输卵管肿瘤是什么

输卵管肿瘤是什么

原发性输卵管癌发病的平均年龄为55岁，大多在45~60岁之间，早期可无症状，在有症状的病人中最主要的表现为阴道排液量多，液体可为黄色水样液、或为淡血水，排液可为间断性，排液时可伴有下腹疼痛及腰酸，偶尔病人可有里急后重，小便不畅或尿频等症状。

盆腔检查时一侧或双侧可摸到粗大的输卵管或肿块，早期可能只有增厚。诊断较困难，当病人主诉反复的阴道排液或流出血水，尤其是在绝经后，未生育过的妇女，经诊断性刮宫及宫颈活组织检查均为阴性时，则应考虑有输卵管癌的可能。

输卵管肿瘤有哪些检查方法

输卵管肿瘤的检查方法：

1、阴道细胞学检查：涂片中见不典型腺上皮纤毛细胞，提示有输卵管癌可能。

2、腹腔镜检查：见输卵管增粗，外观如输卵管积水呈茄子形态，有时可见到赘生物。

3、B型超声检查 ：可确定肿块部位、大小、性状及有无腹水等。

4、分段刮宫 ：排除宫颈癌和子宫内膜癌后，应高度怀疑为输卵管癌。

输卵管肿瘤的临床表现：

1、阴道流血：多发生于月经中间期或绝经后，为不规则少量出血，刮宫常呈阴性。

2、阴道排液：约50%患者有阴道排液，为黄色水样液体，一般无臭味，量多少不一，常呈间歇性。这是本病最具特异性的症状。

3、腹痛：一般为患侧下腹钝痛，为输卵管膨大所致。有时呈阵发性绞痛，为卵管痉挛性收缩引起。不阴道排出大量液体后，痛苦悲伤随之缓解，少数泛起剧裂腹痛，则系并发症引起。

输卵管肿大怎么办

输卵管肿大怎么办

1、保守治疗输卵管肿大

1.1、适当休息,加强营养。

1.2、理疗:促进血液循环,以利炎症吸收。常用的方法有短波、超短波、透热电疗、红外线照射等。

1.3、阴道侧穹隆抗生素封闭:采用抗生素加地塞米松一并注入侧穹隆,每日或隔日1次,7-8次为一疗程,必要时下次月经后重复注射,一般需注射3-4疗程。

1.4、宫腔输卵管内注射抗生素:采用抗生素如青霉素、庆大霉素等,并加透明质酸酶、糜蛋白酶或地塞米松。

1.5、药物治疗

糜蛋白酶2.5-5mg,肌肉注射,隔日1次,共5-10次。

透明质酸酶1500U,肌肉注射,隔日1次,共5-10次。

菠萝蛋白酶6万U,每日3次,7-10日为一疗程。

2、手术治疗输卵管肿大

腹腔镜下或宫腔镜下手术。

2.1、输卵管造口术:对输卵管积液伞部粘连梗阻患者,施行伞部再造术,解除梗阻粘连,可增加受孕生育机会。

2.2、输卵管植入术:对峡部部分粘连堵塞者可切除粘连部分,将剩余部分从宫角植入。

3、输卵管肿大的诊断

需与以下症状相互鉴别:

输卵管肿块:妇科检查时在下腹部常可触及一侧或两侧输卵管增粗或肿块。质实兼有囊性感,呈腊肠样或形状不规则,有轻触痛,活动常受限。排液后肿块缩小。液体积聚后又复增大。输卵管肿大一般是由于炎症导致的输卵管不通所致,是女性不孕的重要因素,输卵管炎在不孕妇女中较为常见,其病因是由于病原体感染引起,病原体主要有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、淋球菌、变形杆菌、肺炎球菌、衣原体等所引起。

输卵管粘连:输卵管粘连堵塞有轻有重,粘连共分三度,输卵管挟部粘连为一度:输卵管与宫角结合部粘连为二度;输卵管壶部与伞口粘连为三度。

输卵管肿大的病因

输卵管肿大的病因是由于病原体感染引起,病原体主要有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、淋球菌、变形杆菌、肺炎球菌、衣原体等所引起。下腹部不同程度疼痛,多为隐痛,腰骶部酸痛,下坠感;月经异常,表现如经量增多,周期不规则;痛经,因盆腔充血,多半在月经前一周开始出现腹痛,越临近经期愈重,直至月经来潮;白带增多。有的患者除不孕外也可无任何自觉症状。最容易发生感染的时间是产后、流产后或月经后。分娩或流产时所造成的产道及胎盘剥离面的损伤或月经期子宫内膜剥脱的创面,都是病原体感染内生殖器的途径。

有时感染是与不严格的无菌手术操作有关, 如宫内节育器的安放、刮宫手术、输卵管通液、碘油造影等。性生活过频、月经期性交,也都可以引起感染而发生输卵管炎。

少数病人是因邻近器官的炎症直接蔓延而来,如阑尾炎或机体其它部位的感染灶经血行传播达输卵管引起感染。

输卵管肿大的症状和体征

1、输卵管肿的症状

症状主要表现为:下腹部不同程度疼痛,多为隐痛,腰骶部酸痛,下坠感;月经异常,表现如经量增多,周期不规则;痛经,因盆腔充血,多半在月经前一周开始出现腹痛,越临近经期愈重,直至月经来潮;白带增多。有的患者除不孕外也可无任何自觉症状。

2、输卵管肿大的特征

体征：子宫常呈后倾或后屈,活动受限制或粘连固定,如为输卵管炎,则在子宫一侧或两侧可触及增粗的输卵管,呈索条状,并有轻压痛;如有输卵管积水或输卵管卵巢囊肿,则可在盆腔的一侧或两侧摸到囊性肿物。

输卵管肿瘤

输卵管肿瘤甚为少见，而良性较恶性更为少见。输卵管良性肿瘤的组织类型繁多，其中腺癌样瘤(adenomatoid tumor)相对多见。其他如乳头状瘤，血管瘤，不滑肌瘤，脂肪瘤等均极罕见。由于肿瘤体积小，无症状，术前难以诊断，预后良好。

输卵管恶性有原发和继发两种，绝大多数为继发癌，占输卵管恶性肿瘤的80～90%，原发灶多数位于卵巢和宫体，也可由对侧输卵管、宫颈癌、直肠癌、乳腺癌、转移而来。主要通过淋巴道转移。症状、体征和治疗取决于原发灶、预后不良。

原发性输卵管癌发病的平均年龄为55岁，大多在45~60岁之间，早期可无症状，在有症状的病人中最主要的表现为阴道排液量多，液体可为黄色水样液、或为淡血水，排液可为间断性，排液时可伴有下腹疼痛及腰酸，偶尔病人可有里急后重，小便不畅或尿频等症状。盆腔检查时一侧或双侧可摸到粗大的输卵管或肿块，早期可能只有增厚。诊断较困难，当病人主诉反复的阴道排液或流出血水，尤其是在绝经后，未生育过的妇女，经诊断性刮宫及宫颈活组织检查均为阴性时，则应考虑有输卵管癌的可能。[

妇科肿瘤的治疗方法

一、宫、腹腔镜疗法

适宜7cm左右的各种妇科肿瘤，仅需在腹部开3个5mm左右的小孔，手术全程可视，保全子宫与生育，不留疤痕、不开刀、恢复快、手术无季节现在，3-4天便可出院。

该方法还可治疗宫外孕、盆腔粘连、子宫内膜异位症，卵巢子宫内膜异位囊肿、卵巢良性畸胎瘤、各种良性卵巢囊肿、输卵管绝育、输卵管复通、多囊卵巢综合症、子宫肌瘤剔除、子宫切除等等。早期宫颈癌、子宫内膜癌等手术。

二、射频消融术

适合直径4cm以下的肌壁间粘膜下肌瘤，是一种创伤小的治疗方式，可保留患者的生育能力。痛苦小、恢复快、无需住院且能完好的保留患者生殖系统完整性。

三、传统开腹术

彻底祛除肌瘤，适宜各种子宫肌瘤且无手术禁忌，以及无生育要求的患者。

四、中西药结合

适合肌瘤较小或临近绝经期，临床无症状的患者，属于保守疗法，无需住院，保全子宫、疗效稳定。

妇科疾病不同于其他疾病，在不同的年龄阶段可患不同类型的病，如青春期、育龄期、绝经期，各自有不同的疾病特征。有的疾病与月经及妊娠有关，有时是生理和病理相类似的表现，但有区别。有些全身性恶性疾病可以向生殖器官转移，妇科的恶性肿瘤也可以向一些器官及全身转移。

妇科肿瘤分为良性和恶性，良性和恶性肿瘤都有囊性和实性之分。根据不同的部位可以分为：外阴肿瘤、阴道肿瘤、子宫肿瘤、卵巢肿瘤和输卵管肿瘤。以子宫及卵巢肿瘤多见，外阴及输卵管肿瘤少见。

妇科肿瘤图谱总结

子宫肌瘤主要由不成熟的子宫平滑肌细胞增生所致，故又称子宫平滑肌瘤。子宫肌瘤均自子宫肌层长出。当肌瘤为肌层包围时称肌壁间肌瘤;若向子宫浆膜面发展，突出于子宫表面，即称为浆膜下子宫肌瘤;当肌瘤向子宫腔发展，覆盖于子宫粘膜下，则称为粘膜下肌瘤。

多数子宫肌瘤可无症状，仅于体检时被发现，但粘膜下肌瘤或较大的肌壁间肌瘤，可出现月经过多或淋漓不净;增大的子宫肌瘤亦可出现白带增多或邻近器官的压迫症状;肌瘤红色变性时或浆膜下肌瘤发生蒂扭转时，可发生剧烈腹痛。此外，尚有1/3的患者可伴发不孕。

卵巢位于盆腔侧壁的闭孔窝内。其上端有悬韧带，下端有固有韧带。前有卵巢系膜，除前者外，后二者内均有血管神经出入。

卵巢囊肿

卵巢囊肿是指卵巢的良性肿瘤，是最常见的妇科疾病。可发生于任何女性年龄，以生育期为多见。患者通常无明显症状，多在查体时偶然发现。临床上病情发展较缓慢，随囊肿的缓慢增大，常有月经紊乱、腹胀腹痛等表现。当这些症状比较严重时，女性患卵巢囊肿的可能性更高，而且病变恶性罹患卵巢癌的机率及危害就更大。

宫颈癌是全球妇女中仅次于乳腺癌和结直肠癌的第3个常见的恶性肿瘤，在发展中国家是仅次于乳腺癌居第2位常见的恶性肿瘤，是最常见的女性生殖道恶性肿瘤。宫颈癌中常见的是鳞状上皮细胞癌，20世纪60年代宫颈鳞癌占90%～95%; 其余为腺癌，约占5%～10%。近年来宫颈腺癌的发病率有上升趋势， 20世纪90年代宫颈鳞癌占75%，而腺癌约占25%。

输卵管肿瘤(tumours of the fallopian tube)甚为少见，而良性较恶性更为少见。输卵管良性肿瘤的组织类型繁多，其中腺癌样瘤(adenomatoid tumor)相对多见。其他如乳头状瘤，血管瘤，不滑肌瘤，脂肪瘤等均极罕见。由于肿瘤体积小，无症状，术前难以诊断，预后良好。输卵管恶性有原发和继发两种，绝大多数为继发癌，占输卵管恶性肿瘤的80～90%，原发灶多数位于卵巢和宫体，也可由对侧输卵管、宫颈癌、直肠癌、乳腺癌、转移而来。主要通过淋巴道转移。症状、体征和治疗取决于原发灶、预后不良。

妇科病的发病原因有哪些

女性朋友最烦的就是有妇科疾病，因为妇科疾病总是在不知不觉中就缠上了如花似玉的女人们，并且由于这些疾病的症状总是那么相似，让人弄不清楚，治疗的时候又总是反反复复，难以根治。所以成为众多女性患者痛恨至极的“敌人”。

北京武警二院专家解析：临床常见的妇科疾病种类

1、妇科炎症：妇科炎症主要是指妇女生殖器官的炎症，如外阴炎、阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂、盆腔炎、附件炎、宫颈息肉、宫颈肥大、子宫内膜炎等。

2、妇科肿瘤：妇科肿瘤是育龄女性的常见病，临床常见的有卵巢囊肿、子宫肌瘤、宫颈癌、输卵管肿瘤、外阴肿瘤、阴道肿瘤等。

3、内分泌疾病：内分泌系统是人体的重要调节系统，因各种因素而导致内分泌失衡，就会出现月经不调、功血、痛经、闭经、内分泌失调、更年期综合征等内分泌疾病。

输卵管癌为什么会导致不孕

输卵管肿瘤为何成为女性不孕的原因?输卵管肿瘤有良性和恶性两种类型，输卵管肿瘤的良性肿瘤偶见的有乳头瘤、腺瘤等。恶性肿瘤中原发性输卵管癌在女性生殖道癌中发生率最低，发病率也仅仅在1%以下，主要为腺癌。那么，输卵管肿瘤为何成为女性不孕的原因呢?

或许很多人都知道输卵管，但对输卵管肿瘤却不是很了解。而输卵管肿瘤危害忽视不得，会严重影响女性朋友受孕。所以，输卵管肿瘤对于婚后的女性危害极大。但是，很多女性朋友对于输卵管肿瘤成为女性不孕的原因总是有些疑问。而今天小编就为大家介绍一下“输卵管肿瘤为何成为女性不孕的原因?”这个问题。

输卵管肿瘤为何成为女性不孕的原因?妇科专家向小编介绍说：继发性输卵管癌、比较多见，约占输卵管恶性肿瘤的80%～90%，常来自卵巢癌，其次为宫体癌。育龄期女性得了输卵管肿瘤常伴发不孕。

输卵管肿瘤为何成为女性不孕的原因：

在临床上输卵管肿瘤并不多见，而且以恶性居多。其中以继发性输卵管癌比较多见，常来自卵巢癌，其次为宫体癌。而原发性输卵管癌在女性生殖道癌中的发生率最低，主要为腺癌。良性肿瘤偶见的有乳头瘤、腺瘤等。输卵管肿瘤常伴发不孕，原发性不孕者占40%～50%，这可能与输卵管炎，尤其是结核性输卵管炎有关。

而原发性输卵管癌发病的平均年龄为55岁，大多在45～60岁之间，早期可无症状，在有症状的病人中最主要的表现为阴道排液量多，液体可为黄色水样液、或为淡血水，排液可为间断性，排液时可伴有下腹疼痛及腰酸，偶尔病人可有里急后重，小便不畅或尿频等症状。

输卵管肿瘤为何成为女性不孕的原因?妇科专家提示说：如果患有输卵管肿瘤做盆腔检查时一侧或双侧可摸到粗大的输卵管或肿块，早期可能只有增厚，患者应该积极定期进行全面的妇科检查，及时发现疾病的存在，明确病因，及早治疗，以免延误病情。

哪些原因导致输卵管肿瘤

一 内分泌：女性生殖器官是女性激素的主要靶器官，其肿瘤的发生与内分泌密切相关。现在有些女性不经医生指导，私自服用含有雌激素的药物、补品及一些美容美肤用品，刻意或在不知不觉中提高了体内雌激素水平。而长期高水平雌激素的刺激是输卵管癌和卵巢癌的发病因素之一。

二性卫生：不洁的性生活可引起女性生殖器官感染，如：阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂、输卵管炎症等。它们成为外阴癌、阴道癌、宫颈癌及输卵管癌的重要发病因素。

三 不良生活方式：吸烟尤其是大量吸烟，可能是诱发宫颈癌和输卵管癌的重要原因之一。据流行病学调查，吸烟妇女患本病的风险较不吸烟妇女增加2倍。

四 年龄：良性肿瘤多发生于生育阶段的妇女，恶性肿瘤多发生于老年妇女，少部分特殊类型的肿瘤好发于青春期及幼年女性。

五 生育：部分妇科肿瘤的发生与生育有关，其发病与过早分娩、密产、多产等生育因素有关。

输卵管肿瘤的病因与年龄、生育、性卫生和内分泌因素分不开，女性要预防输卵管肿瘤应该从自身的生活习惯找起，养成良好的生活习惯才是拥有健康身体的关键。

输卵管恶性肿瘤

输卵管肿瘤少见，特别是良性输卵管肿瘤更罕见。输卵管和子宫都是由胚胎期米勒管发育而成，凡子宫体或子宫颈发生的肿瘤，输卵管也可发生，因此输卵管肿瘤种类繁多。但由于输卵管肿瘤无特异性症状和体征，且卵巢癌常累及输卵管，临床上易发生漏诊和误诊。

一、输卵管良性肿瘤：输卵管良性肿瘤种类很多，以腺瘤样瘤相对多见，其他包括平滑肌瘤、乳头状瘤及畸胎瘤等。由于缺乏典型的症状和体征，很难在手术前明确诊断，往往在盆、腹腔手术时发现。输卵管原发性良性肿瘤来源于副中肾管或中肾管。根据米勒氏细胞类型大致可分为：①上皮细胞瘤：腺瘤样瘤、乳头状瘤、息肉;②内皮细胞瘤：血管瘤、淋巴管瘤、包涵囊肿;③中胚叶瘤：平滑肌瘤、脂肪瘤、软骨瘤、骨瘤;④畸胎样瘤：畸胎瘤、甲状腺肿。其中以输卵管腺样瘤与乳头状瘤较为常见，其次为平滑肌瘤、畸胎瘤。治疗手段为肿瘤切除术或患侧输卵管切除术。预后良好。但乳头状瘤和畸胎瘤偶可发生恶性变，如有可疑，术中应行冰冻切片病理检查。

二、原发性输卵管癌：原发性输卵管癌(primary fallopian cancer)是少见的妇科恶性肿瘤，约占女性生殖道恶性肿瘤的0.5%。发病高峰年龄为52～57岁。阴道排液是最常见的症状，常伴有盆腔或下腹部疼痛和盆腔包块。输卵管癌的生物学性状及治疗与卵巢癌相似。

输卵管肿瘤的临床表现

(1)阴道排液约50%患者有阴道排液，为黄色水样[2]液体，一般无臭味，量多少不一，常呈间歇性。这是本病最具特异性的症状。

(2)阴道流血多发生于月经中间期或绝经后，为不规则少量出血，刮宫常呈阴性。

(3)腹痛一般为患侧下腹钝痛，为输卵管膨大所致。有时呈阵发性绞痛，为输卵管痉挛性收缩引起。当阴道排出大量液体后，疼痛随之缓解，少数出现剧裂腹痛，则系并发症引起。

(4)下腹肿块妇科检查时常可触及一侧或两侧输卵管增粗或肿块。质实兼有囊性感，呈腊肠样或形状不规则，有轻触痛，活动常受限。排液后肿块缩小。液体积聚后又复增大。

女性如何应对输卵管肿瘤

输卵管肿瘤罕见,良性较恶性更少。良性肿瘤偶见的有乳头瘤、腺瘤等。恶性肿瘤中原发性输卵管肿瘤在女性生殖道肿瘤中发生率最低,仅为1%以下,主要为腺肿瘤;继发性输卵管肿瘤则比较多见,约占输卵管恶性肿瘤的80%～90%,常来自卵巢肿瘤,其次为宫体肿瘤。

输卵管肿瘤常伴发不孕,原发性不孕者占40%～50%,可能与输卵管炎尤其是结核性输卵管炎有关。

原发性输卵管肿瘤发病的平均年龄为55岁,大多在45～60岁之间,早期可无症状,在有症状的病人中最主要的表现为阴道排液量多,液体可为黄色水样液、或为淡血水,排液可为间断性,排液时可伴有下腹疼痛及腰酸,偶尔病人可有里急后重,小便不畅或尿频等症状。盆腔检查时一侧或双侧可摸到粗大的输卵管或肿块,早期可能只有增厚。诊断较困难,当病人主诉反复的阴道排液或流出血水,尤其是在绝经后,未生育过的妇女,经诊断性刮宫及宫颈活组织检查均为阴性时,则应考虑有输卵管肿瘤的可能。

专家温馨提示:患了输卵管肿瘤较为严重,因就诊治疗不及时,迁延时久,更难治愈,对女性的身心健康造成极大的危害;所以得了输卵管肿瘤应该积极治疗。