先天性白内障有什么危害
先天性白内障有什么危害
先天性白内障已经对眼睛造成了伤害,但是它仍然会雪上加霜,伴有并发症让眼睛遭受更多的伤害,有些患者甚至斜视,并且很有可能会恶化。此外,先天性白内障的患眼可有某些解剖异常(如小眼球)和某些眼内的疾病,也可导致斜视的发生,并且逐渐加重。某些系统性疾患可为先天性白内障合并斜视,如lowe综合征,stickler综合征,新生儿溶血症及某些染色体异常综合征。眼球震颤因先天性白内障视力受影响,不能注视而出现摆动性或是搜寻性眼球震颤,即继发性眼球震颤,在白内障术后可以减轻或消失。如果术后眼球震颤不能消除,势必影响视力的恢复。先天性白内障合并眼球震颤也可见于某些系统疾病,如下领一眼一面一头颅发育异常综合征,21号染色体长臂缺失。
先天性小眼球先天性白内障合并先天性小眼球的思者,视力的恢复是不可能理想的,即便是在白内障术后,视力恢复亦有限。先天性小眼球的存在与先天性白内障的类型无关,有可能是在晶体不正常的发育过程中发生晶体混浊时而改变了眼球的大小,多与遗传有关。除小眼球外,还可合并某些眼内组织(如虹膜、脉络膜)缺损。先天性白内障合并小眼球者,还可见于某些系统病,如norrie病,gruber病以及某些染色体畸变综合征。
先天性白内障的预防措施
预防从妊娠期做起:某些类型先天性白内障可能对患儿的视力造成重大影响,所以预防先天性白内障的发生非常重要。
首先是家族遗传性因素。研究表明,先天性白内障中30%-50%具有遗传性。其中常染色体显性遗传最为常见,约占73%;常染色体隐性遗传的白内障较为少见,多与近亲婚配有关,近亲婚配后代的先天性白内障发病率要比随机婚配后代的发病率高10倍以上。
环境因素的影响是引起先天性白内障的另一重要原因,约占先天性白内障的30%。主要是指母体或胎儿的全身病变对晶状体所造成的损害,如母亲在妊娠3个月内患病毒性感染、甲状腺机能不足、营养不良、维生素缺乏等均可致先天性白内障。胎儿最后3个月的发育障碍也是先天性白内障的另一个常见原因。妊娠期营养不良,盆腔受放射线照射,服用某些苭物,妊娠期患系统性疾病以及维生素D缺乏等,均可造成胎儿的晶状体混浊。
白内障具有遗传性吗
专家表示,遗传因素是诱发白内障的主要原因之一,是具有一定的遗传性的,其影响比其它通常因素,比如不良的生活习惯、吸烟等等,要大得多,白内障遗传分为先天性遗传和后天性遗传。
先天性白内障多在出生前后即已存在,小部分在出生后逐渐形成,多为遗传性疾病,有内生性与外生性两类,内生性者与胎儿发育障碍有关,外生性者是母体或胎儿的全身病变对晶状体造成损害所致。先天性白内障分为前极白内障、后极白内障、绕核性白内障及全白内障。前两者无需治疗,后两者需行手术治疗。
后天性白内障是出生后因全身疾病或局部眼病、营养代谢异常、中毒、变性及外伤等原因所致的晶状体混浊。
一个英国研究小组对五百零六对年龄在五十至七十九岁的双胞胎进行研究之后发现,在各种导致白内障的因素中,年龄因素占38%,遗传因素占48%,其它因素合计只占14%。这项发现对于治疗白内障有着重要意义,研究人员可以在此基础上寻找与白内障有关的基因,并进而研究出基因疗法,治疗和预防白内障。
白内障对眼睛有哪些危害
白内障有先天性和后天性两大类。最常见的为老年性白内障,发病年龄多在50岁左右,系晶状体退行性改变所致,双眼可先后发病或同时发病;出生后即存在或幼年时发生的白内障称为先天性白内障;由于眼外伤导致晶状体混浊称为外伤性白内障;另外糖尿病、甲状旁腺机能不足所致的代谢性白内障、眼内的炎症、出血等疾病可导致并发性白内障。
早期白内障只是让患者感觉眼前有一团白雾,视物模糊。而白内障发展到中晚期如果不及时治疗会产生很多严重的并发症,如青光眼、色素膜炎等。特别是在老年性皮质性白内障发展过程中的一个阶段,医学上称为膨胀期,由于晶状体内较多水分积聚,使其急剧肿胀,体积增大,使得前房变浅,少数患者可引起眼压升高,导致青光眼发作。
此时患者出现眼红、眼痛伴头痛等,视力急剧下降甚至失去光感,若得不到及时治疗,将对视神经造成永久性损害,即使再行白内障手术也无法挽救视力。同时因为白内障病症的存在还容易掩盖其他眼底疾病,以至延误对其他眼底疾病的治疗。
白内障对眼睛有哪些危害?想必各位白内障患者已经通过上述的介绍对其对眼睛的伤害情况有了相应的了解,希望对您能有所帮助。如果您还想了解更多关于白内障的常识,欢迎您在线咨询我院专家。
先天性白内障和后天性白内障的区别
由于白内障的发病率一直在增高,所以很多人都想对它有个全面的了解。对于白内障我们并不陌生,但是,对于白内障的先天性和后天性之分,我们是否了解?还有,有些白内障惠影响人体的健康甚至到时失眠,要动手术治疗,有些白内障却可以置之不理。下面将为大家讲述关于先天性白内障与后天性白内障的区别和治疗。
一、先天性白内障多在出生前后即已存在,小部分在出生后逐渐形成,多为遗传性疾病,有内生性与外生性两类,内生性者与胎儿发育障碍有关,外生性者是母体或胎儿的全身病变对晶状体造成损害所致。先天性白内障分为前极白内障、后极白内障、绕核性白内障及全白内障。前两者无需治疗,后两者需行手术治疗。
二、后天性白内障是出生后因全身疾病或局部眼病、营养代谢异常、中毒、变性及外伤等原因所致的晶状体混浊。又分为6种:①老年性白内障。最常见。多见于 40岁以上,且随年龄增长而增多,病因与老年人代谢缓慢发生退行性病变有关,也有人认为与日光长期照射、内分泌紊乱、代谢障碍等因素有关。根据初发混浊的位置可分为核性与皮质性两大类,视力障碍与混浊所在的部位及密度有关,后皮质及核混浊较早地影响视力,治疗以手术为主,术后可配戴接触眼镜,也可手术同时行人工晶状体植入术。②并发性白内障(并发于其他眼病)。③外伤性白内障。④代谢性白内障(因内分泌功能不全所致,如糖尿病性白内障)。⑤放射性白内障 (与X射线、β射线、γ射线等有关)。⑥药物及中毒性白内障。若不及时治疗,晶状体中的白化会越来越严重,最终完全变模糊,晶状体核解体,使视力完全丧失。
通过这篇文章,我们对白内障有了更深刻的了解。对于白内障患者,应该要准确判别自己是属于何种类型的白内障,然后再决定治疗方法。但是无论然后,都要抓住最佳的治疗时间,千万不可耽误病情,否则后果将不堪设想。
先天性白内障咋治疗
先天性白内障咋治疗?在临床上分为先天性白内障和后天性白内障,一般先天性白内障多为遗传因素导致的,对于先天性白内障大家一定要积极的治疗,那么,先天性白内障该如何治疗?接下来就为大家详细的介绍一下。
出生后第一年发生的晶体部分或全部混浊,称为先天性天性白内障。由于在婴儿出生时已有引起晶体混浊的因素,但还未出现白内障;而晶体的混浊是在一岁内发生,因此先天性白内障又称为婴幼儿白内障。
先天性白内障该如何治疗?
在国内,一般对于白内障,我们采用手术治疗方法,手术治疗是常见治疗白内障的方法之一。由于手术显微镜、显微手术器械和人工晶状体的应用,缝线材料和局部麻醉方法的改进,近30年来白内障手术取得了重大的进展。目前多采用白内障超声乳化手术治疗,术后在眼内植入人工晶状体或配戴眼镜或角膜接触镜以矫正视力。
白内障手术的定义
白内障指眼球内的晶状体发生混浊、由透明变成不透明,阻碍光线进入眼内,从而影响视力。早期混浊轻微或范围较小时不影响视力,而后逐渐加重至明显影响视力甚至失明。白内障引起的视力下降是无法通过配戴眼镜矫正的。白内障按其原因不同分为发育性、外伤性、中毒性、代谢障碍性、皮质类固醇性和后发性等数种。发育性白内障又称先天性白内障,有内生性和外生性两种。内生性原因与胎儿发育障碍有关,具有遗传性;外生性的原因是指母体或胎儿的全身病变对晶状体所造成的损害,如母亲在妊娠前期6个月内患有病毒感染如风疹、麻疹、水痘、腮腺炎、甲状旁腺机能减退以及营养不良、维生素缺乏等,均有可能引起。老年性白内障形成中主要是蛋白质的变性,不溶性蛋白、钠和钙等含量的增加,钾和维生素C减少和谷胱甘肽的缺乏。晶状体蛋白中85%为水溶性的白蛋白,水溶性白蛋白可以转变为不溶性蛋白,年龄愈大,不溶性蛋白含量愈多;另外维生素C缺乏、晶体PH值的改变以及一些有毒物质渗入晶体都可引起晶体蛋白的变性,产生混浊。对于老年人晶体氧化损伤是白内障形成的最初因素,白内障形成的危险因素有饮酒过量、吸烟过多、妇女生育过多及某些全身性疾病等,但至今老年性白内障形成的原因尚不完全清楚,还有待继续研究。并发性白内障是由某些眼病本身引起的晶状体混浊,如虹膜睫状体炎、脉络膜炎、视网膜脱离、视网膜色素变性、青光眼、高度近视以及化脓性角膜溃疡、陈旧性眼外伤等眼病均可引起并发性白内障。外伤性白内障包括机械性、辐射性、电击性。代谢障碍白内障碍临床多见糖尿病性白内障。皮质类固醇性白内障是因眼局部或全身长期大量使用皮质类固醇引起。后发性白内障是指白内障囊外摘出术或线状摘出术后,残留的皮质及囊膜发生混浊。白内障有先天性白内障和后天性白内障两大类。最常见的为老年性白内障,发病年龄多在50岁左右,系晶状体退行性改变所致,双眼可先后发病或同时发病;由于眼外伤导致晶状体混浊称为外伤性白内障;另外糖尿病、眼内的炎症、出血等疾病可导致并发性白内障。古代治疗白内障的手术方法是“金针拨障”,就是用针将晶体周围的悬韧带拨断,造成晶体的脱位,游离的晶体下沉到玻璃体腔内,原先被混浊的晶体阻挡的光线就可以进入眼内。金针拨障只能暂时的解决部分的问题,由于没有了晶体屈光作用,患者相当于19D(1900度)左右的远视,晶体沉入玻璃体腔后,难免会发生炎症,最终导致视力的完全丧失。
先天性白内障的分类表现有哪些
先天性白内障可为单眼或双眼。多数为静止性。少数出生后继续发展,也有直至儿童期才影响视力。一般根据晶状体混浊部位、形态和程度分类。
先天性白内障比较常见的分类症状表现有:
1、前极白内障(anterior polar cataract)
因胚胎期晶状体泡未从表面外胚叶完全脱落所致。为晶状体前囊膜中央局限性混浊,多为圆形。大小不等。可伸入晶状体皮质内,或表面突出于前房内,因此又称锥形白内障,为前囊下上皮增生所致。多为双侧,静止不发展。由于混浊范围不大,其下皮质透明,对视力影响不大。
2、后极白内障(posterior polar cataract)
因胚胎期玻璃体血管未完全消退所致。其混浊区位于晶体后囊的正中,为胚胎期玻璃体血管未完全消退结果,双眼晶体混浊对称,一般不发展为静止性,但此种白内障的混浊区接近眼球光学结,故影响视力。
3、冠状自内障(coronary cataract)
常为积侧对称,一般有遗传性,发病年龄在20岁左右,其特点是晶体的周边部皮质不同层次内出现大小不等的颗粒状混浊,呈短棒状、水滴状,其圆端指向中央,由于呈放线状排列形如花冠而得名,此种白内障为晶体周边部混浊,中央透明,不影响视力,只有到高龄时期才有可能逐渐向中央发展。
4、点状白内障(punetate cataracl)
晶状体皮质有白色、蓝色或淡色细小点状混浊。发生在出生后或青少年期。为双眼性、静止性,一般不影响视力。
5、绕核性白内障(perinLmlear cataract)
是儿童期最常见的白内障。因晶状体在胚胎某一时期的代谢障碍所致,可能与胎儿甲状旁腺功能低下、低血钙及母体营养不足有关。为常染色体显性遗传。混浊位于透明晶状体核周围的层间,因此又称板层白内障。有时在此层混浊之外,又有一层或数层混浊,各层之间仍有透明皮质间隔。
6、核性白内障(nuclear cataract)
较常见的先天性白内障。通常为常染色体显性遗传,少数为隐性遗传,也有散发性。胚胎核和胎儿核均受累,呈致密的白色混浊,但皮质完全透明。
7、全白内障(total cataract)
晶体在出生时即完全混浊称全白内障,双侧对称性的,由于晶状体上皮及基质在胎儿期已遭破坏,故出生后不可能有新的晶体纤维生长,形成上述全白内障表现为不规则的宽度不匀的晶体混浊区,全白内障表现不规则的密度不匀的混浊、
8、膜性白内障(membranous cataract)
先天性全白内障的晶状体纤维在宫内发生退行性变时,白内障内容全部液化,逐渐被吸收而形成膜性白内障。前后囊膜接触机化,两层囊膜间可夹有残留的晶状体纤维或上皮细胞,使膜性白内障呈厚薄不匀的混浊。
9、其他还有缝性白内障(sutural cataIact)
为常染色体显性遗传,晶状体前后缝出现各种形式的混浊,多为局限性,不发展,对视力影响不大;纺锤形白内障 (fusiformcataract),为贯穿晶状体前后轴、连接前后极的纺锤形混浊;珊瑚状白内障(coralliforncataract),较少见,多有家族史,为常染色体显性或隐性遗传,皮质呈珊瑚状混浊。
温馨提示:许多先天性白内障患者常合并其他眼病或异常,如斜视、眼球震颤、先天性小眼球、视网膜脉络膜病变、瞳孔扩大肌发育不良,以及晶状体脱位、晶状体缺损、先天性无虹膜、先天性葡萄膜缺损、瞳孔残膜、大角膜、圆锥角膜、永存玻璃体动脉。
哪类白内障患者不宜怀孕
白内障是一种常见病,以前人们通常认为吸烟和不合理的生活方式是导致白内障的重要原因,饮食结构不良以及经常在强日光下工作也会增加患病的机率。很多人都对白内障患者能不能怀孕有疑惑。眼科专家表示,遗传因素是诱发白内障的主要原因之一,其影响比其它通常因素,比如不良的生活习惯、吸烟等等,要大得多。因此白内障可能遗传给胎儿,不宜怀孕。
先天性白内障多在出生前后即已存在,小部分在出生后逐渐形成,多为遗传性疾病,有内生性与外生性两类,内生性者与胎儿发育障碍有关,外生性者是母体或胎儿的全身病变对晶状体造成损害所致。先天性白内障分为前极白内障、后极白内障、绕核性白内障及全白内障。前两者无需治疗,后两者需行手术治疗。
一个英国研究小组对五百零六对年龄在五十至七十九岁的双胞胎进行研究之后发现,在各种导致白内障的因素中,年龄因素占38%,遗传因素占48%,其它因素合计只占14%。这项发现对于治疗白内障有着重要意义,研究人员可以在此基础上寻找与白内障有关的基因,并进而研究出基因疗法,治疗和预防白内障。
可见先天性白内障会遗传给胎儿,因此建议白内障患者治好后再怀孕。