肺炎支原体肺炎的西医治疗方法
肺炎支原体肺炎的西医治疗方法
一、一般治疗
1、呼吸道隔离：对患儿或有密切接触史的小儿，应尽可能做到呼吸道隔离。对住院患儿应尽可能将急性期与恢复期的患儿分开，细菌性感染与病毒性感染分开。以防止再感染和交叉感染。
2、护理：
保持室内空气新鲜，保持室温在18～20℃，相对湿度宜在60%。
应注重休息、护理。供给易消化、营养丰富的食物及足够的液体，多饮水，少量多次进食，给予足量的维生素和蛋白质。
保持口腔卫生及呼吸道通畅，经常给患儿翻身、拍背、变换体位，减少肺淤血，以利炎症吸收及痰液的排出。必要时可适当吸痰，消除黏稠分泌物。
必要时可服小量退热药，及服用中药。
3、氧疗：适用于病情严重有缺氧表现者，或气道梗阻现象严重者。
二、对症处理
1、祛痰：
目的：使痰液变稀薄，易于排出，减少细菌感染。
方法：加强翻身、拍背，雾化、吸痰，选用溴己新(必嗽平)、乙酰半胱氨酸(痰易净)等祛痰药。
2、止咳：
频繁剧烈的咳嗽影响患儿的睡眠和休息时，可适当给予镇静药水合氯醛或苯巴比妥。
酌情给予小剂量可待因镇咳，但次数不宜过多。
3、止喘：
对喘憋严重者，可选用支气管扩张药。
氨茶碱口服4～6mg/(kg·d)6h一次，吸入沙丁胺醇(舒喘灵)等。
三、抗生素的应用
应选用能抑制蛋白质合成的抗生素。
常用药物：大环内酯类、氯霉素类、四环素类、林可霉素、克林霉素(氯林可霉素)、万古霉素及磺胺类如磺胺甲噁唑(SMZ)等。
支原体首选大环内酯类抗生素敏感，红霉素为首选药物。
1、大环内酯类抗生素：
常用药物：红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素、吉他霉素(白霉素)等。
A.红霉素：为首选药物，使用广泛，疗效肯定。
疗效：可消除支原体肺炎的症状和体征，但消除支原体肺炎效果不理想，不能消除肺炎支原体的寄居。
用法：常用剂量为50mg/(kg·d)，轻者分3次口服治疗即可，重症可考虑静脉给药，疗程一般主张不少于2～3周，停药过早易于复发，常用口服剂有依托红霉素(无味红霉素)及红霉素肠溶片。
副作用：对胃肠道刺激大，可引起血胆红素素及转氨酶增高。
B.其他大环内酯类药物：罗红霉素及克拉霉素(甲红霉素)、阿奇霉素、吉他霉素(白霉素)、乙酰麦迪霉素(美欧卡霉素)、利福平和乙酰螺旋霉素。
2、氟喹酮类：
机制：通过抑制DNA旋转酶，阻断DNA复制发挥抗菌作用。
特点：抗菌谱广，对MP有很好的治疗作用。在肺及支气管分泌物中浓度高，能穿透细胞壁，半衰期长达6.7～7.4h。
环丙沙星(环丙氟哌酸)：10～15mg/(kg·d)，分2～3次口服，也可分次静滴。
氧氟沙星：10～15mg/(kg·d)，分2～3次口服、疗程2～3周。
3、四环素类抗生素：
有肯定疗效，但其毒副作用较多。
主要副作用：与钙相结合，影响骨骼和牙的生长
禁忌症：不宜在7岁以前儿童时期应用。
4、氯霉素和磺胺类：
特点：疗程较长，毒副作用较多，不宜长时间用药，较少用于治疗MP感染。
四、应用肾上腺糖皮质激素
适用于重症患儿：急性期病情发展迅速严重的MP肺炎或肺部病变迁延而出现肺不张、肺间质纤维化、支气管扩张或有肺外并发症者
常用药物：
地塞米松0.1～0.25mg/(kg·d)静滴。
泼尼松(强的松)1～2mg/(kg·d)，分次口服，一般疗程3～5天。
氢化可的松或琥珀酸氢化可的松，每次5～10mg/kg静滴。
注意事项：应用激素时注意排除结核等感染。
肺炎支原体抗体阴性什么意思
肺炎支原体抗体检查是确诊支原体肺炎的可靠方法。
肺炎支原体抗体阴性说明没有感染肺炎支原体，也就是说没有感染支原体肺炎，是正常的结果;
如有肺炎支原体感染结果则会显示阳性的结果，且需要给予治疗，西医治疗支原体肺炎多首选大环内酯类药物治疗，如对大环内酯类药物耐药可给予氟喹诺酮类或四环素类药物治疗。
小儿支原体肺炎的病因
1、小儿支原体肺炎是由肺炎支原体引起的一种全身性疾病，多以肺炎为主要表现，占小儿肺炎的20%，有的伴心肌炎，肝炎等。小儿支原体肺炎是学龄前儿童重要的致病原，中国医科大学材料统计7～10岁年龄组肺炎支原体感染高达75%，文献报道支原体肺炎占所有肺炎总数的10%～33%。常年可发病，以秋冬季较多，4～6年可呈一次流行，多见于5～18岁，但近年来发现发病年龄组已有变小的趋势，有报道最小年龄为37天，发病率有所升高，肺外合并症增多。
2、小儿支原体肺炎是由肺炎支原体引起的一种全身性疾病，多以肺炎为主要表现， 肺炎支原体是介乎细菌和病毒之间的一种微生物，主要经飞沫传播。肺炎支原体侵入呼吸道黏膜后，通过其特殊的结构，紧密吸附于易感宿主的细胞膜的受体上，在其表现增殖并释放毒性物质，如过氧化氢，酶，膜脂类等，造成组织损伤。肺炎支原体可经血行播散至全身任何器官;另外，肺炎支原体感染后可产生自身抗体，导致多系统免疫损伤，引起多个系统的功能异常。
小儿支气管炎的危害有哪些
小儿支气管炎的危害是非常大的，一定要引起家长的重视，孩子出现了相关症状后，要积极的带孩子到正规的医院检查治疗。
什么是支原体?
支原体是一种比细菌小、又比病毒大的微小微生物，它是最小的能独立生活的原核生物，但又具有某些细菌的特性。
什么是支原体肺炎?
有一种肺炎支原体是引起儿童肺炎的常见病原体。2003年新出现的SARS病毒引起的非典，其实是因为一开始病因不明，才使用了“非典型肺炎”这一名称。真正的非典型肺炎是支原体肺炎的旧称，其发生率占小儿肺炎的15%～20%。
今年是支原体肺炎流行高峰年
支原体肺炎全年均可发病，但以秋冬季多见。在大、中、小学校和某些集体单位可引起小流行。支原体肺炎病人和支原体携带者是本病的传染源，主要通过飞沫传播。儿童支原体肺炎有一定的流行规律，每3～4年流行一次，今年是我国支原体肺炎流行高峰年。
支原体肺炎有什么症状?
肺炎支原体感染的潜伏期可达2～3周。潜伏期过后，多数病人表现为咽炎、鼻炎、气管炎和毛细支气管炎，出现发热、头痛、畏寒、咳嗽、全身不适、明显疲乏、食欲不振等症状。咳嗽初期为干咳，后转为顽固性剧烈咳嗽，无痰或伴有少量黏痰，特别是夜间咳嗽较为明显。婴幼儿表现为喘憋和呼吸困难，严重者可发生支原体肺炎。发生支原体肺炎的儿童占全部肺炎支原体感染者的3%～10%。
肺炎支原体感染的危害是什么?
肺炎支原体感染除能引起呼吸道病变外，还能引起心肌炎、肝炎、关节炎、肾炎、脑膜炎、溶血性贫血、血小板减少性紫癜等呼吸系统以外的疾病。因此，必须予以重视。
儿童支原体感染是怎么回事
致病支原体中，肺炎支原体起肺炎，人型支原体、解脲支原体和生殖器支原体主要泌尿生殖道感染。
支原体肺炎又称原发性非典型肺炎，支原体肺炎全年均可发病，以冬季多见，可有小流行。支原体脑炎是学龄前儿童及青年人常见的一种肺炎，支原体肺炎主要通过飞沫传播，潜伏期较长，可达2～3周。支原体肺炎虽然病程较长，肺部病变较重，炎症吸收较慢，但绝大多数预后都是良好的，合并症亦少。
生殖器支原体感染是近年新明确的一种性接触传播疾病。成人主要通过性接触传播，新生儿则由母亲生殖道分娩时感染。成人男性的感染部位在尿道粘膜，女性感染部位在宫颈。新生儿主要引起结膜炎和肺炎。
儿童支原体感染的原因
致病支原体中，肺炎支原体起肺炎，人型支原体、解脲支原体和生殖器支原体主要泌尿生殖道感染。
1、肺炎支原体：是一种大小介于细菌和病毒之间的致病微生物，支原体感染主要通过呼吸道飞沫传染，常年皆可发病，秋冬季多见。
支原体肺炎又称原发性非典型肺炎，支原体肺炎全年均可发病，以冬季多见，可有小流行。支原体脑炎是学龄前儿童及青年人常见的一种肺炎，支原体肺炎主要通过飞沫传播，健康儿童吸入患者咳嗽，打喷嚏时喷出的口、鼻分泌物而感染。潜伏期较长，可达2-3周。支原体肺炎虽然病程较长，肺部病变较重，炎症吸收较慢，但绝大多数预后都是良好的，合并症亦少。
2、生殖器支原体：生殖器支原体感染是近年新明确的一种性接触传播疾病。新生儿一般由母亲生殖道分娩时感染，主要引起结膜炎和肺炎。
支原体肺炎患者寒冷季注意事项
寒冷季当心随着天气变冷，医院里的支原体肺炎患者逐渐多了起来。
支原体肺炎又称“原发性非典型性肺炎”，2003年由冠状病毒引发的“非典”，一开始就曾被怀疑是支原体肺炎。那么支原体肺炎到底是怎么回事呢?
肺炎支原体是引起肺炎较常见的病原体，儿童和青少年多发细菌和病毒感染都能够导致肺炎，而由肺炎支原体引起的肺炎称支原体肺炎。60多年前，国外学者描述了一种不明病原体的肺炎，其不同于典型的由肺炎链球菌所致的肺炎，对青霉素治疗没有反应，故称为“非典型肺炎”。随着研究的深入，人们才认识到，引起这种肺炎的病原体就是肺炎支原体。
肺炎支原体不同于普通的细菌和病毒，它比细菌小，却比病毒大。
它是能独立生活的最小微生物。支原体肺炎全年均可发病，以秋冬季多见。它由急性期患者的口、鼻分泌物经空气飞沫传播，引起呼吸道感染。其发病主要与室内活动增加及密切接触有关。支原体感染也可表现为咽炎、气管支气管炎。
支原体肺炎的临床表现有哪些
支原体旧称冷凝集阳性肺炎，近年来，支原体肺炎患者有逐渐上升的趋势。支原体肺炎是肺炎支原体引起的急性呼吸道感染伴肺炎，肺炎支原体最为常见。可引起流行，约占各种肺炎的百分之十，严重的支原体肺炎也可导致死亡，所以支原体肺炎属于呼吸道比较严重的疾病。我们对支原体肺炎的临床表现的了解，可以使其在早期能够得到及时治疗。
下面介绍支原体肺炎的临床表现：
支原体肺炎偶可合并渗出性胸膜炎及肺脓肿，慢性肺部疾患与肺炎支原体间有一定关系，支原体肺炎可伴发多系统、多器官损害，呼吸道外病变可涉及皮肤粘膜，表现为麻疹样或猩红热样皮疹、StevensJohnson综合征等;偶见非特异性肌痛及游走性关节痛;胃肠道系统可见吐、泻和肝功损害。
血液系统方面较常见溶血性贫血，曾见2例以溶血性贫血为首发及主诉症状;多发性神经根炎、脑膜脑炎及小脑损伤等;心血管系统病变偶有心肌炎及心包炎。细菌性混合感觉亦少见。白细胞高低不一，大多正常，有时偏高。血沉显示中等度增快。
支原体感染是怎么回事
致病支原体中，肺炎支原体起肺炎，人型支原体、解脲支原体和生殖器支原体主要泌尿生殖道感染。
支原体肺炎又称原发性非典型肺炎，支原体肺炎全年均可发病，以冬季多见，可有小流行。支原体脑炎是学龄前儿童及青年人常见的一种肺炎，支原体肺炎主要通过飞沫传播，潜伏期较长，可达2～3周。支原体肺炎虽然病程较长，肺部病变较重，炎症吸收较慢，但绝大多数预后都是良好的，合并症亦少。生殖器支原体感染是近年新明确的一种性接触传播疾病。成人主要通过性接触传播，新生儿则由母亲生殖道分娩时感染。成人男性的感染部位在尿道粘膜，女性感染部位在宫颈。新生儿主要引起结膜炎和肺炎。