颈椎管狭窄症也会导致颈椎病吗

颈椎管狭窄症也会导致颈椎病吗

颈椎管是人体颈部椎体的后部所形成的一个连通上、下的骨性管道，其内部容纳着脊髓神经组织，当管道的前后径或左右径变小时，并且小于正常人的平均值时就称为颈椎管狭窄。当出现临床症状时，如下肢麻木无力等则称为颈椎管狭窄症或称为脊髓型颈椎病。

医学上将椎管的前后径即矢状径与椎体的前后径的比值小于75%时，或将椎管前后径小于1毫米时称为椎管狭窄，小于10毫米时称为绝对性椎管狭窄，则脊髓的损伤不可避免。椎管狭窄分两种情况，一是发育性椎管狭窄，即先天发育不良，导致颈椎管本身前后径就小。此种情况一旦遇到颈部外伤或退化改变，就容易出现脊髓型颈椎病的表现。另一类为后天性椎管狭窄，即从出生到青年时表现正常，中年以后由于颈部各组织的退化改变，使得骨刺形成、黄韧带肥厚骨化、椎板肥厚，或后纵韧带骨化性改变、颈椎间盘突出等，使颈椎管的前后径逐渐变小，颈部脊髓的正常活动范围受到限制，甚至脊髓受到挤压而出现四肢的运动感觉功能障碍或消化及心血管系统的病变，如心慌、恶心、腹胀、视力模糊等。此等表现即为脊髓型颈椎病的表现。

故当出现四肢躯干多处肌无力及麻木并颈椎拍片有退化性改变时，则更应考虑是否有颈椎病存在。

诱发颈椎病的十二大主因

1、年龄因素。年龄因素也可以划分为颈椎病的发病原因中，因为伴随人的年龄增加，人体各部件的磨损也日益增加，颈椎会产生各种退行性变化，而椎间盘的退行性变化，是颈椎病发生基础。

2、颈椎结构的发育不良。先天性小椎管、颈椎退变等都是造成颈椎病的基础性因素。统计显示，55岁以上有退变者占85.5%，40-50岁有退变者占25%，颈椎中央椎管、神经根管狭小者颈椎病的发病率比正常人高1倍。

3、不良的睡姿。因为人的一生大约有1/3-1/4的时间是在床上渡过的。因此当不良的睡眠体位，由于其持续时间长，及在大脑处于休息状态下不能及时调整，就很容易造成椎旁肌肉、韧带及关节的平衡失调，进而会得颈椎病。

4、精神因素。很多疾病的发生都和精神因素有关，颈椎病同样如此，研究表明，情绪不好往往使颈椎病加重，而颈椎病加重或发作时，患者的情绪往往更不好，很容易激动和发脾气，有此可见颈椎病的发生，和精神因素有着重要的联系。

5、风寒湿。外界环境的风寒湿因素可以降低机体对疼痛的耐受力，可使肌肉痉挛、小血管收缩、软组织血循环障碍、淋巴回流减慢，继而产生无菌性炎症，造成颈椎病。

6、劳损。当颈部肌肉，长时间处于一种姿势的情况下，极易劳损，如长期坐办公室，在电脑前日复一日低头伏案工作等，这样就会造成劳损，而导致颈椎病。

7、颈椎的先天性畸形。先天因素也是颈椎病发病所不容忽视的，如各种先天性畸形，先天性椎体融合、颅底凹陷等情况，都有着较高颈椎病的发病率。

8、头颈部外伤。头颈部外伤容易导致颈椎病，如果在颈椎退变、失稳的基础上，出现头颈部外伤的话，那么，颈椎病的发病率将会更大。

9、咽喉部炎症。当咽喉部或颈部有急性或慢性炎症时。因周围组织的炎性水肿，很容易导致颈椎疾病。

10、发育性椎管狭窄。椎管狭窄者更易于发生颈椎病，而且预后也相对较差。

11、代谢因素。生活中，由于各种原因所造成人体代谢失常者，特别是钙、磷代谢和激素代谢失调者，往往容易产生颈椎病。

12、慢性感染。主要是咽喉炎，其次为牙周炎、龋齿、中耳炎等。这些部位的炎症会刺激颈部软组织或通过丰富的淋巴系统引起颈枕部软组织病变。慢性咽喉部感染是颈椎病重要发病因素，这与软组织慢性劳损炎症相互影响有关。

引起颈椎椎管狭窄的常见原因有哪些

先天发育异常而致的颈椎椎管狭窄：颈椎由于先天发育因素，致使颈椎椎管容积比平常狭小，x线片主要为颈椎管前后径广泛狭窄，无增生和移位。

骨质增生而致的颈椎椎管狭窄：多见于加岁以上.由于颈椎椎间盘退变，椎体后缘骨质增生，可导致稚管前后径不同程度的狭窄，其部位多在颈4颈6。

由于颈椎失去稳定而致推管狭窄：多见于颈部外伤而致颈椎半脱位的年轻人.及因颈椎间盘、韧带及关节囊等组织退变或损伤而致颈椎失稳的中老年人。

由于颈椎后纵韧带骨化而致颈椎椎管狭窄：多见于东南亚地区，尤以日本多见。

由于病变代偿所造成的椎管狭窄：由于颈椎生理前凸曲线因脊柱病变而代偿改变为颈曲过度后伸而致椎管狭窄。

风湿性关节炎可使寰枢椎半脱位，寰椎前移导致衰椎椎管前后径变窄.出现脊髓压迫症状。

颈椎病手术后会复发吗

颈椎病术后有可能会复发。因为在颈椎病病人中，存在不同程度的退行性变化，如已行前路椎间盘摘除术，则该椎间盘上下椎体行植骨融合术，融合术后，上下椎间盘受力负荷将相应增大，如遇有暴力或长期劳损，将会出现新的节段的椎间盘突出，导致颈椎如遇有暴力或长期劳损，将会出现新的节段的椎间盘突出，导致颈椎管狭窄，引起颈椎病复发。若已行后路开门手术，前方椎间盘仍有可能突出或脱出，引起颈椎病复发。

怎样自我诊断颈椎病

颈椎病的诊断：

1、后颈部疼痛，用手向上牵引头颈可减轻，而向下加压则加重者，多为颈型颈椎病。

2、颈部疼痛的同时伴有上肢(包括手)放射性疼痛或麻木者，大多为神经根型颈椎病。

3、闭眼时向左右旋转头颈，引发偏头痛或眩晕者，大多为椎动脉颈椎病。

4、颈部疼痛的同时，伴有上肢或下肢肌力减弱及肌体疼痛者，大多为脊髓型颈椎病或是合并颈椎椎管狭窄症。

5、低头时，突然引发全身麻木或有“过电”样感觉者，大多为脊髓型颈椎病，尤其是合并有严重颈椎椎管狭窄症者。

颈椎病的诊断方法已经介绍了，骨病专家指出，当身体出现以上颈椎病表现时要及时去医院就诊，越早发现并治疗颈椎病愈后的效果会越好，另外在治疗颈椎病期间内，还要做好生活当中的护理工作，可以减轻疾病带来的痛苦。

颈椎椎管狭窄的治疗方法

颈椎椎管狭窄是骨科常见的一种疾病，得了颈椎椎管狭窄对人们的健康有很大的危害，如果不慎患了颈椎椎管狭窄就要尽快治疗。

大约90%以上的患者在会出现感觉障碍的情况，主要表现为四肢麻木、皮肤过敏或感觉分离等现象，当感觉障碍出现后，一般持续时间较长，可有阵发性加剧，多与各种诱发因素有关。运动障碍一般发生在感觉障碍之后，主要表现为锥体束征，患者多从步态沉重、下肢无力、抬步困难、易跪倒及束带感等症状开始，并随着病程的发展症状日益加重，以致完全瘫痪。

颈椎椎管狭窄的治疗方法,临床中，颈椎椎管狭窄是很常见的疾病，长期坐在办公室里工作的人员很容易患上颈椎椎管狭窄，各种原因所致颈椎管狭窄呈现临床症状者称之为颈椎椎管狭窄症。此病的症状有很多，一般来说，患者会有程度不等的四肢感觉、运动及括约肌功能的改变，重者则呈现瘫痪。颈椎椎管狭窄症常归于脊髓型颈椎病，胸椎管狭窄症较少见。颈椎椎管狭窄按解剖部位分为中央型(主椎管)狭窄、侧隐窝狭窄和神经根孔狭窄。

颈椎椎管狭窄的治疗方法,一般来说，在治疗颈椎椎管狭窄时，患者是需要根据自身情况来进行的，临床中最常见的就是对症治疗，这是如何治疗颈椎椎管狭窄中最佳的方法。通常对轻型病例可采用理疗、制动及对症处理。多数患者非手术疗法往往症状获得缓解。对脊髓损害发展较快、症状较重者应尽快行手术治疗。

颈椎狭窄的病理改变

1.发育性颈椎管狭窄症

在早期或在未受到外来致伤因素的情况下，可不出现症状，但随着脊柱的退行性改变(如骨刺、突出的椎间盘、节段不稳等);或是头颈部的一次外伤后均可使椎管进一步狭窄，引起脊髓受压的一系列临床表现。由于椎管狭窄时，其储备间隙减少或消失，脊髓在椎管内更加贴近椎管前后壁，这样即使在正常的颈椎伸屈活动中，亦可能有刺激、挤压而致脊髓病损。当遇某些继发性因素，如外伤、节段不稳，髓核突出或脱出等，特别是头颈部受到突然的外力时可能引起椎间关节较大的相对位移，椎间盘突出或破裂，黄韧带向椎管内皱褶以及脊髓矢径的变化。这些瞬间的变化必然导致椎管矢状径的改变，发育性椎管狭窄的储备间隙本来极少，脊髓或神经根不能耐受这种微小的内径变化而引起损伤。本世纪70年代以来，认为发育性椎管狭窄是颈椎病性脊髓病的重要发病因素。临床资料表明脊髓型颈椎病中发育性颈椎管狭窄者占60%～70%。

2.退变性颈椎管狭窄症

该病是颈椎管狭窄中最常见的类型。人到中年以后，颈椎逐渐发生退变。退变发生的时间和程度与个体差异、职业、劳动强度、创伤等有密切关系。颈椎位于相对固定的胸椎与头颅之间，活动较多。所以中年以后易发生颈椎劳损。首先是颈椎间盘的退变，其次是韧带、关节囊及骨退变增生。椎间盘退行性改变，引起椎间隙不稳，椎体后缘骨质增生，椎板增厚、小关节增生肥大、黄韧带肥厚，造成脊髓前方突出混合物压迫脊髓，肥厚的黄韧带在颈后伸时发生褶折，从后方刺激、压迫脊髓。如此导致椎管内的有效容积减少，使椎管内缓冲间隙大大减少甚至消失，引起相应节段颈脊髓受压。此时如遭遇外伤，则破坏椎管内骨性或纤维结构，迅速出现颈脊髓受压的表现，因退行性改变的椎间盘更易受损而破裂。

3.医源性颈椎管狭窄

该症是因手术而引起。主要因(1)手术创伤及出血疤痕组织形成，与硬膜囊粘连并造成脊髓压迫;(2)椎板切除过多或范围过大，未行骨性融合导致颈椎不稳，引起继发性创伤性和纤维结构增生性改变;(3)颈椎前路减压植骨术后，骨块突入椎管内;(4)椎管成形术失败，如绞链断裂等。

4.其他病变和创伤

如颈椎病、颈椎间盘突出症、颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)、颈椎肿瘤、结核和创伤等。但这类疾病是独立性疾病，颈椎管狭窄只是其病理表现的一部分，故不宜诊断为颈椎管狭窄症。

脊髓栓系综合征如何鉴别诊断

1.腰椎间盘突出：椎间盘纤维环破裂后髓核突出压迫神经根或脊髓，造成疼痛和神经功能障碍为主要表现的疾病。

2.椎管狭窄：一般分为先天发育性(原发性)和后天继发性椎管狭窄症两大类;按狭窄部位可分为：颈椎椎管狭窄、腰椎管狭窄症和胸椎管狭窄症，最常见的为腰椎管狭窄症，颈椎椎管狭窄症常归于脊髓型颈椎病，胸椎管狭窄症较少见。颈椎椎管狭窄按解剖部位分为中央型(主椎管)

狭窄、侧隐窝狭窄和神经根孔狭窄。

3.腰肌劳损：又称“功能性腰痛”或“腰背肌筋膜炎”等，主要是指腰骶部肌肉、筋膜等软组织慢性损伤。在慢性腰痛中本病占的比例最大。多由急性腰扭伤后失治、误治，反复多次损伤;或由于劳动中长期维持某种不平衡体位，如长期从事弯腰工作;或由于习惯性姿势不良等引起。

4.脊髓肿瘤：发生于椎管内各种组织如脊髓、神经根、硬脊膜、血管和脂肪组织的原发性或继发性肿瘤。根据肿瘤和脊髓的关系，分为髓外肿瘤和髓内肿瘤两大类。

颈椎椎管狭窄症原闪及典型表现是什么

椎管狭窄症分为先天性和后天性两类。先天性椎管狭窄症系患者出生前或出生后椎弓发育障碍造成椎管狭窄引起相应的临床症状，以仅限于椎弓发育障碍的发育性椎管狭窄引起的相应临床症状最常见，亦称特发性椎管狭窄症。后天性椎管狭窄的主要病因是脊柱退行性改变造成椎管狭窄，引起相应临床症状。颈椎管狭窄症多见于中老年人，好发部位为下颈椎，以颈4〜6节段最多见，发病缓慢。

根据病因可将颈椎管狭窄症共分为4类：

①发育性颈椎管狭窄；②退变性颈椎管狭窄；③医源性颈椎管狭窄;④其他病变和创伤所致的继发性颈椎管狭窄，如颈椎病、颈椎间盘突出症、后纵籾带骨化症、颈椎结核、肿瘤和创伤等所致的颈椎管狭窄。

颈椎椎管狭窄症的典型症状如下：1) 感觉障碍：主要表现为四肢麻木、过敏或疼痛。大多数患者具有上述症状，且为始发症状。主要是脊髓丘脑束及其他感觉神经纤维束受累所致。四肢可同时发病，也可以一侧肢体先出现症状，但大多数患者感觉障碍先从上肢开始，尤以手臂部多发。

骨质疏松与颈椎病有关联吗

专家表示，若是患上骨质疏松，则可以导致人的颈椎变形，然后造成椎管狭窄，是促进颈椎发生退行性变化，进而发展为颈椎病的一种潜在的危险因素。也就是说，骨质疏松是可能会导致颈椎病发生的，至少在理论上有这种作用和基础。采用高分辨率CT、光镜、电镜等仪器，分别对正常人、老年颈椎椎间盘突出的患者、老年骨质疏松同时有颈椎病的人进行观察，就可以发现，骨质疏松组患者的颈椎变化最突出，不仅椎体高度下降，松质骨密度降低，椎管横截面积减小，而且CT影像三维图像重建，可看到椎体局部塌陷，变了形的椎体像蠕动的虫体。而对于骨质疏松患者的病理检查，可发现椎体的骨小梁因穿孔而变细、间隔增大，但残存的骨小梁仍要承受不变的负荷，导致椎体不断改变形状，最后导致颈椎病。综上所述，骨质疏松是可以引起颈椎病的，而若是颈椎病患者又出现骨质疏松，则会使病情加重，所以说，这两者之间是有关系的，是一定要引起重视的。

怎么知道是不是得了颈椎病呢

导致颈椎病的原因是有很多的，患者对该病一定要做到早发现早治疗，避免给自身带去更大的伤害。

自己可以判断是否得了颈椎病吗?

答：颈椎病是可以自行判断的。方法如下：

▲凡是有以下其中一条者，即表明患有颈椎病。

1.后颈部疼痛，用手向上牵引头颈可减轻，而向下加压则加重者(大多为颈型颈椎病)。

2.颈部疼痛的同时，伴有上肢(包括手部)放射性疼痛或/与麻木者(大多为神经根型颈椎病)。

3.闭眼时，向左右旋转头颈，引发偏头痛或眩晕者(大多为椎动脉颈椎病)。

4.颈部疼痛的同时，伴有上肢或(与)下肢肌力减弱及肌体疼痛者(大多为脊髓型颈椎病或是合并颈椎椎管狭窄症)。

5.低头时，突然引发全身麻木或有"过电"样感觉者(大多为脊髓型颈椎病，尤其是合并有严重颈椎椎管狭窄症者)。

▲具有以下症状中一两条者，仅仅可能患了颈椎病，明确诊断，还需要作进一步检查。

1.单纯性颈部不适，颈部置于任何位置都有一种不舒服感觉(可能为颈型)。

2.不明原因的上肢麻木，尤其是指尖明显者(可能为脊神经根型)。

3.手指有放射性疼痛者(可能为脊神经型)。

4.身上有束带感，即好象身上被布带缠绕一样(可能为脊髓型)。

5.走路时突然跪下，或是行走时腿部有"打漂"的感觉(可能为脊髓型)。

6.手中持物突然落下(可能为脊髓型)。

7.心电图正常的"心脏病"、内科检查不出异常的"胃病"(可能为椎动脉型)。

8.伴有颈痛的吞咽困难(可能为吞咽困难型)。

颈椎病如何进行诊断

颈椎病的自我诊断法1、闭眼时，如果向左右旋转头颈，引发偏头痛或眩晕者，这为椎动脉颈椎病。

颈椎病的自我诊断法2、如果发现颈部疼痛的同时，伴有上肢(包括手部)放射性疼痛或(与)麻木者，大多为神经根型颈椎病。

颈椎病的自我诊断法3、当人们低头时，突然引发全身麻木或有“过电”样感觉者，大多为脊髓型颈椎病，尤其是合并有严重颈椎椎管狭窄症者。

颈椎病的自我诊断法4、当大家颈部疼痛的同时，会出现上肢或(与)下肢肌力减弱及肌体疼痛，这可以判断为脊髓型颈椎病或是合并颈椎椎管狭窄症。

导致颈椎病出现的原因是什么

年龄因素：随着年龄的增长，人体各部件的磨损也日益增加，颈椎同样会产生各种退行性变化，而椎间盘的退行性变化是颈椎病发生发展中最关键原因。

外伤：在颈椎退变、失稳的基础上，头颈部的外伤更易诱发颈椎病的产生与复发。

慢性劳损：是指各种超过正常范围的过度活动带来的损伤，如不良的睡眠、枕头的高度不当或垫的部位不妥，反复落枕者患病率也较高。另外，工作姿势不当，尤其是长期低头工作者颈椎病发病率特高。

颈椎的先天性畸形：各种先天性畸形，如先天性椎体融合、颅底凹陷等情况都易于诱导颈椎病的发生。

发育性椎管狭窄：椎管狭窄者更易于发生颈椎病，而且预后也相对较差。

代谢因素：由于各种原因所造成人体代谢失常者，特别是钙、磷代谢和激素代谢失调者，容易产生颈椎病。

精神因素：从临床实践中发现，情绪不好往往使颈椎病加重，而颈椎病加重或发作时，病人的情绪往往更不好，很容易激动和发脾气。

不良姿势：由于人们生活方式的转变，很多人都出现一些不好的生活习惯，经常躺在床上看电视、看书，而且有的人还喜欢高枕、坐着睡觉，或者在卧车上睡觉，这样都会导致颈椎病的出现。

风寒湿因素：风寒也是导致颈椎病发生的常见因素，因为风寒湿可以降低机体对疼痛的耐受力，可使肌肉痉挛、软组织血循环障碍，继之产生无菌性炎症。因此，风寒湿因素不仅是诱因，也可作为病因引起病变产生症状。

如何自己检查是否患上了颈椎病

颈肩痛不一定就是颈椎病，现在我就教你如何自己检查是否患山了颈椎病。颈椎病是指颈椎间盘、椎体和韧带老化退变、肥厚增生后压迫脊髓、神经、血管产生的病痛。

主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。

颈椎病如何自测?

可以明确为颈椎病的症状有以下这些，凡是有以下其中一条者，即表明患有颈椎病。

1.后颈部疼痛，用手向上牵引头颈可减轻，而向下加压则加重者(大多为颈型颈椎病)。

2.颈部疼痛的同时，伴有上肢(包括手部)放射性疼痛或(与)麻木者(大多为神经根型颈椎病)。

3.闭眼时，向左右旋转头颈，引发偏头痛或眩晕者(大多为椎动脉颈椎病)。

4.颈部疼痛的同时，伴有上肢或(与)下肢肌力减弱及肌体疼痛者(大多为脊髓型颈椎病或是合并颈椎椎管狭窄症)。

5.低头时，突然引发全身麻木或有“过电”样感觉者(大多为脊髓型颈椎病，尤其是合并有严重颈椎椎管狭窄症者)。

为什么会导致颈部疼痛

颈部疼痛的原因分为很多种，多了解颈椎病的知识和，有助于易患颈椎病的人群防范颈椎病，也有助于正在积极治疗中的颈椎病患注意保健，更好地康复。

颈部疼痛的原因一、不良的生活习惯，生活中不良的生活习惯很容易导致颈椎病。在工作时要注意正确的坐姿，晚上睡觉时，要选择合适的睡姿，正确的姿势是往右侧卧床，并且要选择合适的枕头，以保持颈椎正常的生理曲度，这样防止颈椎病的一个细节。

颈部疼痛的原因二、颈部长期保持一个姿势，在一些易患颈椎病的职业中，教师、学生、作家、白领等因为颈部长期保持一个姿势，使颈部肌肉得不到锻炼，如此反复，颈部肌肉长期劳损，是患上颈椎病的一个诱因。

颈部疼痛的原因三、不注意颈肩部保暖，长期处于阴冷潮湿环境工作，特别是一些女孩子，冬天穿的衣服少，颈肩部受到寒湿因素的侵扰，血运不畅，容易带来颈椎病。

颈部疼痛的原因四、先天性椎管狭窄，先天性椎管狭窄是由于在脊柱的生长形成中，包括营养外伤等因素造成椎管发育的先天性狭窄，椎管狭窄可致颈椎或者腰椎周围部位受到压迫而产生疼痛，是颈椎病产生的一个内因。另外，长期不注意颈部的运动也是患上颈椎病一个原因。