天门冬临床应用

天门冬临床应用

①沧疗乳房肿瘤

对一般良性乳房肿瘤，尤其是乳房小叶增生，不论肿块大小，奏效迅速，大多数可获治愈。52例乳腺小叶增生和纤维腺瘤患者，治疗后30例临床痊愈，16例显效，5例有效，1例无效。对乳腺癌也有一定的近期效果，表现为用药后肿块缩小，质地变软;但远期疗效尚不显著，表现为用药一段时间后，即呈相持状态，不再有明显进展(纤维瘤亦如此)，个别病例虽加大剂量，亦未见明显改善。对开始溃烂出血的乳房肿瘤和广泛转移的晚期乳癌?效果不佳。用法：每日取鲜天门冬2两，剥去外皮，隔水蒸熟，3次分服。亦可制成片剂内服、或注射剂供肌肉或静脉注射。

②用于扩张宫颈

于人工流产前12小时，将天门冬插入子宫颈管，能使宫颈自然扩张与软化。据84例观察，效果良好者达94%，未发现1例感染。先兆流产病例应用后，可自行发动宫缩，排出宫腔内容物;对人工流产病例则无此现象。用法：选择大小及弯度适当(长5～7厘米，直径0.3～0.6厘米)、表面光滑完整的天门冬1条，末端系一纱线，浸泡于95%酒精中，4小时后即可应用。操作时按常规消毒，扩张阴道，暴露宫颈外口，以长镊子夹住天门冬的系线端，另一端对准宫颈口徐徐插入，达子宫颈管内口。阴道内填塞纱布1块，以防天门冬脱落。约12小时即可行刮宫术。

石韦临床应用

①治疗支气管哮喘:4~9岁每日用石韦全草5钱，10~15岁1两，16岁以上1.5两。每两加水1000毫升，煎成300毫升，趁热加入冰糖1两，分3 次服，3天为一疗程。观察11例，服药后喘息消失者7例，减轻者2例，无改变者2例。多数在服药的当天哮喘症状即开始平息，其他症状于次日或第3天消失，但停药后往往仍有复发，复发时间最短者为2周。复发时再用同法治疗，仍然有效。 ②治疗慢性气管炎:曾采用庐山石韦单味煎剂、冲剂、提纯石韦"410"糖浆及复方庐山石韦冲剂进行临床观察，均取得不同程度疗效，其中以石韦"410"糖浆的效果较为满意。

⑴煎剂:鲜庐山石韦全草每天1.6两(第一疗程用全草，第二疗程去毛、叶柄及主脉)，头煎加水300毫升，沸后再煎20分钟;二煎加水150毫升，沸后煎20分钟。混合2次煎液，以8层纱布过滤，分2次服。疗效:第1疗程服药人数计21例，有效率为47.6%，其中显效1例。服药2个疗程的16例，有效率为87.5%，其中显效1例。副作用主要有心馆，胸骨后不适，饥饿感，尿量增多及头晕，停药后症状即消失。

⑵冲剂:日服3次，每次1 包，相当于生药1两。治疗117例，服药一个疗程的有效率为47%，其中显效12例，好转43例，无效62例;两个疗程的有效率为57.6%，其中控制者 3例，显效22例，好转39例，无效47例。继续服用到3、4个疗程时，有效率可增至87.5%与82%，显效率增为46.2~51%。说明延长疗程，可提高疗效。

⑶提纯石韦"410"糖浆:每天2次，每次15毫升(相当生药1.5两)，10天为一疗程，共服二个疗程。治疗40例，第一疗程有效者31例(78.2%)，其中显效16例(40%);继续服用第二疗程的36人，有效率为88.9%，显效率为55.6%。个别患者每天服3次，疗效更为显著。

丹参临床应用

①治妇人经脉不调，或前或后，或多或少，产前胎不安，产后恶血不下并治之。兼治冷热劳，腰脊痛，骨节颊疼：丹参(去芦)不以多少，为末。每服二钱，酒调下，经脉不调食前，冷热劳无时。

②治经水不调：紫丹参一斤，切薄片，于烈日中晒脆，为细末，用好酒泛为丸。每服三钱，清晨开水送下。

③治经血涩少，产后瘀血腹痛，闭经腹痛：丹参、益母草、香附各三钱。水煎服。

④治腹中包块：丹参、三棱、莪术各三钱，皂角刺一钱。水煎服。

⑤治急、慢性肝炎，两胁作痛：茵陈五钱，郁金、丹参、板蓝根各三钱。水煎服。

⑥治妊娠胎堕，下血不止：丹参十二两，细切，以清酒五升，煮取三升，温服一升，日三。

⑦治心腹诸痛，属半虚半实者：丹参一两，白檀香、砂仁各一钱半。水煎服。

⑧治腰髀连脚疼：杜仲八两，丹参五两，独活、当归、芎劳、干地黄各四两。上六味切，以绢袋盛，上清酒二斗债之五宿，服二合，日再。忌芜荑。

⑨治神经衰弱：丹参五钱，五味子一两。水煎服。

⑩治小儿汗出中风，身体拘急，壮热苦啼：丹参半两，鼠粪三七枚(微炒)。上药，捣细罗为散。每服，以浆水调下半钱，量儿大小，加减服之。

柴胡临床应用

柴胡，苦辛微寒，具有透表泄热、疏肝解郁、升举阳气之功，《本草纲目》称其有治阳热下陷、平肝胆三焦包络相火及头痛、眩晕、妇人热入血室、经水不调等症。

柴胡，苦辛微寒，具有透表泄热、疏肝解郁、升举阳气之功，《本草纲目》称其有治阳热下陷、平肝胆三焦包络相火及头痛、眩晕、妇人热入血室、经水不调等症。柴胡作为临床常用中药，临床常配伍应用，总结其有疏郁、升清、散邪、清热之功。

疏郁 柴胡长于疏达肝、胃、胆、三焦之气机，张锡纯说：“肝气不舒畅者此能舒之”，又谓：“善达少阳之木气，则少阳之气能疏通胃气之郁，而其结气、饮食、积聚自消化也。”正说明柴胡有疏郁作用。可治疗肝郁之疾、胆道疾病、月经不调之症。常伍香附、郁金、枳壳、陈皮等。代表方如逍遥散、柴胡疏肝散等，均以柴胡为主药。

升清 柴胡味轻，具升阳之性，能引中气升达于上。李东垣云：“柴胡升也，能引中气升达于上。”方如补中益气汤、调中益气汤、升阳汤等。常配伍升麻、生口芪等常治疗清阳下陷、中气不升、上气不足之证。

散邪 柴胡的散邪作用，已为张仲景所重视，张景岳创“新方八阵”立方十五，柴胡占其十三方。均分别体现了柴胡具有寒散、温散、平散、补散之作用。其寒散配黄芩、生地、石膏、竹叶，温散配细辛、半夏、生姜，平散配防风、生姜，补散配当归、白芍、熟地，均取其有很好的散邪外出功能。

清热 柴胡具有良好的清热作用，《神农本草经》言其能治“寒热邪气”《伤寒论》有小柴胡汤专治热传少阳，热入血室之证。清热临床常配伍黄芩、青蒿、丹皮、栀子等品。无论外感热邪或脏腑郁热均可使之，其效验迅捷。《药性论》也谓其：“主时疾，内外热不解”。

姜的临床应用

1、用于风寒感冒、发热、恶寒等症。

生姜用于解表，主要为发散风寒，多用治感冒轻症，煎汤，加红糖乘热服用，往往能得汗而解，也可用作预防感冒药物。生姜发汗作用较弱，常配合麻黄、桂枝等同用，作为发汗解表辅助的药品，能增强发汗力量。

2、 用于胃寒呕吐。

生姜为止呕要药，可单独应用，治疗胃寒呕吐。也可治胃热呕吐，配合半夏、竹茹、黄连等同用。

3、解毒。

生姜能解鱼蟹毒，单用或配紫苏同用。生姜又能解生半夏、生南星之毒，煎汤饮服，可用于中半夏、南星毒引起的喉哑舌肿麻木等症。因此在炮制半夏、南星的时候，常用生姜同制，以减除它们的毒性。

荆芥临床应用

1、荆防败毒散(《外科理例》)治疮疡时毒，肿痛发热，左手脉浮数者：荆芥、防风、人参、羌活、独活、前胡、柴胡、桔梗、枳壳、茯苓、川芎、甘草各3g。水煎。食远服。

2、荆芥解表汤(时逸入方)治风寒感冒：荆芥、防风、苏叶、白芷、杏仁各6g，赤苓9g，陈皮6g，神曲9g，生姜2片，葱白2段。水煎，日服1剂。

3、荆芥连翘汤(《回春》)治鼻渊：荆芥、柴胡、川芎、当归、生地黄、赤芍药、白芷、防风、薄荷叶、栀子仁、黄芩、桔梗、连翘各1.5g，甘草1g，锉作1服，水煎服。

药理作用

用人工发热的家兔，口服荆芥煎剂与浸剂2克(生药)/公斤，无甚解热作用。

附方

1、治风热头痛：荆芥穗、石膏等分。为末。每服二钱，茶调下。(《永类钤方》)

2、治头目诸疾，血劳，风气头痛，头旋目眩：荆芥穗为末。每酒服三钱。(《眼科龙木论》)

3、治风热肺壅，咽喉肿痛，语声不出，或如有物哽：荆芥穗半两，桔梗二两，甘草(炙)一两。上为粗末。每服四钱，水一盏，姜三片，煎六分，去渣，食后温服。(《局方》荆芥汤)

4、治一切风，口眼偏斜：青荆芥一斤，青薄荷一斤。一处砂盆内研，生绢绞汁于磁器内，煎成膏;余滓三分，去一分，将二分滓日干为末，以膏和为丸，如梧桐子大。每服二十丸，早至暮可三服。忌动风物。(《经验后方》)

5、治大便下血：

(1)荆芥，炒，为末。每米饮服二钱，妇人用酒下。亦可拌面作馄饨食之。(《经验方》)

(2)荆芥二两，槐花一两。炒紫为末。每服三钱，清茶送下。(《简便单方》)

6、治产后血晕，筑心，眼倒，风缩欲死者：干荆芥穗，捣筛。每用末二钱匕，童子小便一酒盏，

荆芥调热服，口噤者挑齿，闭者灌鼻中。(《本草图经》)

7、治小便尿血：荆芥、缩砂，等分。为末。糯米饮下三钱日三服。(《濒湖集简方》)

8、治痔漏肿痛：荆芥煮汤，日日洗之。(《简便单方》)

9、治癃闭不通，小腹急痛，肛门肿疼，无问新久：大黄(小便不通减半)、荆芥穗(大便不通减半)，等分。各别为末。每服一、二钱，温水调下，临时加减服。(《宜明论方》倒换散)

10、治一切疮疥：荆芥、金银花、土茯苓，等分。为末，熟地黄熬膏为丸，梧子大。每旦、晚各服百丸，茶酒任下。(《本草汇言》)

11、治风毒寡疬、赤肿痛硬：鼠粘子一升(微炒)，荆芥穗四两。捣粗罗为散。每服三钱，以水一中盏，煎至五分，去滓，入竹沥半合，搅匀服之，日三服。(《圣惠方》)

12、治脚桠湿烂：荆芥叶捣敷之。(《简便单方》)

蜈蚣的临床应用

【临床应用】

①治疗结核病

取蜈蚣去头足焙干研末内服，每次量约为3～5条，每日2～3次。治疗7例不同类型的结核病：结核性胸膜炎、结核性肋膜炎、肺结核、散发性结核、肋骨结核、乳腺结核与颈淋巴结结核，均治愈。服药2周后，首先见到食欲增加，面色转红;其后体重、体力亦见增加。服药期间未发现毒性反应。

②治疗百日咳

取蜈蚣、甘草等分，焙干研末口服，每日3次，每次1～2岁1.5克，3～4岁2克。连服5～7天为一疗程。治疗500余例，有效率90%。

③治疗癌症

蜈蚣晒干研末，每日量约2～3条蜈蚣，分次服。或以蜈蚣100条制成200毫升注射液，每天用2～4毫升，于病灶基底部浸润注射。以上述方法治疗胃癌7例，治愈1例，显效2例，有效2例，无效2例;食道癌11例，显效4例，有效5例，无效2例;肺癌3例，无效;乳腺癌3例，显效2例，无效I例;皮肤癌3例，治愈2例，无效1例;唇腺癌1例，无效;子宫颈癌5例，有效5例。总有效率为65.12%。实践中观察到，本药对于癌肿溃疡患者疗效较明显，多在用药后1月内见到溃疡明显缩小。有2例皮肤癌患者经用蜈蚣注射液治疗(其余癌症均口服给药)25～30天后，即出现癌组织坏死脱落，病理科复查见癌细胞萎缩退化，代之以炎性细胞和结缔组织，可认为已达临床痊愈。蜈蚣用量最多有每日用至6条者。亦未见到毒性反应。

④治疗颌下淋巴腺炎

取干蜈蚣2条，水煎分3次服，每日1剂。一般3～4天即可治愈。治疗6例，皆有效果。本药对急性与早期效果好;对慢性或晚期化脓性者能控制其扩散而加速局限，并有消除疼痛与肿胀的作用。

⑤治疗骨髓炎

取蜈蚣焙干研末，以0.5克装入胶囊或压片内服，每次1克，每日3次，小儿减半;同时用凡士林纱条拌药粉敷于瘘管内，每天1次。治疗慢性骨髓炎28例，治愈3例，好转25例;急性骨髓炎1例，病情好转。本药对急慢性骨髓炎有抗炎、促进骨包壳新生，及使瘘管愈合的作用。但必须采取中西医结合治疗，对急性期及时切开排脓，慢性期取出死骨，始能提高疗效，缩短疗程。

⑥治疗甲沟炎

取蜈蚣1条，雄黄、枯矾各5分，共研细末;另取新鲜鸡蛋1只，一端打破，倾出部分蛋白以手指插入不溢出为标准，然后将药粉装入蛋内搅匀，患指即从蛋孔处插入，用小火沿着蛋壳围烘1小时以上。以患指有温热感为度，根据病情轻重每日烘烤1～2次，烘治后用无菌纱布包扎。治疗12例，均获满意效果。一般烘治后疼痛很快消失，炎肿亦随即消退。多数病例治疗1～5次症状即可痊愈。如围烘后局部迅速形成脓肿，可以无菌操作切开排脓。

⑦治疗烧烫伤

取活蜈蚣若干条，用麻油浸泡半个月。油以浸过蜈蚣面为度。Ⅰ度烧烫伤用蜈蚣油涂患处，Ⅱ～Ⅲ度用纱布浸蜈蚣油敷患处，绷带包扎。治疗13例烫伤，4例烧伤，多数用药1～2次(最多3～4次)即愈。

藕的药用价值

以藕为主的单验方在临床上应用较广，有很好的效验。比如鲜藕汁，每日早晚各服半杯，治肺结核出血、产后出血、鼻流血。另外，生藕捣绞取汁，加蜂蜜适量，搅匀，分次服，治热病烦渴不止;藕汁、梨汁各半杯，和匀服用，治上焦痰热、口干咳嗽。

藕连接部分称为藕节，含天门冬素、鞣质等，具有较高的药用价值。藕节和藕在性味、功用上大致相似，但藕节又侧重止血功效。

中医认为藕节性平、味甘涩，药用可以缩短出血时间，有止血散淤之效，治咳血、吐血、尿血、便血、子宫出血等。[3]

比如将藕节捣汁饮用，并在鼻中滴3-4滴，每天2-3次，治鼻出血;藕节40克煎服，每天2服，治外伤性前房积血;取藕节连须在内40克，焙干后加入冰片1克，共研末，贮瓶内，不要漏气。每次取少许药末吹患侧鼻孔，每2小时1次，治鼻息肉;将生藕节去毛洗净，用食盐腌2周。用时，取藕节，以开水冲洗后含服，每次含服1枚，每日2次，治急性咽喉炎。

藕和藕节药性平和，临床应用很少出现毒副作用，因此可放心使用。

蚤休临床应用

①治疗慢性气管炎

将重楼根茎去皮，捣碎、磨粉压片。每次3克，每日2次，饭后服。10天为一疗程，共服三个疗程，每疗程间停药3天。共治疗250余例。第一疗程治疗174例，有效率78%;第二疗程治疗122例，有效率96.7%;全程治疗92例，有效率为97.3%。

②治疗神经性皮炎

将蚤休根茎研成细粉，以香油或热菜油调敷。糜烂湿润病变可以粉剂直接撒布。一般治疗2～8天即可止痒，皮损逐渐消退。

③治疗外科炎症

用蚤休块根制成每毫升含生药2克的注射液，肌肉注射，每次2～4毫升，每日2～3次。治疗过敏性皮炎、痈疖、蜂窝织炎、急性淋巴结炎共37例，痊愈27例，好转6例，无效4例。

【名家论述】①《本草汇言》："蚤休，凉血去风，解痈毒之药也。但气味苦寒，虽云凉血，不过为痈疽疮疡血热致疾者宜用，中病即止。又不可多服久服。"

②《本草正义》："蚤休，乃苦泄解毒之品，濒湖谓足厥阴经之药，盖清解肝胆之郁热，熄风降气，亦能退肿消痰，利水去湿。《本经》治惊痫，摇头弄舌，皆肝阳肆虐、木火生风之症。又谓之癫疾者，癫即巅顶之巅，字亦作颠，谓是肝风上凌，直上顶巅之病。蚤休能治此症，正以苦寒泄降，能熄风阳而清气火，则气血不冲，脑经不扰，而癫疾惊痫，摇头弄舌诸病可已。若其专治痈肿，则苦寒清热，亦能解毒。治阴蚀，下三虫，亦苦寒胜湿，自能杀虫，其用浅显易知，不烦多赘。濒湖引谚语有"…痈疽如遇着，一似手拈拿"。知此草专治痈疡，古今无不推重。然此类寒凉诸品，惟阳发红肿大痛名为宜。而坚块顽木之阴症大忌，非谓凡是外科，无不统治也。"