疤痕子宫怎么治疗要注意哪些
疤痕子宫怎么治疗要注意哪些
(1)做好预测,提前准备:瘢痕子宫再孕产妇应当在预产期前提前2周就去医院待产,因为有部分瘢痕子宫再孕的产妇在妊娠末期出现自发性子宫破裂。此外,在分娩前,医生会对瘢痕子宫做预测和做准备工作,比如配血,抢救药品的准备,特别是在产程延长或产程停滞的情况下,医生会及时评价产妇的分娩条件,在不适宜顺产的条件下会调整为剖腹产。此时,产妇要注意做好心理准备,积极配合医生的分娩处理。
(2)剖宫产切口避开原瘢痕处:在进行剖腹产分娩时,医生会注意避开产妇子宫原瘢痕做切口,防止原瘢痕处出血及术后切口愈合不好。
(3)术中应注意的事项:在分娩时,医生会着重考虑产妇的情况,因为大多瘢痕子宫在二次手术时,容易出现腹腔粘连,所以在手术中会特别注意轻柔仔细,慢慢将粘连带分离,避免损伤周围脏器。
(4)术后注意事项:在分娩结束后,要注意休息,做好饮食和个人卫生保健,避免感染。同时不要出现幅度过大的动作,以免伤口裂口,再次形成疤痕子宫。
疤痕子宫是怎么形成的 疤痕子宫的危害体现在再次怀孕时
如果没有再次怀孕,疤痕子宫就只是疤痕子宫而已,一般不会造成什么不好的后果。但是,一旦怀孕,疤痕子宫的风险就冒出来。
疤痕子宫如何平安再孕
瘢痕子宫:指剖宫产手术或肌壁间肌瘤剥除术后的子宫。由于我国剖宫产率增加,很多再孕妇女都有瘢痕子宫问题,瘢痕子宫的疤痕程度薄厚不均,弹性较小,再妊娠可能会发生子宫破裂、产后出血、前置胎盘等问题。瘢痕子宫孕妇再行剖宫产分娩时,损伤、感染、粘连加重、切口愈合不良等手术并发症也会增加。
二胎备孕要做产前评估:对于准备生二胎的妇女,需要关注的问题比初产妇更多,如果是头胎剖腹产的产妇,还要关注疤痕子宫的问题,子宫切口的愈合情况、疤痕缝合的情况、胚胎着床的位置等。此外,再生育的产妇往往高龄比较多,年龄越大再次生育的致畸风险,也比初产妇要高。
产妇能不能生第二胎,最好先到专业的医院,由医生进行专业的检查。这样可以从源头上减少不良妊娠状况的发生,保证生产的质量和安全。一般建议,女性有再怀孕的意愿,起码提前3个月到医院做相关检查和评估。
高龄孕妇风险知多少
对高龄孕妇来说,孕育二孩既是喜事、也是挑战。程海东开门见山地说,由于女性卵巢储备功能下降,35岁以后受孕几率迅速下降,怀孕的可能性也大大降低。高龄更是一定程度上增加了妊娠合并症、并发症的发生概率。除此之外,高龄孕妇更易患有妊娠合并心脏病、糖尿病、高血压等;产后出血、难产等并发症风险明显提高;先天畸形儿的发病率也会随之增加。现有研究显示,人体染色体数目异常,会随年龄增加而发病率增加。当孕妇年龄由20岁增长至40岁时,其后代染色体数目异常的概率从2%-3%骤增至30%。高龄且有生育意愿的女性,孕前最好进行再生育评估,例如开展AMH卵巢功能检测,如出现卵巢功能低下等情况,可采取医学手段进行干预治疗。
越来越多高龄孕妇出现,许多人对疤痕子宫再次妊娠可能带来的远期影响却知之甚少。所谓疤痕子宫,即前次剖宫产、肌瘤剔除、子宫穿孔修补术等子宫留疤痕者。剖宫产后,子宫瘢痕由纤维组织替代,其拉伸能力远不及肌肉,怀孕过程中,这些组织拉伸可能造成子宫局部破裂、出血、胎盘植入生长、穿透等较为严重的并发症。
正常情况下,妊娠时胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。而疤痕子宫孕妇发生前置胎盘,即孕28周后胎盘附着于子宫下段,其下缘甚至到达或覆盖宫颈内口的概率会明显提高。如胎盘附着在原子宫疤痕部位,又侵入到子宫壁肌层,就会发生凶险性前置胎盘,往往会引起产后大出血,甚至危及产妇生命。以妇产科医院为例,每年疤痕子宫再育的孕妇中,因凶险性前置胎盘等因素造成产后大出血、进行抢救者并不罕见。
疤痕子宫妊娠有什么风险
1、什么是疤痕妊娠
剖宫产后子宫瘢痕处妊娠是指孕囊、绒毛或胎盘着床于既往剖宫产子宫切口瘢痕处,妊娠物完全或部分位于子宫腔外,周围被子宫肌层或纤维结缔组织所包绕,是一种特殊类型的异位妊娠。由于瘢痕处肌层菲薄,结缔组织及血管增生,随着妊娠的进展,绒毛与子宫肌层粘连、植入,严重者可穿透子宫造成子宫破裂。早期叫疤痕妊娠,到了孕晚期就叫“凶险性前置胎盘”。孕妇正是疤痕子宫、前置胎盘就是我们的凶险性前置胎盘。
2、子宫疤痕妊娠有破裂的风险
瘢痕子宫再次妊娠可能面临的诸多风险中,有一条比较醒目——子宫破裂。(醒目不是因为它最危险,瘢痕子宫的几大并发症“切口妊娠”、“凶险型前置胎盘”、“子宫破裂”,没一个是善茬。只不过“子宫破裂”听起来怪吓人,老百姓都能看懂。)瘢痕子宫再次妊娠,许多人理解都只能剖宫产,因为担心顺产会发生子宫破裂。而事实上并非如此。瘢痕子宫再次妊娠也是有可能顺产的,只不过条件苛刻点而已。
子宫疤痕厚度一般多少是正常的
1女性健康状况下子宫内膜厚度基本正常,一般月经后的前1-7天内膜厚1-4mm,月经后8-21天内膜厚5-9mm,差1-2mm是正常现象,虽然在月经前后会有一定的变化,但是基本上还是会在这其中的范围之内的
2子宫疤痕形成的常见原因有剖宫产术、子宫肌瘤剔除术、子宫畸形矫治术等,其中以剖宫产术最为常见。子宫内膜厚度在月经不同时期,厚度是不同的,这个可以通过超声科学检查来明确。瘢痕子宫一般见于属于瘢痕体质的女性。
3一般情况1级疤痕(愈合良好):子宫前壁下段厚度>=3mm,各层次回声连续,均匀.11级疤痕(愈合不良):子宫前壁下段厚度<3mm,各层次回声失去连续性,加压时羊膜无膨出.孕36周二胎疤痕孑宫的孑宫下段厚度>=3mm才是正常的情况。
4新鲜的疤痕一般淡化百分80问题不大。但是老疤痕,比如好几年的疤痕,基本上没什么办法。新鲜疤痕比如1月到5月这种疤痕。疤痕越早治疗越明显。治疗新鲜疤痕有手术,药物,激光三种综合方法。国内目前对老疤痕暂时没有特别好的方法。
5疤痕去除分为手术和非手术的方法,在进行疤痕治疗之前,都会制定一个合理的治疗方法,根据情况的不同,来确定选择手术还是非手术的方法,如果需要两种方法同时进行,那就需要采取综合治疗的方法。
上面叙述了有关与子宫疤痕厚度多少属于正常的这个问题,相信很多女性们阅读了之后也对他有了充分的认识和了解,所以有这方面的女性们就可以根据上面所讲的,和自己的身体作为一个对比,如果有,有一些意外情况发生的话就请及时地寻找医生接受治疗,不要耽误了病情的恶化这个后果是非常可怕的。
疤痕子宫人流成功率高吗
1、疤痕子宫人流成功率高吗
疤痕子宫其实指的就是女性的子宫疤痕比较大,这主要是因为做剖腹产引起的,也可因子宫肌瘤手术造成,患者朋友通常并不容易怀上宝宝,如果怀孕,也容易发生子宫破裂,可以做人流。
考虑可以做人流的,子宫疤痕的存在,与周围组织的粘连,可能使子宫位置和形态特征发生改变。造成人流不全、子宫穿孔等并发症,采用米非司酮配伍米索前列醇终止疤痕子宫的早孕安全、有效、可行。
2、瘢痕子宫的危害
一般来说,如果没有再怀打算的话,瘢痕子宫不会产生太大的危害,如果再次妊娠,容易产生以下三种危险情况。
孕早期的危害:胎盘着床在上次剖宫产切口疤痕处(即切口妊娠),容易造成子宫破裂,此时最好进行终止妊娠;孕中期的危害:第二种情况是在切口妊娠没有及时终止时,胚胎越长越大,穿过疤痕,可直接导致子宫破裂的危害。
疤痕子宫可以做人流吗
一、疤痕子宫可以做人流吗
考虑可以做人流的,子宫疤痕的存在,与周围组织的粘连,可能使子宫位置和形态特征发生改变。造成人流不全、子宫穿孔等并发症,采用米非司酮配伍米索前列醇终止疤痕子宫的早孕安全、有效、可行。
二、瘢痕子宫的危害
一般来说,如果没有再怀打算的话,瘢痕子宫不会产生太大的危害,如果再次妊娠,容易产生以下三种危险情况。
1、孕早期的危害:胎盘着床在上次剖宫产切口疤痕处(即切口妊娠),容易造成子宫破裂,此时最好进行终止妊娠;
2、孕中期的危害:第二种情况是在切口妊娠没有及时终止时,胚胎越长越大,穿过疤痕,可直接导致子宫破裂的危害。
3、孕晚期的危害:大概在孕28周后,胎盘可移动到疤痕上,并深扎进子宫,医学上称之为凶险型前置胎盘,在临床上个处理起来非常棘手,常需要进行子宫切除处理,可导致产妇死亡的危险。
4、分娩危险:瘢痕子宫产妇,在分娩时,如果瘢痕处发生撕裂,容易造成子宫破裂和产后出血,如果处理不及时,可危及产妇的生命安全。
疤痕子宫厚度怎样才是正常的
疤痕子宫厚度
一般情况1级疤痕(愈合良好):子宫前壁下段厚度>=3mm,各层次回声连续,均匀.11级疤痕(愈合不良):子宫前壁下段厚度<3mm,各层次回声失去连续性,加压时羊膜无膨出
疤痕子宫再次妊娠,对产妇而言,危险系数要高很多,发生子宫切口疤痕处妊娠、前置胎盘、胎盘粘连、子宫破裂的机率要大幅增加。其中,这几年前置胎盘的发生率随剖宫产次数的增加呈直线上升趋势,子宫破裂的危险性比正常孕妇高5倍。
疤痕子宫的妇女想再次怀孕最好孕前先进行检查,评估是否适宜再次生产。另外,并非一次剖宫产,次次剖宫产,剖宫产术后再次妊娠也可以阴道分娩。不过,疤痕子宫阴道分娩有非常严格的适应症,并非人人适宜。有自己生产意愿的孕妇在产检时需由产科医生进行评估,包括年龄、疤痕厚度、会阴条件、胎儿大小,等等,确定自然生的可行性。产科医生强调疤痕子宫孕妇的产检尤其重要,一定要建卡、定期产检,同时怀孕39周时就要提早住院,另外,如果出现腹痛、阴道流血的情况,要立即来院就诊。
瘢痕子宫妊娠风险有哪些
有很多女性通过一次剖腹产以后,那么就会造成剖腹产的子宫出现了瘢痕,因此对于这样的一些女性,那么再想通过剖腹产进行手术,风险自然就会增加,所以很多的女性想全面了解一下瘢痕子宫妊辰风险有哪些?为了你能全面了解,看看下面介绍。
随着二胎政策的放宽,越来越多的夫妇有再生育的需求,对于既往有剖产史或子宫手术史的妇女其再次妊娠存在一定的风险,就是我们常说的疤痕子宫妊娠。
疤痕子宫是指剖宫产手术或肌壁间肌瘤剥除等术后的子宫。主要发生于剖宫产术、子宫肌瘤剔除术、子宫穿孔或破裂修复术、子宫成形术等妇产科手术之后,其中剖宫产术是疤痕子宫产生的最主要原因。
疤痕子宫再次妊娠可能发生子宫破裂、产后出血、前置胎盘等;疤痕子宫孕妇行剖宫产分娩时,损伤、感染、粘连加重、切口愈合不良等手术并发症增加。所以疤痕子宫妇女行辅助生育技术前需充分评估疤痕愈合。一般而言,剖宫产及子宫手术后2年方可考虑妊娠,妊娠前B超评估疤痕愈合情况,若疤痕明显愈合不良,则不建议行辅助生育技术助孕。
瘢痕子宫妊娠风险有哪些,看了以上的全面介绍,很多的女性已经有了更多的认识,瘢痕子宫妊娠的风险很多,比如说产后出血,会出现粘连等风险,所以对于很多瘢痕子宫妊娠的女性,在这些方面都应该引起自己的重视,以免对自己造成严重的损伤。
疤痕子宫最好剖腹产吗
疤痕子宫生命时候剖腹产最好
在准备要二胎的时候要把握好时间,时间上最好要超过三年,子宫恢复的越好,那么产妇的风险就会越小。再孕前要作好各种产前检查,孕期要定期做产检,有任何异常要及时的就医。
什么是瘢痕子宫
瘢痕子宫又称为疤痕子宫,指受伤过后留下疤痕的子宫。瘢痕子宫并一定出现在瘢痕体质的女性,而是最常出现在剖宫产的妈妈。因为剖宫产分娩时,需要在子宫下段切口,因此子宫前壁会有疤痕形成。此外,曾经历过子宫肌瘤剔除术、子宫穿孔或破裂修复术、子宫成形术等妇产科手术的女性都容易形成瘢痕子宫。
瘢痕子宫妈妈再次怀孕和分娩都较一般的妈妈危险。医生一般会建议剖腹产的妈妈在分娩2年后再考虑怀孕,因为剖腹产过后会形成瘢痕子宫,如果在子宫未完全愈合的情况下怀孕,在怀孕的过程中会由于胎儿发育,子宫增大,子宫壁变薄,剖腹产手术切口处结缔组织缺乏弹力,新鲜的瘢痕在怀孕末期或分娩过程中很容易发生胀破,可造成腹腔大出血甚至威胁生命。
瘢痕子宫女性并没有什么特征,有些女性可能会出现无痛的阴道出血、腹痛的表现,临床上主要靠超声来检查。因此,剖腹产后妈妈在日常生活中出现类似症状时,最好重视起来,及早到医院检查。如果瘢痕子宫妈妈已经再次怀孕,要在符合顺产指症的情况下才能选择阴道分娩。
第一胎剖腹产,第二胎可以顺产吗
你好第一胎剖腹产,属于疤痕子宫,在正常生产时,子宫通过越来越强烈的收缩把胎儿及胎盘排除母体,在胎儿和胎盘排出后,子宫继续收缩以关闭血窦,避免产后大出血的可能.而疤痕子宫在宫缩强烈的时候很容易出现子宫破裂,危及胎儿,母亲的生命安全。