中耳炎的发病原因

中耳炎的发病原因

中耳炎的本质是由于中耳内发生了细菌感染，主要表现为耳鸣、耳痛、听力下降和耳道流脓等，异常苦痛。为了避免得中耳炎，大家需要对中耳炎的病因有一定的了解。 游泳：游泳池里人较多，清洁卫生又做得不是很到位，水中的细菌或消毒剂会通过鼻、口进入体内，导致感冒，进而引起中耳炎。所以如果将水咽入口中，水通过鼻咽部而进入中耳，就很可能会得中耳炎。 躺着喝：平躺着喝水、喝奶，水或奶会向鼻咽方向流入，有导致中耳炎的危险。所以，喝奶或其他饮料时，要将头抬高一些，并随时擦掉流出来的水或奶，以防止液体流入耳朵，诱发中耳炎。尤其是喝奶时，营养丰富的液体会流入耳咽管并聚集，为传染性生物体创造非常舒适的滋生场所。

听耳机：眼下很多人习惯在等车或者上班的时候听音乐，诚然这是一种愉悦身心，享受生活的体现，但是长时间用耳机听高分贝的音乐，会给耳朵带来极大的震动压迫感，从而引发中耳炎，尤其是年轻人钟爱的摇滚类音乐和塞进耳朵的耳机更是导致中耳炎的直接杀手。 疲劳：睡眠不足或体力消耗过大，是免疫力下降的主要原因。生活有规律、饮食营养均衡再加上适量运于保持健康是非常重要的。所以，不要让孩子玩得太累，而且一定要让他得到充分的休息。

分泌性中耳炎病因

病因尚未完全明确。目前认为主要与咽鼓管功能障碍、感染和免疫反应等有关。

1.咽鼓管功能障碍 一般认为此为本病的基本病因。

(1)机械性阻塞：如小儿腺样体肥大、肥厚性鼻炎、鼻咽部肿瘤或淋巴组织增生、长期的鼻咽部填塞等。

(2)功能障碍：司咽鼓管开闭的肌肉收缩无力;咽鼓管软骨弹性较差，当鼓室处于负压状态时，咽鼓管软骨段的管壁容易发生塌陷，此为小儿分泌性中耳炎发病率高的解剖生理学基础之一。腭裂病人由于肌肉无中线附着点，失去收缩功能，故易患本病。

2.感染 过去曾认为分泌性中耳炎是无菌性炎症。近年来的研究发现中耳积液中细菌培养阳性者约为1/2-1/3，其中主要致病菌为流感嗜血杆菌和肺炎链球菌。细菌学和组织学检查结果以及临床征象表明，分泌性中耳炎可能是中耳的一种轻型或低毒性的细菌感染。细菌产物内毒素在发病机制中，特别是病变迁延慢性的过程中可能起到一定作用。

3.免疫反应 小儿免疫系统尚未完全发育成熟，这可能也是小儿分泌性中耳炎发病率较高的原因之一。中耳积液中有炎性介质前列腺素等的存在，积液中也曾检出过细菌的特异性抗体和免疫复合物，以及补体系统、溶酶体酶的出现等，提示慢性分泌性中耳炎可能属一种由抗感染免疫介导的病理过程。可溶性免疫复合物对中耳粘膜的损害(III型变态反应)可为慢性分泌性中耳炎的致病原因之一。

病理生理

咽鼓管功能障碍时，外界控制不能进入中耳，中耳内原有的气体逐渐被粘膜吸收，腔内形成相对负压，引起中耳粘膜静脉扩张、淤血、血管壁通透性增强，鼓室内出现漏出液。如负压不能得到解除，中耳粘膜可发生一系列病理变化，主要表现为上皮增厚，上皮细胞化生，鼓室前部低矮的假复层柱状上皮变为增厚的纤毛上皮，鼓室后部的单层扁平上皮变为假复层柱状上皮，杯状细胞增多;分泌亢进，上皮下病理性腺体组织形成，固有层血管周围出现以淋巴细胞及浆细胞为主的圆形细胞浸润。疾病恢复期，腺体逐渐退化，分泌物减少，粘膜渐恢复正常。

宝宝患上中耳炎的原因

原因1、

小孩得了中耳炎是什么原因引起的，其中支配孩子咽鼓管开闭的肌肉如腭帆张肌收缩无力，影响了咽鼓管的开放功能;加之孩子咽鼓管的软骨弹性差，当鼓室处于负压时，咽鼓管软骨段的管壁易发生塌陷。此为孩子中耳炎发病率高的解剖生理学基础之一。在诱发孩子患上中耳炎的病因有哪些中，这是其中之一。

原因2、

当孩子诱发中耳炎发生时，变态反应可引起咽鼓管粘膜的水肿，导致咽鼓管阻塞，造成中耳负压，引起渗出或分泌机能亢进。

原因3、

小孩是中耳炎的发病对象，其发病原因有很多，往往继发于上呼吸道感染，故可认为本病可能与细菌或病毒感染有关。

原因4、

小孩患上了中耳炎，在外出在密闭的火车或飞机等公共交通工具上，或者在通风不好、人口密集的公共场所，很容易感染上感冒病毒，也很容易让宝宝患上中耳炎。所以，带孩子外出，要尽可能避开人群拥挤的场所。

中耳炎感冒了怎么办 预防咽部疾病

引起中耳炎的原因与感冒发烧有一定的关系，因为感冒发烧后，咽部感染会使细菌进入中耳诱发中耳炎，所以想要避免中耳炎反复发作，一定要积极治疗咽部疾病，防止咽部感染反复引起中耳炎发作。

中耳炎的常见致病原因是什么

咽鼓管、鼻和鼻咽的状态

咽鼓管是中耳感染常见的途径，咽鼓管和鼻咽部感染在中耳炎发病过程中起着很重要的作用。

外伤

颅骨外伤对中耳炎的发生发展有一定影响。中耳可经伤口直接或继发感染，乳突内板裂伤和骨折常引起颅内并发症。

病原菌的种类和其生物学特征

中耳炎的病原菌以球菌和杆菌为主。细菌的种类在乳儿中耳炎的发病过程和表现并无决定性作用。

机体的免疫状态

健康的机体能防御感染，使炎症过程缩短。在严重传染病时，常继发中耳炎。因病情严重，消耗甚大，机体抵抗力显着降低，对中耳炎症发生不良影响，骨组织易遭破坏，炎症持续，病程拖延，并可发生严重并发症。

儿童分泌性中耳炎是什么原因

分泌性中耳炎如果不及早的重视起来不仅会使耳部受到影响，还会对孩子的身心健康带来不少危害，所以及早了解分泌性中耳炎，及早治疗很重要。那么，儿童分泌性中耳炎是什么原因呢?

儿童分泌性中耳炎病因介绍：

1、咽鼓管功能障碍一般认为此为本病的基本病因。

(1)机械性阻塞：如儿童腺样体肥大、肥厚性鼻炎、鼻咽部肿瘤或淋巴组织增生、长期的鼻咽部填塞等。

(2)功能障碍：司咽鼓管开闭的肌肉收缩无力;咽鼓管软骨弹性较差，当鼓室处于负压状态时，咽鼓管软骨段的管壁容易发生塌陷，此为儿童分泌性中耳炎发病率高的解剖生理学基础之一。

2、细菌感染：分泌性中耳炎可能是中耳的一种轻型或低毒性的细菌感染。细菌产物内毒素在发病机制中，特别是病变迁延慢性的过程中可能起到一定作用。

3、免疫反应儿童免疫系统尚未完全发育成熟：这可能也是儿童分泌性中耳炎发病率较高的原因之一。

中耳炎对儿童危害严重，而且引起中耳炎的原因也是比较多的，必须针对性治疗。所以出现病情后家长要及时带孩子到正规的医院进行诊治，不然一般小诊所诊治错误就会影响疾病的治疗，甚至产生并发症。

如何避免儿童中耳炎的发病

一、预防感冒：感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀，纤毛运动发生障碍，致病菌乘虚侵入中耳，引起中耳炎。因此预防感冒就能减少中耳炎发病的机会。

二、正确擤鼻：如果两侧鼻孔都捏住用力擤，则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出，到达咽鼓管引发中耳炎。正确的擤鼻方法是用手指按住一侧鼻孔，稍用力向外擤出对侧鼻孔的鼻涕，用同法再擤另一侧。

三、注意戒烟：与无烟家庭相比，和吸烟者一起生活的孩子似乎更容易患中耳炎。香烟会刺激鼻腔通道和中耳腔的内膜，进而干扰耳咽管的正常活动。

四、远离病原：中耳炎大多由感冒或其他上呼吸道感染引起，让孩子远离染病儿童将有助于减少耳朵感染的危险。若孩子患有鼻过敏，则控制好病情也有利于预防耳朵感染。

五、小心喂奶：避免在婴儿仰面躺着的时候用瓶子喂奶或其他婴儿食品，因为在婴儿躺着吞咽时，营养丰富的液体会流入耳咽管并聚集，为传染性生物体创造非常舒适的滋生场所。

引发分泌性中耳炎的原因有哪些

现阶段，人们对于分泌性中耳炎的原因并不是非常的清楚，但是 根据长久的经验来说，对于引发分泌性中耳炎的原因，我们还是可以归结为几个方面的，所以下面我们就给大家介绍一下引发分泌性中耳炎的原因。

1、咽鼓管功能障碍：一般认为此为本病的基本病因。

(1)机械性阻塞：如小儿腺样体肥大、肥厚性鼻炎、鼻咽部肿瘤或淋巴组织增生、长期的鼻咽部填塞等。

(2)功能障碍：司咽鼓管开闭的肌肉收缩无力;咽鼓管软骨弹性较差，当鼓室处于负压状态时，咽鼓管软骨段的管壁容易发生塌陷，此为小儿分泌性中耳炎发病率高的解剖生理学基础之一。腭裂病人由于肌肉无中线附着点，失去收缩功能，故易患本病。

2、感染：过去曾认为分泌性中耳炎是无菌性炎症。近年来的研究发现中耳积液中细菌培养阳性者约为1/2-1/3，其中主要致病菌为流感嗜血杆菌和肺炎链球菌。细菌学和组织学检查结果以及临床征象表明，分泌性中耳炎可能是中耳的一种轻型或低毒性的细菌感染。细菌产物内毒素在发病机制中，特别是病变迁延慢性的过程中可能起到一定作用。

3、免疫反应：小儿免疫系统尚未完全发育成熟，这可能也是小儿分泌性中耳炎发病率较高的原因之一。中耳积液中有炎性介质前列腺素等的存在，积液中也曾检出过细菌的特异性抗体和免疫复合物，以及补体系统、溶酶体酶的出现等，提示慢性分泌性中耳炎可能属一种由抗感染免疫介导的病理过程。可溶性免疫复合物对中耳粘膜的损害(III型变态反应)可为慢性分泌性中耳炎的致病原因之一。

中耳炎是怎么引起的

中耳炎出现后听力会减退，耳痛，耳鸣和发烧的症状，引起中耳炎的原因是多方面的，经常戴耳机大声听歌，游泳，感冒，在婴幼儿中常见的原因就是哺乳姿势不对，中耳炎应及时消炎控制感染。

1、大声戴耳机听歌也可以引起中耳炎(15%)：

用耳机听摇滚类的大分贝的音乐，如果时间较长的话，也容易引起慢性中耳炎，对耳朵造成组织性的损伤，严重时听力下降以及其他一些并发症状，如中耳炎等。

2、吸烟包括吸二手烟也会引起中耳炎(20%)：

吸烟可引起全身性的动脉硬化，尤其是香烟中的尼古丁进入血液，使小血管痉挛、黏度增加，给内耳供应血液的微动脉发生硬化，造成内耳供血不足，严重影响听力。

3、哺乳可导致婴幼儿中耳炎(20%)：

如果婴幼儿仰卧位吃奶，由于幼儿的咽鼓管比较平直，且管腔较短，内径较宽，奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。因此母亲给孩子喂奶时应取坐位，把婴儿抱起呈斜位，头部竖直吸吮奶汁。

4、游泳可引发中耳炎(25%)：

炎炎夏日，游泳的人也越来越多，游泳时应避免将水咽入口中，以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。外伤所致的鼓膜穿孔禁止滴任何水样液体，以免影响创口的愈合，可用消毒棉球堵塞外耳道以免感染诱发中耳炎。

5、擤鼻涕方法不正确可导致中耳炎(5%)：

有的人擤鼻涕时往往用两手指捏住两侧鼻翼，用力将鼻涕擤出。这种擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕而且很危险，因此应提倡正确的擤鼻方法：用手指按住一侧鼻孔，稍用力向外擤出对侧鼻孔的鼻涕，用同法再擤另一侧。

6、感冒可引起中耳炎发病(15%)：

感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀，纤毛运动发生障碍，致病菌乘虚侵入中耳，引起中耳炎。常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等，因此预防感冒就能减少中耳炎发病的机会。

为什么得分泌性中耳炎

分泌性中耳炎是一种比较普遍的耳部疾病，不论是对自己还是对身边的人的生活都会造成程度不低的影响，所以大部分人还是需要注意身体是否出现了患有分泌性中耳炎的可能，接下来为大家介绍一下为什么会得分泌性中耳炎。

一.小孩的免疫系统还没有完全发育成熟，这也是小儿分泌性中耳炎发病率比成年人高的的其中一个原因。中耳积液里面存在炎性介质前列腺素等，而积液里面以前也检验到过细菌的特异性抗体和免疫复合物的存在和补体系统、溶酶体酶的出现等等，这些都表明慢性分泌性中耳炎有可能是属于一种因为抗感染免疫介导的发病过程。可溶性免疫复合物对中耳粘膜的造成的伤害很有可能就是慢性分泌性中耳炎的其中一个主要致病原因。

二.功能性功能障碍

小孩子的腭帆张肌、腭帆提肌以及咽鼓管咽肌等肌肉不强，收缩乏力，加上咽鼓管软骨还没有发育完全，弹性比较低，如果咽鼓管处于负压状态的话，软骨段的管壁不难出现塌陷，这时候就很有可能会引起中耳负压。细菌病毒的感染、放射性造成的伤害、先天性呼吸道黏膜纤毛运动不佳、原发性纤毛运动障碍等多种因素都可能会造成咽鼓管表面活性物质的变少，因此引起咽鼓管开放阻力变大，这也是分泌性中耳炎的主要其中病因之一。

分泌性中耳炎对患者的生活产生消极的作用，同样也会对其他人的生活造成影响，因此为了过上正常而幸福的生活，要保持身体健康，当身体出现患有分泌性中耳炎的先兆的时候，患者应该及时去正规的医院进行咨询和接受治疗，切莫盲目寻找偏方治疗。

分泌性中耳炎的病因

可溶性免疫复合物对中耳粘膜的损害(Ⅲ型变态反应)可为慢性分泌性中耳炎的致病原因之一。Ⅰ型变态反应与分泌性中耳炎的关系尚不明确。复发性或慢性分泌性中耳炎可能与变应性鼻炎，慢性鼻咽炎引起的咽鼓管功能不良有关。目前认为主要病因有咽鼓管功能障碍、感染和免疫反应。

分泌性中耳炎的病因：

(一)咽鼓管功能不良：一般认为咽鼓管阻塞是本病的基本原因。引起咽鼓管阻塞或咽鼓管功能不良的常见原因为机械性阻塞，如腺样体肥大、肥厚性鼻炎、鼻咽部肿瘤或淋巴组织增生、长期鼻咽部填塞等。此外，腭帆张肌功能不良，如腭裂，易患本病。

(二)感染：本病常继发于急性上呼吸道感染，故认为本病可能与细菌或病毒感染有关。晚近发现中耳积液中细菌培养阳性者约1/2～1/3，主要为流感嗜血杆菌和肺炎球菌，而分离出病毒为数不多，故认为本病可能是中耳的一种轻型的或低毒性的细菌感染。细菌的产物―内毒素在发病机理中可能具有一定的作用。

(三)免疫反应：中耳为一独立的免疫防御系统，随着小儿年龄的增长方逐渐发育成熟，这可能是小儿本病发病率较高的原因之一。由于中耳积液中细菌培养的阳性率较高，炎性介质―前列腺素的存在，并在积液中检出细菌的特异性抗体和免疫复合物以及补体系统等，提示慢性分泌性中耳炎可能属于一种由感染免疫介导的病理过程。

可溶性免疫复合物对中耳粘膜的损害(Ⅲ型变态反应)可为慢性分泌性中耳炎的致病原因之一。Ⅰ型变态反应与分泌性中耳炎的关系尚不明确。复发性或慢性分泌性中耳炎可能与变应性鼻炎，慢性鼻咽炎引起的咽鼓管功能不良有关。

每一百个孩子中五个有中耳炎

在儿童常见病中，中耳炎发病率仅次于感冒。该科今年对武汉市市属幼儿园5200名3岁~6岁的小朋友做听力学普查，结果显示中耳炎的发病率占5%，平均每个小班就有一人以上患中耳炎。

其中急性中耳炎和分泌性中耳炎比例为1:27，也就说每名急性耳痛的患儿背后，藏着27名无明显症状的分泌性中耳炎患儿。

小杰在汉口一家市属幼儿园读中班，这次听力筛查他未通过。小杰的妈妈很疑惑，平时喊儿子都答应的很快，也没听说过耳朵疼，他耳朵里也没有流脓，怎么就中耳炎了?

中耳炎分两种：一种是有耳痛的急性中耳炎，另一种是没有明显症状的分泌性中耳炎，小杰就是后者。这种中耳炎症状非常不明显，有些孩子即便捱到中等程度的听力损失，自己和家长依然浑然不知。

不过分泌性中耳炎也有“好处”，约7成患儿将自愈，小部分孩子会持续或反复发病，最终只能接受耳膜置管手术。今年的普查中，共有17名小朋友曾接受过这种手术，听力都有明显好转。

两年前，武汉市儿童医院耳鼻喉科做过类似普查，走访15家市属幼儿园，调查了7469名小朋友，结果发现中耳炎的患病率为6.67%。与今年的5%相比，武汉市儿童中耳炎发病率略有下降。但在3岁~6岁年龄段中，3岁小朋友的患病率一直居高不下。

儿童特别是3岁以下的幼儿，耳部结构尚未完善，尤其是连接中耳和咽部的咽鼓管这一段，当孩子患呼吸道感染时，致病菌非常容易通过咽鼓管进入到中耳，引发中耳炎。因此每逢季节转换、气温跌宕时，小儿感冒增多，中耳炎的孩子也会增多。约70%~80%的中耳炎都是由感冒引起的，但并非每次感冒都会诱发中耳炎。

如果孩子经常鼻塞，流鼻涕，睡觉打鼾;生活中说话很大声，喊他时要叫几声才回应，或经常把电视的音量提高很多等，家长就要警惕：孩子可能染上中耳炎了。