什么叫真性血管瘤

什么叫真性血管瘤

真性血管瘤也即真性毛细血管瘤，它具有肿瘤的生长特性——生长快，但其本身是一种良性病变。它具有典型的生长特征：生长期，消退期。生长期主要在生后一年内，快速增大的瘤体常伴有表面破溃、出血、感染。在瘤体生长期及时进行治疗控制其生长，促使其尽早进入消退期。

脑部海绵血管瘤

血管瘤都有哪些种类?专家表示，由于血管瘤来源复杂，经常导致临床上概念混淆不清，甚至有些临床工作者将所有相关包块称为“血管瘤”或者“痣”，进而导致治疗抉择错误。20世纪80年代Mulliken和Glowacki等提出了生物学分类方法。将“血管瘤”分为血管瘤和血管畸形两大类别。即依照血管病变的组织发生上的不同来分类。具有血管内皮细胞增殖的为血管瘤即错构瘤，而不具增殖倾向的血管内皮及衬里组成的血管病变为血管畸形。由于血管的来源及组织学上的分类有毛细血管、静脉、动脉三大类。因此血管瘤及血管畸形就是这三种血管发生的“增殖”或“畸形”病变。

同时可能出现三种血管交叉合并的“畸形”或“增殖”。另外从血流的物理状态角度又可将血管畸形分为低流速血管畸形和高流速血管畸形。新的分类方法进一步从血管病变的发生、发展的生物学特性方面区别各种血管病变，对血管病变的诊断、鉴别诊断、治疗方法的选择及判断其预后等方面有更为实际的临床指导作用。

一、血管瘤

即真性血管瘤Hemangioma，具有血管内皮细胞增殖特点，包括草莓状血管瘤StrawberryHemangioma和混合性血管瘤Mixedhemangioma，其特点是病变多在出生后1个月内出现，生长迅速，l岁左右可停止生长，有的可逐渐退化退化的几率较低。但据我们观察，头面部血管瘤相当一部分很少退化，故必须早治。

二、血管畸形VasculrMalformation

即不具增殖倾向的血管内皮及衬里组成的血管病变，包括葡萄酒色斑毛细血管瘤、海绵状血管瘤和蔓状血管瘤PlexiformHemangioma，它们多在出生时发现，不会自行退化。

血管瘤的种类?专家解释说，血管瘤即错构瘤具有快速生长的特点，特别是在生后第一年。尽管血管瘤是良性的，但它能破坏周围组织，有些血管瘤呈浸润性生长，从而造成儿童美容缺陷。所以出生后如发现有血管瘤应及时就医。

家长须防动脉血管瘤的认识误区

误区一：血管瘤是“胎记”，可以自然消退。

不少家长以为血管瘤是我们生活中经常见到的胎记，到1岁左右会完全自然消退，因此不重视，任其自然发展，以致血管瘤发展范围很大，给治疗上增加固难。

其实所谓的“胎记”是指出生后大多数婴儿都有的新生儿斑痣，到l岁左右会逐渐完全消退，皮肤色泽恢复正常。而大部分毛细血管瘤和混合型血管瘤等不是胎记，是真性血管肿瘤，只有草莓状血管瘤一小部分有自然消退的可能，概率不高，而大部分不会消退，会继续扩张增大。

误区二：血管瘤是良性肿瘤，不影响生命，不影响美观，不必重视。

也有很多家长认为血管瘤是良性肿瘤，不影响生命，特别不是发生在面部，不影响美观，如发生在四肢，隐蔽部位，既不影响美观，又不影响四肢活动，不必重视，任其自然发展。

混合型血管瘤能治疗吗

大部分毛细血管瘤和混合型血管瘤等不是胎记，是真性血管肿瘤，只有单纯的毛细血管瘤一部分可以自然消退，而大部分不会消退，会继续扩张增大。特别是混合型血管瘤早发现，早治疗，一般孩子满月即可接受治疗，并且是治疗的最佳时间。

混合型血管瘤因不会自然消退，而且会逐渐增大，会造成面部畸形及肢体功能障碍，应及早高频电极术治疗。深部海绵状血管瘤或混合型血管瘤深部及浅层病变可先釆用超声微创消融术治疗，等浅层毛细血管瘤治愈后深部海绵状血管瘤再采用高频电极术治疗，对于这种血管瘤一经发现，应立即治疗。

如口腔及舌血管瘤，因为口腔及舌部血管瘤多为海绵状血管瘤和混合血管瘤，很少会发生自然消退，并逐渐增大后影响说话和吞咽功能，只有早治疗，才能减小对患者身体的危害。

患有血管瘤需要治疗吗

它在人体的生长中也有两种情况:大多数生长缓慢，甚至到了一定程度便停止生长，临床上一般在单个直径5厘米以下者，只要不再增长，一般对身体不会构成什么大碍，所以，临床上对不出现任何不适症的小肝血管瘤，一般不提倡治疗，但日常上必须注意不要进行剧烈运动，避免肝部的猛烈碰撞;只有少部分肝血管瘤出现某一年龄段突然猛长的情况，由于血管瘤长大对肝脏等脏器造成压迫，使之出现临床症状，这种情况就必须治疗了.综上所知，小血管瘤多无症状，大血管瘤常有胀痛和其它压迫症状，如压迫胃肠道引起食欲不振、嗳气、恶心、呕吐、消化不良等症状.肝脏内血管瘤分两种类型:一类是海绵状血管瘤，较为多见;另一类是真性血管瘤，较为少见.

治疗措施包括：

1.肾上腺皮质激素，对婴幼儿、青少年肝脏海绵状血管瘤有较好疗效，

2.放射治疗应用60钴或电子加速器的电子束对肝脏海绵状血管瘤进行照射，治疗效果较满意.

3.手术汉疗切除瘤体.

4.另有激光治疗、微波治疗、肝动脉栓塞治疗、冷冻治疗及硬化剂注射治疗等.

什么引起的血管瘤

1、 遗传因素。只有极少的一部分血管瘤会遗传。

2、 妇女在怀孕期间，受到环境污染，药物刺激及不良因素导致胚胎3个月内血管瘤网异常增生扩张。

3、 环境污染及食物因素。

4、 外伤因素。

5.是雌激素学说，即雌激素扩张微血管作用及通过特异性受体刺激血管瘤细胞分裂和增殖，因而促进了血管瘤的增长。

6.是肥大细胞学说，因为它能释放或分泌多种生物活性物质，直接刺激内皮细胞增生。

此外血管瘤专家表示：血管瘤并非真性肿瘤，它是一种先天性发育异常，属于错构瘤性质，具有畸形和肿瘤的双重特性。血管瘤是由胚胎期血管网异常增生所形成，一般都发生于刚出生的婴儿，面积较大者一出生易被家长所发现，有的刚开始仅出现小红点不易被发现，但一二个月将迅速增大略突出皮肤表面，特别是单纯性毛细血管瘤和海绵状血管瘤生长迅速，易引起患儿家长的惊慌和担心。

橙色斑出生后即有，斑块大小不等，呈橙红或淡红色，不高出皮肤表面，轻压即退色，哭闹时颜色加深。橙色斑多见于前额、上眼睑及枕部，一般都在出生后数月内自行消退，不必处理。

血管瘤分类有哪些

1、 毛细血管瘤(鲜红斑痣和草莓状血管瘤)。毛细血管瘤是血管瘤的其中一种类型，较为常见，属于血管畸形。由扩张和增生的毛细血管网构成，包括草莓状血管瘤及葡萄酒色斑、红胎记。多见于婴儿，大多数是女性。大多数为错构瘤，但如果其增大速度比婴儿发育更快，则可能为真性肿瘤。 毛细血管瘤分类：新生儿斑痣、葡萄酒色斑、草莓状毛细血管瘤、蜘蛛形痣、家庭型，出血性毛细血管扩张症病变。

2、 海绵状血管瘤。海绵状血管瘤是在出生时即出现的低血流量的血管畸形，又称为静脉畸形。海绵状血管瘤在血管瘤中属于较为高发的疾病之一，属于先天性良性肿瘤。血管损害一般发展较慢，常在儿童期或青春期增大，成人期增大不明显。大多数静脉畸形呈海绵状，故名。

3、 蔓状血管瘤。可见到一圆形或椭圆形隆起的肿物，皮肤有时潮红，皮下隐约可见纡回弯曲的血管搏动和蠕动。触之可感到有振颤，并可触摸到条索状质软扩大的血管及搏动，局部温度增高，压迫时肿物可缩小，压紧时搏动可消失。听诊可闻及血管杂音，局限于四肢末端的蔓状血管瘤。 蔓状血管瘤分类：先天性动静脉瘘、动静脉血管瘤。

4、 混合性血管瘤。混合型(性)血管瘤为毛细血管瘤、海绵状血管瘤等其他类型血管瘤，两种或更多同时存在一起的良性血管瘤。是较常见的一种类型血管瘤，而且可达到很大的体积。多发生在面颈部，也可发生在身体其他部位。一般出生时已存在，最初颇似草莓状毛细血管瘤，但很快扩展至皮肤范围以外，而深入真皮和皮下组织。

5、 其他血管瘤。

这便是血管瘤分类，毛细血管瘤属于一种血管畸形，海绵状血管瘤是在这几种血管瘤里发病率较高的疾病之一，蔓状血管瘤在皮肤表面具有比较显眼的痕迹。无论是什么样的情况，都需要进行治疗，而目前的治疗方法也是有很多的，根据血管瘤的部位等因素有不同的治疗方法。

怎样区分婴儿胎记与血管瘤

定义不同，影响不一

胎记在医学上称为“母斑”或“痣”，是皮肤组织在发育时异常的增生，在皮肤表面出现形状和颜色的异常。

血管瘤是指发生于血管组织的一种良性肿瘤，是由于血管组织的错构，瘤样增生而形成，一般呈现红色，不治疗科能会恶化。

症状不同，按压可区别

血管瘤血管瘤通过按压可以褪色，褪色后皮肤颜色跟周围的正常颜色相似或变得苍白，放开后迅速复原，或者按压时面积缩小，放松后则恢复原状。

胎记按压不会褪色，面积不变。

根据年龄增长，测量大小可区别

用尺子测量大小，观察一段时间，如果出现长大，并且颜色较红、与周围皮肤界限清楚、压迫不能褪色，则有可能合并生成脑

真胎记为淡红色、长在前额或颈背部大多无需治疗，随着孩子年龄的增长，到了入小学时胎记可能逐渐褪色甚至消失。

注意事项

​婴幼儿期真性血管瘤有25%的病例，在4～6岁期间能自行消退，且毫无痕迹。因此，有“红胎记”的小患者，一定要及时就医，并明确诊断是否真性血管瘤。确认为血管瘤后，可以在专业医生建议下密切观察，若在一定时期内肿瘤不能消退，就再选择其他方法及时治疗。

常见的血管瘤有哪些

1.肠血管瘤：结直肠血管瘤是一种少见的先天性非遗传性疾病。截由于其非进行性生长的特点，一般认为结直肠血管瘤不是肿瘤新生物，而属错构瘤，但对此尚有不同意见。小肠血管瘤少见，约占小肠良性肿瘤的10%～15%。小肠血管可发生于任何年龄，生后即可出现，女性较男性多见。

2.动静脉血管瘤：动静脉血管瘤1956年首先由Biberstein和Jessner以曲张性动脉瘤Cirsoid aneurysm报告。本病为良性肿瘤，有人认为来源于皮肤动脉，有人则认为可能为血管球Sucquet-Hoyer管的错构瘤性增生。

3.丛状血管瘤：丛状血管瘤又称成血管细胞瘤。通常大小为2～5cm。本病常见于婴儿及幼儿。好发于颈及躯干上部。可用脉冲染色激光治疗或手术切除。

4.疣状血管瘤：疣状血管瘤为少见的血管畸形，出生时或儿童期发病。皮损为单侧，成群、散在或融合性角化性血管性丘疹，早期损害呈淡蓝色，界限清楚，性质柔软，并逐渐扩大，好发部位为下肢，特别是下肢远端。

5.匍行性血管瘤：匍行性血管瘤，病因不明。发病机制还不清楚。皮损特点为细小，铜色到鲜红色斑点，倾向演变为丘疹，成群发生，形成小环状或匍行性外观。

6.樱桃状血管瘤：樱桃状血管瘤又称老年性血管瘤为最常见的血管瘤。在成年早期即可开始出现，随年龄增长而增多，以躯干部为主，罕见于手、足或颜面。

7.肝血管肉瘤：肝血管肉瘤又称肝脏恶性血管瘤、肝血管内皮肉瘤、Kupffer细胞肉瘤、血管内皮细胞肉瘤或恶性血管内皮瘤，是西方发达国家肝脏原发肉瘤中最多见的一种，是由肝窦细胞异形增生所形成的原发性恶性肿瘤。

8.食管血管瘤：食管血管瘤是来源于间叶组织的肿瘤，在临床上罕见，是胃肠道血管瘤中发病率最低的一种肿瘤。食管血管瘤以食管上段最多，其次为食管下段和食管中段。

9.外阴血管瘤：外阴血管瘤为错构瘤而非真性肿瘤，是血管结构异常而形成，由无数毛细血管或海绵状血管所构成的良性肿瘤。好发于婴幼儿童，出生时或出生不久即可出现，在婴儿期生长迅速，以后生长缓慢。外阴血管瘤并不常见，但类型较多。外阴毛细血管扩张性血管瘤和海绵状血管瘤属先天性疾病。

10.小儿血管瘤：血管瘤是由胚胎期血管网增生所致。是小儿常见病，可生长于身体的任何部位，以皮肤和皮下组织多见。血管瘤是一种先天性发育异常，属于错构瘤，而非真性肿瘤，具有畸形和肿瘤的双重特性。

为什么会长草莓血管瘤

为什么会得草莓状血管瘤呢?草莓状血管瘤是当今临床上非常常见的一种血管瘤疾病，多发于婴幼儿，给患儿的身体健康带来极大的危害，那么草莓状血管瘤是如何形成的，我们来听听专家是怎么说的：草莓状血管瘤的病因：草莓状血管瘤属于先天性血管瘤疾病，而与遗传可能无关。草莓状血管瘤属真性血管瘤，是一种良性血管内皮细胞的增殖，在血管瘤中是比较常见的一种，多见于婴幼儿。

形如草莓，因而得名。草莓状血管瘤在出生时往往看不到有病变，病变多在出生后一个月内发现，初起为小的红色斑点，以后迅速增长，有的患儿1岁～2岁左右停止生长，但概率较低。女性患儿是男性的3倍。除发生于皮肤外，也可累及皮下组织和肌肉组织，一般不侵犯骨组织。发生于皮肤或肌肉组织的血管瘤可损伤血管引起继发感染或溃疡，Kasabach-Merrit综合征是相对常见的毛细血管瘤相关的综合征，表现为婴幼儿大面积的毛细血管瘤伴发血小板减少性紫癜。通过专家介绍：我们了解了草莓状血管瘤的发病原因是什么。

专家提示：草莓状血管瘤的危害不容忽视，我们一定要做到早发现，早治疗，不要错过治疗的最佳时机，以免给治疗增加难度。