类风湿关节炎患者如何运动
类风湿关节炎患者如何运动
类风湿关节炎是一种慢性系统性炎症性自身免疫性疾病，主要表现为对称性关节疼痛、肿胀、僵硬，严重者可出现关节的破坏、畸形而导致残疾。类风湿关节炎患者的锻炼可分为关节、肌肉及耐力的练习。
关节的练习主要是缓解晨僵感，减轻疼痛，维持关节的灵活性，改善关节的功能。包括关节的旋转、屈曲、伸直、伸展等。但在练习过程中，切忌过度追求关节活动度的最大化，要以舒服为度，且动作要缓慢，切忌突然发力。
以腕关节为例，先将双手平放，以腕关节为支点，手掌逐渐向上抬起，姿势类似向别人打招呼，尽量做到摆动的最大幅度;保持6秒后，将手放松，慢慢回到开始的姿势;接下来以腕关节为支点，手掌逐渐放下，并低于腕关节平面，使前臂有向前牵拉的感觉;保持6秒后，将手放松，慢慢回到开始的姿势。
肌肉的锻炼可增强肌肉的力量，减轻肌肉的疲劳感，对于长期卧床或因疼痛而缺少锻炼的患者，可减少肌萎缩的发生。建议采取不涉及关节活动的肌力增强运动。如伸直胳膊，攥紧拳头，力量用在上臂，最大限度地拉紧肌肉。
耐力练习，主要指有氧运动，包括散步、慢跑、游泳、八段锦、太极拳等。在增加关节活动度，增强肌力的同时，有氧运动还可以调节情绪，增进体能，怡情养性。
要根据病情合理安排锻炼方式
专家提醒，在不同的病情发展阶段，要合理安排适当的锻炼方式。当关节肿胀、疼痛明显，晨僵时间长，伴有疲倦或肌肉不舒服时，提示关节炎症较严重。此时运动不宜过多，可进行关节活动，每个关节重复同一个动作5次，每天练习1-2次，可配合静止状态下的肌肉收缩、放松练习，每次用力绷紧肌肉，坚持6秒钟，每天1-2遍。
当关节疼痛不明显，只是在关节用力时出现不适，晨僵时间减少时，提示炎症活动减轻，此时可逐渐增加运动量。关节活动可每日反复3-5次，做到关节活动的最大限度，在可承受的范围内，可适当增加关节伸展运动。同时，可增加对抗外力的肌肉收缩运动，每次使用最大肌力的50%- 80%进行锻炼，每次持续6秒钟。条件允许者，可尝试耐力锻炼，游泳、太极拳等都是不错的选择。
对于病情稳定或不活动的患者，关节无明显肿痛症状，此期当以逐渐加大耐力练习为主，游泳、瑜伽、散步、慢跑、太极拳、八段锦等有氧运动，均可帮助增加耐力和体质。
早期适当合理的运动，可以保持关节的功能位和适当的活动度、防止关节畸形、增强肌力、防止废用性肌萎缩、提高生活自理和社会工作能力。但在进行运动前，每位类风湿关节炎患者仍需征求医生的建议，在医生的指导下选择适合自己的运动方案。
关节炎早期孕育
1.不用担心类风湿关节炎会伤害你的孩子
怀孕期间，即使类风湿关节炎处于活动期，类风湿关节炎本身也不会影响胎儿发育。事实上，约60％类风湿关节炎患者在怀孕期间其症状会有所改善。虽然有些类风湿关节炎孕妇可能会出现流产和低体重初生儿的小概率事件，但是大多数女性患者能够正常生产出正常的胎儿。
然而，许多治疗类风湿关节炎的药物(包括甲氨蝶岭和来氟米特)都有可能导致胎儿先天畸形。即使是胎儿的父亲服这些药物也可能导致胎儿先天畸形。因此，如果你和你的配偶想要孩子，在怀孕前数月，和你的医生商讨改变治疗计划是很重要的。
有了正确的治疗方案和产前检查，患有类风湿关节炎的妈妈们所生育的宝宝也能像其健康人的宝宝一样健康快乐。
2.当你尝试怀孕时要有耐心
类风湿关节炎所致的疼痛和疲乏常常引起排卵期不规则、性冲动降低、性生活频率减低，从而使得类风湿关节炎患者生育率更低，许多患有类风湿关节炎的女性怀孕要比没有患有类风湿关节炎的女性困难。但是，专家并不认为类风湿关节炎会降低男性和女性的生育能力。
对于男性来说，类风湿关节炎活动时会暂时减少精子数量和功能，并且会导致勃起功能障碍和性欲减低，但有效的治疗能够提高性欲及性功能。所以类风湿关节炎症状获得有效控制患者的生育能力与正常人群相差无几。
类风湿关节炎患者是可以孕育健康的下一代的，只要在医生的正确指导下，相信你的生活会很圆满的!
类风湿关节炎患者需要注意的保养事项
类风湿关节炎被视为一种慢性的综合征，表现为外周关节的非特异性炎症。类风湿关节炎的病因至今未明，发病可能与遗传、感染、性激素等有关。目前大多认为类风湿关节炎是人体自身免疫性疾病。类风湿关节炎的特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。
患有类风湿关节炎的患者平常要注意保养，在日常生活中不要总是长期保持一个动作，如不要长时间站立。类风湿关节炎患者，应常常变换坐姿，转换双脚位置，舒展下肢筋骨，或注意起来走动一下。患有类风湿关节炎时也要多注意锻炼，运动的方式可多种多样，如做体操、走路、打太极拳、跳舞、爬山等，其中走路对类风湿关节炎来说是最佳的锻炼方式。
类风湿关节炎患者在日常起居方面也要注意，居室应该具备向阳、通风、干燥等条件，天晴时要注意打开窗户以通风祛湿，床上被褥也要经常在太阳下曝晒以去潮气。平常要注意防范风寒，以防凉风侵入经脉影响筋骨。
在饮食方面，类风湿关节炎的患者也要特别注意，不但要限制高脂肪食物的摄入，还要控制蛋白质的摄入量，同时应保证自身所需的营养物质。在补充营养方面，可以摄入一些帮助改善骨密度的保健品，比如Schiff益节氨糖钙片。
类风湿关节炎治疗切记关节保护
类风湿关节炎的治疗药物包括非甾体抗炎药、改善病情药物、中药、生物制剂等。早期、规范、合理用药对延缓和阻止类风湿关节炎患者关节破坏至关重要。目前在用药方面存在许多误区：早期不积极治疗或者不定期复诊，最终导致关节不可逆破坏;认为抗风湿就是使用消炎镇痛药，然而单纯镇痛并不能阻止关节破坏和畸形，因此规范、合理地应用改善病情抗风湿药物，如甲氨蝶呤、来氟米特、艾拉莫德等或生物制剂，如TNF-α拮抗剂、托珠单抗等都十分重要;过度依赖糖皮质激素，虽然激素可以改善症状和炎症指标，但关节破坏却在加剧。现在仅主张在病情较重的类风湿关节炎患者可早期应该小剂量激素控制病情，不主张长期大量应用。总体来说，现在全球的类风湿关节炎治疗已经进入生物制剂时代，患者若早期使用生物制剂可阻止关节破坏的进程，可降低疾病致残率。
类风湿关节炎患者的小关节非常脆弱，用力不当时疼痛加剧，甚至发生变形，因此在生活中应尽力避免所使用关节受力的动作，防止发生骨关节破坏。当患者度过疾病急性期后，可进行适当的运动锻炼以维持关节功能，防止肌肉萎缩，改善和提高生活自理能力。
类风湿关节炎是一种慢性消耗性疾病，最新研究表明，贫血的类风湿性关节炎患者关节破坏进展更快，因此类风湿性关节炎患者需要补充足够的能量，包括高蛋白、高维生素和易消化的食物。处于急性期的患者应注意少食用高脂肪类的食物。类风湿关节炎常合并骨质疏松，补充钙质和活性维生素D3十分重要。此外，类风湿性关节炎患者应戒烟，但可少量饮酒。
类风湿关节炎实验室检查
血沉是类风湿关节炎病人经常做的一项检查。百分之八十左右的类风湿关节炎患者，在活动期血沉增快。因此，血沉可作为类风湿关节炎活动的一项实验室指标。患者病情恢复时，血沉可以下降。但是临床观察说明，部分类风湿关节炎患者，在关节疼痛、肿胀及晨僵等症状和体征改善的同时，血沉可以下降(不一定降至正常)，但另有部分患者尽管临床上关节症状已完全消失，而血沉仍不降，并一直持续在较高水平。这种现象的出现，与各个患者不同的临床情况、不同的并发症及不同的药物治疗等因素都有关，既不能简单说血沉增快的类风湿关节炎患者，病情一定处于活动期，也不能说血沉不快的患者绝对没有病情活动。关键在于医生要对患者的病情有全面了解和仔细分析。
早期类风湿性关节炎患者，大都能成功地从阴道分娩。然而如果当病人的髋关节受到限制，骶髂关节和耻骨联合发生融合或骨盆出口狭窄时，必须考虑剖腹产。分娩过程对患者而言是一种很大的负担，因此，必须做好各种准备，医务人员应倍加关心。
目前资料表明，类风湿关节炎本身不会对胎儿造成影响，然而母亲患有继发性干燥综合征、抗ssa阳性，可导致新生儿狼疮。约百分之七十的类风湿关节炎妇女在妊娠期间病情可以改善，大部分在妊娠3个月病情缓解。尽管如此，妊娠期间病情仍会出现波动，而且大部分妊娠期间病情稳定的病人，多在分娩后复发。因此，类风湿关节炎患者妊娠时的关键是如何用药的问题。
通过全面的解答,想必你们对如何疗法治疗类风湿关节炎有了深刻的理解,希望大家能在日常生活中，积极面对生活，改掉一些不好的习惯，多去户外运动运动。
如何区别风湿与类风湿
如何区别“风湿”与“类风湿” 关节是我们身体的重要组成部分，身体的重量要靠关节来承载，而且几十年甚至上百年如一日，时不时还要负重、运动，因此对关节造成的磨损可想而知。目前全世界关节炎患者有3.55 亿，我国关节炎患者估计有1 亿以上，且人数还在不断增加。日常的门诊工作中，常常有患者十分焦虑地问：“大夫，我风湿因子高，是不是得风湿了?将来关节是不是会变形啊?”这说明广大患者把风湿性关节炎和类风湿关节炎混淆了。在这里，我就教您如何简单鉴别风湿和类风湿关节炎。
“风湿”伤大关节，“类风湿”伤小关节
风湿性关节炎与类风湿性关节炎两者有相似之处，又有明显不同的地方。患者所说的风湿因子，是指抗溶血性链球菌O 抗原(即抗链O，英文简称ASO)。人类如果感染了一种称为溶血性链球菌的细菌，都会出现ASO 阳性，但只有一小部分人会出现与这种细菌感染有关的免疫异常的疾病，这就是风湿性关节炎。
风湿性关节炎发病前，多数患者有咽痛、发热的症状，主要表现为大关节游走性肿痛，一般以膝和踝关节最为常见，其次为肩、肘关节，腕和手的小关节很少见。这种病引起的关节炎较易治疗，不会导致关节变形，只是部分患者反复发作后会引起风湿性心脏病。风湿性关节炎的治疗药物主要是青霉素。
类风湿的提法意在区别于风湿。在19 世纪中叶之前，人们对关节炎的认识很模糊，都称之为“风湿”。后来逐渐发现类风湿关节炎主要表现为对称性的多发性小关节炎，也就是说，类风湿关节炎主要影响手足的小关节，而且常常是对称性多个关节出现肿痛，如果不正规治疗，绝大多数的类风湿关节炎会出现关节变形。所以，一旦诊断明确，应当尽早加用如甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药物。
走出“类风湿”的常见误区
不单是在诊断上人们容易把“风湿”和“类风湿”搞混淆，在对疾病的认识上，人们对关节炎，尤其是类风湿性关节炎也有很多误区。
误区之一：老年人才会患类风湿关节炎。新认识：不单是老年人，不同年龄的人群包括儿童都会患类风湿关节炎，但主要是30～50岁的女性容易得。
误区之二：类风湿关节炎是因为在潮湿环境中生活、工作所致。 新认识：类风湿关节炎可发生在各种气候环境中，主要是与免疫系统异常相关。
误区之三：关节痛患者类风湿因子阳性就可诊断类风湿关节炎，类风湿因子阴性就可排除类风湿关节炎。新认识：类风湿因子并非类风湿关节炎的特异性诊断指标。除了类风湿关节炎外，其他一些常见的风湿病比如系统性红斑狼疮、干燥综合征等也常常出现，另外一些感染性疾病比如感染性心内膜炎、慢性肝炎等也可出现类风湿因子阳性，甚至正常人也有4% 阳性。因此，类风湿因子阳性者不一定就是类风湿关节炎患者。在类风湿关节炎中，类风湿因子阳性率为60% 左右，所以类风湿因子阴性也不能排除类风湿关节炎。是否诊断类风湿关节炎一定要综合患者的临床症状，不能仅凭类风湿因子。
误区之四：类风湿关节炎无药可治。 新认识：随着风湿病学科的飞速发展，目前类风湿关节炎已非不治之症。只要能早期诊断，抓紧时间给予积极正确的综合治疗措施，多数患者可以保持关节不变形，生活工作都不受影响。但如果治疗不规范，就有可能发展成严重残疾，给患者身心带来极大伤害。
误区之五：类风湿关节炎一定要用激素治疗。新认识：目前类风湿关节炎的首选药物是抗风湿药，而不是激素。仅有少数患者在某些特殊情况下才需要酌情考虑激素。
类风湿性关节炎的5大常见症状
类风湿关节炎的症状1、游走性与对称性
关节的游走性比较明显，这是初期常见的类风湿性关节炎患者的临床表现。游走性间隔期比较短，除游走性疼痛外，关节炎的游走经常是对称性的。
类风湿关节炎的症状2、关节肿胀与疼痛
关节疼痛也是所有类风湿性关节炎患者的临床表现。关节疼痛程度常与关节肿胀轻重相关，肿胀越明显，疼痛越重。
类风湿关节炎的症状3、受累关节
类风湿性关节炎可侵犯人体滑膜、软骨、骨及肌腱、韧带、滑囊、肌膜等类风湿性关节炎患者的临床表现。各关节受累的频率从高至低依次为近端指间关节、掌指及腕、肘、肩、踝、髋关节等。
类风湿关节炎的症状4、活动受限
活动受限是很常见的类风湿性关节炎患者的临床表现：受限程度与肿胀、疼痛、关节及周围结构损坏程度相关。约90%的类风湿性关节炎患者的患者累及手指关节，尤以近端指间关节炎为着，一般远端指间关节极少受累。
类风湿关节炎的症状5、疼痛
疼痛是早期类风湿患者最为明显的症状，随着病情的发展，疼痛的加剧，还可能是诱发功能障碍的重要因素。风湿病的疼痛中，起源于关节及其附属结构的疼痛最为常见，然而肢体和躯干部位的疼痛也可见于内脏和神经系统病变。这是一种类风湿的主要症状。
究竟引起类风湿关节炎的原因是什么
其实，类风湿关节炎的发病原因尚不明确，但一般认为与遗传、环境、感染等因素密切相关。
遗传因素：类风湿关节炎患者1级亲属中患病的风险较普通人群高1.5倍。孪生子研究结果显示，与类风湿关节炎相关的各种因素中，遗传因素占50%~60%。与类风湿关节炎发病相关的易感基因包括HLA-DR、PADI4和PTPN22等。
感染因素：某些病毒和细菌感染可能作为始动因子，启动携带易感基因的个体发生免疫反应，进而导致类风湿关节炎的发病。与类风湿关节炎发病相关的病原体包括EB病毒、细小病毒B19、流感病毒及结核分枝杆菌等。
性激素：类风湿关节炎发病率男女之比为1∶2～4，提示性激素可能参与发病。另外，女性类风湿关节炎患者在怀孕期内病情可减轻，分娩后1~3个月易复发，提示孕激素水平下降或雌-孕激素失调可能与类风湿关节炎的发病有关。
其他因素：吸烟、寒冷、外伤及精神刺激等因素可能与类风湿关节炎的发生有关。
肺部问题也开始和类风湿性关节炎息息相关
类风湿关节炎发生肺部损害，我们通常称为类风湿影响到肺脏了。国外医学文献报道，有20%至40%的类风湿关节炎患者有类风湿侵犯到肺脏的表现，大多数病人为肺组织的伤害，以间质性肺炎的多见，少数病人有肺部类风湿结节或胸膜的病变。
由于目前对间质性肺炎缺乏有效的治疗手段，对类风湿关节炎并发的间质性肺炎治疗更加困难，许多发生间质性肺炎的类风湿关节炎患者得不到及时、有效的治疗，最终导致呼吸困难而失去生命。研究表明，有间质性肺炎的类风湿关节炎患者的5年生存率要明显低于没有间质性肺炎的类风湿关节炎患者，间质性肺炎明显缩短了类风湿关节炎患者的生命周期，可以说间质性肺炎是导致类风湿关节炎患者死亡的主要因素，近年来，类风湿关节炎的肺部病变越来越引起风湿病医生的重视。
骨关节炎和类风湿关节炎的区别 风湿因子不同
类风湿关节炎：类风湿关节炎患者类风湿因子阳性率达75%；
骨关节炎：骨关节炎患者的类风湿因子呈阴性。
如何区别骨性关节炎与类风湿关节炎
骨性关节炎与类风湿关节炎都是全身性关节疾病，大小关节均可受累，但二者是两种不同的疾病，必须加以区别。鉴别点如下：
（1）类风湿关节炎以中青年女性多发，而骨关节炎从 50 岁以后多发；
（2）类风湿关节炎的基本病变为滑膜炎，而骨关节炎主要为关节软骨变性和增生；
（3）类风湿关节炎累及近端指间关节，而骨关节炎主要累及远端指间关节；
（4）类风湿关节炎呈持续性、对称性和进行性关节炎，不经治疗，很少自行缓解，而骨关节炎症状短暂，休息后可自行缓解；
（5）类风湿关节炎有类风湿结节，骨关节炎则缺乏；
（6）类风湿关节炎患者晨僵多在 1 小时以上，骨关节炎患者晨僵不足半小时；
（7）类风湿关节炎患者类风湿因子阳性率达 75％，而骨关节炎患者类风湿因子阴性；
（8）类风湿关节炎的 x 线检查以关节软骨破坏为主，而骨关节炎以增生为主；
（9）类风湿关节炎患者需要长期接受抗炎药物和改变病程药物治疗，而骨关节炎患者经休息或短期抗炎药物治疗，症状可获改善。
注意类风湿性关节炎的护理
一、常用温水泡脚，类风湿关节炎患者，日常生活中最好选择温水泡脚，这样能有效的促进肢体的血液循环，同时经常泡脚还能帮助御寒，并且可以很好的改善患者的睡眠质量。泡脚可以说是个两全其美的护理方法。
二、类风湿关节炎患者，居住的房屋应该通风、向阳，保持空气的新鲜。洗脸要用温水，注意保暖。不要在水泥地板或是风口处睡卧。
三、类风湿关节炎患者，要适当的进行一些按摩，这样对局部的做好症状缓解也是有所帮助的，尤其在气候寒冷的季节，进行一些局部的按摩能做到防寒保暖，还能有效的促进局部的血液循环，防止局部僵硬，最终可以有效防止类风湿关节炎的复发。
四、类风湿关节炎患者，要避免受风、受潮、过度劳累及精神刺激，预防感冒，以减少自然因素对类风湿关节炎的影响，做到全面护理类风湿关节炎。