小儿低血糖应该如何预防?
小儿低血糖应该如何预防?
低血糖几乎是胰岛素治疗不可避免的副作用,但是,注意以上细节可减少低血糖的风险并尽可能避免严重低血糖。
1、视力或认知能力不佳的家长应尽量避免为孩子注射胰岛素。
2、 注射常规胰岛素后20分钟左右即可进食,注射速效胰岛素者应在注射后马上进食或改到餐后注射。如果血糖特别高也可以不进餐,但必须在医生指导下使用。
3、尽可能保持饮食恒定,要克制孩子的饮食。面对不可口的饭菜也要按量进食。
4、注射前仔细核对药名和剂量如果同时使用两种胰岛素,注射前应该仔细核对,千万不能搞错。
5、注患儿不要在空腹时运动,有体育课时可在运动前加餐或减少胰岛素用量;上学时可在书包中放少量糖果,以备自救。患儿口袋中应放有“糖尿病”的卡片。对婴幼儿糖尿病患者来说,注意不要把血糖控制得过低,尽量避免发生严重低血糖。
6、 家长应经常监测患儿的血糖,尽量做到每周测1次深夜2:00的血糖,尤其在患儿软弱无力、精神不振的情况下,应迅速测血糖,仔细核对胰岛素用量。
小儿低血糖的症状是什么
低血糖是指血糖浓度低于2.77mmol/l(50mg/dl),是糖尿病患者用口服降糖药或胰岛素治疗的常见的并发症。低血糖早期症状以植物神经尤其是交感神经兴奋为主,表现为心悸、乏力、出汗、饥饿感、面色苍白、震颤、恶心呕吐等,较严重的低血糖常有中枢神经系统缺糖的表现,如意识模糊、精神失常、肢体瘫痪,大小便失禁、昏睡、昏迷等,值得注意的是每个病人的低血糖表现可以不一样,但对病人本身本说,每次发作的症状基本相似,因此糖尿病患者及家属应注意识别低血糖症状,以便及时采取措施。 你孩子的情况如果西医效果不好,建议你再试试中医。
低血糖的临床表现主要有两大类,一类是自主神经系统兴奋并释放肾上腺素引起的后果,常随着血糖的急剧下降而出现;另一类是由于脑葡萄糖利用减少,常随血糖缓慢下降或低血糖时间延长。
当小孩子有低血糖之后要注意让孩子有一个规律的作息生活时间,要让孩子适当参加体育锻炼。要警惕,很多人低血糖都是发生在夜间,晚上睡觉容易出汗,早上起床容易头晕。对于这样的孩子,家长要留意晚餐让孩子吃好吃饱,适当在晚餐中加入糖分。
小儿低血糖症吃什么好
家长要为孩子选用水果、蔬菜、谷类食物、豌豆和蚕豆等各种豆类、某些肉类和鱼类。
高糖,高蛋白饮食,并少量多餐。对先天性代谢障碍引起的低血糖,如半乳糖血症或果糖不耐受症,应停用牛奶,给以不含乳糖的食物。果糖耐受不良者应避免蔗糖、甜食或水果,采用无果糖饮食。酮源性低血糖用高蛋白、高碳水化物多餐疗法。亮氨酸过敏者以碳水化物为主食,限制亮氨酸食物(如牛奶、鸡蛋)。肝糖原累积症Ⅰ型食物中除去果糖、半乳糖,而给以淀粉、麦牙糖和葡萄糖的多餐疗法,必要时夜间由鼻胃管喂食(热能为日间的1/3);Ⅲ型宜用高蛋白高碳水化物食物。
避免食用易消化的碳水化合物或高血糖生成指数食物,因为高血糖生成的食物吸收快,一段时间后血糖会迅速下降,从而引起机体血糖降低。
发作轻、神态清楚的患儿在喂葡萄糖水或果汁、甜米汤等后,也能迅速见效。
新生儿低血糖怎么办 新生儿低血糖预防很重要
对有可能发生低血糖的新生儿,如母亲是糖尿病的小儿、早产儿、巨大儿、患感染性疾病等,应该从出生后半小时内就开始喂5%-10%葡萄糖液,每次5-10毫升,1小时1次,连续3-4次。如果无呛咳及呕吐,生后2-3小时可喂奶,从少量开始,在第一天,每2小时喂奶1次,逐渐增加奶量及延长喂奶时间至每3小时1次。
当然,正常新生儿也应该尽早开始喂奶,避免低血糖的发生。
小儿低血糖症的治疗
1、紧急处理
病情危重,初步检查符合低血糖的病儿,在采取各项化验标本后,要立即静脉输入25%葡萄糖液。症状控制后改用10%~15%葡萄糖液,并逐步减慢输入速度。此后根据血糖监测结果,调整给糖量,以使血糖维持在40~120mg/dl为度。治疗过程中,随时监测尿糖,避免血糖过高出现糖尿,引起利尿。
2、长期处理
应针对病因,采取相应措施。对低血糖高危的新生儿,如胎龄小样儿、糖尿病母之婴儿等,应于出生后监测血糖数值。临床情况许可时,尽量自生后4~6h开始喂奶。此后每2~3小时喂奶1次。
对于新生儿低血糖,预防是首要因素,这比治疗更为重要。孕妇合理进食是预防新生儿低血糖的关键措施。自然分娩的产妇在产程前后应适当进食,少食多餐,妈妈可多吃热量的流食、半流食,例如果汁、藕粉、稀面条、稀饭等。
孩子血糖低是不是贫血
孩子血糖低不是贫血。低血糖是血糖水平偏低,而贫血是血红蛋白偏低,是两个完全不同的概念。
小儿低血糖是指不同原因引起的血糖浓度低于正常,出生后1~2小时血糖降至最低点,然后逐渐上升,72小时血浆葡萄糖正常应>2.8mmol/L(>50mg/dl),新生儿血糖<2.2mmol/L(<40mg/dl)为低血糖,较大婴儿和儿童空腹血糖<2.8mmol/L(<50mg/dl)即为低血糖。出生婴儿血糖<2.24mmol/L(<40mg/dl)时,就应该开始积极治疗。低血糖可致脑不可逆性损害,而影响脑功能。
小儿低血糖症的危害有哪些
新生儿低血糖发病越早,血中葡萄糖数值越低,存在时间越长,越易造成智力低下、脑瘫等中枢神经系统的永久性损害。如果延误诊断,治疗不及时,也可导致死亡。
新生儿低血糖最多见于患糖尿病的母亲所生的小儿。因为小儿在出生前一直处在母亲体内血糖较高的环境中,以致胰岛细胞代偿性增生。出生后,小儿体内胰岛素仍处于亢进状态,故于生后数小时内,小儿血糖急剧下降。另外早产儿、双胎、体重极低的新生儿肝脏内肝糖原贮存量都较少,如不提前喂奶,易发生低血糖。患重病的小儿葡萄糖消耗增加,易致低血糖。此外有些遗传性疾病也可引起低血糖。
新生儿低血糖症状多在出生后24~72小时出现,患糖尿病的母亲所生小儿在生后几小时即可出现低血糖症状。开始患儿出现面色苍白,出汗较多,软弱无力,哭吵要吃奶等。如低血糖不能及时纠正,可出现嗜睡、抽搐、昏迷、呼吸增快、呼吸暂时停止等严重表现。
因为新生儿低血糖存在时间越长,越易影响小儿智力,所以母亲要尽早给小儿喂奶,不能吃奶者要静脉补充葡萄糖,防止发生低血糖。对患糖尿病的母亲所生小儿及双胎、早产、体重极低、患重病的小儿要定时查血中葡萄糖数值,如果血糖低于2.24mmol/l,不等出现症状就要开始治疗,可以喂食葡萄糖。出现症状时,应静脉补充葡萄糖直至血糖稳定在2.24mmol/ l以上。
阳其参的功效 降血糖
人参皂苷分为很多中,其中的人参皂苷Rb2具有明显的降血糖作用,此外,阳其参中的多糖成分也具有一定的降血糖作用,产气服用阳其参能降低血糖,预防糖尿病。
低血糖的预防
对于低血糖症必须做到防重于治”,并且预防低血糖发作是治疗糖尿病低血糖最佳治疗措施。孕妇应注意饮食均衡营养,保证蛋白质和糖分的摄入,少吃多餐,生活规律,定时检测血糖,预防低血糖的出现。在低血糖预防中应该注意做到以下几点:
1、少吃多餐,保证早产营养
怀孕女性要预防孕期低血糖,就要注意三餐的营养,尤其是早餐,可多吃些牛奶、鸡蛋、肉粥、蛋糕等高蛋白和高碳水化合物的食物,必要时可吃第四餐、第五餐。
2、随身带零食
孕妇应随身携带苏打饼干、糖块、糖水和水果等方便食品,以便一旦出现低血糖症状时立即进食,使头晕等低血糖症状得以及时缓解。
之前服用胰岛素或者降糖药的孕妇,应该遵医嘱合理服用药物。
3、注意适量运动,不要进行过于太过劳累的工作,注意休息。
4、定时检测血糖,自我血糖监测能够明显减少低血糖的发生率,每次产检时应注重血糖的测量,如发现偏低,应遵医生意见进行治疗。
孕妇血糖正常值:
孕妇餐后1小时:餐后1小时血糖值一般用于检测孕妇糖尿病检测中,权威数据表明孕妇餐后1小时不得超过10.0mmol/L才是血糖的正常水平;
孕妇餐后2小时:餐后正常血糖值一般规定不得超过11.1mmol/L,而孕妇餐后2小时正常血糖值规定不得超过8.5mmol/L。
柚子酵素有什么功效 可以控制血糖
柚子酵素的作用是可以有效控制血糖的含量,对于血糖较高的人群来说,吃柚子酵素可以降低血糖含量,从而预防糖尿病的出现。对于肥胖人士来说,除了要做好日常的锻炼之外,平时,可以适当吃点柚子酵素,可以控血糖,预防糖尿病。
宝宝血糖低有什么症状表现
1、主要表现在较大儿童,由于自主神经兴奋释放肾上腺素过多引起的症状有多汗,颤抖,心动过速,烦躁,神经紧张不安,易受刺激,饥饿感,恶心和呕吐,由于脑葡萄糖利用减少引起的症状有头痛,视力障碍,乏力,表情淡漠或抑郁,不安易激动,语言和思维障碍,精神不能集中,意识模糊,智能降低,性格行为改变,僵木迟钝,嗜睡,甚至意识丧失而昏迷惊厥及永久性神经损伤。
2、新生儿和小婴儿低血糖的症状模糊不明显,常被忽略,并且无特异性,小婴儿低血糖可表现为发绀,呼吸暂停,呼吸困难,拒奶,突发的短暂性肌阵挛,衰弱,嗜睡和惊厥,体温常异常。
3、小儿低血糖是指不同原因引起的血糖浓度低于正常,出生后1~2小时血糖降至最低点,然后逐渐上升,72小时血浆葡萄糖正常应>2.8mmol/L(>50mg/dl),新生儿血糖<2.2mmol/L(<40mg/dl)为低血糖,较大婴儿和儿童空腹血糖<2.8mmol/L(<50mg/dl)即为低血糖。出生婴儿血糖<2.24mmol/L(<40mg/dl)时,就应该开始积极治疗。低血糖可致脑不可逆性损害,而影响脑功能。
4、儿童糖尿病患者低血糖主要有以下这些症状出现。肾上腺性低血糖激惹,兴奋,饥饿感,疲乏,发抖,焦虑,心悸,心率加快,唇、手指及舌头麻木,脸色苍白,出冷汗。神经性低血糖软弱无力,注意力不集中,视力模糊或复视,色盲,听力下降,热感,头痛,昏睡,判断力差,精神失常,记忆力下降,语言不清,行动不协调,神志不清,抽搐。
小儿低血糖症的预防
新生儿大脑发育快,需要消耗大量的葡萄糖,如果来源不足或生成障碍,引发低血糖的话往往造成严重后果,轻者智力发育迟缓,重者可出现智力低下、白痴。宝宝体内血糖浓度越低,持续时间越长,脑损伤程度越重。因此,预防低血糖是一个不可忽视的问题,那么,我们该如何预防小儿低血糖症?
1、早开奶。生后半小时内开始喂奶,24h内每2小时喂1次,夜间不少喂。
2、补充葡萄糖。对可能发生低血糖的宝宝,生后1h即开始补充葡萄糖。
3、输注葡萄糖。体重低于2kg、窒息儿、复苏困难或时间长者,应尽快给予5%~10%葡萄糖液2~6ml/kg。此时输注葡萄糖液浓度不应太高,以防止高渗血症和高血糖症。
对于经常有低血糖症晕倒小儿,应适度多给予含糖量高的食物,或者一日进餐4~5次,或者在孩子睡前或夜里醒来时让喝一杯奶或糖水,以预防饥饿导致低血糖。
小儿低血糖的原因是什么
高胰岛素血症包括新生儿一过性高胰岛素血症、婴幼儿和儿童持续性高胰岛素血症以及药物性高胰岛素血症。由于胰岛素瘤或胰岛细胞增生造成,低血糖发作严重,手术治疗有效。临床高胰岛素血症的患儿空腹6-8小时后通常发展为低血糖。胰高血糖素试验用5(Vg/kg胰高血糖素激发葡萄糖反应。高胰岛素血症患儿血糖>2.2mmol/L反映其存在足量肝糖原和完好的酶通路。酮症性低血糖2-5岁小儿多发,低血糖发生时存在酮血症,血乳酸和丙酮酸正常,丙氨酸低。酮尿症通常提示酮血症,在一定环境下测定血中酮体(P-羟丁酸)有助于确诊存在酮血症。胰高血糖素缺乏。垂体、甲状腺及肾上腺功能不全。先天性代谢缺陷:①碳水化合物代谢缺陷(糖原累积症;肝糖异生缺陷;半乳糖血症;遗传性果糖不耐受);②氨基酸代谢缺陷(枫糖尿症;甲基丙二酸尿症);③脂肪酸代谢缺陷(肉毒碱缺乏症;肉毒碱酰基转移酶缺乏病。
低血糖预防措施
1、合理使用胰岛素和口服降糖药。药物使用过多是低血糖发生的主要原因。根据病情及时调整药物剂量,尤其是并发肾病、肝病、心脏病、肾功能不全者。掌握各种胰岛素的特点及正确的注射技术。定期轮流更换注射部位,防止产生皮下硬结,影响胰岛素吸收。
2、生活规律,养成良好的生活习惯,戒烟戒酒,饮食定时定量,保持每日基本稳定的摄食量。积极采用分餐制,一日至少进食三餐。易出现低血糖患者或病情不稳定的患者还应在三次正餐之间增添2-3次加餐,即从三次正餐中匀出一部分食品留作加餐食用。低血糖病患者一般可在上午9:00-10:00,下午3:00-4:00及晚上睡前加一次餐。这是防止低血糖,行之有效的措施,值得采用。
3、自我血糖监测能够明显减少低血糖的发生率。有些患者病情不稳定,常发生夜间低血糖,因此睡前应监测血糖,如果血糖偏低,可在睡前适量加餐。对于无症状地低血糖患者应加强血糖监测,及时降低胰岛素的剂量,调整饮食和运动治疗方案。