为什么精索静脉曲张手术后会复发

为什么精索静脉曲张手术后会复发

(1)精索静脉分支结扎不完全。精索内静脉在腹股沟内环以上常汇合为1～3支，也可出现4～5支甚至更多，部分静脉可因曲张不明显特别是术中受到刺激后痉挛变细而容易被遗漏。

(2)精索内静脉结扎后未切断。精索内静脉只行结扎，未切断，经长时间结扎线吸收后又复发。

(3)误扎腹壁下静脉。腹壁下静脉与精索静脉相距较近，易将前者误认为精索静脉而被结扎。

(4)侧枝循环建立不好。侧枝循环指精索手术后把曲张的精索静脉曲张剪断结扎，靠睾丸其他静脉血管之间的吻合来回流血液，相当于大路不通后，走小路。精索内静脉结扎后，睾丸、副睾等回流的静脉血液可沿精索外静脉回至下腔静脉，或通过外环以下的皮下静脉枝回至股静脉。如果建立不好，精索静脉曲张手术后症状就会复发。

精索静脉曲张当心坐姿，人类本来的坐姿，是以坐骨的两个结节作为支撑点的，这时阴囊轻松地悬挂于两大腿之间，然而坐在沙发或其他软椅上时，原来的支点下沉，整个臀部陷入沙发中，沙发的填充物和表面用料就会包围，压迫阴囊，当阴囊受到压迫时，静脉回流不畅，睾丸附近的血管变粗，瘀血严重时就会导致精索静脉曲张，患者会出现睾丸下坠沉重，下腹钝痛等症状。这时，由于血液淤滞，精索静脉内压力增高，氧和营养物质缺乏，影响代谢产物的清除，从而影响精子发生和成熟。进而影响了男性的生育。所以我们不要长久的坐着。适当的时间就要起来走走。是避免精索静脉曲张的小窍门。

​左侧精索静脉曲张手术需注意什么

一、术后需卧床休息3到5天，翻身和起床尽量避免腹部用力。没有特殊情况下一周后拆线。

二、精索静脉曲张手术后最好穿三角内裤1-2周。

三、精索静脉曲张术后可能出现阴囊水肿或睾丸肿胀，一般要1-3个月内才会消退，属于正常现象，不用特殊处理。

四、不论是什么手术，都一定要遵从医嘱。

五、精索静脉曲张手术后一个月内是绝对禁止手淫和性生活的。

六、精索静脉曲张手术后恢复阶段要注意休息，尽量避免久站或久坐，不要剧烈运动，饮食中禁止辛辣刺激性食物。

静脉曲张复发了怎么办

精索静脉曲张能够对睾丸产生明显的不良影响，可以造成男性的精液质量异常，精索静脉曲张伴发精液质量异常者高达54.8%，并因此而影响男性的生育能力。由于认识的不到位，许多朋友会采取手术治疗精索静脉曲张，手术治疗静脉曲张复发率高达80%--90%，血管暴起来了血管堵了,就把你这段血管堵死或者抽掉，建立的侧枝循环是很脆弱的，身体的血液都从别的血管流过去了,加重了那些血管的负担，很容易发生再次曲张。但是根据专家在对客户调查数据发现：精索静脉曲张都是由受损的静脉瓣膜问题引发的，所以治疗好精索静脉曲张，就是要考虑如何修复受损静脉瓣膜的问题。

精索静脉曲张手术后复发怎么办

使用中药修复受损瓣膜是最好的方法。中药治疗，可以达到治标治本的效果，能够彻底的修复受损瓣膜，根治精索静脉曲张问题，并且治愈后不会反弹。

精索静脉曲张危害

一、精索静脉曲张可引发性功能障碍：精索静脉曲张会造成睾丸供血不足，阴囊会出现和睾丸会出现一样的感觉，同时会阴和腹股沟等地都会感到不服输，当患者劳累过度的时候感觉会更加的明显。

二、导致男性不育：精索静脉曲张会影响睾丸的健康，睾丸局部会出现温度出现升高的情况，会导致睾丸内部缺氧和pH值改变等危害，精子的生活能力也会随之下降，导致男性无法生育等。

精索静脉曲张手术复发怎么办，相信通过以上的介绍，很多做过手术复发的人，已经全面了解了怎么办，在全面了解以后，可以通过中药治疗，也可以选择一家信得过的医院，通过再次进行手术，让自己的这种疾病通过手术后，尽快的让自己康复起来。

精索静脉曲张手术后为什么会复发

精索静脉曲张手术后复发是精索静脉曲张手术后最常遇见的问题。不同的手术方式，复发的几率不同。经腹膜后途径开放手术术后的复发率最高，据报道可达 7-35%，平均14.97%，其次为栓塞手术，为2-24%，平均12.7%，腹腔镜手术复发率为2.17-7.14%，平均为4.3%，经腹股沟途径传统手术的复发率较低，平均为为2.63%，显微外科手术复发率最低，平均为1.05%。那么，精索静脉曲张手术后为什么会复发呢?

首先，导致复发的最常见原因是精索内静脉漏扎。只要手术仔细操作，术中漏扎较大血管的可能性很小。漏扎的往往是一些细小的静脉分支，这些小血管肉眼辨别困难，不借助显微放大设备，容易遗漏。这些细小的血管日后会逐渐扩张，导致复发。

复发的第二大原因是没有结扎精索外静脉。精索的静脉回流系统有三条：精索内静脉、精索外静脉及输精管静脉，这些静脉系统都与精索静脉曲张发病有关。精索外静脉存在较大变异，有的人没有精索外静脉，或走行异常，术中难于寻找。精索外静脉一般在外环口离开精索，经腹股沟或外环口途径可以找到精索外静脉，而经腹膜后或腹腔镜手术由于切口位置高，无法结扎精索外静脉，这也是腹膜后或腹腔镜手术术后复发率较高的原因。其他比较少见原因包括腹膜后占位性病变如肾脏肿瘤等也可以导致复发。

此外，输精管静脉曲张也是导致复发的原因之一。输精管有两条静脉回流系统，保留其中一套即可满足睾丸的回流，术中如果发现输精管静脉扩张，超过3mm，应该予以结扎。

​精索静脉曲张手术后复发率高不高

不同手术方式复发率不同

精索静脉曲张手术后复发是精索静脉曲张手术后最常遇见的问题。不同的手术方式，复发的几率不同。经腹膜后途径开放手术术后的复发率最高，据报道可达7-35%，平均14.97%，其次为栓塞手术，为2-24%，平均12.7%，腹腔镜手术复发率为2.17-7.14%，平均为4.3%，经腹股沟途径传统手术的复发率较低，平均为为2.63%，显微外科手术复发率最低，平均为1.05%。

精索静脉曲张复发后两大并发症

1.水肿

精索静脉结扎术后水肿是最常见的并发症，发生率为3～39%， 平均为7%, 淋巴管损伤或被误扎是引起水肿的主要原因。理论上栓塞技术不会产生水肿，显微精索静脉结扎术水肿率较低。个别患者术后发生睾丸鞘膜积液，部分可于数月后自行消退，反之则需手术治疗。

2.睾丸动脉损伤

术后睾丸萎缩的发生多数是由于手术时结扎或损伤睾丸动脉引起，总体睾丸萎缩的发生率约为0.2%。由于睾丸血液供应还包括输精管动脉和提睾肌动脉，对于睾丸动脉的保留仍然存在争议。

双侧精索静脉曲张手术后的注意事项

术后需卧床休息3到5天，翻身和起床尽量避免腹部用力。没有特殊情况下一周后拆线。

精索静脉曲张手术后最好穿三角内裤1-2周。

精索静脉曲张术后可能出现阴囊水肿或睾丸肿胀，一般要1-3个月内才会消退，属于正常现象，不用特殊处理。

不论是什么手术，都一定要遵从医嘱。

精索静脉曲张手术后一个月内是绝对禁止手淫和性生活的。

精索静脉曲张手术后恢复阶段要注意休息，尽量避免久站或久坐，不要剧烈运动，饮食中禁止辛辣刺激性食物。

精索静脉曲张术后症状会逐渐缓解，一般来讲，术后7天左右拆线，一个月左右基本恢复。

术后应禁止性生活一个月，避免剧烈运动(打球、跑步、跳绳等)及重体力劳动，平时注意不要久立，不要久站，不吸烟，不喝酒，饮食宜清淡，少食辛辣刺激性食物，注意营养均衡，可有效避免复发。

如果您有包皮过长的话，两者是可以同时做。

如确诊后，建议您最好尽早到正规的男科医院行手术治疗，以免耽误了治疗，影响了身体健康。

精索静脉曲张时由于精索静脉内血液淤滞，可以引起阴囊内温度增高，睾丸温度可升高1℃～2℃，温度持续长期增高，可影响睾丸产生精子，导致无精子症和少精子症;附睾也不利于使精子成熟。

多见于青壮年。双侧精索静张曲张发病率高。无症状或症状较轻者，可穿弹力裤或用阴囊托带。症状较重和精索静脉曲张伴有精子异常的男性不育者，应行手术治疗。术式采用精索内静脉高位结扎术。

精索静脉曲张睾丸疼怎么办

有很多男性朋友患有精索静脉曲张时，会出现了睾丸疼的症状。由于男性朋友对这种疾病的认识不够。在手术过后不注意适当的休息与调理，使男性朋友做了精索静脉曲张手术后出现睾丸疼，因此男性朋友应该多关注一下精索静脉曲张相关信息。做到早发现早治疗。那么，精索静脉曲张术后睾丸疼怎么办?下面请看男科专家具体介绍。

由于男性经过精索静脉曲张手术后，出现睾丸疼，这让男性朋友非常担心。因为睾丸的周围静脉丛的血液出现淤滞，从而引起静脉升高，妨碍了睾丸的新陈代谢，不容易排出废物，影响了精子生成。那么，精索静脉曲张术后睾丸疼怎么办，专家提醒引起精索静脉曲张术后睾丸疼的原因：

1. 继发性精索静脉曲张引起的睾丸疼痛是最常见的，由于深静脉的变化，使深静脉瓣膜的功能不全，或者有先天性缺乏，导致的睾丸疼。

2.原发性精索静脉曲张引起的睾丸疼：多数是于浅静脉本身的病变或者是解剖因素而引起的。患有先天性静脉发育不良，以及长期的站立都导致睾丸疼。

以上针对“精索静脉曲张术后睾丸疼怎么办”做了详细的介绍，希望对男性朋友有一定的帮助。专家提醒：由于精索静脉曲张是男性普遍的一种疾病，不仅影响到了男性的身体健康更影响了夫妻间的生活。因此，男性朋友一旦出现以上症状，应及时到正规医院进行检查与治疗，以免影响到生殖器官的健康。

精索静脉曲张都有哪些并发症

精索静脉曲张都有哪些并发症?

1、阴囊水肿和睾丸鞘膜积液

阴囊水肿和睾丸鞘膜积液是精索静脉曲张手术后最常见的一类并发症，发生率在30%-40%之间，尤其以水肿更易发生，睾丸鞘膜积液常继发于阴囊水肿的基础之上。一般情况下，阴囊水肿可在术后即刻发生，直至术后1年左右消失，一般无需特殊处理可自然消退，如病症严重或水肿时间过长，可到医院采取相应的穿刺抽液或开放手术等措施给予纠正。

水肿是精索静脉曲张术后最常见的并发症，发生率为3%-39%，平均为7%,。淋巴管损伤或者被误扎是引起水肿的主要原因。理论上栓塞技术不会产生水肿，显微精索静脉结扎术水肿率较低。个别患者术后发生睾丸鞘膜积液，部分可于数月后自行消退，反之则需手术治疗。

导致精索静脉曲张患者术后并发阴囊水肿以及睾丸鞘膜积液症状的原因，主要与淋巴管的损伤有关。如手术过程中精索动脉和精索静脉伴行的淋巴管被损伤，就很可能导致淋巴液外渗而造成局部水肿现象。如精索静脉已被结扎，使其回流受阻，也可能造成睾丸鞘膜积液的并发症。

2、血管损伤和睾丸萎缩

血管损伤和睾丸萎缩也是精索静脉曲张患者术后的一类并发症，主要是由于术中误将睾丸动脉结扎，或者误将精索内动脉和静脉结扎造成的。所以精索静脉曲张手术一定要精细准确，术中注意保护睾丸的血液供应情况，以免造成术后并发症的发生。

3、睾丸动脉损伤

精索静脉曲张术后睾丸萎缩的发生多数是由于手术时结扎或损伤睾丸动脉引起，总体睾丸萎缩的发生率约为0.2%。由于睾丸血液供应包括输精管动脉和提睾肌动脉，对于睾丸动脉的保留仍然存在争议，美国泌尿外科协会明确推荐在精索静脉结扎术时采用放大技术，以便更好地保护睾丸动脉。

精索静脉曲张持续存在或者复发。精索静脉曲张术后持续存在或者复发的原因是漏扎精索内静脉的分支、精索外静脉以及引带静脉等。复发率为0.6%-45%。现有研究显示外环下途径显微精索静脉结扎术复发率较低。

精索静脉曲张都有哪些并发症?精索静脉曲张有可能引发的并发症，精索静脉曲张患者更不能忽视护理工作，诊治精索静脉曲张需要花的时间比较长，生活中人们要注意疾病的治疗方法。

精索静脉曲张手术复发原因

1、进行腹股沟高位结扎术时，结扎位置过低。睾丸静脉的位置越低，其支数越多。研究证实，在第5腰椎高度以下睾丸静脉的属支可有1~5支。在腹股沟高位结扎术的平均高度，出现2支以上睾丸静脉的几率可达70%。因此若腹股沟高位结扎术的结扎位置过低，其漏扎的可能性就会增高。

2、精索静脉曲张手术中漏扎血管。精索内静脉在腹股沟内环以上常汇合为1~3支，也可能汇合成4~5支，甚至更多。这些静脉血管有的曲张并不明显，而且手术时的刺激可引起血管痉挛变细，从而造成术中漏扎。另外漏扎精索静脉的侧支小静脉也是术后复发的重要原因。

3、若只结扎一侧的精索静脉，而对侧没有同时结扎，精索静脉曲张可通过精索静脉之间的交通支复发。

4、由于精索静脉与盆腔血管之间存在广泛的交通支，严重的精索静脉曲张可合并输精管静脉曲张。因此即使没有漏扎血管，精索静脉曲张还是有一定的复发或者再发几率。