巴尔通体病的检查

巴尔通体病的检查

.血液化验

血液化验可见红细胞急速下降，常在4～5天内由正常值降至1.0×10[12] /L，为正常色素巨细胞型贫血，可见有核红细胞，豪焦小体(Howell-Jolly小体)，卡波环(Cabot环)和嗜碱性点彩，白细胞计数可有轻度增加并伴核左移，血液中含有大量病原体，涂片染色可显示90%红细胞被侵犯。

2.病原体培养

带菌者应作血液培养才能明确。对秘鲁疣可取组织标本作吉姆萨染色，发现病原体即可诊断。

3.其他检查

近来采用血清免疫学检查，如荧光抗体、间接血凝及酶联免疫试验等对流行病学调查及诊断也有帮助。

跳蚤咬人和蚊子咬人的区别 跳蚤咬人会不会传染疾病

视情况而定。

由于跳蚤是一种媒介生物，所以它在咬人后会不会传染疾病，是完全没有定数的，因为跳蚤如果没有携带携带传染病的话，那么在咬人后通常不会传播疾病，但要是有携带传染病，那么在咬人后，则可以传播疾病，其中比较常见的有绦虫病、鼠疫、肾综合征出血热、地方性斑疹伤寒和巴尔通体病等。

跳蚤咬人有毒吗

有毒。

跳蚤是具有一定毒性的，只不过毒性特别的小，因此在咬人后，往往只会引起局部瘙痒、红肿、疼痛、起丘疹等现象，因此在被跳蚤叮咬后，往往都可以自行处理。

但跳蚤同时是一种重要的媒介生物，所以在被叮咬后，还可以传播很多重要传染病，比如绦虫病、鼠疫、肾综合征出血热、地方性斑疹伤寒和巴尔通体病等，因此跳蚤在咬人后，除了局部异常反应以外，有出现其他不适时，建议及时到医院就诊，以免延误病情。

阿尔茨海默病具体检查方法

一、神经心理学测验

1、简易精神量表(MMSE) 内容简练，测定时间短，易被老人接受，是目前临床上测查本病智能损害程度最常见的量表。该量表总分值数与文化教育程度有关，若文盲≤17分;小学程度≤20分;中学程度≤22分;大学程度≤23分，则说明存在认知功能损害。应进一步进行详细神经心理学测验包括记忆力、执行功能、语言、运用和视空间能力等各项认知功能的评估。如AD评定量表认知部分(ADAS-cog)是一个包含11个项目的认知能力成套测验，专门用于检测AD严重程度的变化，但主要用于临床试验。

2、日常生活能力评估 如日常生活能力评估(ADL)量表可用于评定患者日常生活功能损害程度。该量表内容有两部分：一是躯体生活自理能力量表，即测定病人照顾自己生活的能力(如穿衣、脱衣、梳头和刷牙等);二是工具使用能力量表，即测定病人使用日常生活工具的能力(如打电话、乘公共汽车、自己做饭等)。后者更易受疾病早期认知功能下降的影响。

3、行为和精神症状(BPSD)的评估 包括阿尔茨海默病行为病理评定量表(BEHAVE-AD)、神经精神症状问卷(NPI)和Cohen-Mansfield激越问卷(CMAI)等，常需要根据知情者提供的信息基线评测，不仅发现症状的有无，还能够评价症状频率、严重程度、对照料者造成的负担，重复评估还能监测治疗效果。Cornell痴呆抑郁量表(CSDD)侧重评价痴呆的激越和抑郁表现，15项老年抑郁量表可用于AD抑郁症状评价。而CSDD灵敏度和特异性更高，但与痴呆的严重程度无关。

二、血液学检查

主要用于发现存在的伴随疾病或并发症、发现潜在的危险因素、排除其他病因所致痴呆。包括血常规、血糖、血电解质，血电解质包括血钙、肾功能和肝功能、维生素B12、叶酸水平、甲状腺素等指标。对于高危人群或提示有临床症状的人群应进行梅毒、人体免疫缺陷病毒、伯氏疏螺旋体血清学检查。

三、神经影像学检查

1、结构影像学：用于排除其他潜在疾病和发现AD的特异性影像学表现。

头CT(薄层扫描)和MRI(冠状位)检查，可显示脑皮质萎缩明显，特别是海马及内侧颞叶，支持AD的临床诊断。与CT相比，MRI对检测皮质下血管改变(例如关键部位梗死)和提示有特殊疾病(如多发性硬化、进行性核上性麻痹、多系统萎缩、皮质基底节变性、朊蛋白病、额颞叶痴呆等)的改变更敏感。

2、功能性神经影像：如正电子扫描(PET)和单光子发射计算机断层扫描(SPECT)可提高痴呆诊断可信度。

18F-脱氧核糖葡萄糖正电子扫描(18FDG-PET)可显示颞顶和上颞/后颞区、后扣带回皮质和楔前叶葡萄糖代谢降低，揭示AD的特异性异常改变。AD晚期可见额叶代谢减低。18FDG-PET对AD病理学诊断的灵敏度为93%，特异性为63%，已成为一种实用性较强的工具，尤其适用于AD与其他痴呆的鉴别诊断。

淀粉样蛋白PET成像是一项非常有前景的技术，但目前尚未得到常规应用。

四、脑电图(EEG)

AD的EEG表现为α波减少、θ波增高、平均频率降低的特征。但14%的患者在疾病早期EEG正常。EEG用于AD的鉴别诊断，可提供朊蛋白病的早期证据，或提示可能存在中毒-代谢异常、暂时性癫痫性失忆或其他癫痫疾病。

五、脑脊液检测

1、脑脊液细胞计数、蛋白质、葡萄糖和蛋白电泳分析：血管炎、感染或脱髓鞘疾病疑似者应进行检测。快速进展的痴呆患者应行14-3-3蛋白检查，有助于朊蛋白病的诊断。

2、脑脊液β淀粉样蛋白、Tau蛋白检测：AD患者的脑脊液中β淀粉样蛋白(Aβ42)水平下降(由于Aβ42在脑内沉积，使得脑脊液中Aβ42含量减少)，总Tau蛋白或磷酸化Tau蛋白升高。研究显示，Aβ42诊断的灵敏度86%，特异性90%;总Tau蛋白诊断的灵敏度81%，特异性90%;磷酸化Tau蛋白诊断的灵敏度80%和特异性92%;Aβ42和总Tau蛋白联合诊断AD与对照比较的灵敏度可达85%～94%，特异性为83%～100%。这些标记物可用于支持AD诊断，但鉴别AD与其他痴呆诊断时特异性低(39%～90%)。目前尚缺乏统一的检测和样本处理方法。

六、基因检测

可为诊断提供参考。淀粉样蛋白前体蛋白基因(APP)合早老素1、2基因(PS1、PS2)突变在家族性早发型AD中占50%。载脂蛋白APOE4基因检测可作为散发性AD的参考依据。

巴尔通体病的发病原因有哪些

巴尔通体属为一组革兰氏阴性，但不易着色的小细菌，与人类疾病有关的有3个种。近年通过对罗沙利马体属重新分类，该属有所扩大。

五日热巴尔通体是在第一次世界大战期间从士兵的一种细菌性感染，称战壕热中发现的，随后的几十年，在世界上已不常见或仅散发出现。在无家可归者，都市嗜酒者，杆菌性血管瘤，菌血症等，五日热巴尔通体很少引起心内膜炎，在艾滋病病人也很少引起其他播散性疾病(见下文免疫缺陷病人巴尔通体感染)。在免疫系功能正常病人，由五日热巴尔通体引起的战壕热表现为长期反复发热伴长期菌血症，但死亡率低。由于正常宿主病例少见，试验性抗生素治疗可以考虑：强力霉素，每天2次，100mg口服，持续4周以上可能有益。

汉塞巴尔通体(以前称汉塞罗沙利马体)引起两种不同综合征：猫抓病(或猫抓热)见于免疫系统正常的成人和儿童及免疫损伤者播散性感染。

杆菌状巴尔通体通过白蛉从人传播到人。散发病例和流行仅见于哥伦比亚，厄瓜多尔和秘鲁安第士山脉一定海拔，那儿有媒介存在。

1、发病原因

1905年秘鲁医生AlbertoBarton首先发现从奥罗亚热患者红细胞内存活的杆菌微生物，后来又被多数学者所证实，因而称此病原体为杆菌状巴通体(bartonellabacilliformis)。1920年培养出此病原体，并感染猴子成功。杆菌状巴通体为一种细小的革兰阴性球杆菌，大小为(0.2μm～0.5μm)×(1μm～2μm)，能运动，多形性，可表现为球形、环形、卵圆形或颗粒状。有1～10根单端鞭毛，长3～10μm。在急性早期患者体内的病原体，形态更具球形，常在红细胞及内皮细胞的胞质内，吉姆萨染色呈紫红色。该菌要求在高营养的培养基(含动物或人血的琼脂)，最佳温度为28℃，5%二氧化碳环境条件下缓慢生长，42℃不生长。生化反应极不活泼，不产生溶血素，对多种抗生素敏感。杆菌状巴通体细胞脂肪酸组成比其他巴通体有较多的C16∶1ω7c(占18%)，并检出C12∶O和C14∶O。OConnor用凝胶电泳分析本病原体16SrRNA序列表明，其片段为 1431个碱基，与五天热巴通体同源性达91。7%。其ialA和ialB两个基因与侵袭力有关，已经被克隆与表达。鞭毛为杆菌状巴通体侵入宿主细胞的重要毒力因子，有人观察到运动的巴通体如钻孔器，同时结合其他因素而使红细胞膜改变，导致巴通体侵入红细胞内。

2、发病机制

当杆菌状巴通体进入人体血流后，首先在血管上皮增生，随后侵入红细胞内繁殖。严重患者几乎所有外周血液中的红细胞均被感染，一个红细胞可多达 20个病原体，致使大量红细胞破坏，导致严重溶血性贫血。由于红细胞系的增生，至使外周血液出现有核红细胞、巨红细胞及大量网织红细胞(可达50%)，白细胞变化不大，而血小板常有减少。并可见肝、脾和淋巴结的网状内皮细胞大量吞噬病原体、红细胞及含铁血黄素。肝大，有时可见小叶中心性细胞坏死;脾肿大并伴有感染。由于毛细血管内皮细胞损害和肿胀，可导致管腔阻塞和组织缺血坏死。脑脊液检查可有细胞数增加和找到病原体。临床表现与宿主的免疫状态密切相关，无免疫力者可出现奥罗亚热。

从喉部进入的细菌会导致颈部淋巴结肿大

对于小儿颈部可触及的如列岛状肿大的淋巴结，德国人曾经把它称为"小型多发性腺炎"，认为与结核无关。可在不知不觉中出现，也可在不知不觉中消失。

此种情况从幼儿园到小学时期并不少见。发病大概是由从喉部进入的细菌导致。

头部出现疖肿时，有疖肿的一侧的淋巴结就会肿大。淋巴结并不化脓，但在原发灶治愈1 个月后，有时仍可触及坚硬肿大的淋巴结。女孩被梳子弄伤头部后，有时也会出现同样的淋巴结肿大。如果没有被梳子弄破头的记忆，就会认为是淋巴结自行肿大的，但这种也可自愈。

颈部的淋巴结虽然无痛，但快速增大，用抗生素也无效，已长到樱桃或梅子大小时，就必须到外科切除一部分进行病理检查。恶性肿瘤(淋巴肉瘤，霍奇金病等)虽极少，但也存在。

有一种与瘰疬很相似的疾病，即颌下淋巴结肿大的"猫抓病"。病原体为巴尔通体属菌。在手或脸被猫抓伤半个月左右发病，虽持续数月可自愈，但如使用抗生素，可痊愈得快一些。

养猫容易得什么皮肤病

1.猫癣

猫癣是最常见的猫猫皮肤病，是一种由真菌感染的皮肤病，可以通过被猫猫接触过的东西，如梳子、剪刀、坐垫等直接传染给人，人感染猫癣后，皮肤上会出现红疹，并感觉到明显的瘙痒，病情发展严重后还会出现脱发以及大面积的皮肤病变，还有出现渗出性化脓等症状。

怎么办

如果感染了猫癣一定要及时到医院皮肤科进行就医，同时将猫病区及部份周边的毛剃掉，用热肥皂水浸泡、擦洗，用棉签沾酒精擦拭，将病区的皮屑及硬痂去掉，再涂治疗真菌感染的药，以使药物能直接渗透患处的皮肤。

注意

无论是人使用的药，还是猫使用的药物最好都在医生的指导下选择，尤其是猫猫不要擅自购买药物，尤其是达克宁霜进行治疗，给猫咪使用达克宁霜，效果很不好，而且还很容易扩展。

2.巴尔通体病

巴尔通体病是一种传染病，也称为猫抓病或猫抓热，虽然不是皮肤病，但是会出现以皮肤病变为主的秘鲁疣，在被猫抓咬或者与猫猫亲密接触后可能遭到传染，传染后皮肤可能出现大小不等的粟粒状，结节状或大块腐肉状，疣状皮疹。

怎么办

巴尔通体病如果没有得到及时的医治可能导致会有生命危险，所以如果感染巴尔通体病一定要及时就医治疗才行。

3.湿疹

猫猫身上很容易寄生跳蚤，尤其是喜欢到草丛等地方玩耍的猫猫，很容易就携带了跳蚤回来，这些跳蚤也会跳到人身上吸食人的血液，如果是过敏性体质则可能因此导致湿疹等皮肤病的出现。

怎么办

如果出现跳蚤或者发现有类似跳蚤咬过产生的湿疹等，应当及时给家里的猫猫使用长效灭蚤药，还要将房屋各个角落打扫消毒，尽可能的消灭跳蚤，猫猫睡觉的地方等应该要好好洗一洗，并放在太阳下晒一晒。

淋巴癌的表现有哪些

常见症状：盗汗 肝肿大 淋巴结肿大 皮肤搔痒 脾大 脾肿大 气管受压 体重减轻

【临床表现】

(一)恶性淋巴瘤的主要症状或体征是浅表淋巴结无痛性肿大。何杰金氏病通常有颈或锁骨上淋巴结受累，NHL除横膈上、下淋巴结受累外，经仔细临床检查可发现其他淋巴样组织部位如滑车、眼窝淋巴结和韦氏环受侵。

(二)可有发热、盗汗或体重减轻等症状。

(三)皮痒在何杰金病较NHL多见，通常用抗组织胺药物治疗无效。

(四)何杰金病病人偶尔发生饮酒后疼痛，疼痛部位局限于受累区域。

(五)除淋巴结肿大外，体检尚可发现脾肿大。且脾大的病人常并有肝肿大。晚期病人因纵隔淋巴结肿大可出现上腔静脉受阻。

【诊断】

经细胞诊断和全身详细检查而明确诊断。

1.详细询问病史，包括首发症状、淋巴结肿大出现的时间与以后的增大速度、有无全身症状，如发热、盗汗、皮肤搔痒、消瘦等，非何杰金淋巴瘤应询问有无消化道症状等。

2.体征

(1)全身浅表淋巴结是否肿大，皮肤及附件有否侵犯，应注意咽淋巴环、乳腺、睾丸等有否侵犯。

(2)其他静脉或淋巴回流受阻，气管受压，上腔静脉综合症等。

3.细胞诊断和组织活检检查。

恶性淋巴瘤的确切诊断是病理医生用显微镜对从病灶部位所采取的组织标本进行观察而得到的。为此，淋巴瘤位于皮肤时，则切开皮肤摘取局部的淋巴结;淋巴瘤位于胃肠时，则用纤维内窥镜，既观察肿瘤的有关情况，又做肿瘤的部分组织的活检。来确定诊断。

对非何杰金淋巴瘤，从低度恶性到高度恶性可再细分为10个阶段。对此，有国际分类和日本的LSG分类两种，而用单克隆抗体试验又可概分为T细胞型和B细胞型两类。

4.全身检查

恶性淋巴瘤的病理诊断一经确定，为了解病灶的扩散情况，需要做全身检查。体表的淋巴结经触诊可测定，腹膜后淋巴结可通过CT和腹部超声波诊断加以明确。CT和B超检查也可明确肝、脾等腹腔内脏器的异常。

应用放射性同位素Y射线扫描检查，可探知体内潜在的肿大的淋巴结。淋巴瘤细胞多可随血流周转全身，所以骨髓穿刺检查，明确其有否骨髓内转移也实属必要。 此外，对瓦尔代尔环受浸润的病例，应到耳鼻咽喉科检查、诊断，并做胃X线检查。消化道发现淋巴结肿大时，应从胃开始直至大肠为止做全消化道方面的检查，或做X线检查，或做纤维内窥镜检查。当肺、肝、眼、脑、睾丸等脏器发现病灶时，要和相关脏器的专科医生边商量边做有关检查。

5.实验室检查

淋巴癌的诊断

在日常生活中，定期去体检，时常注意自己的身体有无脑癌的征兆，如果有一些反应就要弄清楚到底是什么原因造成的不适。要确诊是不是脑癌需要到医院去做具体的检查，看自己的血检指标，CEA，CA125，做核磁共振等检查确诊。

恶性淋巴瘤的诊断包括两个方面：一是肯定淋巴瘤的类型，即肯定诊断;二是确定病变累及的部位及范围，即临床分期。其他检查尚有血、尿常规、肝肾功能，、血液生化检查、X线检查、B超检查、CT检查、MRI检查、下肢淋巴造影、67Ga扫描等检查。

如果确诊是淋巴癌，首先不要慌，一定要根据具体的情况做判断应该如何治疗，进行多方面的咨询。

女人养猫能怀孕吗 养猫可能有哪些危险

弓形虫病是猫传染给人最主要的疾病，会寄生在猫身上，然后感染人类。弓形虫病是通过猫的排泄粪便病来传播的，而猫猫在排泄完后会用猫砂等将粪便填埋，这个过程中弓形虫以及虫卵可能就沾染在猫爪子上，凡是猫爪经过的地方都有可能留有弓形虫与虫卵，让人类不小心沾上，甚至被吃到肚子里，弓形虫卵经过肠胃被孵化，就是被感染了。

猫猫的常见皮肤病是一种有真菌感染的猫癣，很容易通过猫猫使用或者蹭过的物品如梳子、剪刀、坐垫、器皿等直接传染给人类，造成人类也出现类似皮肤病，轻微的可能出现皮肤瘙痒起红疹，严重的可能导致脱发、以及大面积皮肤病变，出现渗出性化脓等严重情况。

大约10%的宠物猫及33%的流浪猫血液中携带巴尔通体，被携带巴尔通体病的猫猫抓咬或者密切接触后可能感染巴尔通体病，有时候也会称为猫抓病或者猫抓热。一般在感染巴尔通体病3~7天后，局部会出现如丘疹、红斑等非化脓性炎症，然后出现头面部肉芽肿性或化脓性淋巴结病变，主要症状有低热、头疼、寒战、全身乏力、不适、厌食和呕吐等。

狂犬病不是只有狗狗抓咬伤才可能得，猫猫也是狂犬病毒携带者，狂犬病毒在犬、狼、猫等肉食动物中都是较多见的，所以被猫猫抓咬伤后也可能被传染狂犬病。

跳蚤很多都会寄生在猫猫身上，尤其是喜欢到草丛里玩的猫猫，可能出一次门就带了很多“小伙伴”在身上了，而这些跳蚤可能会在家里的地毯、床上等任何地方产卵，然后等人类靠近后又跳到人身上吸血。有的人被跳蚤咬过后会出现红疙瘩、瘙痒等湿疹之类的皮肤病，这是由于过敏导致的。

脑炎的病因

1.病毒

病毒不具备细胞结构，根据核酸成分的不同分为两类：一为脱氧核糖核酸病毒(DNA病毒)：包括微小病毒、乳头多瘤空泡病毒(引起进行性多灶性白质脑病)、腺病毒、疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒。另一为核糖核酸病毒(RNA病毒)：包括微小核糖核酸病毒(脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、ECHO病毒)、虫媒病毒、正黏病毒(流行性感冒病毒)、副黏病毒(麻疹病毒和腮腺炎病毒)、沙粒病毒(淋巴细胞脉络丛脑膜炎病毒)、弹状病毒(狂犬病病毒)。病毒性脑炎按起病缓急可分为急性、亚急性和慢性脑炎。按病毒种类和感染途径可分为虫媒病毒、肠道病毒、呼吸道病毒、疱疹病毒脑炎等。根据发病情况又可分为流行性、散发性脑炎。一般认为急性脑炎代表急性病毒感染，而亚急性或慢性发病的如亚急性硬化性全脑炎、皮质纹状体脊髓变性代表慢性病毒感染。

2.其他

细菌(杆菌状巴尔通体(奥罗亚热)、巴尔通体及该属其他种类细菌(猫抓病)、单核细胞增多性李斯特菌、肺炎支原体、革兰阳性棒状杆菌、结核分枝杆菌)、立克次体(粒细胞埃克次体、Q热立克次体、查菲埃立克次体、立氏立克次体、伯氏疏螺旋体、梅毒螺旋体)真菌(球孢子菌、新型隐球、荚膜组织胞浆菌)、寄生虫(阿米巴属、恶性疟原虫、弓形虫、布氏锥虫冈比亚亚种、布氏锥虫伊氏亚种、浣熊贝利斯蛔虫、颚口线虫属、猪带绦虫)等都可引起脑炎。

巴尔通体病应该如何预防

巴尔通体感染已被认为是一类呈世界性分布的新发生的感染性疾病，给人畜健康带来很大的威胁。尽管世界许多实验室对巴尔通体的病原学、流行病学、致病性和诊断等方面进行了大量研究，获得了大量的相关知识，但对巴尔通体感染途径、致病机理、受累部位、临床表现、病理变化及防治措施等方面的研究还不够深入，尤其中国对该病只处于临床及病理变化的初浅认识阶段，随着对该病的深入研究，将会发现更多的问题，这也给中国内外科学家提出一个新的课题。随着对巴尔通体的了解加深，能逐渐找到和完善更多的有效的诊断、治疗及预防方法，这将对全球的公共卫生建设起着不可估量的作用。

养猫的人容易得什么病

1.弓形虫感染

弓形虫病是猫传染给人最主要的疾病，会寄生在猫身上，然后感染人类。弓形虫病是通过猫的排泄粪便病来传播的，而猫猫在排泄完后会用猫砂等将粪便填埋，这个过程中弓形虫以及虫卵可能就沾染在猫爪子上，凡是猫爪经过的地方都有可能留有弓形虫与虫卵，让人类不小心沾上，甚至被吃到肚子里，弓形虫卵经过肠胃被孵化，就是被感染了。

怎么办

感染弓形虫后一定要及时就医，尤其是孕妇，弓形虫可以通过被猫抓伤的伤口进入胎盘导致胎儿感染而发生早产、流产、死胎或畸胎，是很危险的事。

如何预防

给猫猫的食物一定要是干饲料或者是煮熟的食物，并且养猫的人也要注意卫生，以避免家里猫猫感染弓形虫从而传染人类的情况。

2.真菌感染

猫猫的常见皮肤病是一种有真菌感染的猫癣，很容易通过猫猫使用或者蹭过的物品如梳子、剪刀、坐垫、器皿等直接传染给人类，造成人类也出现类似皮肤病，轻微的可能出现皮肤瘙痒起红疹，严重的可能导致脱发、以及大面积皮肤病变，出现渗出性化脓等严重情况。

怎么办

真菌感染是很顽固难治的，如果感染，一定要及时就医，并且按照医生嘱咐进行治疗，并且猫猫使用过的东西也要严格消毒，以避免再次感染。

如何预防

养猫一定要注意卫生，及时帮助自家猫猫清理身体以及使用的器皿等，还有自身的卫生也要注意及时清洁，尽量减少患病的可能。

3.巴尔通体病

大约10%的宠物猫及33%的流浪猫血液中携带巴尔通体，被携带巴尔通体病的猫猫抓咬或者密切接触后可能感染巴尔通体病，有时候也会称为猫抓病或者猫抓热。一般在感染巴尔通体病3~7天后，局部会出现如丘疹、红斑等非化脓性炎症，然后出现头面部肉芽肿性或化脓性淋巴结病变，主要症状有低热、头疼、寒战、全身乏力、不适、厌食和呕吐等。

怎么办

如果感染巴尔通体病一定要及时就医治疗，如果不及时治疗，免疫功能低下的可能导致心、脑等严重的全身并发症，甚至可能会危及生命。

如何预防

即使爱猫也要注意不要被猫猫抓咬伤了，而且最好是定期给猫猫做检查，尽量避免自家猫猫成为移动的传染源。

4.狂犬病

狂犬病不是只有狗狗抓咬伤才可能得，猫猫也是狂犬病毒携带者，狂犬病毒在犬、狼、猫等肉食动物中都是较多见的，所以被猫猫抓咬伤后也可能被传染狂犬病。

怎么办

一旦被猫猫抓咬伤，应立即用肥皂水反复冲洗伤口30分钟以上，然后第一时间到当地疾病预防控制中心接种狂犬疫苗。

如何避免

自家猫猫一定要定期到宠物医院打预防针来减少猫猫携带狂犬病毒的可能性，还要尽量避免可能导致猫猫情绪不稳定的行为，以避免猫猫受到惊吓等导致攻击人的事情发生。

5.皮肤病

跳蚤很多都会寄生在猫猫身上，尤其是喜欢到草丛里玩的猫猫，可能出一次门就带了很多“小伙伴”在身上了，而这些跳蚤可能会在家里的地毯、床上等任何地方产卵，然后等人类靠近后又跳到人身上吸血。有的人被跳蚤咬过后会出现红疙瘩、瘙痒等湿疹之类的皮肤病，这是由于过敏导致的。

怎么办

如果家里出现了跳蚤或者人身上出现了被跳蚤咬过的症状，应当及时清理家里的毛毯、地毯床上用品等，使用针对跳蚤的杀虫药，尽量不放过家里的每一个角落，猫猫身上也要使用灭蚤药来清洁。

如何预防

及时清理猫猫待过的地方，尽量避免猫猫到草丛等地方玩耍，回家要及时给猫猫清理身体，避免跳蚤的寄生和产卵。

巴尔通体病容易与哪些疾病混淆

1、发热期间须与其他发热性疾病及溶血性贫血进行鉴别。皮肤病损须与寻常疣、化脓性肉芽肿等鉴别。

例如，化脓性肉芽肿基底可有蒂或为表皮圈环绕，偶尔化脓性肉芽肿的表现与黑素瘤或其他恶性肿瘤相像，这些疾病的症状都是比较相似的，因此，要确诊得进一步的检查。

2、感染性疾病：

(1)细菌感染(弓形体病，猫抓病)

对于猫抓病，注意猫(犬)抓伤处有无微痛、发红、起疱;有无发热和周身不适，肌肉、关节酸痛;有无嗜睡、抽搐、昏迷及其他神经症状;颈部、腋下、颌下等处有无包块。

(2)细菌性肺脓肿(链球菌属、葡萄球菌属，流感嗜血杆菌，厌氧菌)

(3)真菌感染(组织胞浆菌病，芽生菌病，球孢子菌病和曲菌病)

3、血管性疾病：肺栓塞并梗死，Wegener's肉芽肿

Wegener's肉芽肿表现为全身性非特异性症状，如发热、全身不适、体重减轻、关节痛和肌痛。

4、肿瘤性疾病：支气管肺癌，淋巴瘤，转移癌

5、结核病

结核病进行活动期时，表现为午后低热，多在下午4-8时体温升高，一般为37-38℃之间，这时病人常常伴有全身乏力或消瘦，夜间盗汗，女性可导致月经不调或停经。

6、其它： 结节病

猫抓病是如何传播的

猫抓病在全球都有流行，每年发病人数超过4万例，以青少年和儿童居多，随着养猫及流浪猫的增多，猫抓病患者也呈上升趋势。以前，猫抓病主要发生在养宠物较多的西方国家。在美国，猫抓病的发病率为0.77～9.3/10万，其中80%为儿童发病。随着我国饲养宠物特别是饲养猫的人数的增多，我国猫抓病的发病率也在不断地上升。

大多数情况下受感染的猫不会出现临床症状，只是健康携带者，可带菌数月至数年。小于1岁的宠物猫更易传播此疾病，人类感染途径80%～90%与猫抓伤或咬伤有关，另外也可因狗、兔、猴抓咬伤引起。

汉赛氏巴通体菌可以通过寄生在猫身上的跳蚤、虱子来传给其它的猫。尽管理论上跳蚤、虱子有可能将猫身上的这种病菌传染给人，但目前没有证据人可能通过这种感染方式患病。病菌主要存在猫的唾液和唾液腺中，人是因为被与带有病菌的猫较咬伤或抓伤而感染的，可通过伤口接触猫或被猫舔而感染。因此，家中有宠物要特别注意宠物卫生，经常给宠物洗澡，给猫狗修剪趾甲，定期打扫宠物圈舍，清洗宠物用品;还在注意不要和宠物过分亲密接触，不要让宠物舔人的伤口，接触宠物后要及时洗手;尤其在春季动物发情时，尽量少刺激动物，避免被宠物咬伤。有幼儿的家庭最好不要养宠物，有宠物的家庭要教育幼童和猫、狗等宠物保持一定距离，避免被猫或其他动物动物咬、抓伤。

流浪的猫、狗更容易传播疾病。宠物猫汉赛巴尔通体的携带率约为10%，而流浪猫为33%。流浪猫、狗也容易传播狂犬病、弓形虫等其他疾病，因此要特别注意与流浪猫狗保持距离，以免造成不必要的伤害。万一不幸被咬、抓伤后，万一不幸被咬、抓伤后，应立即清洗伤口，局部涂抹碘酒及酒精，并及时上医院注射狂犬疫苗。

阿尔茨海默病具体检查方法

阿尔茨海默病(AD)的检查包括神经心理学测验、血液学检查、神经影像学检查、脑电图、脑脊液和基因检测。其具体检查方法如下所述。

一、神经心理学测验

1、简易精神量表(MMSE) 内容简练，测定时间短，易被老人接受，是目前临床上测查本病智能损害程度最常见的量表。该量表总分值数与文化教育程度有关，若文盲≤17分;小学程度≤20分;中学程度≤22分;大学程度≤23分，则说明存在认知功能损害。应进一步进行详细神经心理学测验包括记忆力、执行功能、语言、运用和视空间能力等各项认知功能的评估。如AD评定量表认知部分(ADAS-cog)是一个包含11个项目的认知能力成套测验，专门用于检测AD严重程度的变化，但主要用于临床试验。

2、日常生活能力评估 如日常生活能力评估(ADL)量表可用于评定患者日常生活功能损害程度。该量表内容有两部分：一是躯体生活自理能力量表，即测定病人照顾自己生活的能力(如穿衣、脱衣、梳头和刷牙等);二是工具使用能力量表，即测定病人使用日常生活工具的能力(如打电话、乘公共汽车、自己做饭等)。后者更易受疾病早期认知功能下降的影响。

3、行为和精神症状(BPSD)的评估 包括阿尔茨海默病行为病理评定量表(BEHAVE-AD)、神经精神症状问卷(NPI)和Cohen-Mansfield激越问卷(CMAI)等，常需要根据知情者提供的信息基线评测，不仅发现症状的有无，还能够评价症状频率、严重程度、对照料者造成的负担，重复评估还能监测治疗效果。Cornell痴呆抑郁量表(CSDD)侧重评价痴呆的激越和抑郁表现，15项老年抑郁量表可用于AD抑郁症状评价。而CSDD灵敏度和特异性更高，但与痴呆的严重程度无关。

二、血液学检查

主要用于发现存在的伴随疾病或并发症、发现潜在的危险因素、排除其他病因所致痴呆。包括血常规、血糖、血电解质，血电解质包括血钙、肾功能和肝功能、维生素B12、叶酸水平、甲状腺素等指标。对于高危人群或提示有临床症状的人群应进行梅毒、人体免疫缺陷病毒、伯氏疏螺旋体血清学检查。

三、神经影像学检查

1、结构影像学：用于排除其他潜在疾病和发现AD的特异性影像学表现。

头CT(薄层扫描)和MRI(冠状位)检查，可显示脑皮质萎缩明显，特别是海马及内侧颞叶，支持AD的临床诊断。与CT相比，MRI对检测皮质下血管改变(例如关键部位梗死)和提示有特殊疾病(如多发性硬化、进行性核上性麻痹、多系统萎缩、皮质基底节变性、朊蛋白病、额颞叶痴呆等)的改变更敏感。

2、功能性神经影像：如正电子扫描(PET)和单光子发射计算机断层扫描(SPECT)可提高痴呆诊断可信度。

18F-脱氧核糖葡萄糖正电子扫描(18FDG-PET)可显示颞顶和上颞/后颞区、后扣带回皮质和楔前叶葡萄糖代谢降低，揭示AD的特异性异常改变。AD晚期可见额叶代谢减低。18FDG-PET对AD病理学诊断的灵敏度为93%，特异性为63%，已成为一种实用性较强的工具，尤其适用于AD与其他痴呆的鉴别诊断。

淀粉样蛋白PET成像是一项非常有前景的技术，但目前尚未得到常规应用。

四、脑电图(EEG)

AD的EEG表现为α波减少、θ波增高、平均频率降低的特征。但14%的患者在疾病早期EEG正常。EEG用于AD的鉴别诊断，可提供朊蛋白病的早期证据，或提示可能存在中毒-代谢异常、暂时性癫痫性失忆或其他癫痫疾病。

五、脑脊液检测

1、脑脊液细胞计数、蛋白质、葡萄糖和蛋白电泳分析：血管炎、感染或脱髓鞘疾病疑似者应进行检测。快速进展的痴呆患者应行14-3-3蛋白检查，有助于朊蛋白病的诊断。

2、脑脊液β淀粉样蛋白、Tau蛋白检测：AD患者的脑脊液中β淀粉样蛋白(Aβ42)水平下降(由于Aβ42在脑内沉积，使得脑脊液中Aβ42含量减少)，总Tau蛋白或磷酸化Tau蛋白升高。研究显示，Aβ42诊断的灵敏度86%，特异性90%;总Tau蛋白诊断的灵敏度81%，特异性90%;磷酸化Tau蛋白诊断的灵敏度80%和特异性92%;Aβ42和总Tau蛋白联合诊断AD与对照比较的灵敏度可达85%～94%，特异性为83%～100%。这些标记物可用于支持AD诊断，但鉴别AD与其他痴呆诊断时特异性低(39%～90%)。目前尚缺乏统一的检测和样本处理方法。

六、基因检测

可为诊断提供参考。淀粉样蛋白前体蛋白基因(APP)合早老素1、2基因(PS1、PS2)突变在家族性早发型AD中占50%。载脂蛋白APOE4基因检测可作为散发性AD的参考依据。