先兆性流产检查诊断
先兆性流产检查诊断
由先兆流产发展而来,继续妊娠已不可能。早期难免流产主要表现为阴道出血量增加或有血块,超过正常月经量。同进出现下腹部阵发性剧痛,妇科检查,子宫颈口开大,有时可见胚胎组织塞于宫口。
一、病史:有没有反复流产史,有无腹痛,有无发热,阴道分泌物改变等
二、体格检查:体温、脉搏、呼吸、血压等,妇科检查看看宫颈口是否扩张,羊膜囊是否膨出。子宫大小与停经周数是否相同。
三、辅助检查:B超、妊娠试验、孕激素测定。
1、妊娠早期阴道有少量出血,有轻微阵发性宫缩。子宫颈口未扩张,子宫大小与停经月数相符。
2、妊娠试验阳性。
3、超声检查有胎心搏动、胎囊及胎动。
4、估计流产预后的方法:
(1)阴道细胞涂片中,如角化细胞超过30%,预后多不良。
(2)早期妊娠测基础体温:
有流产先兆而体温不下降者预后良好,基础体温降低者预后不良。
(3)人绒毛膜促性腺激素(HCG)测定:
如:绒毛膜促性腺激素水平日趋下降者预后不良。
先兆性流产的原因
引起先兆性流产的原因比较多,如孕卵异常,内分泌失调,胎盘功能失常,血型不合,母体全身疾病,情绪不佳,生殖器官畸形,炎症,外伤等均可导致先兆性流产。
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hcg值下降只能作为先兆性流产的一个指标,而生化妊娠的最终结果就是流产,所以生化妊娠时hcg值呈下降趋势,但不能作为诊断生化妊娠的唯一诊断标准。
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黄体酮在临床用于先兆性流产、习惯性流产等闭经或闭经原因的反应性诊断等。
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如果胎盘着床不稳定,胚胎与子宫壁会发生不同程度的分离,当分离面的血管破裂就会出现阴道出血的现象,这也是先兆性流产的成因。
先兆性流产主要是在妊娠28周前出现少量的阴道流血,先兆性流产主要表现为:出血量少,常常为暗红色,或者血性白带,在流血数小时或者数周后,可伴有轻度下腹疼痛或腰背痛,在妊娠12周左右时,患者可感到阵发性腹痛。
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先兆性流产的女性只能少量食用杨梅。
引起先兆性流产的因素很多,一般需要去医院检查,选择合适的保胎方式进行保胎,此时饮食需要注意,需要尽量食用医生列出的,具有保胎作用的食物,而杨梅没有保胎的作用,因此不建议多吃,少量食用就可以了。
先兆流产不能吃什么
先兆性流产不能吃什么?
1、 不吃辛辣、动物血及热性食物。如蒜、胡椒等。
2、 不能吃薏米、肉桂、干姜、桃仁、螃蟹、兔肉、山楂、冬葵籽、荸荠等。
3、 忌生冷寒凉食品。如生冷瓜果,寒凉性蔬菜、冰冻冷饮、冰制品。
4、 禁用番泻叶、甘露醇等峻泻剂,以免造成流产,要多吃水果蔬菜。
5、 孕妇忌饮酒,孕妇饮酒容易造成胎儿酒精综合症,应该禁忌。
6、 先兆性流产也不能盲目吃一些保胎药,要去医院仔细做检查,对因治疗。
根据以上介绍,大家对先兆性流产也有一些了解了吧,先兆性流产一定要合理饮食,保持良好的心情和良好的生活习惯。
习惯性流产检查诊断
一、遗传检查
1、对疑有遗传性疾病者,夫妇双方均应做染色体核型检查,或进一步做夫妇的家系遗传学调查和系谱绘制。
2、系谱分析:通过家系调查,分析遗传性疾病对未来妊娠的影响。
3、核型分析:同时检测夫妇双方外周血淋巴细胞染色体,观察有否数目和结构畸变及畸变的类型,推测其复发概率。
4、分子遗传学诊断:目前部分基因遗传病可通过分子遗传学检查做出诊断。
二、内分泌诊断
1、基础体温测定(BBT)
2、子宫内膜活检
3、激素测定,包括雌激素和孕激素、绒毛膜促性腺激素等的定量检测。
4、血清泌乳素(PRL)测定
三、免疫学检查
1、首先应用混合淋巴细胞培养反应(MLR)及淋巴细胞毒性抗体测定,鉴别原发性与继发性流产。
2、抗精子抗体的测定
3、抗磷脂抗体(APA)测定
4、自然杀伤细胞活性测定
5、母体抗父系淋巴细胞毒抗体测定
6、血型及抭血型抗体测定
四、内生殖器畸形的检查
1、子宫输卵管造影(HSG)
2、超声检查
3、磁共振成像
4、腹腔镜和宫腔镜
5、宫颈扩张器检查
五、病原体感染的检查尿、宫颈黏液培养了解有无微生物感染。
病原体感染也是引起反复流产的原因,应行宫颈分泌物支原体、衣原体、β-溶血性链球菌等培养。一般情况下,TORCH检测(弓形体、风疹病毒、巨细胞病毒、疱疹病毒免疫检测法)及其他病原微生物抗体测定意义不大,除非病史提示有慢性感染者。流产后妊娠物应进行病理检查。
怎样预防先兆性流产
导致我们出现先兆性流产的原因分为两大类,一类是因为染色体的异常,另外一类是因为母体的因素,如果母体出现全身性的疾病以及免疫功能异常等都是会导致先兆性流产的出现。
先兆流产指妊娠28周前,先出现少量的阴道流血、继而出现阵发性下腹痛或腰痛,盆腔检查宫口未开,胎膜完整,无妊娠物排出,子宫大小与孕周相符。如症状加重,可能发展为难免流产。
妊娠于28周前终止者称为流产。如在妊娠12周前自然终止者称早期流产,在妊娠13~27周自然终止者为晚期流产。从不同地区、不同阶层及不同年龄的统计,自然流产的发生率在15%~40%,约75%发生在妊娠16周以前,发生于妊娠12周前者占62%。
流产从开始发展到终结经历一系列过程,根据其不同的阶段,可给予不同的诊断名称,分别为:先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、过期流产。
治疗
对先兆流产的治疗除卧床休息、严禁性生活外,应对患者营造一个有利于心情稳定、解除紧张气氛的环境,对曾经有流产史者,应给予更多的精神支持。如孕妇孕激素水平低,可用孕激素支持治疗。
若阴道流血停止、腹痛消失、B超证实胚胎存活,可继续妊娠。若临床症状加重,B超发现胚胎发育不良,血hCG持续不升或下降,表明流产不可避免,应终止妊娠。孕早期应注意休息、避免过度劳累,孕期的前三个月应避免同房,尽量避免接触有毒有害物理化学物质,以期避免先兆流产的发生。
上文我们介绍了什么是先兆性流产,我们知道先兆性流产的出现给孕妇带来了很大麻烦,所以我们要懂得先兆性流产的病因并且在生活中尽量避开这些先兆性流产的病因,上文我们详细介绍了预防先兆性流产出现的方法。
先兆性流产有什么症状
先兆性流产症状一.妊娠28周前,虽停经后妊娠反应成阳性,但仍出现少量阴道出血,常比月经量少,初为鲜红色,渐变为深褐色。
先兆性流产症状二.继之常出现阵发性下腹痛或腰背痛,伴腰痛下坠感,但无组织物排出,小便次数多等。
先兆性流产症状三.妇科检查时子宫颈口未开,羊膜囊未破裂,子宫大小与停经月份相符,尿妊娠试验阳性,超声波检查有胎心和胎动波。如胚胎正常,引起流产的原因被消除,则出血停止,无子宫收缩,妊娠可以继续。
先兆性流产症状四.呕吐剧烈不能进食,导致孕妇脱水,电解质紊乱,严重者会危及胎儿及孕妇生命。
孕早期先兆流产的三大信号
先兆性流产症状一:阴道出血
妊娠28周前,虽停经后妊娠反应成阳性,但仍出现少量阴道出血,常比月经量少,初为鲜红色,渐变为深褐色。
先兆性流产症状二:腹痛、腰痛
继之常出现阵发性下腹痛或腰背痛,伴腰痛下坠感,但无组织物排出,小便次数多等。
先兆性流产症状三:剧烈呕吐
呕吐剧烈不能进食,导致孕妇脱水,电解质紊乱,严重者会危及胎儿及孕妇生命。
职场女人如何应对先兆性流产
职场女人如何应对先兆性流产
女性如何面对先兆性流产呢?因此,女人就需要流产的注意事项:
1. 卧床休息,禁止过性生活。
2. 尽量减少做不必要的阴道检查。
3. 少做下蹲动作,不要颠簸和振动。
4. 防止孕妇出现便秘以及腹泻。
其实,我们必须了解关于先兆性流产的一些事项。我们要知道,导致先兆流产的原因比较复杂,如孕卵异常,胎盘功能失常,内分泌失调,孕妇患有某些全身性疾病,血型不合,生殖器官畸形及炎症,过度精神刺激,外力撞击等,都可能引发先兆流产。保胎治疗也可以采用中医辨证治疗方法选择使用中成药或方剂:比如属于肾虚的患者,需要固肾安胎、益气补血;属于血热阴亏的患者,则需要滋阴清热、养血安胎。
孕妇一旦发现自己出现流产的先兆,一定要尽快到医院进行检查,找到原因和了解胎儿的状况, 但一些不必要的阴道检查则能免就免,以减少对子宫的额外刺激。如妊娠反应阳性,结合体温以及B超检查显示可以保胎时,要在医生的指导和帮助下进行保胎治疗;若阴道出血量过多,或者检查发现胎儿已经死亡或者难免流产,要及早终止妊娠,做好止血以及预防感染的准备。