堵塞的时候,应该以消炎、抗感染以及疏通为主。如果患者是因为炎症引起的射精管口水肿,那么一般是不需要做手术的,通过抗感染和物理治疗来去除炎症,消除水肿,就可以让生殖道恢复通畅了。如果是在输精管发生了堵塞,那么就需要做输精管端端吻合术把堵塞部位切除,要是病变部位在附睾尾部的话,那么使用附睾吻合手术。
输精管堵塞引发什么疾病
输精管堵塞导致少精,无精,死精,弱精等,主要是并发不孕不育。其他并发症如:痛性结节,有些受术者术后在结扎……
输精管堵塞导致少精,无精,死精,弱精等,主要是并发不孕不育。其他并发症如:痛性结节,有些受术者术后在结扎局部出现痛性结节,术后1个月以上在结扎部位仍有局部疼痛、压痛和结节,可诊断为痛性结节。这是梗阻引起的组织反应,多数无自觉症状。