肿瘤性肺部感染是怎么引起的

肿瘤性肺部感染是怎么引起的

肿瘤性肺部感染的病因：进展期肿瘤患者相当虚弱，呼吸道黏膜的正常清洁能力明显减弱，吸入性感染的危险性增高。肺内肿瘤及抗肿瘤治疗所致黏膜屏障的破坏，加之肿瘤本身的进展和抗肿瘤治疗措施(包括细胞毒药物、类固醇药物及放射治疗)导致患者的细胞和体液免疫功能抑制，易由于细菌或病毒引起急性肺部(肺气肿)感染。

1.细菌性肺部感染

(1)需氧革兰染色用性球菌，如肺炎链球菌(即肺炎球菌)、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌等。

(2)需氧革兰染色阴性菌.如肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希杆菌、绿脓杆菌等。

(3)厌氧杆菌，如棒状杆菌、梭形杆菌等。

2.病毒性肺部感染 如腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、麻疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。

3.支原体肺部感染 由肺炎支原体引起。

4.真菌性肺部感染 如白色念珠菌、曲菌、放线菌等。

5.其他病原体所致肿瘤性肺部感染 如立克次体(如Q热立克次体)、农原体(如鹦鹉热衣原体)、弓形体(如鼠弓形体)、原虫(如卡氏肺孢子虫)。机体免疫力低下者(如艾滋病合并肿瘤患者)容易伴发肺部卡氏肺孢子虫、军团菌、鸟形分枝杆菌、结核菌、弓形体等感染。

原发性肺肿瘤的症状

原发性肺肿瘤的症状有哪些呢?肺肿瘤的临床表现不一，早期可毫无症状，仅在胸部X线检查中发现，晚期症状多而复杂。一般而言，中央型肺肿瘤出现症状较早、较多，周围型则较迟、较少。专家介绍肺肿瘤可分为局部、肺外和转移症状三种，那么，原发性肺肿瘤较好常见的症状有哪些呢?以下由主任医师王良旭为此向大家详细的介绍下。具体内容如下所示：

王良旭主任表示，原发性肺肿瘤的症状，主要决定于肿瘤的部位、大小及发展程度。周围型肺肿瘤早期常无症状，而中央型肺肿瘤早期即可见相应的症状。较好常见的原发性肺肿瘤的症状主要有下面五种：

(1)咳嗽：是肺肿瘤常见的首发症状。其特点是阵发性刺激性咳嗽为主，无痰或少量泡沫自痰，不易为药物控制，合并感染增多，经抗炎治疗吸收后可见好转。

(2)血痰：也是肺肿瘤常见的首发症，常是持续性或间断性的反复少量血痰，血多痰少，偶有大咯血，色鲜。

(3)胸痛：多为轻度隐痛，定位者如疼痛持续剧烈，不能用一般止痛药者多为胸膜受侵。

(4)发热：肿瘤压迫或阻塞支气管后肺部感染，体温一般38°C左右，其次由肿坏死毒素吸收而引起肿瘤性发热，抗炎往往无效。

(5)气急：肿瘤肿在大气管口生长时。

较好胸腔镜微创技术治疗肺肿瘤

在以往，肺肿瘤手术切除术需要在胸部开上约三四十厘米大切口，不仅影响美观，还会产生很多术后并发症，对于年老体衰，心、肺功能不太好的早期肺肿瘤患者来说，开胸手术风险很大。而目前，上海远大心胸医院首推三孔胸腔镜微创技术仅需三个1.5cm左右的小切口，无需撑开胸廓，不切断胸壁肌肉，不撑开肋骨，能深入病源切除病变肺叶及肿瘤，同时系统性清扫纵隔淋巴结。

出现肺部感染后都有哪些症状表现

一般的肺部感染患者常会出现一些呼吸道症状，如咳嗽、咳痰等，但也有一些不典型的肺部感染症状，主要表现为消化上的问题，比如食欲减退、恶心、呕吐等，有些还表现为发烧，虽然肺部感染都可能引起发烧，但有些仅仅是发烧，没有呼吸道症状。

肺部感染的病原体复杂，根据病原体的不同，分为病毒性肺炎、细菌性肺炎和真菌性肺炎等，因为其种类多样，所以病症本身就复杂，而且不同类型的肺炎都有不同的并发症的产生风险，一旦并发症产生，就提高了诊断的难度，症状也越发复杂，不同的病程产生的并发症也有许多，这就是肺部感染症状的复杂性原因。

病毒性肺炎

心肌炎：有报道流感病毒性肺炎可以并发心肌炎。

继发性细菌性肺炎：最常见的病原菌是肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌或流感嗜血杆菌。病人病情逐渐加重，或在暂时的改善后临床症状进一步加重，咳嗽，咳脓痰，并且出现肺部实变体征，X线发现肺部有片状和斑片状阴影。Reye综合征。

细菌性肺炎

严重败血症或毒血症患者易发生感染性休克，尤其是老年人。表现为血压降低、四肢厥冷、多汗、发给、心动过速、心律失常等，而高热、胸痛、咳嗽等症状并不突出。其他并发症有胸膜炎、脓胸、心包炎、脑膜炎和关节炎等。

金黄色葡萄球菌肺炎时，易发生脓气胸。此时，高热持续不退或体温下降后又再度上升，咳嗽频繁，呼吸急促，不能干卧，一侧胸廓饱满。

淋巴结炎的预防原则

淋巴结炎需要早发现、早诊断、早治疗，才是本病的关键。以大多数人来说，咽喉痛，感冒，牙齿发炎(脓肿)，耳朵感染或昆虫叮咬都是引起淋巴结肿大的原因，不过假如淋巴结肿大出现在颈部前面正中间或是正好在锁骨上方，你就必须考虑感染之外的原因。

孩子淋巴结炎，最常见的原因是感染，肿大的部位取决于感染的位置，喉和耳朵感染可能会引起颈部淋巴结肿大，头部感染会使耳朵后的淋巴结肿大，手或手臂感染会使腋窝下淋巴结肿大，脚和腿部感染会引起腹股沟淋巴结肿大，孩子最常见的是颈部淋巴结肿大，母亲很容易注意到孩子的这一部位，带孩子让医生检查后才能放心。

以大多数人来说，咽喉痛，感冒，牙齿发炎(脓肿)，耳朵感染或昆虫叮咬都是引起淋巴结肿大的原因，不过假如淋巴结肿大出现在颈部前面正中间或是正好在锁骨上方，你就必须考虑感染之外的原因，如肿瘤，囊肿或甲状腺功能紊乱。

大多数母亲一看到孩子颈部淋巴结炎，首先想到的是肿瘤，这是自然反应，肿瘤的确也是引起孩子淋巴结肿大的一个原因，不过感染是更为多见的原因，对此，进行血和尿的化验，X线检查，皮试以及活体切片检查等，可以证实医生的诊断。

咳嗽有黄痰带血丝是什么原因 肺部感染

咳嗽有黄痰带血丝可能是肺部感染而诱发的；肺部感染是因细菌,病毒,支原体等感染所引起。主要症状有慢性咳嗽,咳痰及痰量增多与痰液性状。如果因病情得不到控制，从而进一步发展，就会伴随有咳嗽有黄痰且带有血丝的症状出现。

肺部感染是怎么回事

疾病病因

吸入性损伤，气管切开或插管，误吸、肺水肿、肺不张、休克、手术麻醉、创面侵袭性感染、化脓性血栓性静脉炎等。

临床表现

本病起病急骤，常有淋雨、受凉、劳累等诱因，约1/3患者有上呼吸道感染史。自然病程7～10天。

1.寒战、高热

典型症状为突然寒战、高热，体温高达39℃～40℃，呈稽留热型，伴有头痛、全身肌肉酸软、纳差。使用抗生素后热型不典型，年老体弱者仅有低热或不发热。

2.咳嗽、咳痰

早期为刺激性干咳，继而咯出白色黏液痰或带血丝痰，1～2天后，可咯出黏液血性痰、铁锈色痰、脓性痰，消散期痰量增多，痰黄而稀薄。

3.胸痛

常有剧烈胸痛，呈针刺样，随咳嗽或深呼吸而加重，可向肩或腹部放射。下叶肺炎可刺激隔胸膜引起腹痛，可被误诊为急腹症。

4.呼吸困难

因肺实变致通气不足、气体交换障碍、动脉血氧饱和度降低而出现发绀、胸痛、呼吸困难。

5.其他症状

少数有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状，重症时可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等。

肺部感染是怎么引起的

一、细菌性肺炎 如肺炎链球菌(即肺炎球菌)、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等。

二、非典型病原体所致的肺炎 如军团菌、支原体和衣原体等。

三、病毒性肺炎 如冠状病毒、腺病毒、流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。

四、真菌性肺炎 如白念珠菌、曲霉、放射菌等。

五、其它病原体所致的肺炎 如立克次体、弓形虫、原虫、寄生虫如肺包虫、肺吸虫、肺血吸虫)等。机体免疫力低下者(如艾滋病患者)容易伴发肺部卡氏肺包子虫、军团菌、鸟形分支杆菌、结核菌、弓形体等感染。

六、理化因素所致的肺炎 如放射性肺炎、胃酸吸入、药物等引起的化学性肺炎等。

七、支原体肺炎 由肺炎支气体引起。

肺部感染是什么引起的 肺部感染治疗

肺部感染的治疗主要的原则就是选择敏感的抗菌药物进行治疗。 临床上，肺部感染多数是属于细菌、病毒、支原体等病原菌感染所致。 建议做一下痰液病原菌培养，结合血常规、血沉等辅助检查结果，确诊是哪一种致病菌， 主要的应该进行静脉用药。如果是由于溶血性链球菌感染的话，可以选择青霉素或者是链霉素类的抗生素进行治疗，如果是支原体感染一般选择大环内酯类的抗生素治疗。具体药物使用请在医生指导下进行。

如何警惕淋巴结核的发生

孩子淋巴结肿大，最常见的原因是感染。肿大的部位取决于感染的位置。喉和耳朵感染可能会引起颈部淋巴结肿大，头部感染会使耳朵后的淋巴结肿大;手或手臂感染会使腋窝下淋巴结肿大;脚和腿部感染会引起腹股沟淋巴结肿大。孩子最常见的是颈部淋巴结肿大，母亲很容易注意到孩子的这一部位，带孩子让医生检查后才能放心。

以大多数人来说，咽喉痛、感冒、牙齿发炎(脓肿)、耳朵感染或昆虫叮咬都是引起淋巴结肿大的原因。不过假如淋巴结肿大出现在颈部前面正中间或是正好在锁骨上方，你就必须考虑感染之外的原因，如肿瘤、囊肿或甲状腺功能紊乱。

大多数母亲一看到孩子颈部淋巴性结肿大，首先想到的是肿瘤，这是自然反应，肿瘤的确也是引起孩子淋巴结肿大的一个原因，不过感染是更为多见的原因。对此，进行血和尿的化验、x线检查、皮试以及活体切片检查等，可以证实医生的疹断。

喉癌的临床表现

临床表现

喉癌因病变部位及癌瘤性质不同，临床表现有所不同，主要有以下几方面症状。

(1)咽喉部症状：①咽喉部异物感，紧束感，或吞咽不适等，此为喉癌的早期症状之,尤其是声门上区癌的首发症状，易被忽视。病情发展可出现吞咽疼痛或咽干阻挡感。②声音嘶哑，初起仅有发音疲倦，继则逐渐加重，出现嘶哑及失音，伴有口咽干燥，此为1/2声门区癌肿的首发症状。进行性音哑为真声带癌;间歇性哑系假声带癌。声门上区癌瘤早期无音哑，仅为咽部异物感，当累及声带及声门时才出现音哑。

(2)咳嗽咯血：多为刺激性干咳，痰不多，都由肿瘤刺激所致;当瘤体坏死，分泌物增加时则痰多或痰中带血。癌瘤发生在声门上部时，可出现咯血。若会厌受累破坏，可出现吞咽时剧烈呛咳。

(3)呼吸困难：由于瘤体逐渐增大，气道日渐狭窄或阻塞，导致进行性吸气性呼吸困难。尤以声门下区癌为早见。

(4)肺部感染：由于癌组织坏死脱落及分泌物增多而流入肺部，或食物的误咽而引起肺部感染，造成吸入性肺炎，严重的肺部感染，可危及生命。

(5)颈部肿块：喉外癌和声门上癌部淋巴结转移较早，晚期可侵犯甲状软骨或颈部软组织，出现颈前肿块，喉结增宽。部分声门区及声门下区晚期癌也可出现颈部转移之淋巴结。若颈上中部及胸锁乳突肌前缘深层淋巴结肿大，则可能为癌瘤己向喉外转移。

术后肺部感染怎么办

肺部感染是外科术后病人常见的并发症之一，常见于昏迷、腹部器官及肝肾、老年，器官移植及胸腔等的手术后患者。一旦术后肺部感染，患者出现发热，甚至上39℃—40℃的高热，进而引起咳嗽、咳痰，痰液往往黏稠，难以咳出，色黄或黄绿色，使得患者咳嗽不利，加重呼吸困难，易致支气管阻塞，肺不张等严重并发症，重者可因痰液淤塞喉部而引发窒息，导致生命危险。因此，在术后必须警惕肺部感染，加强防治环节。

术后感染的途径包括内源性和外源性感染两个方面。内源性感染是指来自患者自身的感染因素，包括上呼吸道常寄菌过度生长、菌群平衡失调、持续吸入上呼吸道的细菌进入肺内。另外，衰竭、昏迷或瘫痪的患者应用镇静剂或长期卧床的清醒患者也有经上呼吸道而引起吸入性感染或坠积性肺炎的危险。

1.每日开窗通风2次，每次15~20分钟，并调节室温20~ 22°C，湿度50%~60%。

2.进食后保持半卧位30~60分钟后再恢复体位。每餐进 食量在300~400ml;速度不宜过快，时间控制在20~30分钟; 温度40°C左右，以免冷、热剌激而致胃痊孪造成呕吐;当患者进 食后，为其清洗口腔。清洗口-腔时特别要注意对口腔内瘫痪侧 颊粘膜的清洁，以免食物残渣存留发生口腔感染。如口腔内细 菌被吸人呼吸道，则会造成患者支气管或肺部感染。有假牙的 患者睡前一定要取下，清洗干净后放在盛有凉开水的容器内。

3.保证充足的摄水量，一般2000ml/天，以降低分泌物的粘稠度。

4.保持呼吸道通畅，以伸展肺的不活动部分能最好地预防呼吸道感染。对于有意识障碍、长 期卧床患者，要多侧卧位，每2小时翻身、叩背1次，叩背同时鼓励患者咳嗽。叩背就是空握掌心，拍打患者背部，从肺底处逐渐向上，使小气管受到震动，淤积的痰液脱离管壁，汇集到大气管，便于气道蓄积的分泌物排出。

咽喉癌早期症状 肺部感染

由于肿瘤影响，患者的喉头反向功能逐渐减退，容易将食物误吸入气管或者坏死的肿瘤组织流入气管，从而可以引起吸入性肺炎等肺部感染性疾病。

两肺炎症

肺部感染是慢性支气管炎急性发作,急性支气管炎,肺炎,支气管扩张感染等肺部感染性疾病的总称,主要是指下呼吸道的感染.指导意见：目前肺部感染仍然是威胁人民群众特别是老年人生命的一类重要疾病,因此规范化的诊断和治疗相当重要.此外,很多肺部病变的鉴别诊断存在相当大的困难,如肺癌,肺结核和肺炎之间的鉴别诊断.

肺部感染有咳嗽,咳痰,听诊可以听到湿罗音,严重的话会发热,胸片可以明确提示!指导意见：多数是因为细菌引起的,要抗感染!痰粘稠要化痰!祝早日康复!