轮状病毒会导致腹泻吗

轮状病毒会导致腹泻吗

轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的主要病原体之一，是导致5岁以下婴幼儿腹泻的主要原因。轮状病毒腹泻潜伏期一般在3天左右。轮状病毒性腹泻从无症状、轻微发病到严重时发生致命性胃肠炎、脱水及电解质平衡失调。孩子被感染轮状病毒腹泻后一般出现以下4大明显症状：

1、突然发烧：孩子发病初期多先有发烧、咳嗽、流泪等上呼吸道感染现象，体温较高，一般为38℃——40℃。有的家长误以为孩子感冒了,在判断不准时不要轻易给孩子吃感冒药，先观察孩子的大便情况。

2、水样腹泻：不久，孩子便开始腹泻，一天拉稀十几次，甚至二十几次，多是“哗啦”一下，几乎是从肛门中蹿出来。腹泻物多为白色米汤样或黄绿色蛋花样稀水便，有恶臭，但不含血或黏液，这点明显有别于普通腹泻。

3、呕吐和腹痛：孩子频繁呕吐，吃什么吐什么，有时不吃也吐，开始时吐清水样的东西，之后吐出黄色的苦水。腹泻导致肠蠕动加快，孩子就出现肚子疼，大一点的孩子会表达，小孩子只能用哭闹表现。

4、病程时间长：一般可持续3——9天，前3天腹泻最严重。

由于腹泻严重，常伴有脱水和电解质紊乱以及毒性代谢产物的释放增加，如果不及时治疗或者方法不正确，危害性很大。可能导致孩子出现脱水及严重的并发症(肺炎，中毒性心肌炎)，甚至死亡。

导致小儿秋季腹泻的常见原因

1、轮状病毒感染：主要由于轮状病毒感染所引起，多发生于人工喂养儿，喂养时所用器皿或食物如不经过消毒或消毒不佳，即有感染的可能。病毒也可通过呼吸道或水源感染，这种情况多发生在8～12月，以10～11月份为最高峰。

2、温差大：秋季气温变化大，忽冷忽热。气候变化引起感冒、腹部受凉以及各种感染也可导致腹泻。

3、消化系统不成熟：婴幼儿消化系统发育不成熟，酶的活性较差，但营养需要相对又高，肠道负担重。如果喂养不当，如过多地加喂淀粉类、脂肪类食物，导致成分改变，或者一次进食过多等，都可引起消化功能的紊乱，导致腹泻。

4、免疫功能不成熟：婴幼儿时期的神经系统、内分泌系统、循环系统以及肝、肾功能均未成熟，调节机能较差，免疫功能也不够成熟，当有病原菌随受污染的食物进入体内后，易造成腹泻。

婴儿秋季腹泻的原因有什么

1、内因

（1）消化系统不成熟：婴幼儿消化系统发育不成熟，酶的活性较差，但营养需要相对又高，肠道负担重。如果喂养不当，过多地加喂淀粉类、脂肪类食物，导致成分改变，或者一次进食过多等，都可引起消化功能的紊乱，导致腹泻。

（2）免疫功能不成熟：婴幼儿时期的神经系统、内分泌系统、循环系统以及肝、肾功能都还没成熟，调节机能较差，免疫功能也不够成熟，当有病原菌随受污染的食物进入体内后，易造成腹泻。

小于6个月的宝宝，由于体内还留有妈妈的抗体保护，不易患秋季腹泻，母乳喂养的宝宝，患秋季腹泻的机率更低。3岁以上的儿童，由于消化道功能和免疫系统逐步完善成熟，也很少患秋季腹泻，即使患病，病情也会轻很多，病程短。

2、外因

（1）轮状病毒感染：主要由于轮状病毒感染。传染源来自患者、隐性感染者及带病毒者。急性期患儿粪便中含有大量病毒，病后第3-4天排病毒量最多。轮状病毒传染性强，可通过密切接触途径传播或流行，也可通过呼吸道传播。

（2）温差大：秋季气温变化大，忽冷忽热。气候变化引起感冒、腹部受凉以及各种感染也可导致腹泻。

（3）其他疾病因素：婴儿感冒，或者有肺炎、脑膜炎、败血症等疾病时，也会引起消化道功能紊乱，表现为腹泻症状。

注射轮状病毒疫苗胃肠疾病减少

“对于年幼的孩子，轮状病毒感染可引起严重腹泻和呕吐，导致脱水，住院治疗，甚至死亡。”文章的主要作者、佐治亚州亚特兰大的疾病预防控制中心的Eyal Leshem(MD)和同事写道。“在疫苗引进之前，轮状病毒是在美国5岁以下儿童严重腹泻的最常见原因，然而在2006年引入高效轮状病毒疫苗之后，在美国因腹泻而住院的病例急剧减少。”

疾病预防控制中心估计，在美国，轮状病毒每年导致55000至70000例5岁以下儿童住院，并导致20至60人死亡。

急性肠胃炎(也称为胃流感)是同时涉及胃和小肠的胃肠道炎症。它可能会导致腹泻、呕吐和腹部绞痛。根据CDC，在全球范围内，大多数的儿童急性胃肠炎是由轮状病毒引起的。较为少见的原因可能包括细菌和寄生虫感染。轮状病毒可以通过准备不当的食物、受污染的水或与感染者密切接触而传播。

2006年，美国食品和药物管理局(FDA)批准将轮状病毒疫苗用于美国婴儿中。据Leshem博士和团队，自2006年以来，幼儿因胃肠炎住院病例每年都大幅下降。

“在2006年实施轮状病毒疫苗接种之后，2008年至2012年美国5岁以下急性胃肠炎住院率比疫苗接种之前下降了31%至55%。”Leshem博士及其同事写道。

Leshem博士和团队考察了2000年至2012年来自26个州的医院记录。这些研究人员发现在该时间段因胃肠炎住院的120万例儿童患者中，接近20万(17%)明确因轮状病毒感染所致。

Leshem博士及其研究小组还发现，相较于2006年之前轮状病毒感染的每年住院率，2008年肠胃炎住院暴跌70%，2009年下降63%，2010年下降90%，在2011年下降79%，2012年下降94%。

根据这些研究人员，住院率的下降与越来越多儿童接受疫苗有关。

轮状病毒在儿童中容易通过粪-口途径传播。

“保护您的孩子的最佳方式仍然是接种推荐的最新疫苗。”Leshem博士及其同事写道。

导致夏天腹泻的原因有哪些

饮食导致腹泻：如果我们吃了一些被致病菌污染导致变质之后的食物，那么也会出现拉肚子。这种时候的症状主要表现为粪便呈现水样，并且排出的量比较大，很容易导致身体出现电解质紊乱或者是脱水的情况。

消化不良腹泻：这种腹泻出现的主要原因就是由于吃太多了或者是吃了一些不容易消化的食物所导致的，排出的粪便也是出现酸臭感，同时身体就会出现恶心、肚子胀以及放臭屁的情况。

受冷所导致的腹泻：如果吃了太多的冷饮或者是偏冷的食物，以及在空调房中穿了露肚脐的衣服，这些都会导致身体受凉从而出现腹泻。这个时候的身体症状表现为肚脐周围疼痛，同时伴随有肠鸣的情况，并且排出的大便不仅水样，同时还是黄色。这种情况主需要多上几次厕所就能够自行痊愈。

细菌、病毒性腹泻：如果是病毒性腹泻，那么大多数都是由于轮状病毒所感染导致的，病毒会直接入侵我们的肠粘膜，然后令肠绒毛受到损伤，变得更加的短平，这样吸收的面积就会减少，从而导致身体出现腹泻的情况。如果是由于病毒所导致的腹泻，那么很有可能是人们服用了一些被感染之后的食物以及饮料，这个时候的患者表现为发热、腹痛，同时粪便呈现脓血样，患者还会有大便想要排出却拉不出的感觉。

专家教父母帮宝宝预防轮状病毒

经常吮手指吮出重症“轮状病毒”

小明明8个月大了，这个小家伙开始变得不安分了，不论拿到什么东西都要放到嘴里尝尝，不管是玩具也好，还是自己的小手指，都希望往嘴里塞。

然而仅仅过了两天，明明出现了发热、腹泻的症状，年轻的爸爸妈妈以为宝宝感冒了，赶紧将家中的抗生素捣碎喂给明明吃。但是明明“感冒”的症状不仅没有好转，还更加严重，出现一天腹泻6-8次、呕吐不止、烦躁不安等症状。明明妈妈赶紧把宝宝带到了儿科门诊。

经门诊专家仔细查看后吃惊地发现，明明感染了冬季最常见的“轮状病毒”，而且由于病情严重，已经出现中度脱水，需要住院治疗。

省人民医院儿科卢秋穗副主任医师介绍，目前“轮状病毒”感染已进入高发期，从门诊来看，因感染“轮状病毒”导致腹泻的宝宝人数约占门诊患儿的1/4，每天能接诊约50余名小患者。

医院1/4宝宝腹泻祸起该病毒

针对近期高发的轮状病毒感染，卢秋穗副主任特别提醒广大父母，寒冷冬季，要想保护好孩子的胃肠道就一定要做好饮食卫生，注意饮食规律不要过量食用生冷油腻的食物，防止病从口入。

秋季宝宝拉肚子护理误区

秋季宝宝拉肚子误区一：腹泻就一定是由菌痢或者细菌引起的

近日来，天天渐渐转凉，很多爸妈都还没有从中毒性痢疾等夏季传染病的恐惧中走出来，又开始发现宝宝会发热、咳嗽以及呕吐拉肚子等，而且秋季宝宝拉肚子后，很快会伴随出现脱水和酸中毒等症状。很多爸妈经验不足，会把宝宝出现的这些症状想象成为细菌性腹泻或者是中毒性痢疾，其实秋季宝宝拉肚子的真实原因是一种“轮状病毒”引起的，属于一种急性传染性拉肚子，0-5岁的婴幼儿特别容易在秋冬季节患病。

轮状病毒是一种高度传染性病毒，一年四季都有发生因为轮状病毒引起的宝宝拉肚子的病症，每年的秋冬季节是轮状病毒感染的高峰期，所以这种病毒引起腹泻被称为秋冬季宝宝拉肚子。

秋冬季宝宝拉肚子在我国各地多发，在全世界各地都很盛行。宝宝感染上这样的病毒之后，首先会出现水样腹泻等机型肠胃炎为主的病症，常见伴随发烧、呕吐或者拉出来的大便呈现有恶臭的白色米汤样或黄绿色蛋花样，如果爸妈在护理宝宝的过程中，护理方式错误将会导致宝宝出现严重的并发症，严重可导致死亡。

秋季宝宝拉肚子误区二：腹泻没有传染性，是由于宝宝吃的不干净

很多人觉得，婴幼儿腹泻是没有传染性的，总觉得是吃坏了肚子，所以也就不了解真正有效的预防措施。其实轮状病毒的主要传播途径是：粪-口传播。秋季宝宝拉肚子后，大便富含容易污染环境的轮状病毒，会有导致造成局部流行的可能。此外，爸妈在护理宝宝的过程中，如果在帮宝宝处理便便后，没有彻底消毒洗净双手就去接触奶瓶和宝宝的玩具，就会再度让宝宝感染上轮状病毒。轮状病毒的其他传播途径是：生活用水、医生护士的手以及医疗器械。

所以，给宝宝喂东西之前一定要注意洗手，要经常清洁消毒宝宝平时的玩具和餐具，宝宝专用的奶瓶清洗后要高温消毒20分钟，秋季宝宝拉肚子后，要妥善处理宝宝的便便，宝宝使用过的便器和尿布都要彻底消毒。

儿童秋季腹泻的原因

1、内因

(1)消化系统不成熟：婴幼儿消化系统发育不成熟，酶的活性较差，但营养需要相对又高，肠道负担重。如果喂养不当，过多地加喂淀粉类、脂肪类食物，导致成分改变，或者一次进食过多等，都可引起消化功能的紊乱，导致腹泻。

(2)免疫功能不成熟：婴幼儿时期的神经系统、内分泌系统、循环系统以及肝、肾功能都还没成熟，调节机能较差，免疫功能也不够成熟，当有病原菌随受污染的食物进入体内后，易造成腹泻。

小于6个月的宝宝，由于体内还留有妈妈的抗体保护，不易患秋季腹泻，母乳喂养的宝宝，患秋季腹泻的机率更低。3岁以上的儿童，由于消化道功能和免疫系统逐步完善成熟，也很少患秋季腹泻，即使患病，病情也会轻很多，病程短。

2、外因

(1)轮状病毒感染：主要由于轮状病毒感染。传染源来自患者、隐性感染者及带病毒者。急性期患儿粪便中含有大量病毒，病后第3-4天排病毒量最多。轮状病毒传染性强，可通过密切接触途径传播或流行，也可通过呼吸道传播。

(2)温差大：秋季气温变化大，忽冷忽热。气候变化引起感冒、腹部受凉以及各种感染也可导致腹泻。

(3)其他疾病因素：婴儿感冒，或者有肺炎、脑膜炎、败血症等疾病时，也会引起消化道功能紊乱，表现为腹泻症状。

轮状病毒会传染吗

轮状病毒于1973年最早由Bishop从澳大利亚腹泻儿童肠活检上皮细胞内发现，形成如轮状，故命为“ 轮状病毒”。病毒侵入小肠上皮细胞，绒毛变短及脱落，导致小肠功能丧失。粘膜双糖酶活性降低、肠腔内木糖及蔗糖水解并吸收障碍，被细菌分解而产生有机酸，致使肠内渗透压增加，大量水及电解质进入肠腔，肠吸收减少。潜伏期约2～3天，大多症状较轻，少数婴儿有严重甚至致死表现。主要症状为水样泻，大使每日10～20次，伴呕吐。部份有发热、腹胀。半数左右患儿有轻至中度脱水，或伴电解质紊乱。病程一般5～7天，也可在10天以上。在免疫功能低下患儿，可发生慢性 轮状病毒性肠炎，粪便长期排病毒，成为传染源。成人轮状病毒性肠炎症较轻，但在老年人中有发生重型腹泻者。

小儿腹泻的病因有哪些呢

1.感染因素：肠道内感染可由病毒、细菌、真菌、寄生虫引起，前两者多见，尤其是病毒。

(1)病毒感染

①轮状病毒(rotavirus，RV)：是婴幼儿秋冬季腹泻最常见的病原，发达国家和发展中国家20%～70%5岁以下的婴幼儿都感染过轮状病毒，发展中国家每年大约有800 000名患儿死于轮状病毒腹泻。轮状病毒属呼肠病毒科RV属，常温下存活7个月，耐酸故不能被胃酸破坏。由11个基因片段组成，分别编码6个结构蛋白和6个非结构蛋白，非结构蛋白4(NSP4)近来被证实是一种肠毒素，与轮状病毒肠炎发病机制有关。营养状况对轮状病毒发病危险影响不大，改善卫生条件对轮状病毒的预防并不十分有效。

②诺沃克病毒(Norwalk virus)：多侵犯年长儿童与成年人。

③其他病毒：如杯状病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、腺病毒、星状病毒、冠状病毒等也可引起腹泻，但不是主要病原。

(2)细菌感染(不包括法定传染病)

1)致腹泻大肠杆菌：根据引起腹泻的大肠杆菌不同致病毒性和发病机制，将已知菌株分为5大组。

①致病性大肠杆菌(enteropathogenic E.coli，EPEC)：为最早发现的致腹泻性大肠杆菌。EPEC侵入肠道后，黏附在肠黏膜上皮细胞，引起肠黏膜微绒毛破坏，皱襞萎缩变平，黏膜充血、水肿而致腹泻，可累及全肠道。

②产毒性大肠杆菌(enterotoxigenic E.coli，ETEC)：黏附在小肠上皮刷状缘，在细胞外繁殖，产生不耐热肠毒素(labile toxin，LT)和耐热肠毒素(stable toxin，ST)，引起腹泻。

③侵袭性大肠杆菌(enteroinvasive E.coli，EIEC)：直接侵入小肠黏膜引起炎症反应，也可黏附和侵入结肠黏膜，导致肠上皮细胞炎症和坏死，引起痢疾样腹泻。该菌与志贺菌相似，两者O抗原有交叉反应。

④出血性大肠杆菌(enterohemorrhagic E.coli，EGEC)：黏附于结肠产生与志贺杆菌相似的肠毒素(vero毒素)，引起肠黏膜坏死和肠液分泌，致出血性肠炎，可引起溶血尿毒综合征。

⑤黏附一集聚性大肠杆菌(enteroadherent-aggregative E，coli，EAEC)：以集聚方式黏附于小肠下段和结肠黏膜致病，不产生肠毒素，亦不引起组织损伤。

2)空肠弯曲菌(campylobacterjejun1)：与肠炎有关的弯曲菌有空肠型、结肠型和胎儿亚型3种，95%～99%弯曲菌肠炎是由胎儿弯曲菌空肠亚种(简称空肠弯曲菌)所引起。致病菌直接侵入空肠、回肠和结肠黏膜，引起侵袭性腹泻。某些菌株亦能产生肠毒素。

3)耶尔森菌(Yersinia)：除侵袭小肠、结肠黏膜外，还可产生肠毒素，引起侵袭性和分泌性腹泻。

4)其他：沙门菌(主要为鼠伤寒和其他非伤寒、副伤寒沙门菌);长期使用抗生素可引起肠道菌群失调，导致难辨梭状芽胞杆菌肠炎、金黄色葡萄球菌肠炎、铜绿假单胞菌肠炎和变形杆菌肠炎发生。

(3)真菌

致腹泻的真菌有念珠菌、曲菌、毛霉菌，小儿以白色念珠菌(candida albicans)多见。

(4)寄生虫

常见为蓝氏贾第鞭毛虫、阿米巴原虫和隐孢子虫等引起急性或慢性肠炎。

肠道外感染：如患中耳炎、上呼吸道感染、肺炎、泌尿系感染、皮肤感染或急性传染病时，有时亦可产生腹泻症状。肠道外感染导致腹泻的机制可能与发热、感染源释放的毒素、抗生素的应用导致肠道菌群紊乱或病原体(主要是病毒)同时感染肠道有关。

2.非感染因素

(1)饮食因素：①喂养不当可引起腹泻，多见于人工喂养儿，主要是由于喂养不定时、饮食量不当或食物成分不适宜，如突然改变食物晶种，或过早喂给大量淀粉或脂肪类食品;果汁，特别是那些含高果糖或山梨醇的果汁，可产生高渗性腹泻;

②过敏性腹泻，如对牛奶或大豆(豆浆)过敏而引起腹泻;

③原发性或继发性双糖酶(主要为乳糖酶)缺乏或活性降低，肠道对糖的消化吸收不良而引起腹泻。

(2)气候因素：气候突然变化、腹部受凉使肠蠕动增加;大气过热大量出汗使消化液分泌减少;或由于口渴饮奶过多，增加消化道负担等，均可能诱发消化功能紊乱性腹泻。