包皮环切术的常见问题

包皮环切术的常见问题

一。听说包皮环切有很多手术方法，你们医院是怎么做的?

包皮环切有多种手术方法，常见的有传统剪刀法、袖套式包皮环切术、激光包皮环切术、韩式包皮环切术。其中以袖套式包皮环切术术后最为美观，并发症少，为广大泌尿外科医生所推崇。至于激光包皮环切术和韩式包皮环切术其核心方法和传统袖套法一样，都要切除包皮内外板和皮下组织(静脉、淋巴管)，只是被冠以高科技的名字来吸引大家的注意，除了手术时间短外，别无优势。

二。手术要多长时间?

传统剪刀法包皮环切术大约需要20分钟，袖套法包皮环切术时间稍长，大约要25-30分钟，激光法，和韩式切法时间稍短些。

三。手术时痛吗?手术后痛吗?

手术一般在局麻下进行，打麻药时有一点痛，麻醉成功后，就不痛了。术后根据不同病人对疼痛的耐受性不同，对术后疼痛的反映也不同，一般会给一些止痛药。术后不会很痛。

四。手术后会有什么影响吗?

对于明确诊断的包芭、包皮过长患者，手术只有好处，一般没什么不良影响。(具体情况可参考我网站上发布的相关文章)

五。做完手术要休息多长时间，影响工作吗?

手术后建议休息1-2天，以防出现水肿或出血，2天后可正常日常生活及上班。

关于包皮环切术的一些常识解答

包皮环切术对切除的包皮长度有一定的标准，一般是把包皮环形切除到距离阴茎冠状沟0.5―0.8厘米处。如果术后无感染、出血等并发症，伤口愈合良好，一般7天就可以拆线。由此可见，包皮环切术并无任何危险，也不会留有后遗症，各种疑虑是多余的。

虽然包皮环切术十分简单，痛苦很小，但手术前后若不加注意，也有可能产生一些不良后果。那么，在施行包皮环切术的前后，该注意哪些问题呢?

消除紧张情绪：由于手术后最初几天伤口会有些不适，有些人担心术后会对性功能有影响，这种想法是不必要的。一般来说，包皮环切术不会影响正常的性功能。相反，如果背上思想包袱，却可能引起精神性功能障碍。

选择适当的手术时机：如果包皮有急性感染，则不宜手术，应待炎症消退后做;如果包皮内有慢性炎症且长期不愈，则不论年龄大小，应趁早做手术，这样有利炎症的控制;如果婚后因包皮过长或包茎而影响性生活，或造成不育时，也应采取手术。当然，最佳的手术时机是选择在未出现任何继发病变之前。

包皮环切术常见问题有哪些

1、什么是包皮环切术?

什么是包皮环切术?包皮环切术是是指将阴茎上面的多余包皮进行切除，使阴茎头外露出来，是治疗包茎、包皮过长及防止其并发症的有效治疗方法，是一种治疗包皮包茎的小手术，手术过程大约20～30分钟，一般不需要住院，手术的危险性较小。包皮环切术方法甚多，最常用者为包皮内外板一次环切法，其次为内外板分别环切法。是开放手术，手术的目的是通过手术让阴茎头彻底暴露出来，这样就不会因为留死角而导致感染。

2、包皮环切术都是用什么方式呢?

现在包皮环切的方法很多，一个就是刚才讲的开放手术;还有一个是环扎，比较多的就是韩氏环扎法，现在国内也有公司也推出了类似的环扎器械。还有一种就是激光切除包皮，现在大医院开展激光切包皮的还是少一些，因为激光法与开放手术相比并没有体现出太多的优势。

3、包皮手术做完以后，是不是在没有勃起的状态下龟头也会露在外面呢?

这个问题就比较复杂一些。为何说比较复杂一些呢?因为现在国外对于包皮环切也持有两个观点：一个观点认为该切，一个观点坚决反对做包皮环切。当然他们观点各有渊源。客观来讲，我们既要考虑到包皮自身的功能，还要考虑到包皮过长可能带来的危害。所以在包皮环切的时候，切短还是切长，是有原则要求的。手术原则就是，在阴茎疲软状态下，把包皮拉直，在冠状沟水平环切包皮外板，内板要保留0.5～1.0cm，在腹侧系带处可以多保留一些。总的来说，这和手术医生的经验也有关系。但是国外现在多主张包皮环切时可以保留的尽量长一点。

包皮环切手术常见四大副作用

没有绝对完美的整形手术，但有相对安全的包皮环切。对整形外科有所了解的求美者都知道，大部分的整形手术都会存在一定的风险和副作用。在生殖整形愈发流行的今天，不少男性朋友也开始关注包皮环切的副作用，男科整形专家表示，这项生殖整形手术的副

包皮环切术是在麻醉的状态下在包皮背侧做切口，环形切除多余皮肤。传统包皮环切术可能有一些副作用，因此求美者一定选择正规医疗机构进行手术。传统包皮环切术比较常见的副作用有：

1、感染，术前包皮、阴茎头炎症未能有效控制。不注意无菌操作或手术操作粗糙，术后尿液污染伤口等均可导致切口感染。

2、出血及血肿，多为术中止血不彻底，或结扎线松脱所致。

3、包皮切除不当，包皮切除过多，术后影响阴茎勃起。

4、包皮系带水肿，包皮系带处皮肤留得过多，包扎过紧，术后当天站立或走行过久等所致。

小编寄语：包皮环切能大大降低男性患一些常见疾病的概率，然而，若男性朋友在做这项手术之前所选择的整形医生不合格或者手术质量不过关，很有可能会给男性朋友带来更大的危害

阴茎癌跟哪些因素有关

一、阴茎癌发病原因

阴茎癌的确切病因尚不清楚。目前以包皮过长、包茎、包皮垢学说较为公认。包皮环切术，常与宗教有关，而阴茎癌有包茎而未行包皮环切术者可达25%～75%。在犹太民族中，新生儿即行包皮环切术，阴茎癌极罕见，伊斯兰民族3～5岁行包皮环切术，其阴茎癌发病率明显低于未行包皮环切术的人群。在美国，阴茎癌发病率为1/10万，未行包皮环切术阴茎癌发生的风险为1/600，细菌产物包皮垢长期刺激包皮和阴茎头是阴茎癌发生的最重要的原因。一般统计成年以后行包皮环切术不能预防阴茎癌的发生，因为已受到包皮垢的长期刺激。迄今尚未找到包皮垢是致癌物质的确切根据。有实验证实，将马的包皮垢接种于小鼠皮下而致皮肤癌;人的包皮垢涂于小鼠宫颈及阴道壁，可诱发鼠的宫颈癌，但也有未能诱发成癌的报道。

阴茎癌可能与病毒感染有关。单纯疱疹病毒(HSV)Ⅱ型可能是阴茎癌和宫颈癌的致癌质，有关资料表明，阴茎癌的性伴侣中，宫颈癌的发病率高于正常组3～8倍。人乳头状病毒(herpes simplex Virus，HPV)为双丝DNA病毒可感染各器官上皮。特殊类型的HPV可伴有男、女肛门生殖器疣和癌。阴茎癌中，HPV16占0%～49%，HPV18占9%～39%，HPV6和HPV11不常见。巴西一组18例阴茎癌有7例存在HPV18 DNA序列。

银屑病口服光敏剂8-methoxypsoralen(氧化补骨脂素)和紫外线照射，可以增加阴茎癌的发病率。阴茎创伤或包皮环切术后皮肤瘢痕形成，肾移植患者免疫抑制药的应用，可能与阴茎癌发生有关。

此外，许多癌前病变可恶化为阴茎癌，如阴茎白斑、干性阴茎头炎、阴茎皮角，病毒性皮肤病(尖锐湿疣、巨大尖锐湿疣)。而增生性红斑(或称凯腊增殖性红斑)，鲍文细胞丘疹为阴茎的原位癌病变。

二、发病机制

本病绝大多数为鳞状细胞癌，其他如基底细胞癌和腺癌少见。阴茎癌主要经淋巴转移，可转移到腹股沟、髂血管旁及直肠周围淋巴结等处。因双侧淋巴结交错相通，亦可转移到对侧。一般较少侵犯到尿道。当肿瘤穿透白膜时可侵入海绵体而发生血行转移，但多数发生在淋巴转移之后。

本病准确分期和治疗方法的选择与预后有直接关系。其分期方法各不同，临床上常用的是Murrell和Williamas分期。Ⅰ期：肿瘤局限于阴茎，无明确的淋巴结转移;Ⅱ期：肿瘤局限于阴茎，有阳性淋巴结转移;Ⅲ期：肿瘤局限于阴茎，有不能切除的淋巴结转移;Ⅳ期：肿瘤播散侵犯到会阴及身体远处。

包皮手术疼吗

不少包皮过长患者想要做包皮环切手术，可是对包皮环切手术认识又不是很多，不免心理产生了某些疑虑，例如：手术是否会疼痛，术后是否会影响到性生活等等。

其实，这些担心都是没必要的。包皮环切术是一种外科小手术，一般是在医院门诊部的小手术室进行，术后即可回家，无需住院治疗。包皮环切术一般采用局部麻醉，在开刀之前，先把麻药注射在阴茎两侧的海绵体里和阴茎背侧的神经周围。

这样一来，手术过程中就不会有太大的痛苦。而且在麻醉作用消失后，麻药对阴茎和阴茎的神经不会造成任何有害影响，也不会影响日后的性功能。

包皮手术无痛，而且无任何危险

包皮环切术对切除的包皮长度有一定的标准，一般是把包皮环形切除到距离阴茎冠状沟0、5-0、8厘米处。这样的切除范围可以保证包皮环切术术后包皮不会太短，使得阴茎勃起时或性生活时阴茎不会疼痛，也不会弯曲。

包皮环切术术后切除包皮环型后，伤口处用丝线整齐地缝合起来，然后用纱布包扎好，手术就完成了，如果术后无感染、出血等并发症，伤口愈合良好，一般7天就可以拆线。由此可见，包皮环切术并无任何危险，也不会留有后遗症，各种疑虑是多余的。

关于割包皮疼不疼这个问题，上文已经给出了答案，答案自然是否定的，是不疼的。割包皮的过程是不复杂的，也是非常轻松的，患者完全不必担忧手术会给自己造成什么麻烦或是伤害，只要在正规医院做手术，一切都是非常安全有效的。

​龟头与包皮长在一起怎么办呢

其实对于男性而言，这些都是比较常见的问题，但是很多男性都是难以启齿的去治疗这些疾病，其实不然，很多男性在没有经历性生活的时候就可能会有这样的现象，但是如果是已婚的男性这种现象还是比较严重的话，那么几需要及时的去医院正规的检查一下，那么龟头与包皮长在一起到底是怎么一回事呢?下面我们就一起来看看吧!

1.婴幼儿期的先天性包茎，可将包皮反复试行上翻，以便扩大包皮口。手法要轻柔，不可过分急于把包皮退缩上去。当阴茎头露出后，清洁包皮垢，涂抗生素药膏或液状石蜡使其润滑，然后将包皮复原，否则会造成嵌顿包茎。大部分小儿经此种方法治疗，随年龄增长均可治愈，只有少数需做包皮环切术，对于包皮嵌顿，需紧急施行手法复位，必要时做包皮背侧切开。

2.后天性包茎患者由于其包皮口呈纤维狭窄环，需行包皮环切术，适应证如下：①包皮口有纤维性狭窄环。②反复发作阴茎头包皮炎。③6岁以后包皮口狭窄。

3.埋藏阴茎病例切忌做包皮环切术，应施行包皮整形术。对于包皮环切术的适应证说法不一，有些国家及地区因宗教或民族习惯，出生后常规做包皮环切。有人认为包皮环切可减少阴茎癌与婚后女性宫颈癌的发病率。但有资料说明，常规做包皮环切的以色列与包皮环切术不普及的北欧国家，这两种癌的发病率均很低，无显著差异。

4.未施行包皮环切手术时，护理上注意阴茎局部的清洁卫生，经常洗涤，如包皮不能翻起，不要强行翻转。如能翻起清洗，洗毕要将包皮恢复到原来的位置，以免造成嵌顿性包茎。

5.如施行包皮环切手，手术前3天要用温开水清洗阴茎部。手术后除了注意上述用药，防止阴茎勃起出血和发炎外，还应注意包扎敷料的干燥，万一被尿液浸湿应及时更换，一般术后5～7日拆线。

以上介绍了很多关于龟头与包皮长在一起的情况，如果患者的年纪还是比较小的话，那么这时候就不需要太过于担心，但是如果男性已经成年并且已婚的话，那么这时候最好能够进行手术切除包皮，这样对自己以及对夫妻生活都是有好处的。

包茎手术

1.对于小儿的包茎可扩大包皮口，将包皮反复上翻并复位。对于成人的包茎则需行包皮环切术。对于包皮嵌顿，需紧急施行手法复位，必要时做包皮背侧切开。

2.一般包茎均采用包皮环切术，适应证如下：①包皮口有纤维性狭窄环;②反复发作阴茎头包皮炎;③6岁以后包皮口狭窄。

3.埋藏阴茎病例切忌做包皮环切术，应施行包皮整形术。包皮过长也可做此手术;若不手术，应注意清洁，经常上翻清洗。

婴幼儿期的先天性包茎，可将包皮反复试行上翻，以便扩大包皮口。手法要轻柔，不可过分急于把包皮退缩上去。当阴茎头露出后，清洁包皮垢，涂抗生素药膏或液状石蜡使其润滑，然后将包皮复原，否则会造成嵌顿包茎。大部分小儿经此种方法治疗，随年龄增长均可治愈，只有少数需做包皮环切术。后天性包茎患者由于其包皮口呈纤维狭窄环，需行包皮环切术。对于包皮环切术的适应证说法不一，有些国家及地区因宗教或民族习惯，出生后常规做包皮环切。有人认为包皮环切可减少阴茎癌与婚后女性宫颈癌的发病率。但有资料说明，常规做包皮环切的以色列与包皮环切术不普及的北欧国家，这两种癌的发病率均很低，无显著差异。

包皮环切术和性功能

包皮环切术(割礼)在穆斯林和犹太地区一般在新生儿和儿童期间完成，而其他西方国家主要是作为医疗和美容的原因。在美国 77%男性行包皮环切术，在土耳其占 95%，但手术时期均在青春期前完成。 我国包皮环切术主要适应证为包皮茎、包皮嵌顿、包皮过长反复发生包皮龟头炎而炎症已控制者、包皮过长包皮口狭窄易发嵌顿者、包皮良性肿瘤等。包皮环切术的主要并发症为出血、包皮感染、包皮过多或过少、系带水肿和瘢痕行成。 包皮环切术过去认为可降低性病、男性尿路感染、阴茎癌和预防妇女子宫颈癌等的发生 ，但美国儿科协会1999年发表官方文献表示对此研究发现没有足够的科学依据;近年有学者认为对性功能有影响。 包皮环切术是切除大部分包皮内板和外板，包括阴茎神经感受器，从而影响了阴茎的感觉。 国内对包皮环切术在对性生活方面的影响的报道资料较少，国外对此方面的研究较多，Senkul T等曾报道包皮环切术对性功能的影响，Kim DS 等也曾作过类似的研究报道。

男性性功能调查表由O'Leary MP等设计论证，能精确评估男性的性欲、勃起功能和射精功能并广泛应用。 但只限于评估男性性功能，为了进一步的比较手术前后性生活质量的变化，特增加了手术后受调查者本人对性生活满意度提问。

成年男性包皮环切术，手术前后调查对照在性欲、勃起功能、射精功能方面的改变在统计学上无显著差别，与Senkul T等的报道结果一致，但该报道对比手术前后射精潜伏时间，认为包皮术后射精潜伏时间较手术前延长 ，本文没有作这方面的比较;对性生活满意度的提问 ，77%受调查者表示无变化，18%表示性生活质量下降， 结果与 Kim DS的报道结果基本一致。性生活质量下降最常见的原因是阴茎包皮神经末梢缺失造成的感觉减退、勃起痛、性交痛、性交出血。 与手术并发症有关。总的来说，本调查结果显示，包皮环切术对性欲、勃起功能、射精功能无明显的影响。 但由于包皮内板切术和神经末梢缺失影响阴茎感觉以及勃起痛、性交痛是引起性生活质量下降的主要原因，可能与手术并发症有关。

包茎过长的治疗方法

1、治疗

婴幼儿期的先天性包茎，可将包皮反复试行上翻，以便扩大包皮口。手法要轻柔，不可过分急于把包皮退缩上去。当阴茎头露出后，清洁包皮垢，涂抗生素药膏或液状石蜡使其润滑，然后将包皮复原，否则会造成嵌顿包茎。大部分小儿经此种方法治疗，随年龄增长均可治愈，只有少数需做包皮环切术。后天性包茎患者由于其包皮口呈纤维狭窄环，需行包皮环切术。对于包皮环切术的适应证说法不一，有些国家及地区因宗教或民族习惯，生后常规做包皮环切。有人认为包皮环切可减少阴茎癌与婚后女性宫颈癌的发病率。但有资料说明，常规做包皮环切的以色列与包皮环切术不普及的北欧国家，这两种癌的发病率均很低，无显著差异。

包皮环切术的适应证为：①包皮口有纤维性狭窄环;②反复发作阴茎头包皮炎;③5岁以后包皮口狭窄，包皮不能退缩而显露阴茎头。对于阴茎头包皮炎患儿，在急性期应用抗生素控制炎症，局部每天用温水或4%硼酸水浸泡数次。待炎症消退后，先试行手法分离包皮，局部清洁治疗，无效时考虑做包皮环切术。炎症难以控制时，应做包皮背侧切开以利引流。

嵌顿包茎治疗的目的是将嵌顿的包皮恢复原位。早期嵌顿的包皮水肿较轻，可先应用手法使包皮复原。方法：局部消毒后用粗针头多处穿刺包皮，挤出水肿液，在冠状沟涂液状石蜡，用两手的中、食指夹住阴茎体包皮，两个拇指挤压阴茎头，将阴茎头推入包皮囊内，使之复位。若手法复位失败，则应做包皮狭窄环切开术。手术方法：在阴茎背侧正中用小头圆刀纵向切断狭窄环，长1.0～1.5cm，横向间断缝合，合并严重感染时，切口不予缝合。嵌顿包茎手术复位时，如情况允许应尽可能做包皮环切术。否则，待局部炎症、水肿消退后，再择期做包皮环切术。

2、预后

近年来，包皮环切术的术式也有了很大的改进，如袖套式包皮环切术，损伤更小，恢复更快，更易为患者接受。一般主张在3岁以后进行。

包皮过长如何处理

1、基本措施

包皮过长应经常上翻包皮，清洗阴茎头、冠状沟，保持局部清洁，可防治感染。小儿包茎可在局麻下用小血管钳扩张包皮口，清除包皮垢，涂抗生素软膏，以防再粘连，并经常上翻。

2、抗生素

对于并发阴茎头包皮炎患儿，在急性期应用抗生素控制炎症，局部每日用温水或4%硼酸水浸泡数次。待炎症消退后，先试行手法分离包皮，局部清洁治疗，无效时考虑包皮环切术。炎症难以控制时，应行包皮背侧切开以利引流。

3、手术治疗

主要是包皮环切术，如袖套式包皮环切术，改良包皮环切术，外翻法激光包皮环切术等。值得注意的是，包皮过长并不是包皮环切的手术指征。

包皮包茎怎么治

婴幼儿期的先天性包茎，可将包皮反复试行上翻，以便扩大包皮口。手法要轻柔，不可过分急于把包皮退缩上去。当阴茎头露出后，清洁包皮垢，涂抗生素药膏或液状石蜡使其润滑，然后将包皮复原，否则会造成嵌顿包茎。大部分小儿经此种方法治疗，随年龄增长均可治愈，只有少数需做包皮环切术。后天性包茎患者由于其包皮口呈纤维狭窄环，需行包皮环切术。对于包皮环切术的适应证说法不一，有些国家及地区因宗教或民族习惯，生后常规做包皮环切。有人认为包皮环切可减少阴茎癌与婚后女性宫颈癌的发病率。但有资料说明，常规做包皮环切的以色列与包皮环切术不普及的北欧国家，这两种癌的发病率均很低，无显著差异。

包皮环切术的适应证为：

①包皮口有纤维性狭窄环;

②反复发作阴茎头包皮炎;

③5岁以后包皮口狭窄，包皮不能退缩而显露阴茎头。对于阴茎头包皮炎患儿，在急性期应用抗生素控制炎症，局部每天用温水或4%硼酸水浸泡数次。待炎症消退后，先试行手法分离包皮，局部清洁治疗，无效时考虑做包皮环切术。炎症难以控制时，应做包皮背侧切开以利引流。

嵌顿包茎治疗的目的是将嵌顿的包皮恢复原位

早期嵌顿的包皮水肿较轻，可先应用手法使包皮复原。方法：局部消毒后用粗针头多处穿刺包皮，挤出水肿液，在冠状沟涂液状石蜡，用两手的中、食指夹住阴茎体包皮，两个拇指挤压阴茎头，将阴茎头推入包皮囊内，使之复位。若手法复位失败，则应做包皮狭窄环切开术。手术方法：在阴茎背侧正中用小头圆刀纵向切断狭窄环，长1.0～1.5cm，横向间断缝合，合并严重感染时，切口不予缝合。嵌顿包茎手术复位时，如情况允许应尽可能做包皮环切术。否则，待局部炎症、水肿消退后，再择期做包皮环切术。

男性包皮环切术的优点有哪些

1、包皮环切术的优点在于能防止性传染性疾病

性交时，阴茎在阴道内来回抽动，过长的包皮受到各种牵拉力的作用，常出现一些微小的伤口。携带病毒和细菌的分泌物由这些微小伤口渗出，或妇女阴道内的病毒、细菌由此侵入，造成传染性疾病。

2、预防性阴茎癌

这也是重要的包皮环切术的优点。最近研究发现，只有新生儿包皮环切术才能预防阴茎癌的发生。成年人即使做了包皮环切术也不能肯定就不患阴茎癌。为了预防阴茎癌，包皮环切术越早做越好。

3、防止妻子患宫颈癌

包皮垢中有一种细菌与胆固醇发生作用后，产生一种致癌物质，可使妇女宫颈发生癌变。 经注重病学调查发现，丈夫做过包皮环切术的妇女，发生宫颈癌的比例大大低于丈夫未做包皮环切术的妇女，这也是包皮环切术的优点。