痛风的表现
痛风的表现
痛风多见于中年男性,女性仅占5%,主要是绝经后女性,痛风发生有年轻化趋势。痛风的自然病程可分为四期,即无症状高尿酸血症期、急性期、间歇期、慢性期[3]。
临床表现如下:1.急性痛风性关节炎多数患者发作前无明显征兆,或仅有疲乏、全身不适和关节刺痛等。典型发作常于深夜因关节痛而惊醒,疼痛进行性加剧,在12小时左右达高峰,呈撕裂样、刀割样或咬噬样,难以忍受。受累关节及周围组织红、肿、热、痛和功能受限。多于数天或2周内自行缓解。首次发作多侵犯单关节,部分以上发生在第一跖趾关节,在以后的病程中,部分患者累及该部位。其次为足背、足跟、踝、膝、腕和肘等关节,肩、髋、脊柱和颞颌等关节少受累,可同时累及多个关节,表现为多关节炎。部分患者可有发热、寒战、头痛、心悸和恶心等全身症状,可伴白细胞计数升高、红细胞沉降率增快和C反应蛋白增高等。
2.间歇发作期痛风发作持续数天至数周后可自行缓解,一般无明显后遗症状,或遗留局部皮肤色素沉着、脱屑及刺痒等,以后进入无症状的间歇期,历时数月、数年或十余年后复发,多数患者1年内复发,越发越频,受累关节越来越多,症状持续时间越来越长。受累关节一般从下肢向上肢、从远端小关节向大关节发展,出现指、腕和肘等关节受累,少数患者可影响到肩、髋、骶髂、胸锁或脊柱关节,也可累及关节周围滑囊、肌腱和腱鞘等部位,症状趋于不典型。少数患者无间歇期,初次发病后呈慢性关节炎表现。
3.慢性痛风石病变期皮下痛风石和慢性痛风石性关节炎是长期显著的高尿酸血症,大量单钠尿酸盐晶体沉积于皮下、关节滑膜、软骨、骨质及关节周围软组织的结果。皮下痛风石发生的典型部位是耳郭,也常见于反复发作的关节周围及鹰嘴、跟腱和髌骨滑囊等部位。外观为皮下隆起的大小不一的黄白色赘生物,皮肤表面菲薄,破溃后排出白色粉状或糊状物,经久不愈。皮下痛风石常与慢性痛风石性关节炎并存。关节内大量沉积的痛风石可造成关节骨质破坏、关节周围组织纤维化和继发退行性改变等。临床表现为持续关节肿痛、压痛、畸形及功能障碍。慢性期症状相对缓和,但也可有急性发作。
4.肾脏病变(1)慢性尿酸盐肾病尿酸盐晶体沉积于肾间质,导致慢性肾小管一间质性肾炎。临床表现为尿浓缩功能下降,出现夜尿增多、低比重尿、小分子蛋白尿、白细胞尿、轻度血尿及管型尿等。晚期可致肾小球滤过功能下降,出现肾功能不全。(2)尿酸性尿路结石尿中尿酸浓度增高呈过饱和状态,在泌尿系统沉积并形成结石。在痛风患者中的发生率在20%以上,且可能出现于痛风关节炎发生之前。结石较小者呈砂砾状随尿排出,可无症状;较大者可阻塞尿路,引起肾绞痛、血尿、排尿困难、泌尿系感染、肾盂扩张和积水等。(3)急性尿酸性肾病血及尿中尿酸水平急骤升高,大量尿酸结晶沉积于肾小管、集合管等处,造成急性尿路梗阻。临床表现为少尿、无尿,急性肾功能衰竭;尿中可见大量尿酸晶体。多由恶性肿瘤及其放化疗(即肿瘤溶解综合征)等继发原因引起。
脚踝痛是得了痛风吗
专家分析脚踝关节是否为痛风病症 痛风发作在脚踝关节上面,痛风的症状就会表现出脚踝关节疼痛剧烈,同时引起不同程 度的肿胀或者皮肤暗红现象,专家指出,痛风的形成并非是偶然的,而是因病因导致的,但 是不是所有的脚踝关节出现疼痛都是因为痛风病造成的。
当痛风发作在脚踝关节上,会有如下的表现 痛风的症状出现,脚踝关节,脚趾等地都会出现疼痛反应,急性痛风表现最为常见,通 常发生在夜间,关节突发性出现剧烈疼痛,肿胀,身体发热,胸闷,心悸,肿胀部位有明显 的接触性疼痛等症状。
脚踝关节疼痛区分痛风的方法 专家分析说,如果实际中不能明显的区分这种情况是否为痛风病,最好的方式就是可以 检查自身的尿酸情况,如果没有出现高尿酸的表现,那么就不会是痛风病,可能是硬物造成 的,如果尿酸偏高很剧烈,那么就是急性痛风病的形成。 专家提醒患者,尿酸是否偏高自己不能观察,需要通过正规的检查才能定论。
假性痛风的介绍和痛风导致死亡原因
假性痛风病又称焦磷酸钙沉着病或者软骨钙化症,这种病的发病率会随年龄递增而增加。
假性痛风的症状主要表现在以下几个方面:急性发作时突然起病,关节呈红、肿、热、痛的表现,关节腔内常有积液。最多发生于膝关节及其他常见的髋、踝、肩、肘、腕等大关节,偶尔累及指、趾关节,但很少像痛风那样侵犯大踇趾。假性痛风的症状常为单个关节急性发作。手术和外伤可诱发。慢性的可侵犯多关节,呈对称性,进展缓慢,与骨关节炎相似。
虽然假性痛风的临床表现与痛风相似,但比较轻,四肢小关节比较少受累,而痛风病则好发于四肢小关节。急性发作时血沉增快,白细胞增高,血尿酸值并不高。并且关节滑液中可发现焦磷酸钙双水化物结晶。X线片上可见关节软骨呈点状和线状钙化斑。
同时,假性痛风会引起关节病变:膝关节最多见,其次为髋、肩、踝、肘、腕和掌指关节处,一般多呈单关节炎或多关节炎,关节肿胀明显,但疼痛较轻,可出现晨僵,屈曲挛缩。
另外,假性痛风伴有其他疾病,出现相关的临床表现,如甲状腺功能亢进症、糖尿病、血色素沉积病等假性痛风的症状。
痛风严重可致死亡
一些患有痛风的朋友,可能武断的认为,痛风是病,但不致命。其实,痛风病严重时,同样会威胁到生命安全。患有痛风的患者,一定要抓紧治疗。
痛风导致的死亡是多样的,在这其中最典型的有三个。
一、肾功能导致的死亡
痛风会导致尿路感染,促使整个肾脏病变。由此出现的膀胱结石、痛风性肾结石、败血症、坏死性肾乳头炎等,可直接危害到痛风患者的生命安全。
二、肾衰竭导致的死亡
肾脏是人体的主要器官,也是“要命”器官。痛风导致的肾衰竭,会使得痛风患者突发性的急性肾衰。严重威胁到患者的生命。
三、感染所致的血液急症
痛风患者患处的感染,在有些时候会导致细菌的严重侵袭。这种严重感染一旦得不到有效控制,极易引发败血症、菌血症等致使生命终结的疾病。
痛风的表现
1.急性痛风性关节炎
多数患者发作前无明显征兆,或仅有疲乏、全身不适和关节刺痛等。典型发作常于深夜因关节痛而惊醒,疼痛进行性加剧,在12小时左右达高峰,呈撕裂样、刀割样或咬噬样,难以忍受。受累关节及周围组织红、肿、热、痛和功能受限。多于数天或2周内自行缓解。首次发作多侵犯单关节,部分以上发生在第一跖趾关节,在以后的病程中,部分患者累及该部位。其次为足背、足跟、踝、膝、腕和肘等关节,肩、髋、脊柱和颞颌等关节少受累,可同时累及多个关节,表现为多关节炎。部分患者可有发热、寒战、头痛、心悸和恶心等全身症状,可伴白细胞计数升高、红细胞沉降率增快和C反应蛋白增高等。
2.间歇发作期
痛风发作持续数天至数周后可自行缓解,一般无明显后遗症状,或遗留局部皮肤色素沉着、脱屑及刺痒等,以后进入无症状的间歇期,历时数月、数年或十余年后复发,多数患者1年内复发,越发越频,受累关节越来越多,症状持续时间越来越长。受累关节一般从下肢向上肢、从远端小关节向大关节发展,出现指、腕和肘等关节受累,少数患者可影响到肩、髋、骶髂、胸锁或脊柱关节,也可累及关节周围滑囊、肌腱和腱鞘等部位,症状趋于不典型。少数患者无间歇期,初次发病后呈慢性关节炎表现。
3.慢性痛风石病变期
皮下痛风石和慢性痛风石性关节炎是长期显著的高尿酸血症,大量单钠尿酸盐晶体沉积于皮下、关节滑膜、软骨、骨质及关节周围软组织的结果。皮下痛风石发生的典型部位是耳郭,也常见于反复发作的关节周围及鹰嘴、跟腱和髌骨滑囊等部位。外观为皮下隆起的大小不一的黄白色赘生物,皮肤表面菲薄,破溃后排出白色粉状或糊状物,经久不愈。皮下痛风石常与慢性痛风石性关节炎并存。关节内大量沉积的痛风石可造成关节骨质破坏、关节周围组织纤维化和继发退行性改变等。临床表现为持续关节肿痛、压痛、畸形及功能障碍。慢性期症状相对缓和,但也可有急性发作。
4.肾脏病变
(1)慢性尿酸盐肾病尿酸盐晶体沉积于肾间质,导致慢性肾小管一间质性肾炎。临床表现为尿浓缩功能下降,出现夜尿增多、低比重尿、小分子蛋白尿、白细胞尿、轻度血尿及管型尿等。晚期可致肾小球滤过功能下降,出现肾功能不全。
(2)尿酸性尿路结石尿中尿酸浓度增高呈过饱和状态,在泌尿系统沉积并形成结石。在痛风患者中的发生率在20%以上,且可能出现于痛风关节炎发生之前。结石较小者呈砂砾状随尿排出,可无症状;较大者可阻塞尿路,引起肾绞痛、血尿、排尿困难、泌尿系感染、肾盂扩张和积水等。
(3)急性尿酸性肾病血及尿中尿酸水平急骤升高,大量尿酸结晶沉积于肾小管、集合管等处,造成急性尿路梗阻。临床表现为少尿、无尿,急性肾功能衰竭;尿中可见大量尿酸晶体。多由恶性肿瘤及其放化疗(即肿瘤溶解综合征)等继发原因引起。
什么是假性痛风
假性痛风一般可分为4类:
①家族性;
②散发性(原因不明性);
③继发于其他代谢疾病,如甲状旁腺功能亢进症、痛风、肝豆状核变性等;
④创伤或外科手术后。
与痛风不同,假性痛风与无机焦磷酸盐的产生和排泄无明显关联。假性痛风的急性发作多是在结晶由软骨脱落至滑囊后,而促使脱落的因素可能又很多,如创伤、甲状旁腺手术后,并发另一急性炎性关节炎等。
疾病症状
此病急性发作时突然起病,关节呈红、肿、热、痛的表现,关节腔内常有积液。最多发生于膝关节及其他常见的髋、踝、肩、肘、腕等大关节,偶尔累及指、趾关节,但很少像痛风那样侵犯大踇趾。常为单个关节急性发作。手术和外伤可诱发。慢性的可侵犯多关节,呈对称性,进展缓慢,与骨关节炎相似。假性痛风的临床表现与痛风相似,但较轻,四肢小关节较少受累,而痛风好发于四肢小关节。急性发作时血沉增快,白细胞增高,血尿酸值不高。关节滑液中可发现焦磷酸钙双水化物结晶。X线片上可见关节软骨呈点状和线状钙化斑。
尿酸不高痛风发作吗
很多人对尿酸不高会痛风吗并不是很清楚,这就需要对这类疾病进行更多认识,使得在患有这样疾病后,都是可以知道这样疾病会不会引发其他疾病来。
尿酸不高会痛风吗:
尿酸不高也会痛风。血尿酸只是诊断痛风的一个参考指标,不是绝对的。有些病友血尿酸高但没有任痛风的表现,而有些病友血尿酸不高但却有痛风的临床表现。目前饮食按痛风处理。一定要注意不能吃含蛋白质高的食物,比如说豆制品,鸡蛋,包括瘦肉都不能多吃的,更不能饮酒,要多吃青菜,饮食要清淡,多喝水,利于尿酸的排泄。
急性痛风发作时表现为受累关节严重的疼痛、肿胀、红斑、僵硬、发热,且症状发生突然。发作期一般持续数天到1周。一般发病时没有诱因,但可以继发于轻度创伤或是食用富含嘌呤的食物之后。痛风经常在手术后急性期内发作。
以上就是对尿酸不高会痛风吗详细介绍,尿酸不高也会产生痛风疾病的,因此对这样的疾病也是要进行很好的预防,使得身体不会受到太多的影响,这点对中老年都是需要进行注意的,避免身体受到一些损害。
痛风有哪些危害
其一、诱发关节病变
痛风的症状主要集中在关节部位,比如:手臂、手指关节处疼痛、肿胀、发红,伴有剧烈疼痛。由于痛风石的形成,使得关节严重变形,失去了原有的正常生理功能,如果痛风石发生在脚上或者膝盖和腿部,那么可能会导致肢体残疾,最终瘫痪在床。
其二、诱发多种肾病
痛风的主要病因是由于患者没有正确的控制饮食,长期大量摄入高嘌呤的食物,使得体内的尿酸含量不断升高,导致尿液的PH值逐渐升高,长此以往,容易诱发尿酸性肾病、痛风性肾病,并且肾结石的发病率也会很高。
其三、强烈疼痛
痛风严重的时候还会发生十分疼痛的表现,专家指出:痛风症状或许不明显但是疼痛总是那么剧烈,尤其是痛风发作和晚期痛风石出现后,带给我们的疼痛更是较多。此期,我们可通过服用药物或一些冷敷、热敷的方法来进行缓解。
痛风早期有什么症状
无症状阶段的早期痛风
这阶段属于痛风的潜伏期,没有明显的症状,只表现为高尿酸血症。潜伏期的时间不定,有的甚至长达数年之久,在此期间要去医院检查才能发现病情。
痛风的预兆表现
由于尿酸长期的偏高,过多的尿酸会对身体带来一定的伤害,从而引起一些不良反应,主要能够引起患病全身无力头晕头痛,呕吐,食物不振,寒战,怕冷等反应。
常见引起全身性的症状表现
痛风最主要的表现就是关节的疼痛和红肿,早期痛风常常表现在脚踝,脚趾,等手指关节,大拇指,膝盖,足弓,肘关节,手腕,耳轮等上,刚开始是单关节的疼痛,随着病情恶化,疼痛还会蔓延到全身,还会皮肤会出现脱屑,瘙痒等症状。
专家认为,早期痛风还没有达到痛风最为严重的病发时期,再次期间是治疗的最佳时间,所以患者要及时发现病情,选择专业的医院及时治疗痛风,避免病情恶化带来的危害。治疗痛风选择好的治疗方法是关键,面对如此多的治疗方法,患者不能盲目的去治疗,否则不但不能起到很好的效果,甚至还会给身体带来伤害。
对于痛风的治疗,传统的治疗方法不能从根本上治愈痛风,而今科技的不断发展,一些新型疗法不断诞生,其中三位一体中医平衡疗法通过特殊工艺加工后,提取中药材中对治疗痛风有特效的成分,此外根据患者的具体情况专家又对配方进行了微调,能迅速降低尿酸,让痛风患者轻松告别痛风。
大母脚趾关节肿疼是怎么回事
大脚趾大关节无缘无故红肿疼痛,应该是痛风的可能。 痛风在无症状期仅表现为高尿酸血症,急性期以急性关节炎为主要表现,第一次发作在大足趾的跖趾关节者占60%,多为单个关节,表现为局部红、肿、热、痛,往往夜间突然发作而痛醒。 建议到医院内分泌科检查,做实验室检查和X线检查,化验有无高尿酸血症等。如除外通风,可到骨科或外科检查。
本病多在大吃大喝后发生,最常见的部位是足第一跖趾关节,表现是红肿热痛的急性炎症,常夜间痛醒。建议查血尿酸,发作时明显升高即可确诊。如果你检查血尿酸是升高的话,就考虑是高尿酸血症。高尿酸血症时间长了,就会导致出现痛风的。而痛风的表现往往先表现到大母脚关节疼痛。
患上痛风后的患者在饮食上应该禁吃含有大量的嘌呤的食物,以及少吃胆固醇高的食物,如动物内脏(心、肝、肠、肾、脑)、各种蛋黄、虾子、肥肉、鱿鱼、墨鱼、牛油、奶油等。
上面的内容非常详细的为大家介绍了在没有受伤的情况下大母脚趾关节处发生肿痛的问题,看到这里的朋友们想必都已经知道了这种情况很有可能就是我们闻之色变的痛风。所以建议患者及时的去当地的正规医院做一个详细的检查,如果确诊为痛风应及早治疗。
痛风有哪些症状
痛风主要分为四个阶段,第一阶段是无症状的高尿酸血症期,第二阶段是急性发作期,第三阶段是慢性期。第四阶段是慢性损害期。
第一阶段无症状的高尿酸血症期,这个阶段患者一般没有特殊症状,只是抽血检查显示尿酸值升高,也就是说有持续的高尿酸血症,但是没有痛风的发作。
第二阶段急性发作期,患者往往在这一阶段就诊。该阶段痛风症状表现为单关节的红肿热痛,常发生在夜间,好发部位为大脚趾关节。急性期一般都是快速发作,持续几个小时甚至一天之内达到高峰,三天到一周后,症状会自然缓解。这是急性痛风比较典型的表现。
第三阶段是慢性期,该阶段痛风症状主要是患者反复发作,痛风石的形成。出现慢性关节炎、痛风性肾炎及并发症。患者持续高尿酸血症反复发作痛风,尿酸盐沉积越来越多,就形成了痛风石。在它主要累及关节,有时耳廓上也会存在。在体表可以看到相对突起,还会有一些结晶状物体的吸出。
第四阶段慢性损害期,痛风的长期存在可能对主要脏器造成损害,像肾功能不全,甚至会出现尿毒症需要做透析治疗。
胳膊疼是痛风的表现吗
关节疼痛急性发作是急性痛风的典型症状。疾病发作多在轻微损伤、饮食过量或相关疾病以后,特别好发于肢体远端关节,典型的症状发于足趾(足痛风),也可因尿酸盐结石引起肾绞痛。慢性痛风以破坏性关节变化为特征。
1.类风湿性关节炎 多见于青、中年女性,好发于手指小关节和腕、膝、踝、骶髂和脊柱等关节,表现为游走性、对称性关节炎,血尿酸不高,类风湿因子多阳性,X线示关节面粗糙,关节间隙狭窄,甚至关节面融合,与痛风所致的骨质缺损明显不同。
2.假性痛风 为关节软骨钙化所致,老年人多见,膝关节最易累及,急性发作时症状酷似痛风,但血尿酸不高,关节滑囊液检查含焦磷酸钙结晶或磷灰石,X线片示软骨钙化。
3.化脓性关节炎和创伤性关节炎 血尿酸不高,化脓性关节炎滑囊液内含大量白细胞,培养可得致病菌;创伤性关节炎常有较严重的受伤史,可作鉴别。
4.蜂窝织炎 痛风急性发作时,关节周围软组织常明显红肿,若忽视关节本身症状,易误以为蜂窝织炎,后者血尿酸不高,而畏寒发热及白细胞增高等全身症状更突出,且关节痛往往不明显。
5.其他 急性期须与红斑狼疮、复发性关节炎及银屑病关节炎鉴别。慢性期则须与肥大性关节病、创伤性及化脓性关节炎的后遗症鉴别。血尿酸检查有助诊断。