产后抑郁症的社会心理学干预和心理学干预

产后抑郁症的社会心理学干预和心理学干预

产后抑郁症是部分产妇分娩后出现的一种精神、心理障碍，通常发生在产后2-6周内，以失眠、情绪低落、悲观、哭泣、焦虑、易激惹、不能履行母亲责任等一系列临床症状为特征，严重的会有自杀或杀婴倾向。国际上，产后抑郁症的发病率为3.5% - 54.5%，不同文化背景的国家之间的差异颇大;我国近二十年来的2项报道，发病率分别为17.9%和37.1%，大致处于国际平均水平。产后抑郁症的治疗并不困难，抗抑郁治疗的缓解率很高，多数也不会有残留症状;至于再次妊娠是否有复发的危险，尚有不同的观点。然而，临床上也发现，产妇经常会担心服用镇静剂和抗抑郁药影响哺乳或可能有其他的副作用而不愿意服药。因此，对于产后抑郁症非药物治疗的疗效评估就显得十分重要。所谓“产后抑郁症的非药物治疗”，通常是指针对产后抑郁症的社会心理学干预(如同伴支持，非指导性咨询等)和心理学干预(如认知行为治疗和人际互动治疗等)，而并不是指一般的产后保健和护理。

产后抑郁症如何预防

由于所有初级产后抑郁症的预防措施并不成功，产后抑郁症的预防仍依靠二级预防，得以及早发现和尽早治疗，常规进行自我问卷调查，如利用Edinburgh产后抑郁评分系统(EPDS)进行自我评测，对于发现和诊断产后抑郁症很有帮助，EPDS已翻译成中文并发行，且在研究和临床方面行之有效。

按照各个产妇心理因素或针对其危险因素进行心理干预，将有助于减少产后抑郁症的发生。

1、加强教育，加强孕期保健，重视孕妇心理卫生的咨询与指导，对不良个性，既往有产后抑郁症史或家族史，筛查出有精神症状的高危孕妇进行监测和必要的干预，重视办好孕妇学校，鼓励孕妇及其丈夫一起来上课，学习认识妊娠和分娩的相关知识，了解分娩过程及分娩时的放松技术与助产人员的配合，消除其紧张，恐惧的消极情绪。

2、改善分娩环境，建立家庭化分娩室，以替代以往封闭式的产房，提高产妇对分娩自然过程的感悟，开展导乐式分娩，临产后有丈夫或其他亲人陪伴，可减少其并发症及心理异常的发生。

3、重视产褥期保健，尤其要重视产妇心理保健，对分娩时间长，难产或有不良妊娠结局的产妇，应给予重点心理护理，注意保护性医疗，避免精神刺激，实行母婴同室，鼓励指导母乳喂养，并做好新生儿的保健指导工作，减轻产妇的体力和心理负担，辅导产妇家属共同做好产褥期产妇及新生儿的保健工作，对以往有精神抑郁史，或出现有情绪忧郁的产妇要足够的重视，及时发现识别，并给予适当的处理，防止产后忧郁症的发生。

4、围生期的保健工作应注意主动医疗服务，掌握孕产妇心理学特点和心理咨询技巧，提高服务技能和质量，要重视社区围生期孕产妇心理保健工作。

产后抑郁病因

一、发病原因

引起产后抑郁症的病因比较复杂，一般认为是多方面的，但主要是产后神经内分泌的变化和社会心理因素与本病发生有关。

1、生物学方面：妊娠后期体内雌激素、黄体酮显著增高，皮质类固醇、甲状腺素也有不同程度增加，分娩后这些激素突然迅速撤退，黄体酮和雌激素水平下降，导致脑内和内分泌组织的儿茶酚胺减少，从而影响高级脑活动。

2、社会因素：家庭经济状况、夫妻感情不合、住房困难、婴儿性别及健康状况等都是重要的诱发因素。

3、产妇心理因素：对母亲角色不适应、性格内向、保守固执的产妇好发此病。

产后忧郁症与产后抑郁症的关系还不明确，患有产后忧郁症者不一定发展成产后抑郁症，但患有产后忧郁症者发生产后抑郁症的可能性增加，也有可能一部分产后抑郁症是产后忧郁症的较重类型，或是产后忧郁症发展的结果。

二、发病机制

过去的研究认为激素，特别是雌激素和孕激素的失衡可能是PPD的病因，但其确切的机制尚未阐明。目前认为PPD的高危因素包括抑郁症病史(特别是产后抑郁)、个性脆弱、缺乏社会支持、不良婚姻关系、家庭纠纷、意外生活事件、围生期母婴合并症和贫穷等。妊娠期存在有抑郁症候者发生PPD的可能性很高。

孕产妇应普建心理健康档案

“‘产后抑郁’隐形地存在于我们的生活中，但又很容易被大家忽略。妇女产后抑郁的问题应该引起全社会的共同关注，无论是何种原因导致，它给社会带来的隐患都无法估量。”1月17日，云南省政协委员耿嘉忧心地对中国妇女报·中华女性网记者表示。作为一名新闻工作者，耿嘉长年关注妇女产后抑郁这一问题，在今年召开的政协云南省第十一届五次会议上，她提交了《关于关爱产后抑郁症妇女健康，给孕产妇建心理健康档案的建议》。

“如果妈妈不好，孩子肯定不好。”耿嘉说，如果妈妈在情绪上出现问题，孩子即使身体健康，精神受到影响，也有可能成为一个人格不健全的孩子。

“在产后抑郁导致的悲剧频发下，我们有必要建立起一套主动帮助的机制。”耿嘉建议，相关的心理学专家、妇联组织、社会组织的工作也要联合起来，形成长效机制，建立绿色通道，通过给每位孕产妇建立专门的心理健康档案的方式，让大量的现代女性，在怀孕之前就了解产后抑郁发病机制、预防和治疗。同时，对怀孕妇女的家庭成员也要进行跟踪培训，陪伴和疏导产后妇女的情绪。让孕产妇在有专人跟踪和指导的状态下，完成怀孕、生产、哺乳的过程。给予她们病理上的治疗、精神上的疏导，以及心理上的陪伴。

产后抑郁症的调节方法有哪些

产后抑郁症的调节方法一、加强夫妻交流：产后抑郁症并非女性的专利，对于有新生儿的家庭来说，新爸妈都可能被产后抑郁症缠上。这时，增进夫妻间的感情交流，有利于产妇和丈夫自信面对家庭巨大变化，共同扶持，从容应对产后心理危机。

产后抑郁症的调节方法二、在于家人的关怀：产妇出现抑郁心理，在很大程度上，与没有做好照顾婴儿的思想准备有关。照料婴儿是一件劳心劳力的事情，也是容易加重新妈妈抑郁症状的诱因。这时如果家人能够把产妇从照料婴儿的这一重担中解放出来，让产妇能够得到充分休息，这是缓解产妇抑郁症状十分重要的环节。

产后抑郁症的调节方法三、产妇的自我调节：怀孕和生产过程本来就会给产妇带来生理上和心理上的巨大变化，想了解产后抑郁症怎么治疗，首先就要从产妇的心理根源上消除抑郁心结，平复产妇的情绪，让产妇将精力更多的转移到对宝宝的照料和疼爱上，这对消除产后抑郁心理十分有效。

产后抑郁症的调节方法四、专业心理干预：对产后抑郁症怎么治疗，最有发言权的应该就是接受过专业培训，拥有相关专业技能和临床实践经验的心理医生了，如果产妇在家中自我调节效果不明显，为了确保产妇乃至新生儿的身心健康发展，最好说服产妇接受心理咨询和治疗。

抑郁症的心理治疗

抑郁症是现阶段社会的常见多发病，由于当今社会人们的生活工作压力较大，频率太快，许多的人产生了心理的疾病，从而诱发了抑郁症的多发。对于抑郁症的治疗采取心理疗法是健康有效的方法，正确的认识自身疾病并且及时治疗是必须的。

在亚健康人群中，有些症状和抑郁症差不多。在临床工作中发现，许多“白领”人士的亚健康就是抑郁症的表现。我们应该把他们“亚健康”的帽子，换上一个“抑郁症”的诊断。

抑郁症是一组综合征，它包括多种症状和体征，涉及躯体和心理两个方面。前者包括睡眠障碍，食欲减退，疲劳感，精神运动性迟缓或激越，性欲减退等;心理症状包括丧失自尊或有自罪感，注意力不能集中或犹豫不决，有自杀意念或想法等。

抑郁症的研究历史并不很是长，但发展很快。近年来，关于抑郁症的流行病学、生物学基础、心理学、社会学等各方面都取得了很大进展。其中，心理学研究是历史最长，成果较多的一个领域，抑郁症心理疗法也一直是抑郁症治疗手段中最重要的部分

流行病学研究表明抑郁症的终生患病率为6.1%~9.5%，约13%~20%的人一生曾有过一次抑郁体验。患病者中有大部分处在工作年龄，所以抑郁症对个人、社会都有重大影响。此外，它给社会带来的经济损失也是巨大的。这主要指患者就医的费用以及患病导致的工作效率的下降。

通常，临床多是各种心理疗法综合应用。抑郁症心理疗法是抑郁症得以根治的手段，当然，在严重抑郁症的病例中，必须与药物配合使用，方能奏效。关于抑郁的心理学研究尚在发展之中，今后的趋势将在对抑郁的早期预防、提高人群抗抑郁心理能力、以及严重抑郁和自杀倾向的心理学干预的普及性研究等个领域。

对于抑郁症的心理治疗我们要积极配合，从正面治疗，争取得到最好的治疗效果，早日康复。抑郁症作为危害人们的精神类疾病，如果不及时的治疗会严重影响到患者的生活、工作、学习甚至身体健康，所以我们要做好预防工作。

焦虑症能自愈吗

不经医学干预和规范治疗很难自愈。

焦虑症是与心理，环境性格等多种原因有一定关系的，随着社会进步，竞争与压力的增大，焦虑症自愈的可能性就越渺茫。

若患上焦虑症等情绪障碍疾病，不及时介绍正规的医学治疗，会拖延病情，影响全身各脏器功能，会使病情变得顽固易复发。

产后抑郁症患者用吃药吗

产后抑郁症患者一定要积极进行治疗，很多人甚至一些医生都认为产后抑郁只是心理疾病，只需要心理治疗就行。实际上，产后抑郁患者的大脑神经递质5-羟色胺浓度已经失调，从而出现情绪障碍，仅仅通过个人或社会心理干预有时很难调整，要用药物治疗才能真正解决问题。

产后抑郁症患者用吃药吗?“失眠、早醒、身体有各种不舒服，但检查又没有躯体疾病，经常闷闷不乐发脾气，想事情都往不好方面去想，初步可以识别有产后抑郁。产妇要有这方面意识，及时就医。不要把产后抑郁症跟精神病画等号，它跟治疗伤风感冒一样很简单，通过心理咨询，必要时采取合适的药物治疗，预后通常是很好的。”龚梅恩说。

治疗产后抑郁要多注意心理保健

1.治疗产后抑郁症要从放松心情做起，放松情绪，做一些自己喜欢的事情如简单家务和锻炼，别老将注意力集中在孩子或者烦心的事情上。

2.治疗产后抑郁要多注意心理保健，积极沟通，学会寻求丈夫、家人和朋友的帮助，享受被亲人照顾的亲情。

3.想要治疗产后抑郁症，一定要有个好的睡眠，保证睡眠时间充足，让身体尽量保持在最佳状态。

以上是对产后抑郁症患者用吃药吗这个问题的简述，看过上面的介绍，相信大家对于这个问题已经有了答案，专家指出，产后抑郁症治疗用不用吃药要看病情严重程度，患者可以具体针对自身情况详细咨询一下专家医生。

调理产后抑郁症比较好的方法有哪些

心理疗法治疗产后抑郁症：

心理治疗是产后抑郁症常见的抑郁症治疗方法之一，一般来说，产后抑郁症患者在情绪和行为上一定会有不良的症状。往往情绪差、悲观自责，但是他们非常希望获得他人的理解和支持。因此，在护理患者时应多于其接触交谈、给予鼓励支持，帮助他们树立信心。

1、倾听认知治疗产后抑郁症，产后抑郁症患者通常认为自己是不称职的母亲，没有能力照顾孩子，此时产后抑郁症患者应该充分倾述心声，改变自己的错误认知，学会用两种观点辩证的看问题，不要一概而论的去肯定那些扭曲的观点。

2、专业心理干预，对产后抑郁症怎么治疗，最有发言权的应该就是接受过专业培训，拥有相关专业技能和临床实践经验的心理医生了。如果产妇在家中自我调节效果不明显，为了确保产妇乃至新生儿的身心健康发展，最好说服产妇接受心理咨询和治疗。

针灸调理产后抑郁症：

针灸是扎在人体穴位上的，起到调节脑神钱氏鬼门十三针是一种针灸的名称，采用平顶法、中通法、下沉法，根据产后抑郁症病者的情况采用不同的扎针法和不同的穴位进行扎针，起到舒经通络、醒脑安神、平衡阴阳之功效。

中药调理产后抑郁症：

这是很常见的一种中医调理产后抑郁症的方法之一，即患者要根据实际的情况服用一些改善产后抑郁症病情的药物。当然了，这些药物的类型、服用剂量和次数等方面也要严格遵守医生的叮嘱，不能擅自用药或是凭借感觉增减药物。

产后抑郁症护理

1、适时实施心理护理，保证良好的家庭、社会氛围。

2、积极开展孕产妇的心理卫生保健，了解孕产妇的相关情况，根据不同的情况，采取不同的干预措施，解除病发的心理因素，减轻心理负担，增强自信心。对于有不良心理的孕妇，给予相应的心理指导，减少或避免精神刺激;对既往有精神异常病史或抑郁症家族史的孕妇。

3、加强对孕妇的精神关怀，利用孕妇学校等多种渠道普及有关妊娠、分娩常识，减轻孕妇妊娠，分娩的紧张、恐惧心情，完善自我保健。

4、运用医学心理学、社会学知识，对孕妇在分娩过程中，多关心和爱护，对于预防产褥期抑郁症有积极意义。