直肠脱垂是怎么引起的
直肠脱垂是怎么引起的
直肠脱垂最常被提到的病因,包括骨盆底部肌肉及括约肌过度松弛、直肠肠套叠、直肠未正常固定于骨盆腔内,或是腹内压上升,如长期咳嗽、便秘或肥胖等。
脱肛患者要做那些日常常规护理
目前对直肠脱垂的发生有两种学说。一是滑动性疝学说:认为直肠脱垂是直肠盆腔陷凹腹膜的滑动性疝,在腹腔内脏的压迫下,盆腔陷凹的腹膜皱壁逐渐下垂,将覆盖于腹膜部分之直肠前壁压于直肠壶腹内,最后经肛门脱出。二是肠套叠学说:正常时直肠上端固定于骶骨岬附近,由于慢性咳嗽、便秘等引起腹内压增加,使此固定点受伤,就易在乙状结肠直肠交界处发生肠套叠,在腹内压增加等因素的持续作用下,套入直肠内的肠管逐渐增加,由于肠套叠及套叠复位的交替进行,致直肠侧韧带、肛提肌受伤,肠套叠逐渐加重,最后经肛门脱出。也有人认为以上两种学说是一回事,只不过是程度的不同,滑动性疝也是一种肠套叠,只是没有影响到整圈肠壁。而后者是全层套叠。
早期直肠前壁内脱垂可引起局部粘膜缺血损伤和孤立性溃疡,诱发排便困感、便秘、排便时紧迫感和排便不净。严重时还可引起大便失禁、粘液分泌、直肠出血和肛门瘙痒。直肠脱垂患者的日常护理可以有助于病情的恢复,也可起到预防作用。
直肠脱垂既是脱肛,是指肛管直肠脱垂,分为直肠脱垂与直肠粘膜脱垂。早期脱肛表现为排便时脱出一、二厘米,便后收回。晚期可发展到脱出十几厘米,无法收回,甚至一咳嗽、弯腰即可脱出。
早期直肠前壁内脱垂可引起局部粘膜缺血损伤和孤立性溃疡,诱发排便困感、便秘、排便时紧迫感和排便不净。随着排便困难加重和完全性脱垂的发生,进一步操作括约肌,引起大便失禁、粘液分泌、直肠出血和肛门瘙痒。
部分病人为解除便秘反复使用泻药和灌肠。因慢性扩张和括约肌拉长,直肠脱垂也可继发大便失禁。试图排空反复用力可操作经盆壁两侧阿耳科克管(alcock管)走行并在肛提肌下盆底的下降,神经可被拉向阿耳科克管远端,引起牵拉操作和传导减慢。直肠脱垂患者的日常生活的护理也是至关重要的。
老年脱肛怎么办才好
脱肛(直肠脱垂)也称直肠脱垂,指直肠粘膜、肛管和乙状结肠脱出肛门的一种疾病,发作率占肛肠疾病26%。多以先天性为主,通常于老人、儿童等体质较差的人群。那么老年人脱肛(直肠脱垂)怎么办?一般来讲,进入老年阶段的人,在生理上会有所改变,发生新陈代谢放缓、抵抗力下降和生理性能下降等特点。一些通常的肛肠疾病,就会借此机会发生在老年人的生活中。脱肛(直肠脱垂)是怎么回事,老年人脱肛(直肠脱垂)怎么办呢?
脱肛(直肠脱垂)一般分为三期。便时有直肠粘膜脱出,长度一般在3cm内,便后可自行回纳是一度的脱肛(直肠脱垂),主要觉得有坠胀和排便不畅;二度脱肛(直肠脱垂)是指在排便或者腹压增加时直肠全层脱出,长度约4-8cm,脱出后不能自行还纳,还会有肛门括约肌松弛的症状。而进展到三度脱肛(直肠脱垂)时,不仅在排便、负压增加的时候会有脱发生象,有时甚至在行走,咳嗽时肛管直肠和乙状结肠都会脱出于肛门外,长度在8cm以上,这时候手推复位困难,由于反复地脱出,还会有粘膜糜烂、便血的症状。严重的致使肛门括约肌松弛,引起大便失禁等。脱肛(直肠脱垂)既然如此严重,那么老年人脱肛(直肠脱垂)应该怎么办?
虽说脱肛(直肠脱垂)有些复杂,但在临床上是完全能够治好的,病人大可不必担心。只要通过公道的治疗,很快就能够康复。老年人最好是先到医院做详细的诊断,确认病情后再制定诊疗方案。医院本着为人民服务的宗旨,对于不同症状的、不同体质、年龄的病人,所采用的治疗方法不同。对于年老体弱者,主要是采用守旧治疗,对脱出的直肠进行药物清洗,避免感染引发炎症;再外涂软膏之后送入肛内,并口服药物,有一定的治疗效果。
在上面的文章里面我们介绍了老年人容易出现的一种症状,那就是脱肛了,我们知道脱肛的出现容易给患者带来多方面的麻烦,上文为我们详细介绍了老年脱肛应该怎么办才好。
引起直肠脱垂的因素
直肠脱垂指肛管、直肠,甚至乙状结肠下端向下移位而脱垂于肛门外。直肠脱垂常见于儿童及老年人。
在儿童,直肠脱垂是一种自限性疾病,可在5岁前自愈,故以非手术治疗为主。成人完全性直肠脱垂较严重的,长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛周感染、直肠出血,有脱垂肠段水肿、狭窄及坏死的危险。应以手术治疗为主。
肛肠专科医院专家介绍治疗直肠脱垂的方法有:手法复位、注射疗法、直肠悬吊及固定术、脱垂肠管切除术、肛门圈缩小术。
专家介绍说,引起直肠脱垂的因素有以下几种。
(一)盆底组织软弱
老年人肌肉松弛,女性生育过多和分娩时会阴撕裂,幼儿发育不全均可致肛提肌及盆底筋膜发育不全、萎缩,不能支持直肠于正常位置。
(二)长期腹内压力增加
如长期便秘、慢性腹泻、前列腺肥大引起排尿困难、慢性支气管炎引起慢性咳嗽等因素,均可致直肠脱垂。
(三)解剖因素
小儿骶尾弯曲度较正常浅,直肠呈垂直状,当腹内压增高时直肠失去骶骨的支持,易于脱垂。某些成年人直肠前陷凹处腹膜较正常低,当腹内压增高时,肠襻直接压在直肠前壁将其向下推,易导致直肠脱垂。
温馨提醒:患直肠脱垂不必担忧,要尽快治疗。
肛裂脱肛有什么危害呢
1、直肠脱垂初期有便秘、排便无规律,总感觉直肠满胀和排便不净。在排便的时候有肿物脱出,但可自行缩回。
2、直肠脱垂逐渐加重后,除排便用力时引起脱肛外,在咳嗽、走路等稍用腹压的情况下,都可引起脱肛,往往不能自行缩回,必需用手将脱出的肿物托入肛门。由于经常脱出而排出粘液会经常污染内裤。
3、脱垂在直肠内反复下降和回缩,引起粘膜充血水肿,常由肛门流出大量粘液和血性物。患者常感盆部和腰骶部坠胀、拖拽,会阴部及股后部钝痛等。
4,直肠脱垂较严重的,长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛周感染、直肠出血,脱垂肠段水肿、狭窄及坏死的危险。
5、直肠脱垂导致肠粘膜受损伤发生溃疡时,还可引起出血和腹泻。如脱出的肿物不能缩回,容易发生炎症、肿胀。
直肠脱垂指肛管、直肠,甚至乙状结肠下端向下移位。只有粘膜脱出称不完全脱垂;直肠全层脱出称完全脱垂。如脱出部分在肛管直肠内称为脱垂或内套叠;脱出肛门外称外脱垂。直肠脱垂常见于儿童及老年,在儿童,直肠脱垂是一种自限性疾病,可在5岁前自愈,故以非手术治疗为主。成人完全性直肠脱垂较严重的,长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛周感染、直肠出血,脱垂肠段水肿、狭窄及坏死的危险,应以手术治疗为主。
直肠脱垂患者,检查时可先发现病人内衣沾有粘液或粪渍,直肠指诊常可发现括约肌松弛,粘膜光滑。令病人取蹲位,往下用力作排便动作,可使直肠脱出而便于诊断。
通过阅读文章内容我们大家对于脱肛疾病的危害有了了解,了解了这些危害性希望在以后的生活当中出现了这样的疾病我们能够重视及早做好治疗,避免带来太多的危害,愿每个人在生活饮食上也要格外注意,不要吃辛辣刺激的食物。避免脱肛的出现。
什么因素会导致脱肛
1、解剖因素
骶尾部提升儿童,直肠是垂直的,腹内压,直肠脱垂是缺乏支持。直肠前陷凹腹膜反折低,腹腔内的压力和直肠前壁肠袢压迫到直肠脱垂壶腹引起。老年人肌肉放松,分娩或分娩会阴部撕裂也可引起直肠脱垂的发生。
2、腹内压增高
长期便秘、腹泻、慢性咳嗽和排尿困难等引起腹内压增高,可导致直肠脱垂。近年来国外研究发现,直肠脱垂常伴有精神或神经系统疾患,两者间的关系目前尚不清楚,有人认为神经系统病变时,控制及调节排便的功能发生障碍,直肠慢性扩张,对粪便刺激的敏感性减弱,从而产生便秘和控制排便能力下降。排便时异常用力,使肛提肌及盆底组织功能减弱,也是直肠脱垂的常见原因。
3、全身因素
营养不良小儿,坐骨直肠窝内脂肪消失,使直肠失去周围支持固定作用,括约肌群收缩力也减弱,直肠容易自肛门口脱出。
老年脱肛怎么办才好
脱肛(直肠脱垂)一般分为三期。便时有直肠粘膜脱出,长度一般在3cm内,便后可自行回纳是一度的脱肛(直肠脱垂),主要觉得有坠胀和排便不畅;二度脱肛(直肠脱垂)是指在排便或者腹压增加时直肠全层脱出,长度约4-8cm,脱出后不能自行还纳,还会有肛门括约肌松弛的症状。而进展到三度脱肛(直肠脱垂)时,不仅在排便、负压增加的时候会有脱发生象,有时甚至在行走,咳嗽时肛管直肠和乙状结肠都会脱出于肛门外,长度在8cm以上,这时候手推复位困难,由于反复地脱出,还会有粘膜糜烂、便血的症状。严重的致使肛门括约肌松弛,引起大便失禁等。
虽说脱肛(直肠脱垂)有些复杂,但在临床上是完全能够治好的,病人大可不必担心。只要通过公道的治疗,很快就能够康复。老年人最好是先到医院做详细的诊断,确认病情后再制定诊疗方案。医院本着为人民服务的宗旨,对于不同症状的、不同体质、年龄的病人,所采用的治疗方法不同。对于年老体弱者,主要是采用守旧治疗,对脱出的直肠进行药物清洗,避免感染引发炎症;再外涂软膏之后送入肛内,并口服药物,有一定的治疗效果。
日常诱发脱肛的几种因素
直肠脱垂是指直肠或乙状结肠下段的粘膜层或全层肠壁经肛管向外突出于肛门外的一种病理状态。临床上并不常见。
大量病例资料提示本病与发育缺陷有关:如小儿骶骨曲发育不全,直肠正常平面位消失,直肠前陷凹腹膜返折过低,老年性肌肉松弛,生育过多或分娩致肛提肌分离或会阴撕裂等。故本病多见于小儿、老年及多产妇女。
此外,长期腹泻或便秘、排尿困难、慢性咳嗽、重体力劳动等引起腹内压增加,也常为本病的诱因。
近年来国外有人研究,直肠脱垂常伴有精神或神经系统疾患,如有报告100例成人完全性直肠脱垂,3%肯定有精神疾患,33%可能有精神疾患。Wyllie报告100例小儿直肠脱垂,4%有智力障碍。专家认为有神经系统病变时,排便的控制力与调节功能障碍,直肠慢性扩张,对粪便等刺激的敏感度减弱,因而产生便秘与自制力的下降,有利于直肠脱垂的发生。