狂犬病疫苗不良反应的处理方法

狂犬病疫苗不良反应的处理方法

注射狂犬病疫苗后没有严重的不良反应。注射12～24小时注射局部可出现轻微反应，如发红或轻度硬结，瘙痒，肿胀，这些不良反应可以在24～48小时自行消退，消退后不留任何痕迹，因此不需要停止注射狂犬病疫苗。偶见全身的过敏反应表现为颈部，臂部，躯体，腿部有大小不一的荨麻疹，消退后不留痕迹。少数人还可能出现全身性反应，在注射1～7天内全身不适，微热，头痛，头昏，疲乏无力，皮肤刺痒或出现皮疹和食欲不振等症状。极个别的还会出现罕见的变态反应，发生过敏性休克(如：面色苍白、血压下降、脉搏减弱，四肢发凉，头晕，胸闷等症状)。

过敏反应轻微的可以自行缓解，不予处理。过敏严重可以进行治疗。应给予抗过敏药物，如息斯敏或扑尔敏，并给予强心剂抢救休克，积极组织医护人员进行抢救直至病人恢复正常，防止造成严重后果。为此，在接种狂犬病疫苗时，应在现场常规配备急救药物，尤其是有过敏史者，最好到专门接种门诊去注射狂犬病疫苗，尤其是第一针注射，尽量到有抢救设备的医院的注射室去进行接种，这样做的目的是即使出现过敏反应，也能得到及时的抢救。

这样也染上了狂犬病

案例

吃了狂犬病动物的肉感染狂犬病

早在1837年，生物学家达尔文乘船到达秘鲁时，看到当地不少人得了狂犬病，经他仔细查问，得知这些人是吃了死于狂犬病的公牛而患病的，这位生物学家把这件事记到了《贝格尔舰航海日记》里，提醒人们注意。

1994～1995年，安徽省先后报道过5例因食狗肉而发生的狂犬病。浙江省也有一例因进食野生白眉狸而患狂犬病的报道。

接触带病毒的狗感染狂犬病

湖北有一位农村妇女因等钱花，忍痛将自家爱犬卖掉。临别前，她忍不住亲吻了一下狗的嘴巴，一个月后患狂犬病身亡。还有一例因长期与自家的猫同床睡觉，小猫无恙，而人患狂犬病死亡。

处理动物的皮毛感染狂犬病

河北农村有一只疯狗咬伤了猪，猪又咬伤了鸭子，一位农民舍不得丢掉鸭子，在处理鸭毛过程中感染了狂犬病。浙江一位工人在工厂院内捉到一只鼬獾，将鼬獾打死，其父亲因剥鼬獾皮而感染了狂犬病。

接触动物的血液和分泌物感染狂犬病

江苏一位农民的狗被别的狗咬伤，出于爱怜，主人抚摸其伤口而感染狂犬病死亡。广西有个青年因用手摸了打疯狗的棍子，5个月后患狂犬病而死。黑龙江省有一人因不慎用手触摸了打狗的扁担，19天后狂犬病发作。广西一位妇女，因她的孩子被狗咬伤腿部，撕破裤子，她在缝补破裤子时用牙咬过缝线，后来患狂犬病死亡。

得了狂犬病是什么样子?大喊大叫，又抓又咬?

狂犬病临床类型主要有两种：一种是狂躁型，常出现兴奋症状，尤其是恐水，80%的狂犬病属于此型;另一种为麻痹型或称哑型狂犬病，无明显兴奋症状，一般不出现恐水，不足20%的患者为此型。

典型病例临床表现分为三期：

前驱期：发热、头痛、乏力、纳差、恶心、周身不适等状。对痛、声、风、光等刺激开始敏感，并有咽喉紧缩感。约50%～80%病人伤口部位及其附近有麻木、发痒、刺痛或虫爬的感觉。

兴奋期或痉挛期：病人处于兴奋状态，表现为极度恐惧，烦躁，对水声、风等刺激非常敏感，引起发作性咽肌痉挛、呼吸困难等。病人渴极畏饮，饮而不能下咽，常伴有声嘶和脱水。

麻痹期：痉挛减少或停止，病人逐渐安静，肢体软瘫。眼肌、颜面肌及咀嚼肌亦可受累。呼吸变慢及不整，心搏微弱，神志不清，最终因呼吸肌麻痹和循环衰竭而死亡。本期约为6～18小时。

被犬咬伤后，如何急救?

“三大步骤”：清诜，消毒，疫苗接种，必要时使用免疫血清，缺一不可。

第一步：冲洗。洗的方法非常关键!

冲洗液为大量清水、20%的肥皂水、0.1%的新洁尔灭。若周围一时没有水源，也可用人尿代替清水冲洗，然后再设法找水!

时间为20～30分钟。

方法为连续冲洗。若伤口闭合，必须掰开伤口冲洗;伤口较深，应用注射器伸入伤口深部进行清洗。

第二步：消毒。用烧酒或75%的酒精或碘酒涂擦。注意：随意涂些红药水、紫药水是不对的!

第三步：接种疫苗。

如果被狗咬伤后没有出血，只是一个很浅的划痕，那么处理伤口后接种疫苗就可以了。

比较严重的咬伤并伴有出血，应再接种免疫球蛋白或抗血清，且与疫苗同时使用。但注射部位要错开。

注意

1.伤口不缝合、不抱扎、不涂软膏、不用粉剂。不要剂。

2.口处理愈早愈及时愈好，即使延迟1～2天甚至3～4天也不应忽视。此时如果伤口已经结痂，应将结痂去掉，再按上面方法处理。

3.大而深，酌情使用抗生素或破伤风抗毒素。

4.被疯动物撕裂的衣物应及时更换煮沸，防止发生“非咬伤性接触感染”。

小燕是一位怀孕3个多月的“准妈妈”。一天不慎被狗咬了一口。正当狗主人要送她去当地防疫站打狂犬病疫苗时，她突然想起曾听人说“孕妇打狂犬病疫苗会损害胎儿。”孕妇能否接种疫苗?

大量资料显示，孕妇接种狂犬病疫苗是安全的。狂犬病疫苗是一种灭活疫苗，注射后不会通过胎盘屏障而感染、损害胎儿。

另据美国医学家研究表明，孕妇注射狂犬病疫苗对母婴都有预防发生狂犬病的效果。可见，孕妇注射狂犬病疫苗并不影响胎儿的正常生长发育，不必担心顾虑。

狂犬病疫苗有禁忌症吗?有副作用吗?

没有。狂犬病是致命性疾病，感染后不存在禁忌症，应立即接种疫苗。如果正在接种另一种疾病的疫苗，仍可注射狂犬病疫苗，但需要错开接种部位。

狂犬病疫苗是安全可靠的，一般无不良反应，仅少数人可能出现局部红肿、硬结等，但在短期不需做特殊处理。

对注射部位发红或轻度硬结可热敷处理。对荨麻疹等过敏反应可用抗过敏药物。但不可停止注射疫苗。副作用是难免的、次要的。

被咬伤后何时注射狂犬病疫苗?必须在24小时以内接种才有效吗?

原则：越早越好，全程免疫。

超过24小时注射疫苗，若疫苗发挥作用之前人还没有发病，疫苗就可以发挥效用;若咬伤数日数月未接种疫苗，只要能得到疫苗，应尽快给予补注射，但是前一针或前两针的接种剂量应当加倍。

某市1989—1996年患狂犬病的83名病人中。有24人接种过狂犬病疫苗。为什么还会得狂犬病呢?

一个6岁男孩面部被狗咬伤，虽然在伤后3小时对伤口进行了清创处理，并按照常规注射了狂犬病疫苗，但孩子最终还是死于因狂犬病导致的呼吸、循环等多器官功能衰竭……

接种疫苗后免疫失败的原因可以分为：

1.与个体因素：如有嗜烟、酗酒或吸毒等不良嗜好，常发生狂犬疫苗免疫失败。此外，患有恶性肿瘤、肝硬化以及过度疲劳、情绪过于忧虑或亢奋等均可使免疫应答不良。

2.疫苗质量欠佳。

3.接种程序不规范。

4.咬伤程度严重。狂犬病毒在疫苗还未发挥作用前已感染了神经组织，即使接种高质量的狂犬病疫苗也难以得到保护。

5.伤口没有及时、合理处理。严重咬伤者没有及时、合理地同时使用抗狂犬病毒血清或人免疫球蛋白。

为防接种失败，应于全程疫苗接种后15天左右检查抗狂犬病毒抗体水平。若是阴性，应再加强2～3针，可使抗体阳转。

温馨提示：接种疫苗后并非万事大吉!

已经接种过狂犬病疫苗。可是又被狗咬伤了。还要再打针吗?

再咬伤处理原则：

全程免疫接种疫苗一年内又被咬伤，0、3天各注射一针，暴露严重者可在第7天注射第3针。

全程免疫接种疫苗一年后又被咬伤，需要全程接种疫苗。

三年内全程免疫接种经加强者又被咬伤，可0、3天各注射一针。

三年后全程免疫接种经加强者又被咬伤，需要全程接种疫苗。

无法证实受伤前后所用疫苗的效价及免疫功能低下者，仍应全程免疫接种。

宠物已注射疫苗，如果咬伤人。人需要接种疫苗吗?

如果宠物犬、猫已经按规定接种了狂犬疫苗，在疫苗的免疫期内，人被轻微咬伤时，可以只进行伤口局部的清洗消毒，不用注射人用狂犬病疫苗。但是若咬伤严重的，

孕妇可以打狂犬疫苗吗

能。狂犬病是致死性疾病，所以被动物咬抓伤一定要接种狂犬病疫苗。狂犬病疫苗安全性好，对胎儿没有影响，所以孕妇接种狂犬病疫苗不受影响，也必须接种。

孕妇可以接种哪些疫苗

1、乙型病毒性肝炎疫苗。

乙肝疫苗有两种，一种是血源疫苗经严格消毒，不会传染，安全可靠；另一种是基因工程疫苗，不含完整病毒，更安全。乙肝疫苗是灭活疫苗，目前规定要每3—5年注射一次，一次3针。

没有感染乙肝病毒的孕妇，可以直接注射乙肝疫苗。已经感染乙肝病毒的孕妇，不需要注射乙肝疫苗。如果是疑似感染者，注射一针乙肝免疫球蛋白，若表面抗原阴性者需要注射乙肝疫苗3针。

2、季节性流感疫苗。

可以在医生的指导下进行接种。由于流感疫苗不含有活体病毒，只有病毒蛋白，接种后可能会出现低热的现象，这都是接种疫苗后的正常现象，不会让接种的孕妇患上流感。

3、破伤风类毒素和破伤风抗毒素。

这两种疫苗孕妇均可注射。长期未注射破伤风类毒素和百白破疫苗者，受外伤又可能感染破伤风时，应及时注射破伤风抗毒素以应急。当然，无免疫力的孕妇应及时注射破伤风类毒素或百白破疫苗，以防止感染。类毒素注射后会产生抗体，对新生儿也有保护作用，一人注射，两人受益。

4、乙脑疫苗。

一般的孕妇可以在医生的指导下进行使用，因为这种疫苗对胎儿是无害的，只要按要求的时间进行规范地注射，一般都能够获得良好的保护。

5、狂犬病疫苗。

狂犬病疫苗是灭活疫苗，孕妇可以接种。孕妇被狗咬伤后，一定要注射狂犬病疫苗，因为该病可防不可治。因此，国家相关文件中规定：为了挽救生命，任何狂犬病疫苗的禁忌症都是次要的，故所有被动物咬伤的人都应及时注射狂犬病疫苗。孕妇注射狂犬病疫苗对胎儿的发育无副作用，疫苗的成分也不会影响到胎儿的组织发育。所以，一旦被狂犬咬后，孕妇也最好在医生指导下注射狂犬疫苗。

狂犬疫苗不同厂家打可不可以 造假的狂犬疫苗有不良反应吗

目前正在检验中。

为了保证用药安全，长春长生正对有效期内所有批次的冻干人用狂犬病疫苗（vero细胞）全部实施召回。根据长春长生近几年对冻干人用狂犬病疫苗（vero细胞）不良反应的监测，未发现因产品质量问题引起的不良反应。

打了长生科技狂犬疫苗怎么办 打了长生科技狂犬疫苗没问题

据相关新闻报道称：长生科技公司此次产不合格的狂犬疫苗并未流通市场，而之前上市的人用狂犬疫苗品质符合国家标准，并未发生不良反应事件，可放心使用。

1、新闻报道时间——2018.7.15

国家药品监督管理局通告“长春长生生物科技有限责任公司违法违规生产冻干人用狂犬病疫苗”，此次飞行检查所有涉事批次产品，尚未出厂和上市销售，全部产品已得到有效控制。

起因：内部生产车间老员工实名举报。

处罚：要求收回该企业《药品GMP证书》(证书编号: JL20180024) ，责令停止狂犬疫苗的生产，责成企业严格落实主体责任，全面排查风险隐患。

2、新闻报道时间——2018.7.17

长春长生发布声明称：“此次飞行检查所有涉事疫苗尚未出厂销售，全部产品已经得到有效控制。”

“为保证用药安全，公司正在对有效期内所有批次的冻干人用狂犬病疫苗(vero细胞)全部实施召回。”

“公司所有已经上市的人用狂犬病疫苗产品质量符合国家注册标准，没有发生过因产品质量问题引起的不良反应事件，请广大使用者放心。”

备注：效价不合格的百白破疫苗打了之后顶多只是免疫效果受到影响，最多无效，但对身体无害，不用过于担心。

正常人打狂犬疫苗危害 正常人能打狂犬疫苗吗

能打。

狂犬疫苗不仅针对的是以及被咬伤的人群，面对可能存在有被咬伤或感染狂犬病危险的人群也是可以打的，疫苗的作用本身就是在未发病之前提前预防，若是已经感染了狂犬病的患者，再打狂犬病疫苗是没有用的，因此，从某种意义上来说，狂犬疫苗针对的对象就是正常人。

一般狂犬疫苗打几次

狂犬疫苗 接种 程序(1)接种针次：于第0(注射当天)、3、7、14、28天各接种 狂犬病 疫苗1个剂量(儿童用量相同)。接种狂犬病疫苗必须按时完成全程免疫，如未能全程接种，不能保证足够的抗狂犬病免疫效果，预防狂犬病效果得不到保证。应知道其重要性 。(2)接种剂量。狂犬病疫苗不分体重和年龄，每针次均接种1个剂量。(3)接种时间，一般情况下暴露后预防必须严格按照“0、3、7、14、28天”的程序进行接种。0、3和7天针次对机体产生抗狂犬病的 免疫力 非常关键，所以接种时间必须严格执行。在不可避免的情况下，14和28天针次适当延迟或提前也可接受，后续针次仍按原免疫程序接种。

打完全程狂犬疫苗后多久就安全了 狂犬疫苗对孕妇宝宝来说安全吗

安全。

根据世界卫生组织（WHO）关于狂犬病疫苗立场文件、国家出台的相关医疗处置原则、以及疫苗使用说明书，都有十分明确的指导和说明：狂犬病暴露接种狂犬病疫苗无禁忌症，孕妇接种狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白是安全有效的。

而且有相关研究表明：目前孕妇在任何孕期接种狂犬疫苗都无任何1例出现孕妇妊娠、分娩、胎儿发育异常、死亡等不良事件，所有婴儿均发育正常，孕妇接种期间未出现中度及严重的副反应。因此孕妇接种狂犬病疫苗是安全的，胎儿同样是安全的。如出现被狗或其他哺乳动物咬伤，需第一时间接种狂犬疫苗。

打了新冠疫苗第二天喝酒怎么样 打了新冠疫苗隔多久可以打宫颈癌疫苗

间隔14天以上。

所有的疫苗都有其不良反应，而新冠疫苗是一种新型疫苗，为了便于识别或区别可能出现的疑似疫苗不良反应，目前是不建议新冠病毒疫苗与宫颈癌疫苗，还有其他疫苗同时接种的，所以建议新冠疫苗和宫颈癌疫苗及其他疫苗间隔14天以上接种。

但要是因动物致伤、外伤等原因需紧急接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、免疫球蛋白时，可不考虑与新冠病毒疫苗的接种间隔。

狂犬病能治愈吗 打狂犬疫苗的注意事项

注射人用狂犬病疫苗应在被犬伤的当天、第3天、第7天、第14天和第28天分别注射一支疫苗，不能跳过任何一次。也不能提前或推后注射。注射完狂犬病疫苗，免疫有效期为6个月，如果6个月后再次被犬伤，仍需全程注射该疫苗。在注射狂犬疫苗期间，应忌酒，浓茶及辛辣刺激性食物，避免剧烈运动。

狂犬病认识误区：被咬超24小时注射疫苗无效

对养宠物人士来说，被猫、狗咬伤的确是件比较平常的事情。但狂犬病100%致死的危害，并不是危言耸听。关于狂犬病，人们仍然存在许多认识上的误区。以“被猫狗咬伤或抓伤是否必须注射疫苗”为例，此次调查结果显示，50%的人认为，应该在第一时间注射狂犬病疫苗;也有16%的人认为，根据世卫组织“十日观察法”，是否注射疫苗，要看伤人的动物是否健康。

根本无“咬伤超过24小时疫苗失效”说法

很多人认为预防狂犬病只需注射疫苗即可，其实并非如此。如果被猫狗咬伤，规范的狂犬病预防是一个“三部曲”。正确的步骤如下：第一步，马上用大量清水清洗伤口15分钟以上，如果交替应用肥皂水效果更好;同时伤口要消毒。第二步，注射被动免疫制剂(抗狂犬病免疫球蛋白或血清);第三步才是疫苗，目的是使自身产生抗体。

由于只有在动物“带毒”情况下，才可能传播狂犬病，因此，在目前临床处理的病例中，大约有80%以上其实是不需要按狂犬病预防来处理的。但问题在于，需要处理和不需要处理的夹杂在一起，根本没法区分，所以只好“陪绑”都进行处理。此外，即使曾经注射过狂犬疫苗，为安全起见，在被咬伤后仍需补打两针狂犬疫苗。

在关于狂犬病的预防知识中，人被动物咬伤后尽快注射疫苗基本成为共识。但也有人认为，只有“尽快”注射疫苗才有效，超过一定时间后注射则没有效果。一种广为流传的说法是：“咬伤超过24小时后，注射狂犬疫苗已经没用了”。其实，注射狂犬疫苗就是和潜伏期做“时间竞赛”，任何一本专业书上都没有提到过注射狂犬病疫苗不能超过24小时，这个概念是不存在的。狂犬病潜伏期变化非常大，一般为一到三个月，但也有特别长的，比如本来可能一年后发病，但在半年时注射疫苗，也可能是有效的。我们是提倡越早越好，但只要在没有发病之前注射疫苗，都可能有用。

孕期被狗咬伤能打疫苗吗

狂犬疫苗无接种禁忌，只要被猫狗咬伤，都应到当地疾病预防控制中心及时注射疫苗。目前狂犬疫苗已很成熟。到目前为止，在全国还没有关于孕妇因注射狂犬疫苗而导致胎儿异常的报道。该院为病患注射狂犬病疫苗时都会提醒，狂犬病属于致命性疾病，发病后死亡率几乎是100%，目前世界上仍未有一种有效治疗狂犬病的方法。因此被猫狗抓伤咬伤，无论是孕妇还是婴幼儿，都必须及时注射狂犬疫苗。

还有两位妇产科医生都说孕妇被猫狗咬肯定要打疫苗。

其中一位医生说，狂犬病疫苗中没有任何一种成分会影响到人类生殖细胞的染色体，在基因水平上几乎没有危害，也不会对胚胎或胎儿的智力发育和身体发育造成影响，在接种狂犬病疫苗期间也可以要孩子。

另一位医生表示，从目前狂犬病的研究看，狂犬病疫苗不会对孕妇产生不良反应，也不会影响胎儿发育。“当然要打!如果不打，得了狂犬病怎么办?大人都保不住!”

被家猫咬了会得传染病吗

被狗咬伤勿怀侥幸，特别是被自己家的宠物抓咬伤后，一般人不会太在意，这是不对的，家养的宠物带狂犬病毒不是以人的意志为转移的，所以，只要是猫狗抓咬伤都应及时处理，

局部处理抗血清注射狂犬疫苗免疫接种"三管齐下"：①轻度咬伤的暴露者需全程注射有效的人用狂犬病疫苗;②重度咬伤的暴露者要进行联合免疫，即注射人用狂犬病疫苗与抗狂犬病血清，以利于早期保护，但抗狂犬病血清在使用之前，必须作过敏试验，如反应呈阳性，应采取脱敏治疗以防意外。③注射方法：狂犬病疫苗供成人上臂三角肌肌肉注射，儿童在大腿前侧区肌内注射，禁止臀部注射.