急性青光眼手术要怎么做
急性青光眼手术要怎么做
常见青光眼可分急性及慢性。急性: 眼球液体排放通道突然受阻塞，令眼压急升，患者视力突然变得模糊，看见灯光周围 有彩色光圈，眼红、眼球剧痛甚至会头痛及呕吐。慢性:慢性青光眼是视觉神经因眼球压力相对地过高而产生的病变，患者初期难以觉察病征， 一般在后期才觉得视力减退，通常在眼科例行检查发现。
一、急性青光眼要及时手术，手术前护理：
1、心理护理让患者保持精神愉快、生活有规律，避免情绪激动。
2、饮食要易消化多吃蔬菜，禁止吸烟、饮酒、喝浓茶、咖啡及吃辛辣等刺激性的食物。同时 适当控制饮水量，一次不宜超过 300ml，并保持大小便通畅，不宜在黑暗环境中停留过久， 有高血压的患者，应注意控制血压。
3、急性闭角型青光眼患者禁止用扩瞳剂和口服或注射阿托品、颠茄类药物。呕吐较严重的患 者，除按医嘱应用降眼压药外，应对症补充液体及电解质，防止发生水、电解质紊乱。
4、急性眼压升高时，应定期测量眼压急性发作期在配合医生抢救的同时，每2h 测1 次眼压，待眼压下降后，每天测2 次眼压。如持续2 天眼压不降者可建议医生及早行手术治疗，并做 好术前准备。
二、急性青光眼手术大致可分:
1.引流手术: 于眼球开一小孔，令眼内前房水经小孔排出眼球外，以纾缓眼球内的压力。 手术并发症包括容易引发白内障，小孔日后容易闭塞而导致眼压升高，故医生会在手术中用 药物抑制伤口愈合，以增加手术之成功率，但此类药物的副作用可能会令手术初期眼压偏低， 使视力短暂模糊、扭曲。
2.导管植入术: 将导管植入眼球内以将眼前房水经导管引流排出眼球外，适用于引流手术无效及较复杂之青 光眼病例。 手术并发症如导管可能日后移位、外露，伤口发炎等。
3.睫状体光凝或冷冻术: 于末期青光眼或多次青光眼手术失败后，以冷冻手术破坏坯制造房水的组织以减少房水的制 造。但此手术的后遗症较多，如视力下降，眼睛发炎，严重者会引致眼球萎缩。
急性青光眼手术要怎么做的解答就是以上这些内容了，想大家能够从中得到一些帮助吧。认识到急性青光眼的治疗外，还要认识到慢性青光眼这一疾病的治疗。这样才能算的上认识到青光眼的治疗方式。最后也希望青光眼的患者早日康复!
青光眼手术后有哪些症状会出现
一：浅前房及前房消失
这是最常见的并发症。常因滤过口引流过畅，脉络膜脱离和手术创伤致房水生成抑制引起。处理方法：首先检查结膜滤过泡有无渗漏，有孔洞时及时修补，无明显渗漏可用一小棉枕置滤过泡相应眼睑上，绷带加压包扎，同时予散瞳，用上述方法治疗5日无效，并出现角膜失代偿、水肿时，应及时手术。最简便的方法是前房注气，可多次施行。无效时行脉络膜上腔排液术，当有青光眼的症状时，我们要采用正确的方式治疗青光眼。
二：恶性青光眼
角型青光眼术之后容易发生。急性青光眼手术时前房角一直关闭者易发。恶性青光眼一经诊断，立即予阿托品散瞳、β受体阻滞剂点眼、口服醋氮酰胺、20%甘露醇静滴每6小时1次，可全身及局部用皮质类固醇激素。药物治疗5日未能缓解，前房浅，眼压高者可试用氩激光经周边虹膜缺损区行睫状突切除术，用Nd：YAG激光切除玻璃体前界膜。仍不能控制者，行后巩膜切开与前房注气术，并作平坦部玻璃体切割术，必要时摘除晶体。
三：虹膜炎
几乎所有青光眼患者术后都有轻重不等的虹膜炎。予散瞳，局部或全身用皮质类固醇激素。应注意排除视网膜脱离、晶体损伤、异物或全身疾病。
四：青光眼驱逐性脉络膜出血
这是极为危险的征象，多发生在术中。表现为剧烈的眼痛，眼球变硬，高眼压使切口破裂，瞳孔发黑，玻璃体、视网膜、脉络膜均被逼出。术前眼压控制不稳，高血压患者易发。一旦出现，迅速作后巩膜切开，在相当于睫状体扁平部巩膜上作“T”型或“L”型切开放出积血。全身用甘露醇静滴，并用止血剂，压迫包扎。
五：青光眼手术后滤泡不形成
常因虹膜嵌顿及疤痕闭塞滤过口引起。术后球结膜下注5-Fu5mg，每日1次。可预防疤痕形成。眼球按摩可迫使房水通过部分未闭的切口，也可用角膜缘杯吸法。
老年性青光眼怎么根治
青光眼是致盲的主要眼病，也是老年人常见的眼病之一，女性多于男性。患了青光眼可出现眼痛、头痛、视物模糊、甚至恶心、呕吐、不能进食。如果看灯光，就好象隔一层雾气，灯外有带颜色的光环，犹如彩虹一样，医学上称为“虹视症”。青光眼是一种进行性的视神经损伤，主要是眼压高、视力下降伴眼球发胀为主要症状。
青光眼按其病因可分为原发性青光眼和继发性青光眼两大类。原发性青光眼患者一般存在解剖因素，如眼球小、眼轴短、远视、前房浅等。若情绪波动、在光线较暗的地方停留过久、长时间低头阅读等，就可能诱发青光眼。严重者可导致急性大发作，如果治疗不及时，可导致永久性失明。
闭角型青光眼的根治方法是激光虹膜周切或手术治疗。急性发作时必须先用药物把眼压降至低水平，并减轻眼部的炎性反应，稳定后才能手术。若在高眼压下行青光眼手术，手术后并发症多，手术成功率低，危险性也大。在急性闭角型青光眼发作期，药物还有重要的抢救作用，综合药物治疗能挽救患者的视功能。
老年青光眼能治好吗?原发性开角型青光眼可以通过局部应用眼药获得满意的降压效果。对于正常眼压性青光眼，虽然眼压不高，但已产生视神经损害，也需要药物治疗将眼压进一步降低。如用药后眼压控制不好，视功能进行性损害，则应采用激光或手术治疗，不可犹豫不决而延误手术时机。
晚期青光眼是指视野已缩小成管状的状态。只要患者还有残余视力，但眼压尚未控制在安全范围内时就需要接受手术，否则管状视力也会很快消失。因此，晚期青光眼的治疗很紧迫也很重要。
得青光眼多长时间治愈率最高
1、注射维生素B：可注射维生素B，有一定疗效，请在医生的指导下使用。
2、激光疗法：如药物治疗仍无法控制病情，则在采取其他外科手术前，可试激光疗法。新的测试已显示激光疗法对广角性青光眼有效。其方法是利用激光照射虹膜，以舒解眼压。如果发生急性或闭角性青光眼，此时，角膜会受眼压过高所形成的水肿影响而变模糊。在这种情况下，激光疗法恐怕不是最佳选择，而需要更进一步的手术。
目前青光眼的治愈率为百分之六十左右。本病治重在肝。在急性发作期，清热、泻火、平肝、熄风、理气、降逆、化饮等法，视其脉证，或一法独进，或数法合施，勿拘一端。俟病势得缓，治宜培补肝肾为主，佐用泻火、平肝、熄风等法。
影响青光眼手术成功率的因素有很多，如疾病发现是否及时、发现时病程长短、病情严重程度、青光眼类型、手术方式的选择、既往手术次数、是否合并其他眼部及全身疾病、患者自身条件如年龄、营养状况、手术后按摩手法的掌握以及是否为瘢痕体质等。因此，青光眼手术的成功率最终取决于上述因素综合作用的结果。
青光眼的分类有什么呢
一、在开角型青光眼。前房房水外流减慢，眼压逐渐增高，并引起视神经损害和慢性进行性视野缺失。视野缺失多开始于周边部，如果不治疗，缺失可发展到整个视野，最终引起失明。开角型青眼几乎都是双眼性。
开角型青光眼早期，除眼压增高外，可无任何症状。随着病情发展，可出现周边视野缩小，轻度头痛，以及一些不明确的视觉症状，如看电灯周围有晕圈或暗适应能力变差。最后视野极度缩小，形成管状视野，患者注视正前方时，周围物体均看不见。
二、闭角型青光眼。闭角型青光眼可引起急性发作性眼压升高，单眼发作多见。闭角型青光眼患者的前房角一般较正常人窄。任何可引起瞳孔扩大的因素，如光线太暗，使用扩瞳药物，使用某些口服药或注射药，都可以导致虹膜阻塞房水外引流通道，导致眼内压突发性增高。
急性闭角型青光眼的发作可产生明显的症状，表现为视力下降，灯光周围有彩虹圈，眼痛和头痛。这些症状可持续数小时。急性发作除可引起视力迅速下降，严重眼痛外，也常伴有恶心、呕吐，有时还可能误诊为消化系统疾病。此外，眼睑水肿、眼充血、流泪、瞳孔扩大及对光反射消失也是急性闭角型青光眼的常见表现。
三、继发性青光眼。感染、炎症、肿瘤、膨胀期白内障，或其他任何可阻碍房水外引流的眼病，均可能导致继发性青光眼。炎性疾病，如葡萄膜炎，是继发性青光眼最常见的原因，其他可引起继发性青光眼的常见原因为视网膜静脉栓塞、眼外伤、眼手术以及眼内出血。此外，某些药物，如激素也可增高眼压。
青光眼手术适应证是什么
(1) 虹膜周边切除术或激光虹膜切除术：目的是解除瞳孔阻滞。适于闭角型青光眼前 驱期、急性发作后或慢性期前粘连少的病例，眼压仅用缩瞳剂即可控制，停药48小时眼压不复升、房角功能性小梁1/2开放者。
(2) 滤过性手术(常用小梁切除术、巩膜下咬切术、虹膜嵌入巩膜术和巩膜烧滤术等)：目的是建立新的眼外引流。适于慢性闭角型青光眼房角广泛粘连、使用缩瞳剂不能控制眼压者、c值<0.11;慢性开角型青光眼药物无效者;先天性青光眼;非瞳孔阻滞继发青光眼。
(3) 睫状体分离术：目的是建立新的眼内排水途径。
(4) 减少房水形成：用巩膜透热凝固术、冷冻术、激光照射睫状突上皮等。适于其它 抗青光眼手术后虽加药物仍不能控制眼压的病例;无晶体青光眼;新生血管性青光眼及无虹膜青光眼。
(5) 减少眼内容手术，如巩膜切开术和后巩膜环钻术(少用)。
慢性青光眼怎么治
治慢性青光眼方法，治疗慢性青光眼常用三种方法有：
1，激光：
激光虹膜造孔术、激光虹膜成形术可用于治疗闭角型青光眼，氩激光小梁成形术可有效治疗开角型青光眼，而选择性小梁成形术更是为开角型青光眼的治疗提供了新的治疗手段。
2，手术：
使用一种或多种药物，或经过激光治疗后，眼内压控制不理想，则要根据情况选择进行虹膜周边切除、引流阀植入、小梁切除等抗青光眼手术。
3，药物：
目前有多种药物用于治疗青光眼，它们通过减少房水生成或增进房水排出等作用来降低眼内压或控制眼内压波动。
4，眼贴：草本眼贴，改善视力
青光眼手术怎么样
青光眼是眼科中比较常见的疾病之一，大致可分为开角型青光眼和闭角型青光眼两种。临床上，青光眼手术治疗方法有以下几种：
一、建立新的眼外引流手术
此方法包括巩膜咬切术、小梁切除术、非穿透性小梁切除术、眼内硅胶管植入术等。用于中、晚期青光眼及难治青光眼。
青光眼手术治疗方法有哪些
二、解除瞳孔阻滞的手术
其包括周边虹膜切除术、激光虹膜切开术。一般用于早期闭角型青光眼。
三、减少房水生成手术
包括睫状体冷冻术、睫状体光凝术等。多用于晚期青光眼、新生血管性青光眼、眼外伤后已多次手术的难治性青光眼、视网膜玻璃体手术后的青光眼等。
四、疏通原房水途径的手术
包括房角切开术、外路小梁切开术、房角分离前房成形术。一般用于先天性青光眼、青光眼术后无前房等。
五、一次能解除多种阻滞的联合手术
包括青光眼白内障联合手术、难治性青光眼联合手术。一般用于恶性青光眼、晶体脱位后继发青光眼等。
以上就是关于手术治疗青光眼有哪些方法的一个介绍，我们选择用手术治疗青光眼的目的就是能够降低眼压，这样可以更好的保护我们的视力功能，上文介绍的几种青光眼的手术都是能够达到这种目的的，所以大家不用太过紧张，要以积极的心态来面对。
青光眼手术成功率高吗
首先要明确青光眼治疗是一个长期甚至终身的过程，青光眼手术成功率也不是非常高，有时一次手术并不能解决问题，可能需要术后继续依赖药物治疗甚至再次或多次手术。这是因为，无论那种类型青光眼手术方式，设计思路基本是人为建立一条引流通道，通过这个通道将眼内房水引流至眼外起到降眼压目的，但由于人体修复功能及个体化差异等多种原因，随着时间延长这个“引流通道”可能会逐渐阻塞导致眼压再次升高，故青光眼手术会有一定失败率。
青光眼手术目的是保护现有视功能，阻止视神经损害进展。因为眼压升高是青光眼危害因素，故手术治疗的目的是降眼压，眼压也因此成为评价术后眼压水平是否达到使视功能保持稳定的最直接标准。目前对于手术成功还没有一个完全统一的标准，但比较公认的是：术后眼压≤21mmHg，根据术后是否需要应用降眼压药物分为条件成功和完全成功两类。这是一个很笼统的标准，因为不同的青光眼手术方式成功率也不相同，但临床研究上多以青光眼手术中最经典的小梁切除术为主。有研究估计原发性青光眼，包括开角型和闭角型青光眼滤过手术成功率为67%~94%，另外随着时间的延长手术成功率逐渐下降。除了小梁切除术外，根据不同情况青光眼还可选择的手术有：青光眼白内障联合手术、青光眼引流装置植入术、虹膜周边切除术及应用于先天性青光眼的房角切开术、小梁切开术及小梁切开联合小梁切除术等，但这些手术的成功率的差异较大。
影响青光眼手术成功率的因素有很多，如疾病发现是否及时、发现时病程长短、病情严重程度、青光眼类型、手术方式的选择、既往手术次数、是否合并其他眼部及全身疾病、患者自身条件如年龄、营养状况、手术后按摩手法的掌握以及是否为瘢痕体质等。因此，青光眼手术的成功率最终取决于上述因素综合作用的结果。
开角型青光眼能做手术吗
对于开角型青光眼患者来说，非穿透性小梁切除手术无疑是目前最佳的治疗选择。但是，因其对医生的医术及手术操作要求相当高。所以，能够做上此种手术也是较为考验耐心的。毕竟，该手术不只是要有先进的医疗设备，和病人的配合。更需要拥有高超技艺的医生操作。
非穿透性小梁切除术 近几年来，一种正在发展的抗青光眼手术——非穿透性小梁手术或者非穿透性滤过手术逐渐为眼科医生所认识和接受，这种扩大板层和全层、切除Schlemm管外壁的滤过方式，目前是针对开角型青光眼眼压升高的原因，去掉阻碍房水外流巩膜，近小管组织和Schlemm管的外壁，避免术中穿透前房发生眼压突然下降。虽然其成功率类似标准的小梁切除术，但手术不穿透前房，不影响眼内组织的正常生理，术后浅前房和脉络膜脱离很少或没有发生。在做非穿透性小梁切除术中将胶原物植入巩膜瓣下，使由角膜部小梁网外流的房水，经过巩膜瓣下胶原植入物周围流入球结膜下，形成滤过。但非穿透性小梁切除术是一种精细的显微手术，要求娴熟的手术技能，分离深层巩膜瓣时避免穿透角膜部小梁网较为困难，因此限制了这种手术方法的广泛使用。
青光眼在发作时，会出现头痛、眼胀、鼻根发酸、虹视、短暂视力模糊等。因每个人耐受程度不同，继而表现出的症状也有所不同，建议可以到正规医院做一下眼部的健康检查。一般来讲,急性闭角性青光眼治疗原则是确定后应及早手术;开角性青光眼早期以药物治疗为主,当药物不能控制眼压或病情继续进展者,则考虑手术治疗;继发性青光眼治疗主要治疗原发病,用药物控制眼压,必要时用手术治疗。
如果是患者眼压太高的话就只能是通过手术的治疗方法来缓解的，要不然的话也是没有办法去很好的让自己的青光眼好转的，但是每个人的实际情况都是不一样的，所以要根据自己的身体状况来选择手术的方法，如果自己的身体状况还不允许手术的话就应该要补充一些营养物质以后再去进行手术。
怎样治疗青光眼能减少视力伤害
手术治疗青光眼：
眼外引流治疗青光眼，通常称为“滤过性手术”，是抗青光眼手术中最常用的方式，包括：小梁切除术、巩膜灼滤术、非穿透性小梁手术等，通过手术形成的新通道将房水引流至结膜下形成“滤过泡”，再经周围组织将房水吸收，即将眼内的房水引流至眼外，降低眼压。这类手术适用于药物治疗无效的开角型、房角关闭大于1/2的闭角型、大多数继发性以及晚期先天性青光眼。
眼内引流治疗青光眼，主要是指虹膜周边切除术，它在前后房之间的周边虹膜上造成一个通道，缓解瞳孔阻滞造成的后房压力增高和前房角阻塞，降低眼压。适用于房角开放大于1/2的原发性闭角型临床前期和缓解期，以及早期慢性闭角型青光眼。
激光疗法治疗青光眼：
如药物治疗仍无法控制病情，则在采取其他外科手术前，可试激光疗法。新的测试已显示激光疗法对广角性青光眼有效。其方法是利用激光照射虹膜，以舒解眼压。如果发生急性或闭角性青光眼，此时，角膜会受眼压过高所形成的水肿影响而变模糊。在这种情况下，激光疗法恐怕不是最佳选择，而需要更进一步的手术。
什么是恶性青光眼
一般认为，恶性青光眼是原发性闭角型青光眼的一个类型。此型青光眼用一般常规的抗青光眼药物或常规抗青光眼手术治疗往往无效，反而会引起眼压升高，若处理不当常导致失明，由于后果严重而称为恶性青光眼。
恶性青光眼除具有闭角型青光眼前房浅、房角窄的特征外，还具有另一些解剖特点，即眼轴短、角膜小、晶体厚，这些因素造成房水逆流进入玻璃体，使得前房进一步变浅，房角闭塞，眼压升高。从发病机制看，解剖因素是导致本病的关键，所以恶性青光眼又叫睫状环阻滞性青光眼。
在闭角型青光眼中，恶性青光眼的发病率较低，一般多发生在抗青光眼滤过性手术之后。但也可以发生在手术前局部点缩瞳剂之后。若术前眼压难以用药物控制，则手术后更易发生恶性青光眼。该病有双眼发病倾向，一只眼发生恶性青光眼后，而未发病眼的前房可能是正常的，房角也可开放，但应用缩瞳剂点眼或施行青光眼手术后，也可同样发生恶性青光眼。
恶性青光眼也可继发于外伤、葡萄膜炎、睫状体水肿等。
如何正确的选择青光眼手术
抗青光眼手术主要作用是防止房角阻塞，加速房水的排泄和减少房水生成。
防止房角阻塞，即所谓的“内引流”手术。一种是周边虹膜切除术，它适用于具有相对瞳孔阻滞的原发性闭角型青光眼早期(临床前期、先兆期)，小梁引流功能正常(房角开放大于1/2)的发作后间隙期和慢性闭角型青光眼。另一种是节段虹膜切除术，适应症同周边虹膜切除术，具有下列情况时选用：①角膜中央混浊，无法检查眼底。②瞳孔移位。③长期使用缩瞳剂，瞳孔不能自然复原。④瞳孔领区有残膜或机化膜阻挡。
另辟通道加速房水引流，即“外引流”或“滤过”手术。有小梁切除术、巩膜切除术、巩膜灼瘘术。现在常用小梁切除术，尤其是各种改良后的小梁切除术，适应症广，术后并发症少，疗效较好。这类手术可用于药物治疗无效的开角型青光眼，小梁过滤功能受损和房角关闭大于1/2的闭角型青光眼，大多数继发性青光眼及晚期先天性青光眼。对那些闭角型青光眼急性发作后，瞳孔散大、充血、眼压控制不良者，上述三种手术均难以见效，此时可选用虹膜嵌顿术。
减少房水生成有睫状体分离术、睫状体冷冻术。此类手术有较高的并发症，一般用在无晶体眼青光眼、绝对期青光眼、新生血管性青光眼和其他抗青光眼手术多次失败后。
另外尚有几种特别的抗青光眼手术：早期先天性青光眼可选择房角切开术或小梁切开术;青光眼控制不良并有明显白内障者采用小梁切除术联合白内障摘除术;恶性青光眼药物治疗无效可选择后巩膜切开+前房注气+平坦部玻璃体切割术，必要时作晶体摘除术;滤过性导管植入术用于一般手术不能成功的难治性青光眼、新生血管性青光眼、青年性和无晶体性青光眼，以及葡萄膜炎性和混合性青光眼。
青光眼手术前后注意事项
1、虹膜周边切除术或激光虹膜切除术：目的是解除瞳孔阻滞。适于闭角型青光眼前驱期、急性发作后或慢性期前粘连少的病例，眼压仅用缩瞳剂即可控制，停药48小时眼压不复升、房角功能性小梁1/2开放者。
2、滤过性手术：目的是建立新的眼外引流。适于慢性闭角型青光眼房角广泛粘连、使用缩瞳剂不能控制眼压者、c值0.11;慢性开角型青光眼药物无效者;先天性青光眼;非瞳孔阻滞继发青光眼。
3、睫状体分离术：目的是建立新的眼内排水途径。
4、减少房水形成：用巩膜透热凝固术、冷冻术、激光照射睫状突上皮等。适于其它抗青光眼手术后虽加药物仍不能控制眼压的病例;无晶体青光眼;新生血管性青光眼及无虹膜青光眼。
5、减少眼内容手术，如巩膜切开术和后巩膜环钻术。
手术前后注意事项：
①术前应尽量将眼压降至正常，以防眼内出血、剧烈炎症反应和恶性青光眼，最好在高眼压引起的炎症反应消退后再行手术治疗。
②术前减少或停用缩瞳剂，改用口服降眼压药以减少手术后反应。
③术后应充分控制炎症、散瞳保持瞳孔体操运动预防后粘连。促进前房形成，防止滤帘粘连，促进滤帘畅通，适当按摩眼球，不得将滤过泡弄破以防感染。
④术后定期复查眼压及视功能进展情况。
得青光眼多长时间治愈率最高
青光眼的治疗方式和治愈的几率
1、注射维生素B：可注射维生素B，有一定疗效，请在医生的指导下使用。
2、激光疗法：如药物治疗仍无法控制病情，则在采取其他外科手术前，可试激光疗法。新的测试已显示激光疗法对广角性青光眼有效。其方法是利用激光照射虹膜，以舒解眼压。如果发生急性或闭角性青光眼，此时，角膜会受眼压过高所形成的水肿影响而变模糊。在这种情况下，激光疗法恐怕不是最佳选择，而需要更进一步的手术。
目前青光眼的治愈率为百分之六十左右。本病治重在肝。在急性发作期，清热、泻火、平肝、熄风、理气、降逆、化饮等法，视其脉证，或一法独进，或数法合施，勿拘一端。俟病势得缓，治宜培补肝肾为主，佐用泻火、平肝、熄风等法。
影响青光眼手术成功率的因素有很多，如疾病发现是否及时、发现时病程长短、病情严重程度、青光眼类型、手术方式的选择、既往手术次数、是否合并其他眼部及全身疾病、患者自身条件如年龄、营养状况、手术后按摩手法的掌握以及是否为瘢痕体质等。因此，青光眼手术的成功率最终取决于上述因素综合作用的结果。