淋巴结核化脓怎么办
淋巴结核化脓怎么办
颈淋巴结核是人类结核病中较为常见之一,任何年龄均可发病,俗称“老鼠疮”,多发于颈胸锁乳突肌内外侧或颈肌肉层深下,其次颌下、腋下、腹沟股等处均可发病。自1998——2000年间共收治液化坏死之82例颈淋巴结核病人,采取手术治疗,均取得一次性治愈之效果,就其体会报道如下:
1 临床资料
1.1一般资料:82例病人,男52例,女30例,最大年龄73岁,最小年龄出生后3个月,平均年龄28岁。病程最长14年,最短15天,平均患病年限1年3个月,单纯干酪坏死者49例,干酪坏死伴脓肿形成者47例,形成瘘道经久不愈或构成局部结核脓肿6例。
1.2治疗效果:本组82例病人,采取一次性手术方法。将过去局部切开引流,让其慢慢愈合,改为彻底清创切口对口缝合,术后抗炎抗痨等药物综合治疗,82例病人切口均一期愈合,无1例不愈或局部脓肿复发,平均7—9天拆线。
2 讨论
对淋巴结化脓形成囊性包裹者,不应切开引流,让其慢慢愈合。而应遵守无菌原则,常规消毒术区,局麻下,以临床需要切开皮肤各层,沿其脓肿包膜逐层解剖剥离,尽量使包膜完整,小心不使脓肿壁破裂,以免脓液污染正常组织。对干酪样坏死者行常规局部淋巴结清扫。对干酪样坏死伴结核液化者,可沿所换淋巴结之包膜解剖剥离,加周围淋巴结清扫。对结核性瘘道应首先刨开瘘管,清除已液化坏死之组织,然后沿瘘道壁逐一剥离。不论何种类型之病灶,只要严格无菌操作,手术清疮合理,切口均可达到一期愈合之效果。
老人肺结核晚期会怎样
结核菌感染与肺结核的发生、发展肺结核分原发性与继续性两大类。所谓原发性肺结核,是指结核菌初次感染而在肺内发生的病变,常见小儿。此时,人体反应性较低,病灶局部反应亦轻微,结核菌常沿淋巴管抵达淋巴结。继发性肺结核通常发生在曾受过结核菌感染的成年人。此时人体对结核菌具有一定的免疫与变态反应。潜伏在肺内细菌活跃,病灶部位多在肺尖附近,结核菌一般不播及淋巴结,亦很少引起血行播散。但肺内局部病灶处炎症反应剧烈,容易发生干酪样坏死及空洞。显然与原发性肺结核有所不同,可认为是发生在人体内的Koch现象。
从感染结核菌到形成肺结核的演变过程,以及由此而形成的常见临床类型叙述如下。必须指出,大多数病变可在病程发展的某个阶段吸收消散或硬结钙化,尤其在合理使用抗结核化疗药物后更容易愈合,临床痊愈。仅少数患者因抵抗力过低或治疗不当,病变进展恶化。
不知道是不是被猫抓了怎么办
如身上有疑似被猫抓伤的痕迹,首先要第一时间用稀释的肥皂水清洗伤口,然后就医处理打狂犬疫苗,因为被猫抓伤、咬伤后,可引起多种疾病,如猫抓病、皮肤结核、化脓性淋巴结炎、狂犬病、申可丝菌病等,尤其是被不明来历的猫抓咬极都有可能感染狂犬病,而狂犬病一旦发作,目前是无药可治的,只有在发病前接种狂犬疫苗才能有效避免狂犬病。
治疗颈淋巴结核的中药方
1.消核汤治颈淋巴结结核
[配方]猫爪草15克,山慈菇10克,土茯苓10克,牡蛎10克,大贝10克,银花30克,连翘20克,蒲公英15克,地丁15克,全蝎5克,蜈蚣1条,生草10克,
[制用法]水煎服,每日1剂。
[功效]解毒清热,消核化结。用治颈淋巴结结核初起。
2.蝎桃膏治颈淋巴结结核
[配方]全蝎末15克,胡桃肉120克。
[制用法]上药捣匀后分B匠,每天用量为全蝎15克,胡桃肉12克。
[功效]滋补肝肾,解毒散结。用治颈部淋巴结结核瘰疬。
3.一味射干饮治颈淋巴结结核
[配方]新鲜射干30—50克。
[制用法]新鲜射干的根叶,洗净切细,水煎,分3次待用。每日3次,每次1份,小儿酌减。
[功效]用治瘰疬(颈淋巴结核)。
4.蜈蚣散治颈淋巴结结核
[配方]蜈蚣30条,全蝎30克,僵蚕30克,甲珠30克,浙贝50克,牡蛎50克,银花50克,伸筋草50克,黄芪60克,海藻60克,夏枯草60克,地龙15克,白术乃克,玉竹15克。
[制用法]共为细末。每服5-10克,1日2次。
[功效]通络散结。用治瘰疬(颈淋巴结核)。
5.夏枯草玄参治颈淋巴结肿痛.
[配方]夏枯草12克,玄参15克,生地9克,赤芍9克,郁金9克,牡蛎18克,苏梗6克,石斛9克,麦冬9克,蒲公英15克,猫爪草15克。
[制用法]水煎服,每日1剂。
[功效]清热,养阴,理气,消肿。用治瘰疬(颈淋巴结核),症见颈淋巴结肿硬疼痛,转动不便。、
6.鲜泽漆土茯苓治颈淋巴结结核
[配方]鲜泽漆40克,(干品减半),土茯苓30克,黄精30克,连翘15克,山楂15克,枳壳12克,甘草3,克。
[制用法]诸药纳陶罐内,清水浸泡1小时,煮沸10分钟,取汁200毫升,煎3次,将药液混匀,分3次温服,1日L剂,连服1—2个月,一般可愈,不愈再服。服药期间加强营养。
[功效]解毒散结,行气和胃。用治瘰疬(颈淋巴结核)。
7.蜈蚣蛋治颈淋巴结结核
[配方]蜈蚣去头足1条,全蝎3条,鸡蛋1个。
[制用法]上药焙干,共研细末,取鸡蛋开1小孔,纳入药末,搅匀用面团包裹,放草木灰中烧熟食之,每天1次,每次1个,10天为1疗程。
[功效]治化脓性颈部淋巴结结核。
淋巴结核传染吗
淋巴结核本身不具有传染性,只有在形成窦道,化脓溃破后,流液中的结核菌可以引发传染。
淋巴结核是一种发生于肺外的,属于继发性的结合。结核杆菌一般会通过淋巴结核患者的扁桃体或是龋齿侵入体内。淋巴结核患者的颈部会形成多个大小不一的淋巴结。在发病初期淋巴结无痛感。病变发展,因淋巴结周围炎,使与皮肤和周围组织发生粘连,各个淋巴结也可互相粘连,融合成团。晚期,淋巴结发生乾酪样坏死、液化,形成寒性脓肿。破溃后可流出豆渣样或米汤样脓液,最后形成一经久不愈之窦道或慢性溃疡。
淋巴结核如果治疗得不及时或治疗方案不合理,很易形成窦道。淋巴结核是一种比较常见的肺外结核,大多是继发性的,是结核菌侵袭淋巴组织形成病灶,引发淋巴结核病,以颈部淋巴结核最为常见。女性多于男性。
淋巴结核化脓怎么治疗呢
1、病因
由于某些细菌感染、肿瘤、结缔组织病等原因,而引起分布在颌下、颈下、腋下及腹股沟等处的浅表淋巴结明显肿大,并有不同程度的压痛,称为淋巴结肿大。淋巴结核是一种特殊的慢性感染,它造成淋巴结肿大的特征是:时间长了会出现多个淋巴结成串珠状排列。此外,少数病人会出现化脓,溃破后伤口很难愈合。如果出现这种症状要快去医院做检查,被确定为淋巴结核就要进行抗结核治疗,一般半年到一年可以治愈
2、治疗方法
出现化脓一般使用药物治疗效果不好,建议到外科就诊进行清创消毒治疗,另外使用抗生素治疗感染。如果淋巴结核使用药物治疗效果不好,可以采取手术治疗
3、临床症状
多在颈部一侧或双侧长出疙瘩,逐渐长大,不痛不痒,推入滑动,无明显压痛,如身体抵抗力低则逐渐增大,皮肤发变紫,最终破溃流水样脓液并排出黄浊样干酪样脓液,中医称之谓“老鼠疮”。反复溃烂少,部分病人可有低热、盗、汗食欲不振、消瘦等全身中毒症状
4、如何检查
用两手指滑动触诊耳前、耳后(乳突区)淋巴结。后患者将头转向右侧或左侧,检查者用右手或左手触诊枕骨下区的枕后淋巴结。后检查者用左手扶住头部,右手(翻掌)指尖触摸颌下及颏 下淋巴结,同法检查左侧。用双手指在颈前三角区先沿胸锁乳突肌前缘触诊。再用双手指在颈后三角沿斜方肌前缘和胸锁乳突肌的后缘触诊。最后用双手指尖在锁骨上窝内由浅到深触摸锁骨上淋巴结。(颈部淋巴结的触诊顺序为耳前、耳后、枕部、颌下、 颏下、颈前、颈后、锁骨上淋巴结共8组。需要做以下检查:1.胸部X线或CT扫描明确有无肺结构的损害。2.间接喉镜及后鼻镜检查有时可发现肺结核喉结核及鼻咽结核等。3.结核菌素PPD(纯化蛋白衍生物)试验血沉检查有助于诊断。
5、针灸治疗
针灸截根疗法治疗淋巴结核是目前治疗效果最好的疗法,没有任何副作用,取穴在人体背部的华佗夹脊穴,对人体没有任何毒副作用,可以起到根治的作用。传统的截根疗法需要在人体背部用刀开个小口,然后用针挑断筋膜,效果虽好,都是会留下难看的疤痕。现代通过后人的改进,用针刺代替割治,效果更佳,且预后没有疤痕。淋巴结核患者治疗3-5次可治愈。
淋巴结核能治愈吗
人们一旦有淋巴结核,将会影响人们的身体健康,所以人们要及时治疗淋巴结核,那么,如何治疗淋巴结核呢?下面小编为大家介绍下淋巴结核的治疗方法。
淋巴结核的治疗方法
(一)淋巴结核的全身治疗
适当注意营养和休息。口服异烟肼1-2年,伴有全身毒性症状或身体他处有结核病变者。加服对氨水杨酸钠或利福平或加用链霉素肌肉注射。
(二)淋巴结核的局部治疗
1.少数局限的,较大的,能推动的淋巴结,可考虑手术切除。手术时注意勿损伤副神经.
2.已形成寒性脓肿而尚未穿破者,可行潜行性穿刺抽脓。从脓肿周围的正常皮肤处进针。尽量抽尽脓液,然后向脓腔内注入5%异烟瞬溶液或10%链霉素溶液作冲洗。并留适量于脓腔内,每周2次。
3.寒性脓肿破溃形成溃疡或窦道者,如继发感染不明显,可行括除术。细心地将结校病变组织全部括除。伤口不加缝合,用链霉素溶液换药。
4.寒性脓肿继发化脓性感染者。需先行切开引流,待感染控制后,必要时再行刮除术。
综上所述,以上内容讲述的是淋巴结核的治疗方法,可以让人们更好的治疗淋巴结核,而且淋巴结核的患者还要选择合适的方法治疗,平时要适当的锻炼身体,增强自身的抵抗力。
肺结核患者的症状表现
从感染结核菌到形成肺结核的演变过程,以及由此而形成的常见临床类型叙述如下。必须指出,大多数病变可在病程发展的某个阶段吸收消散或硬结钙化,尤其在合理使用抗结核化疗药物后更容易愈合,临床痊愈。仅少数患者因抵抗力过低或治疗不当,病变进展恶化。
当人体抵抗力降低时,吸入的结核菌在肺部形成渗出性闰灶,部位多在上叶底部、中叶或下叶上部(肺通气较大部位),引起淋巴结炎及淋巴管炎,原发病灶及淋巴结均可发生干酪样坏死。肺部的原发病灶、淋巴管炎及局部淋巴结炎,统称原发综合征。原发型肺结核多发生于儿童,亦可见于边远山区、农村初次进入城市的成人。多数患者可以毫无症状,或仅有轻微类似感冒的症状,如低热、轻咳、食欲减退、体重减轻等,历时数周即好转。X线可见肺部原发灶、淋巴管及肺部淋巴结肿大。大多数病灶可自行吸收或钙化。若肺内原发病灶靠近胸膜,当人体处于过敏状态时可引起胸膜炎。肺部原发病灶通常吸收较快,一般不留痕迹或仅成为细小钙化灶,肺门淋巴结炎偶可经久不愈,且蔓延至邻近的纵隔淋巴结。肿大的肺门淋巴结若压迫支气管,可导致肺不张、远端肺部炎症或继发性支气管扩张。肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见。
咽后脓肿病因病理
病因
1、急性型:最常见为咽后淋巴结化脓,发生于3岁以下幼儿。由于口、咽、鼻腔及鼻窦的感染,引起咽后淋巴结炎,进而化脓,脓液蓄积在口咽后方咽后隙的一侧。此外,咽后壁损伤(异物或其他外伤)后感染、或邻近组织炎症扩散进入咽后隙,也可发生咽后脓肿。致病菌与扁桃体周脓肿相似。
2、慢性型:多由颈椎结核引起。
病理
1、咽后淋巴结感染:口腔、咽、鼻及某些急性传染病引起咽后隙淋巴结炎,进而化脓形成脓肿。
2、咽后间隙外伤、异物致咽后间隙蜂窝织炎,形成脓肿。
3、颈椎结核时脓液蓄积于颈椎与椎前筋膜之间,向前穿破椎前筋膜进入咽后间隙而形成结核性咽后脓肿,称冷脓肿。亦有因颈淋巴结核致咽后结核脓肿者,多见于成人。
咽喉淋巴肿瘤的表现
淋巴结被誉为“身体防线”,淋巴结肿大,正是淋巴结在帮我们抵御细菌、病毒、癌细胞时造成的症状,所以,保持健康的生活方式,就能预防淋巴结肿大。
1淋巴结炎:有疼痛感
淋巴结炎是淋巴结肿大最常见的原因,往往与附近的组织和器官发生感染有关,表示体内有炎症反应,如患有咽喉炎、牙周炎、鼻炎、中耳炎等可引起颌下或颈部淋巴结肿大。一般而言,下肢的感染可导致腹股沟淋巴结肿大,上肢的感染可导致腋窝淋巴结肿大。
2淋巴结核:成串出现
淋巴结核是一种特殊的慢性感染,它造成淋巴结肿大的特征是:时间长了会出现多个淋巴结成串珠状排列。此外,少数病人会出现化脓,溃破后伤口很难愈合。如果出现这种症状要快去医院做检查,被确定为淋巴结核就要进行抗结核治疗,一般半年到一年可以治愈。
3淋巴癌:进行性肿大
不仅淋巴癌有“淋巴结肿大”的症状,我们在其他常见癌症的描述中,也常看到“淋巴结肿大”的症状特征。赵先明说,有些恶性疾病是原发于淋巴结的,比如淋巴瘤、淋巴细胞性白血病、恶性组织细胞病。还有些肿瘤会发生淋巴结转移,如肺癌、胃癌和乳腺癌等。