甲状腺功能亢进症的检查方法
甲状腺功能亢进症的检查方法
1.血总甲状腺素(总T4)测定,在估计患者甲状腺激素结合球蛋白(TBG)正常情况下,T4的增高(超过12ng/dl)提示甲亢。如怀疑TBG可能有异常,则应测定I125 -T3结合比值(正常时为0.99±0.1,甲亢时为0.74±0.12)并乘以T4数值,以纠正TBG的异常,计算出游离甲状腺指数(FT4I),本病患者结果增高。如正常,应争取作进一步检查。
2.血总T3正常值100~150mg/dl,本病时增高,幅度常大于总T4。
3.反T3(rT3)的测定,血rT3正常均值为50ng.dl,甲亢时明显增高。
4.游离T4(FT4)和游离T3(FT3) FT4和FT3的测定结果不受前述TBG的影响,能较总T4和T3总的结果更正确地反映T4功能状态。正常值:FT4为10.3~25.7pmol/L,FT3为2.2~6.8pmol/L。甲亢患者结果明显高于正常高限。
5.甲状腺摄131 I率,如摄碘率增高,3小时大于25%,或24小时大于45%(近距离法),峰值前移可符合本病,但宜作T3抑制试验,以区别单纯性甲状腺肿。
6.T3抑制试验 方法见前述。正常及单纯甲状腺肿时第二次摄131 I率明显下降,达50%以上。本病及浸润性突眼患者中,TSH对甲状腺的刺激已为TSAb所取代,且不受T3和T4所抑制,故在眼用T320μg每8小时一次一周后,第二次摄131 I率不被抑制或小于50%。此法对老年有冠心病者不宜采用,以免引起心律紊乱或心绞痛。
7.促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验 有兴奋反应患者正常,如TSH接近于零,或用灵敏感度较高的免疫测量分析(immunometric asay)结果TSH低于正常,且不受TRH兴奋,可提示甲亢(包括T3甲亢)。本试验意义与T3抑制试验相似,且可避免摄入T3影响心脏,加重症状等缺点,惜试剂供应尚未能普及。
8.TSAb或TSI 本病患者阳性率约80%~90%,经治疗病情缓解后TSAb的活性明显下降或转正常,有利于随访疗效和鉴定治疗后复发可能。临床上也常以此估计抗甲状腺药物停服合适时间。
9.抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)和抗甲状腺微粒体抗体(MCA) 在本病中TGA和MCA均可阳性,但其滴度远不如桥本甲状腺炎高。
甲亢的主要表现症状
1.甲亢病有哪些症状?甲亢症状甲亢症状心理症状:甲亢症状基本上可以分为两类,兴奋性症状和抑郁症状。最常见的兴奋症状,表现为精神烦躁,易怒,失眠,紧张,言语增多,不集中,记忆力减退,焦虑,多疑,情绪不稳,手舌颤动,常因小事生气或沮丧,伤心的哭,严重者可呈轻度躁郁症或疾病。
2.甲亢病有哪些症状?心血管症状:由于过多的甲状腺激素对心脏的兴奋和刺激甲状腺功能亢进,使心肌耗氧量增加,心脏负担加重,可出现一系列的甲状腺功能亢进症的症状,如心悸,胸闷,气短,活动增加等。:增加心率,每分钟100 ~ 120倍,和安静的特点。心脏搏动增强,第一心音亢进,心尖区收缩期杂音听到我~ II。本病可导致心律失常,心脏扩大,心力衰竭,甲状腺功能亢进症的症状。
3,甲亢病有哪些症状?甲状腺功能亢进症的内分泌系统症状:大量甲状腺激素能促进糖的肠吸收,延缓高糖刺激胰岛素的分泌,刺激胰高血糖素的分泌,使甲亢症状可以糖耐量异常患者的发生,对餐后高血糖和尿糖的性能,但没有升高,空腹血糖。临床甲状腺功能亢进症可引起糖尿病,甲亢控制后可减轻糖尿病。糖尿病和甲状腺功能亢进症可以并存,这是因为甲亢和糖尿病有一定关系,与家族遗传。
引起甲亢原因是什么
生活中造成甲亢的因素有很多,很多人都不清楚造成甲亢的因素有哪些,因此也不知道怎么去预防甲亢的发生,下面我来介绍一下造成甲亢的因素有哪些?
1.遗传因素
很多人会问及“甲亢是否遗传的问题”,甲状腺功能亢进症是与遗传有一定关系,甲状腺功能亢进症患者的家族易感性,甲状腺功能亢进的孩子比其他的病原体。甲状腺功能亢进症继承可以分为几个障碍,如甲状腺素合成的疾病,是一种遗传性疾病,表现为碘的吸收障碍,有机碘障碍,脱碘酶的吸收障碍,甲状腺球蛋白的蛋白酶缺陷等。
2.精神、神经刺激
甲亢引发的病因?中医学中讲到,生气会伤肝,而且引起甲状腺机能亢进症。在各种外界因素引起的甲状腺疾病,精神刺激是一个主要的诱发因素。精神刺激可以降低植物的排斥反应,抗体产生减少,促进发展的自身免疫性疾病,减少过敏性过敏,血史干扰素浓度下降,因此,生气,愤怒,压力会诱发甲亢病。
3.激素的影响
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素的内分泌疾病引起的甲状腺功能亢进症,因此和激素形成原因之间有一定的关系。女性往往在妊娠合并内科疾病,如高血压和糖尿病妊娠,等。有一个妇女甲状腺功能亢进症或甲状腺功能亢进症家族史可能是妊娠合并甲状腺功能亢进症的发生。
4.免疫系统异常
现在医学观点认为,大量的甲状腺功能亢进症是由于病人自身免疫系统疾病引起的。当免疫系统被抑制了很长一段时间,其抑制作用消失后,会产生过多的补偿功能,然后诱导的自身免疫性疾病,即自身的免疫细胞攻击自己的器官。
甲亢发病原因有哪些
一:遗传因素
很多人会问及“甲亢是否遗传的问题”,甲状腺功能亢进症是与遗传有一定关系,甲状腺功能亢进症患者的家族易感性,甲状腺功能亢进的孩子比其他的病原体。甲状腺功能亢进症继承可以分为几个障碍,如甲状腺素合成的疾病,是一种遗传性疾病,表现为碘的吸收障碍,有机碘障碍,脱碘酶的吸收障碍,甲状腺球蛋白的蛋白酶缺陷等。
二:精神、神经刺激
甲亢引发的病因?中医学中讲到,生气会伤肝,而且引起甲状腺机能亢进症。在各种外界因素引起的甲状腺疾病,精神刺激是一个主要的诱发因素。精神刺激可以降低植物的排斥反应,抗体产生减少,促进发展的自身免疫性疾病,减少过敏性过敏,血史干扰素浓度下降,因此,生气,愤怒,压力会诱发甲亢病。
三:激素的影响
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素的内分泌疾病引起的甲状腺功能亢进症,因此和激素形成原因之间有一定的关系。女性往往在妊娠合并内科疾病,如高血压和糖尿病妊娠,等。有一个妇女甲状腺功能亢进症或甲状腺功能亢进症家族史可能是妊娠合并甲状腺功能亢进症的发生。
四:免疫系统异常
现在医学观点认为,大量的甲状腺功能亢进症是由于病人自身免疫系统疾病引起的。当免疫系统被抑制了很长一段时间,其抑制作用消失后,会产生过多的补偿功能,然后诱导的自身免疫性疾病,即自身的免疫细胞攻击自己的器官。
甲状腺功能亢进患者多伴有糖尿病
甲状腺功能亢进患者多伴有糖尿病,具体内容如下:
甲状腺功能亢进引起糖尿病
甲状腺激素有拮抗胰岛素的作用。甲状腺功能亢进时超生理的甲状腺激素含量拮抗胰岛素的作用更强,并且可以促进肠葡萄糖的吸收以及促进糖原异生,因此引起血糖增高,导致糖尿病。由于糖尿病是由于甲状腺功能亢进引起,故可称为继生性糖尿病。需要注意的是:甲状腺功能亢进引起的糖尿病在甲状腺功能亢进病情控制后,不用降血糖药物治疗,血糖可完全恢复正常。
甲状腺功能亢进和糖尿病并存
甲状腺功能亢进和糖尿病都跟遗传有关系,这两种病的基因缺陷发生在同一对染色体上,因此可能会连锁在一起遗传给后代,临床上两种病同时发生在一个患者身上的病例并不少见,这种糖尿病属于原发性,不是继发于甲状腺功能亢进症,甲状腺功能亢进病情控制后,糖尿病依然存在,不用给予降血糖药物治疗,血糖不能降至正常,甲状腺功能亢进可以加重糖尿病,使血糖进一步增高,故控制甲状腺功能亢进对减轻糖尿病很重要。
甲状腺功能亢进症便秘
在甲亢调养过程中、患者的饮食尤其重要因为甲亢病人由于代谢亢进、营养物质需求明显增加、如果营养补充不足、消瘦会更为明显、甚至出现类似晚期癌症的症状、因此、饮食是否得当十分重要 患者饮食应从以下几个方面加以注意:每日进食的热量、男性至少2400千卡、女性至少2000千卡
多吃高蛋白食物、年轻患者还需多吃脂肪类食物、多吃含维生素丰富的水果、蔬菜、少吃辛辣食物、如辣椒、葱、姜、蒜等少吃含碘多的食品、如海带、海虾、海鱼等尽量不吸烟、不饮酒、少喝浓茶、咖啡、患者特别注意心理情绪及精神生活水平自我调节、保持心情舒畅、精神愉快、情绪稳定、避免受风感冒、劳累过度、高度发烧 甲亢病人在服药期间及饮食上应注意: l、禁忌辛辣食物:辣子、生葱、生蒜; 2、禁忌海味:海带、海虾、带鱼; 3、禁忌浓茶、咖啡、烟酒; 4、保持心情平静、避劳累
结节性甲状腺肿的鉴别诊断
结节性甲状腺肿是单纯性甲状腺肿的一种,多由弥漫性甲状腺肿演变而成,属于单纯性甲状腺肿。在诊断是需要与甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿、结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症与Graves病等做鉴别诊断。下面详细介绍。
1、甲状腺腺瘤:尤其是与多发性腺瘤鉴别。结节性甲状腺肿患者年龄较大,病史较长,甲状腺肿大呈分叶状或多个大小不等的结节,边界不清,甲状腺激素治疗,腺体呈对称性缩小。多发甲状腺腺瘤甲状腺肿大不对称,可触及多个孤立性结节,如合并单纯性甲状腺肿,腺瘤结节边界亦较清楚,质地较周围组织略坚韧,甲状腺激素治疗,腺体组织缩小,结节更加突出。
2、结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症与Graves病鉴别:前者地方性甲状腺肿流行区多见,年龄一般较大,多在40岁以上,常在出现结节多年后发病,甲状腺功能亢进症状较轻而不典型。Graves病发病年龄多在20~40岁,两侧甲状腺弥漫肿大,眼球突出,手指震颤,甲状腺局部可触及震颤及听到血管杂音。甲状腺扫描发现一个或数个“热结节”。
3、甲状腺囊肿:甲状腺扫描为“冷结节”。B超检查为囊性结节。细针穿刺明确诊断。
甲状腺功能亢进怀孕怎么办
甲状腺功能亢进病是指由于甲状腺本身或甲状腺以外的多种原因引起的甲状腺激素增多,进人循环血中,作用于全身的组织和器官,造成机体的神经、循环、消化等各系统的兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的疾病的总称。甲状腺功能亢进症,是指甲状腺本身的病变引发的甲状腺毒症。其病因主要是弥漫性毒性甲状腺肿、多结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤。
专家指出,孕妇的甲状腺功能亢进症是怀孕的症状和治疗会有一定的影响。妊娠合并甲状腺功能亢进症高危妊娠。甲亢病有些病人会降低怀孕后,一些患者会加剧,必须接受重病患者甲亢手术分娩,麻醉和手术有可能诱发甲亢危象。在一般情况下,患者与轻度甲亢治疗后可以很好的控制该病患者甲亢能怀孕,在产科医生的监护下,最能在怀孕期间得到了很好的结果。孕妇患了甲状腺机能亢进症可影响胎儿,药物和病理改变母体的使用可能会影响胎儿,严重者可导致流产,早产,胎儿宫内发育迟缓,新生儿窒息。孕妇甲状腺功能亢进患者停止服用该药物在怀孕期间不可,否则容易导致病情的加重,患者可以在医生的指导下,适当减少。
专家提醒,如果它是适当的治疗孕妇轻度甲亢,甲状腺功能亢进症的护理工作,可顺利产下了一个健康的宝宝,孕妇应注意的是小孩,最好不要进行母乳喂养人工喂养。如果有严重症状的患者,在该条件下获得稳定的或治愈的,只是不怀孕,或对自己和胎儿的健康有负面影响。
患者朋友应该对该病有一个正确全面的认识,要树立治愈疾病的信心,要保持心情愉快,不要有太大的心理负担,还要多休息,减少能量的消耗,增加营养多吃富含蛋白质的食物,保证新陈代谢的需要,不要吃辛辣的食物,不要过于疲劳。
引起甲亢原因是什么
1.遗传因素
很多人会问及“甲亢是否遗传的问题”,甲状腺功能亢进症是与遗传有一定关系,甲状腺功能亢进症患者的家族易感性,甲状腺功能亢进的孩子比其他的病原体。甲状腺功能亢进症继承可以分为几个障碍,如甲状腺素合成的疾病,是一种遗传性疾病,表现为碘的吸收障碍,有机碘障碍,脱碘酶的吸收障碍,甲状腺球蛋白的蛋白酶缺陷等。
2.精神、神经刺激
甲亢引发的病因?中医学中讲到,生气会伤肝,而且引起甲状腺机能亢进症。在各种外界因素引起的甲状腺疾病,精神刺激是一个主要的诱发因素。精神刺激可以降低植物的排斥反应,抗体产生减少,促进发展的自身免疫性疾病,减少过敏性过敏,血史干扰素浓度下降,因此,生气,愤怒,压力会诱发甲亢病。
3.激素的影响
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素的内分泌疾病引起的甲状腺功能亢进症,因此和激素形成原因之间有一定的关系。女性往往在妊娠合并内科疾病,如高血压和糖尿病妊娠,等。有一个妇女甲状腺功能亢进症或甲状腺功能亢进症家族史可能是妊娠合并甲状腺功能亢进症的发生。
4.免疫系统异常
现在医学观点认为,大量的甲状腺功能亢进症是由于病人自身免疫系统疾病引起的。当免疫系统被抑制了很长一段时间,其抑制作用消失后,会产生过多的补偿功能,然后诱导的自身免疫性疾病,即自身的免疫细胞攻击自己的器官。
甲亢病人要避免哪些诱因的发生
1、多吃新鲜的水果和蔬菜,避免烟酒
甲状腺功能亢进症和不良的饮食习惯也有一定的关系,因此要注意饮食。特别注意补充B族维生素,包括维生素B1,B6,B12和叶酸。应注意补充水分和盐,多吃水果。烟草和酒精的作用兴奋,对甲亢患者的不良影响,应避免。
2、避免精神诱因,生活规律,劳逸结合,有益于预防疾病,外用药物引起的甲状腺功能亢进,只是避免不当或滥用甲状腺或含碘药物,可以防止医源性甲状腺功能亢进症的发生,预防甲亢有困难是巨大的,但只要饮食与生活顺应自然规律,再加上适当的体育锻炼,不仅能增强机体的免疫功能,但也有一定的积极意义,对甲状腺功能亢进症的发生有预防。
什么是甲状腺功能亢进症危象
甲状腺功能亢进症病长期不愈,可出现一系列合并症,如甲状腺功能亢进症性心脏病、甲状腺功能亢进症性肢体麻痹、甲状腺功能亢进症性高血压、甲状腺功能亢进症性糖尿病、甲状腺功能亢进症性精神病等,病情严重者可导致甲状腺功能亢进症危象,抢救不急时常可危机生命。
甲状腺功能亢进症危象是甲状腺功能亢进症病情急剧恶化,导致全身代谢严重紊乱,心血管系统、消化系统、神经系统等功能严重障碍,常危及生命,如诊断和抢救措施不及时,死亡率极高。即使诊断治疗及时,约5~15%的病人也难以幸免于难。
本病的发生原理迄今仍然不完全清楚,往往是在甲状腺功能亢进症未得到治疗或经治疗尚未控制的情况下,遇某些应激因素而导致甲状腺功能亢进症危象的发生。在应激的情况下,甲状腺合成大量甲状腺激素并将其释放入血液,使原有的甲状腺功能亢进症病情急剧加重,而且应激可以使儿茶酚胺的活力明显增强,进一步加重病情。
甲状腺功能亢进症是怎么引起的
引起甲状腺功能亢进症原因主要有以下几点:
一,遗传,甲状腺功能亢进症是一种遗传几率非常大的疾病,通常会在直系亲属间进行遗传,也有隔代或者旁系亲属遗传的特例。
二,环境因素,长期生活在高污染的环境中,加上日常饮食中食碘量少,很容易容易造成甲状腺功能亢进症。还有就是身体过度疲劳,精神压力大,也是有可能会引起此病的。
三,疾病引起的,多数参考甲状腺相关的疾病,但是呼吸道感染等离甲状腺比较近的器官出现了疾病,也是有可能会导致甲状腺功能亢进症的。
甲状腺预防的方法
甲状腺预防的方法?甲亢是甲状腺功能亢进的简称,是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病。那么如何及时预防这种疾病好呢?
预防甲状腺疾病方法:
1、预防感染。感染是甲亢的诱因之一,即使是已经控制好的甲状腺功能亢进,常因上呼吸道的感染和胃肠道感染的一点点,前功尽弃。因此,甲状腺功能亢进症的预防首先从预防感染开始:体育锻炼,增强免疫力;饮食有节,保护胃;注意饮食卫生,避免胃肠道疾病患者。
2。预防精神刺激。突然的精神刺激,如恐惧,悲伤,愤怒,应激可诱发或加重甲亢。要理解这一点,就应以乐观的态度去看在工作生活中的压力和困难。尽量少参加令人兴奋的活动,保持轻松的心情,可以利用绘画和书法,音乐和其他的方式来解决的坏心情。
3、有家族史的要加强监测。甲状腺预防的方法?甲状腺功能亢进症具有明显的遗传,通常是甲亢患者的家庭,大多会有一个或几个直系或旁系亲属也患有甲亢,有研究表明,甲状腺功能亢进症,遗传率达70%。因此,如果患者甲状腺功能亢进症是亲戚家,应定期检查,以避免不利的环境因素,以避免引起的甲状腺功能亢进症。
4、预防环境含碘过多。高碘地区沿海岸的甲状腺功能亢进症的发病率一般都很高,并具有控制甲亢,碘是经常复发,因此,无论是高碘地区碘或碘缺乏,应小心,不可盲目进补。
5、愈后防复发:俗语说:“病来如山倒,病去如抽丝”。隐喻是一种疾病,身体恢复后的状态。津液损伤有恢复,如果不小心,原来的病情可能复发。因此,更早期的阶段,药物,饮食,精神,饮食调理,并定期检查,仔细的监测,是预防疾病的复发后的重要措施。
什么人不能吃海盐
甲状腺功能亢进症患者。
海盐是经过沿海盐田取水经日晒制成,乜有经过的层层的工艺加工,其中营养成分会更丰富一些,含有丰富的矿物质以及微量元素但。
但是也正是因为没有工艺加工,所以其中的碘含量并不高,所以对于甲状腺功能亢进症患者是不宜长期食用海盐的。
甲状腺功能亢进症也就是常说的甲状腺肥大,其主要是因为身体缺少了碘元素而导致的激素分泌失调而引起的,该病症的患者食用海盐,其身体不能够得到充足的碘元素的补充,从而加重病情。
甲状腺功能亢进症病人少吃什么
甲状腺功能亢进症病人甲状腺激素分泌过多,甲状腺激素会促进肠道糖的吸收,加速糖的氧化和肝糖分解,同时还促进脂肪分解与氧化,可使人体产热散热明显增加,蛋白质代谢加速,致负氮平衡(消耗大于摄入),人常有疲乏无力、肌肉萎缩等症状。这些能量的消耗,使甲状腺功能亢进症病人吃得多瘦得快,所以,甲状腺功能亢进症病人一定要保证每日足够的热量与营养等的摄入,以满足人体需要。甲状腺功能亢进症病人每日所需热量,比相应年龄段正常人群所需约多10%-20%,因此应采取高蛋白、高维生素、高热量饮食。
甲状腺功能亢进症患者应少食鱼、虾、贝壳类海产品,禁食海带、紫菜等海藻类海产品,因海产品内含有大量的碘,碘是合成甲状腺激素的原料,治疗期间摄入过多含碘食物,会加重病情。