原发性骨性关节炎有哪些原因
原发性骨性关节炎有哪些原因
关节炎的原因之一：遗传
骨性关节炎是一种与遗传有关的疾病，其发病受胶原合成有关的基因控制，而胶原蛋白是软骨的主要组成成分。这种遗传缺陷导致软骨发育不良，且破坏迅速。
关节炎的原因之二：骨内压的作用
在正常的股骨头，其平均骨内压是18 mmhg，二测量骨性关节炎患者是44 mmhg。骨内压升高后，动静脉压差缩小与静脉淤滞，则营养血管的血流减少而缺氧，营养障碍引起骨小梁坏死、骨细胞坏死可能是诱发骨性关节炎的原因之一。坏死的骨小梁在修复再建过程中可引起软骨下骨的硬化梯度增加，吸收振荡的能力降低，使软骨承受的压力增大，皆可加重关节软骨的损害，导致软骨退行性变及骨性关节炎的发生。
关节炎的原因之三：长期骨内静脉淤滞
关节软骨的营养来源于周围环境，在正常情况下关节内滑液与周围微循环中的成分及环境存在着动态平衡关系。骨内静脉淤滞导致的微循环的某些生化改变影响到滑液，致成软骨细胞活动紊乱，使软骨基质中蛋白聚糖凝胶减少，固体基质及硫酸软骨素含量下降，而水分含量增加。
牙槽骨骨质增生是什么样子
骨质增生症又称为增生性骨关节炎,骨性关节炎(OA),退变性关节病,老年性关节炎,肥大性关节炎,是由于构成关节的软骨,椎间盘,韧带等软组织变性,退化,关节边缘形成骨刺,滑膜肥厚等变化,而出现骨破坏,引起继发性的骨质增生,导致关节变形,当受到异常载荷时,引起关节疼痛,活动受限等症状的一种疾病.分原发性和继发性两种.骨质增生是一种多发病,常见病.骨质增生的治疗,建议你服用抗骨质增生丸,骨刺片,骨刺消痛液治疗.
膝关节骨性关节炎的概述
膝关节骨性关节炎是指由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患，又称为膝关节增生性关节炎、退行性关节炎及骨性关节病等。膝关节骨性关节炎是中老年人的常见病和多发病，本病多发生于中老年人，也可发生于青年人，可单侧发病，也可双侧发病。本病严重影响中老年人的日常生活和工作，具有很高的发病率和致残率。发病初期关节软骨出现原发性或继发性退行性改变，并且伴有软骨下骨破坏及骨质增生，从而使关节逐渐被破坏并产生畸形.
其病变的整个过程不仅影响到膝关节软骨，还涉及半月板、软骨下骨、韧带、关节囊、滑膜及关节周围肌肉。50岁以上的人膝关节x线片常有膝骨关节炎的表现，但并不一定都有症状，相反，有些早期骨关节炎患者的膝x线片为“正常”表现。
骨性关节炎怎么诊断
根据慢性病史、临床表现和 X 线所见，骨性关节炎的诊断比较容易。必要时可做关节滑液检查，以证实诊断。但是因为 X 线改变不能说明是否属于原发性骨关节病，需要从病史中明确病损是原发性或继发性。
膝关节骨性关节炎的概述
膝关节骨性关节炎是指由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患，又称为膝关节增生性关节炎、退行性关节炎及骨性关节病等。膝关节骨性关节炎是中老年人的常见病和多发病，本病多发生于中老年人，也可发生于青年人，可单侧发病，也可双侧发病。本病严重影响中老年人的日常生活和工作，具有很高的发病率和致残率。
发病初期关节软骨出现原发性或继发性退行性改变，并且伴有软骨下骨破坏及骨质增生，从而使关节逐渐被破坏并产生畸形。其病变的整个过程不仅影响到膝关节软骨，还涉及半月板、软骨下骨、韧带、关节囊、滑膜及关节周围肌肉。50岁以上的人膝关节x线片常有膝骨关节炎的表现，但并不一定都有症状，相反，有些早期骨关节炎患者的膝x线片为“正常”表现。
几个常见部位骨性关节炎的临床表现
1、髋关节骨性关节炎主要表现为活动或负重后，腹股沟处有酸胀感，并沿着大腿前后侧向膝关节放射，臀部周围及股骨大转子处也有酸胀痛，行走跛形，严重患者扶拐行走、上下楼困难。 以继发性髋关节炎多见，以原发性关节炎较为少见，一般常见原因：
(1)先天性关节脱位;
(2)髋臼发育不良，
(3)股骨头缺血性坏死;
(4)骨折畸形愈合、脱位后。
2、 膝关节骨性关节炎：此病多见于女性，一般多为继发性。如
(1)半月板损伤，
(2)局部血管营养障碍引起的贫血性骨软骨病。
(3)髌骨软化症，
(4)髌骨习惯性脱位。主要是由骨质增生引起的，活动或按压髌骨时有摩擦感，关节肿胀明显，有时可有关节积水，肿胀疼痛，急性发作期不能行走及上、下楼，下蹲时困难，膝关节呈半屈曲僵直状态。
3、腕关节骨性关节炎：多与手腕外伤，活动多和劳累有关，如：钢琴家容易发生腕关节骨性关节炎;长期应用压缩空气锤、气钻等工具的矿工，在振动撞击下工作，造成腕关节软骨面损伤，腕关节局部发生血液循环障碍。主要症状腕关节酸胀疼痛、活动受限，不能持物旋转等。
4、脊柱骨性关节病：原发性和继发性都常见。原发性多由于中老年椎间盘退行性病变，脱水，导致椎间隙变窄，脊柱周围韧带、关节囊松弛，椎体与椎体之间失去稳定，椎体边缘骨赘增生。主要发生在颈椎：如颈椎病、颈椎僵硬，活动时弹响，上肢疼痛麻木，头晕目眩。如发生在腰部，腰椎生理曲度消失，腰背僵硬，
退行性骨关节炎会引发什么疾病
1、原发性骨性关节炎多发生于50岁以后，女性多于男性，继发性关节炎，发病年龄较小，30-40岁多见，最常见的关节为颈椎、腰椎、髋、膝、踝、肩、肘、手指等关节。
2、骨性关节炎早期主要临床表现是：以僵硬为主、劳累、受凉或轻微外伤而加重，肢体从一个位置换到另一个位置时困难，稍活动疼痛僵硬很快缓解，这是骨关节炎的并发症之一。
3、骨性关节炎晚期关节疼痛加重，夜间休息时能疼醒，疼痛为持续不断，直至关节变形，肿大，功能活动受到障碍，生活不能自理。
骨关节炎是骨关节生理性退化的表现，尚无逆转或中止该病进展的药物。治疗的目的是减轻疼痛，缓解症状，阻止和延缓疾病的发展，保护关节功能，以防残废。采用综合治疗，包括病人教育，药物治疗，理疗及外科手术治疗。
关节痛的病因有哪些
关节痛属于关节软骨的自然损伤和老化现象。软骨是沿着关节排列的物质，它能防止骨头末端互相磨擦在一起，并且让关节在充满关节液的状态下自由移动。以下为关节痛的主要病因。
感染性关节炎：
多种细菌可以通过血运感染直接感染及蔓延感染途径而导致关节感染。最为常见的细菌为金黄色葡萄球菌，约占50%链球菌次之占25%，其他如淋病球菌、肺炎球菌脑膜炎球菌、绿脓杆菌、伤寒杆菌大肠杆菌等也可引起感染。特殊感染有梅毒，结核杆菌布氏杆菌。雅司螺旋体等。病毒支原体、真菌感染后导致。关节炎性病变者比较少见值得注意的是有些细菌感染后直接损害关节内的组织结构而导致关节炎。有些情况则是细菌或病毒等侵人人体之后，细菌的毒素或破碎的菌体可作为特异性抗原使人致敏引起各种变态反应性病变，这样的关节炎其关节渗液培养不出来细菌，而滑膜确表现充血水肿、渗出、炎性细胞浸润即使滑膜的病理检查，也很难得到特异性的病变。
增生性骨关节炎：
增生性骨关节炎过去也称退化性或老年性关节炎国内产十文献又称为骨性关节炎或骨性关节病。但有的仍习惯用增生性关节炎。根据有无局部原因存在可将本病分为原发性与继发性两种。
1、原发性增生性关节炎其发病往往受年龄、遗传、体质和代谢的影响年龄对本病产生两种影响：一种是日常对关节活动时软骨磨损的积累作用，一种是老年人软骨基质中的部挪含量减少，纤维成分增加软骨的韧性减低，容易遭受力学损伤而导致退行性改变。
2、继发性增生性关节炎此型在临床上比较多见，常继发于关节畸形、关节损伤关节炎症之后。先天性或后天性关节畸形，如脊柱侧弯和后凸畸形可引起弧度四侧骨质增生;膝内翻*翻大骨节病、多发性骨骼发育不良，剥脱性骨软骨炎关节游离体，半月板损伤，交叉韧带断裂关节内骨折等都是继发病变的诱因。
骨内压与关节痛骨内压：
指骨髓腔内人血流动力的混合压力。膝关节部位的骨内压以及股骨头、距骨跟骨等棚的骨内压都有许多研究，许多临床资料已经证明骨内压升高，影响该骨及关节病变的发生和发展同时首要症状为关节部位疼痛甚至导致关节功能的障碍。也有许多研究论证关节内压增高也可导致骨病损，从而产生相应的关节痛症状影响骨内压的因素：血管阻塞，多数学者研究证明，实验性阻塞动脉或静脉均会引起骨内压的变化结扎或施压骨的营养动脉，会导致骨内压下降。当结扎静脉可使骨内压升高从而证实骨的血流与骨内压有密切的关系，股静脉阻断后，骨内压迅速升高当营养动脉或股动脉阻断时，骨内压明显下降。对股骨头骨缺血坏死者的骨内压与健侧比较结果证明前者骨内压增高。认为骨缺血坏死是骨内压增高引起血供障碍结果。神经因素血管活性药物等也是影响骨内压不可忽视的因素。
什么是骨性关节炎
骨性关节炎(osteoarthritis,OA)又名退行性关节炎，增生性骨关节炎，是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。通过初步的流行病学调查，我国人群中膝关节的骨性关节炎患病率为9.56%。60岁以上者达78.5%，与西方国家相似，但不如其严重。 不同名称来源于关节病病理表现即有软骨退行性变的同时伴有新骨的形成。本病的发生率随年龄的增高而增多，是一个常见的老年人的关节病。
由于老年或其他原因如创伤,关节的先天性异常、关节畸形等引起关节软骨的非炎症性退行性变及关节边缘骨赘形成，临床可产生关节疼痛,活动受限和关节畸形等症状。软骨的退行性变可能自 20岁后期即已开始，在50岁以上人群中，,病变在女性往往较男性更为突出，多累及手指关节，膝,髋、脊柱等，是影响老年人活动的最常见原因。
骨性关节炎是一种慢性关节疾病，它的主要改变是关节软骨面的退行性变和继发性的骨质增生。主要表现是关节疼痛和活动不灵活，X线表现关节间隙变窄，软骨下骨质致密，骨小梁断裂，有硬化和囊性变。关节边缘有唇样增生。后期骨端变形，关节面凹凸不平。关节内软骨剥落，骨质碎裂进入关节，形成关节内游离体。主要表现是关节疼痛和活动不灵活，X线表现关节间隙变窄，软骨下骨质致密，骨小梁断裂，有硬化和囊性变。关节边缘有唇样增生。后期骨端变形，关节面凹凸不平。关节内软骨剥落，骨质碎裂进入关节，形成关节内游离体。1.疼痛剧烈者。可用疗效显著的贴剂镇痛治疗。2.休息制动。3.物理疗法，从而达到镇痛、缓解症状的目的。 4.慢性骨关节病反复发生疼痛，影响患者工作及生活，手术治疗.就是关节炎继发骨炎，炎症波及骨组织，骨性关节炎症状 。
骨性关节炎有称为“退行性关节病”或者“增生性骨关节炎”。骨性关节炎又叫 退行性关节炎，实际上并非炎症，主要为退行性变，属关节提前老化，特别是关节软骨的老化。骨性关节炎代表着关节的衰老，故称之为老年性关节炎。广义的骨关节炎还包括其他一些无菌性关节炎疾患。骨关节炎为局限性疾患，全身的原因并不重要。
脚趾骨性关节炎的病因
根据有无局部和全身致病因素，将骨关节炎分为原发性和继发性两大类。
1.继发性骨关节炎
(1)机械性或解剖学异常 髋关节发育异常，股骨头骨骺滑脱、股骨颈异常、多发性骨骺发育不良、陈旧性骨折、半月板切除术后、关节置换术后、急慢性损伤。
(2)炎症性关节疾患 化脓性关节炎、骨髓炎、结核性关节炎、类风湿关节炎、血清阴性脊柱关节病、贝赫切特综合征、Paget病。
(3)代谢异常 痛风、Gaucher病、糖尿病、进行性肝豆状核变性、软骨钙质沉着症、羟磷灰石结晶。
(4)内分泌异常 肢端肥大症、性激素异常、甲状旁腺功能亢进、甲状腺功能减退伴黏液性水肿、肾上腺皮质功能亢进。
(5)神经性缺陷 周围神经炎、脊髓空洞症、Charcot关节病。
2.原发性骨关节炎
原发性骨关节炎的病因尚不清楚，可能与高龄、女性、肥胖、职业性过度使用等因素有关。
治疗
本病主要的治疗方法是减少关节的负重和过度的大幅度活动，以延缓病变的进程。肥胖患者应减轻体重，减少关节的负荷。下肢关节有病变时可用拐杖或手杖，以求减轻关节的负担。理疗及适当的锻炼可保持关节的活动范围，必要时可使用夹板支具及手杖等，对控制急性期症状有所帮助。
脚趾骨性关节炎会给我们患者的正常生活和工作造成很大的影响，在生活中应该适当的通过拄杖的方法缓解关节的受压，适当的按摩关节可以缓解关节的压力。在寒冷的冬天应该注意保暖，适当的活动关节，有助于关节的血液流通缓解疾病症状。
老人腿疼是怎么回事
1、骨质疏松
骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病,尤其多发于绝经后妇女以及老年男性。原发性骨质疏松症是老年人的常见病症。原发性I型骨质疏松症是由于绝经后雌激素减少,使骨吸收增强引起骨量丢失所致;原发性II型骨质疏松症其病因是由于年龄老化,导致激素自身调节失衡,使骨形成低下。
2、骨性关节炎
骨性关节炎是以关节软骨退化、变性、增生为病理特点的关节病变,大多起病隐匿、进展缓慢,最突出的症状是关节酸痛。清晨起床时疼痛较剧,稍活动后疼痛即缓解,活动过频疼痛又再起,休息后可再度缓解。膝关节骨性关节炎引起的腿痛与气候变化有关,寒冷受凉时腿痛加重,温暖时缓解;同时患者膝部步行乏力,上下楼时疼痛明显加重。
为什么膝关节酸软疼痛
膝关节酸痛大部分是由于膝关节骨性关节炎引起的，膝关节骨性关节炎分为两种一种是原发的，一种是继发的。原发性骨性关节炎致病原因不明，是生理性的骨关节软骨退行性变，多见于体力劳动者和妇女，其发生往往与增龄、遗传、体质、肥胖超重的老年人，免疫异常和软骨代谢及其他环境因素的影响有关。
继发性骨性关节炎，继发性骨性关节炎指已知有局部病因基础上引起的软骨退变而发生的骨性关节炎，属病理性的，常见原因有既往有关节感染如患急性或慢性化脓性关节炎、关节结核、类风湿关节炎等疾病后，由于软骨已受到不同程度损伤，而继发本病;关节内骨折;关节不稳定 如韧带、关节囊松弛;肌肉无力;体重超重等。
骨性关节炎几大常见分型
1. 髋关节骨性关节炎 ： 主要症状是在活动或承重时腹股沟处有酸胀痛。并向大腿或膝关节前、内侧放射。臀部周围及大转子处也有酸胀痛，并向大腿后、外侧放射。严重者卧者患侧或翻身时也感到酸胀痛，走路跛行。
2. 膝关节骨性关节炎 ：关节肿胀明显，主要是骨质增生所引起。活动时可有摩擦感或听到摩擦音，有时可有关节积液。
3. 踝关节骨性关节炎： 多见于体重超重的老妇女，踝关节肿胀、疼痛。
4. 指间关节炎 ： 多为原发性。多见于远侧指间关节，少见于近侧指间关节，偶见于掌指关节。常多数关节受累，关节疼痛、骨端粗大，受累关节常有轻度屈曲畸形、僵硬并因 酸胀痛而活动受限，有摩擦感。
5. 腕关节炎骨性关节炎：劳累的妇女或钢琴家等腕关节活动多者容易发生腕关节和指间关节的骨性关节炎，可有腕关节酸胀痛和活动受限的症状。
6. 肘关节骨性关节炎：多为继发性，木工、锻工因肘关节活动最多，容易患此病。
7. 脊柱骨性关节炎：原发和继发都常见。原发者多由于中年后椎间盘退行性变、脱水，致椎间隙变窄后，四周韧带和关节囊松弛，椎体失去稳定性，导致椎体边缘及椎间关节软骨磨损，并有骨赘增生。颈段脊柱骨性关节炎好发在C5~6和C4~5。椎体后缘的骨赘可突向椎管而压迫脊髓，压迫的部位不同而产生不同的神经症状，或影响椎动脉供血者均称之为颈椎病。腰段脊柱以L4~5、L5~S1受的应力最大，也易在此处发生椎间隙狭窄和骨赘增生。如果腰神经根受挤压，则可出现坐骨神经症状，腿麻、酸痛，走路严重者走路跛行。脊柱的继发性骨性关节炎多继发于脊柱先天性畸形、侧突、骨折、骨结核之后。
膝关节骨性关节炎的概述
膝关节骨性关节炎是指由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患，又称为膝关节增生性关节炎、退行性关节炎及骨性关节病等。膝关节骨性关节炎是中老年人的常见病和多发病，本病多发生于中老年人，也可发生于青年人，可单侧发病，也可双侧发病。本病严重影响中老年人的日常生活和工作，具有很高的发病率和致残率。发病初期关节软骨出现原发性或继发性退行性改变，并且伴有软骨下骨破坏及骨质增生，从而使关节逐渐被破坏并产生畸形。
其病变的整个过程不仅影响到膝关节软骨，还涉及半月板、软骨下骨、韧带、关节囊、滑膜及关节周围肌肉。50岁以上的人膝关节x线片常有膝骨关节炎的表现，但并不一定都有症状，相反，有些早期骨关节炎患者的膝x线片为“正常”表现。