慢性肾炎有哪些临床症状
慢性肾炎有哪些临床症状
慢性肾炎是生活中经常有人患上的一组肾脏疾病,该病对人们的危害巨大,但是,一不下心就有可能引发该病的产生,因此,对于该病患者而言,及时治疗是关键,如果不及时治疗,就会导致一系列并发症。那么,首先来看一下该病有哪些临床症状吧,对治疗会很有帮助。以下就是专家的介绍。
慢性肾炎系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,起病方式各有不同,病情迁延,病变缓慢进展,可以不同程度肾功能减退,最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。由于本组疾病的病理类型及病期不同,主要临床表现各不相同,疾病表现呈多样化。
慢性肾炎的临床症状表现的详细介绍:
1、蛋白尿:正常人尿中因蛋白含量低,临床上尿常规的定性试验不能测出。当尿蛋白超过150mg/d时,尿蛋白试验定性阳性,称为蛋白尿。
2、血尿:离心后尿沉渣镜检每高倍视野红细胞超过3个为血尿。
3、水肿,可分为两种:
1肾病性水肿:长期、大量蛋白尿造成血浆蛋白过低,血浆渗透压降低,液体从血管内渗人组织间隙,产生水肿
2肾炎性水肿:肾小球虑过率下降而肾小球重吸收功能基本正常,造成球-管失衡和肾小球过滤分数下降,导致钠水潴留。
4、高血压:肾小球病常伴高血压,慢性肾衰竭患者90%出现高血压。持续存在的高血压会加速肾功能恶化。
5、肾功能损害:急进性肾小球肾炎常导致急性肾衰竭,部分急性肾小球肾炎患者可有一过性肾功能损害,慢性肾小球肾炎及蛋白尿控制不好的肾病综合征患者随着病程进展至晚期常发展成慢性肾功能衰竭。
慢性肾炎有哪些临床症状?通过上述专家的讲解,想必大家现在已经有所了解。温馨提示:慢性肾炎的症状表现在很多方面,因此,生活中很容易发现,所以,对于该病患者而言,应做到早发现早治疗,因为只要被该病缠身的话,那么痛苦就会随之而来,而且会偏离正常的生活轨道,因此,一旦发现病情,必须赶紧治疗。
慢性肾炎会得尿毒症吗
慢性肾炎是“隐形杀手”
专家指出,慢性肾炎可发生于任何年龄段,不过以青壮年居多。多数人的慢性肾炎从开始多为隐匿性的,患者无明显的临床表现,但炎症却缓慢发展。慢性肾炎往往会造成不同程度的肾功能损害,表现为血肌酐升高,到最严重时即为尿毒症。迄今为止,慢性肾炎仍然是我国血液透析的第一位病因,而且人数还在逐年上升。因此,慢性肾炎常常被称为威胁人体健康的“隐形杀手”。
慢性肾炎有三个不一定
对于慢性肾炎的临床症状,有些人会产生一些误解,从而总怀疑自己是不是得了肾炎或尿毒症,因此在这里有必要说明,总结来说有三个“不一定”。
1.引起腰痛的疾病不一定是慢性肾炎
王悦表示,其实绝大多数的腰痛与慢性肾炎没有关系。可引起腰痛的疾病非常多,慢性肾炎更多表现为腰酸。
2.泡沫尿不一定是慢性肾炎
尿液中的泡沫多不一定是慢性肾炎,尿中的有形成分,尤其是大分子物质增加也可以表现为泡沫多,因此不必过分紧张。
3.得了慢性肾炎不一定会得尿毒症
很多人会担心得了慢性肾炎就一定会发展成尿毒症,实际上,尿毒症只是慢性肾炎的终末阶段,只有约2%~3%左右的慢性肾炎患者最终发展为尿毒症,比例还是很少的。
哪些因素会引起慢性肾炎
1、以前也没有肾炎病史,常因上呼吸道或其他感染,出现显著水肿及大量蛋白尿等肾病综合征症状。
2、以前没有肾炎病史,常因受凉、感染、劳累后出现血尿和 (或)蛋白尿,经短期休息后很快减轻或消失。但经常反反复复发作,也没有明显临床症状,这样人们便经常忽略,这是引起慢性肾炎的因素。
3、急性肾炎的治疗或护理不当,这主要是指急性肾炎治疗不彻 底或护理不到位导致临床症状及尿蛋白持续存在,迁延1年以上,而 演变为慢性肾炎。
4、以前诊断确实有急性肾炎综合病史,经数周或数月疗养后,临床症状已完全消失或肾功能已正常。但经过相当长的间隔期(长者可达多年)以后,因上呼吸道或其 他感染或过度劳累,突然出现蛋白尿、水肿或(及)高血 压等肾炎症状,这是引起慢性肾炎的因素。
5、以前没有肾炎病史,短期内出现蛋白尿、进行性 高血压和(或)肾功能不全。
慢性肾炎的病因是什么
任何事物都有它的发展过程,对于患者们来说,慢性肾炎的发生也不是一朝一夕就可以完成的,患者们在日常的生活中没有做好肾脏的保养工作,这才会发生慢性肾炎。这里就来为您介绍一下慢性肾炎的病因。
1急性肾炎迁延不愈:病史超过1年以上者,临床上层建筑可认为已进入慢性肾炎期。据统计由急性肾炎直接迁延发展而来者,约占慢性肾炎总数的15%~20%。但由于急性肾炎亚临床型不易被诊断,故实际上百分比可能要高些;
2急性肾炎误诊痊愈:急性肾炎病史,经数周或数月治疗,临床症状及尿异常消失,肾功能正常,被认为已经“痊愈”,但炎症仍继续缓慢进行,若干年后,可能因上呼吸道感染或其他感染或劳累过度,临床症状又复出现,而成为慢性肾炎。也就是说,这种也是慢性肾炎病因之一;
3慢性肾炎症状微弱:患者无明显慢性肾炎表现,但炎症缓慢发展,经若干年后成为慢性肾炎,这一类可称为原发性慢性肾炎。据报告,此类慢性肾炎最多,约占总数的50%~70%。
我们知道肾脏的健康之于人体的健康来说是很重要的,所以慢性肾炎这种病给患者带来的打击很大,患者们只有积极的治疗工作,慢性肾炎才能够尽快的治愈。我院专家提醒您:日常生活中要注意劳逸结合,减轻心理压力。
慢性间质性肾炎治疗方法有多少
急性肾炎的诊断
(1)急性肾炎与泌尿系感染鉴别。
症状不典型的急性肾炎有时仅有尿的变化,如有少量蛋白、红细胞、白细胞而没有高血压、水肿、少尿等临床症状体征,与泌尿系感染有相似的表现。
但泌尿系感染一般具有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,尿常规检查可发现较多的白细胞,尿细菌培养或涂片镜检可发现致病细菌。使用抗菌素治疗有很好的疗效。
(2)急性肾炎与慢性肾小球肾炎急性发作的鉴别。
慢性肾小球肾炎急性发作时一般有水肿及持续性高血压等慢性肾炎病史,与急性肾炎的表现相似。但尿密度一般不高,常固定于1.010左右,并经常出现红细胞管型和颗粒管型。肾脏体积不增大甚至缩小等。
慢性肾炎的诊断
1、慢性肾炎与慢性肾盂肾炎的鉴别
慢性肾盂肾炎的临床表现可类似慢性肾炎,但详细询问有泌尿系感染的病史(尤其是女性),尿中白细胞较多,可有白细胞管型,尿细菌培养阳性,静脉肾盂造影和核肾图检查有二侧肾脏损害程度不等的表现。这些都有利于慢性肾盂肾炎的诊断。
2、慢性肾炎与狼疮性肾炎的鉴别
狼疮性肾炎的临床表现与肾脏组织学改变均与慢性肾炎相似。但系统性红斑狼疮在女性多见,且为一全身系统性疾病,可伴有发热、皮疹、关节炎等多系统受损表现。血细胞下降,免疫球蛋白增加,还可查到狼疮细胞,抗核抗体阳性,血清补体水平下降。肾脏组织学检查可见免疫复合物广泛沉着于肾小球的各部位。免疫荧光检查常呈“满堂亮”表现。
3、慢性肾炎与原发性高血压肾损害鉴别
血压持续增加的慢性肾炎应与原发性高血压伴肾损害鉴别,后者发病年龄常在40岁以后,高血压出现在尿改变之前,尿蛋白常不严重而肾小管功能损害较明显。心、脑血管及视网膜血管硬化性改变常较明显。有的慢性肾炎患者具有顽固性高血压,一般血压越高,持续时间越久,则病情越严重,预后亦不佳。而恶性高血压病多见于患有高血压病的中年人,常在短期内引起肾功能不全,故易与慢性肾炎并发高血压者相混淆。恶性高血压病的血压比慢性肾炎为高,常在29/17kP(200/130mmHg)或更高。但起病初期尿改变多不明显,尿蛋白量较少,无低蛋白血症,亦无明显水肿。因为恶性高血压病时的小动脉硬化坏死是全身性的,故常见视网膜小动脉高度缩窄,硬化伴有出血和渗血,视乳头水肿,心脏扩大,心功能不全也较明显,这些均可作鉴的依据。
4、其他原发性肾小球疾病
(1)隐匿型肾小球肾炎:临床上轻型慢性肾炎应与隐匿型肾小球肾炎相鉴别,后者主要表现为无症状性血尿和蛋白尿,无水肿、高血压和肾功能减退。(2)感染后急性肾炎:有前驱感染工以急性发作起病的慢性肾炎需与此病相鉴别。二者的潜伏期不同,血清C3的动态变化有助鉴别;此外,疾病的转归不同,慢性肾炎无自愈倾向,呈慢性进展,可资区别。
慢性肾炎是怎么引起来的呢
慢性肾炎与急性肾炎之间无一定的关系,根据临床资料,慢性肾炎患者中只有15%-20%有明确的急性肾炎病史。慢性肾炎的起病方式可归纳为下列五种:
1、过去确有急性肾炎综合病史,经数周或数月疗养后,临床症状及尿异常消逝,肾功能正常。经过相当长的间隔期(长者可达多年)以后,因上呼吸道或其他感染或过渡劳累,忽然出现蛋白尿、水肿或(及)高血压等肾炎症状。
2、急性肾小球肾炎起病,未能操纵,临床症状及尿蛋白持续存在,迁延1年以上,而演变为慢性肾炎。
3、过去无肾炎病史,短期内出现蛋白尿、进行性高血压和(或)肾功能不全。
4、过去无肾炎病史,因上呼吸道或其他感染,出现显着水肿及大量蛋白尿等肾病综合征症状。
5、过去无肾炎病史,常因感染或劳累后出现血尿和(或)蛋白尿,经短期休息后很快减轻或消逝。如此反复发作,而无明显临床症状。
慢性肾炎怎么回事?
一、原因一、大多数患者过去无肾炎病史,由于生活不当,或者感染、劳累所引发的,这些都是大家可以预防的,希望患者朋友可以引起重视。
二、原因二、很多慢性肾炎患者过去并无肾炎病史,由于感染、饮食不当而使患者出现显著水肿及大量蛋白尿等肾病综合征症状,平时生活中,大家一定要注意这些细节问题。
三、原因三、一部分慢性肾炎患者由急性肾炎发展过来的,一般在治好急性肾炎的数周或数月,患者的临床症状及尿异常消失,肾功能正常。经过相当长的间隔期以后,因上呼吸道或其他感染或过度劳累,突然出现蛋白尿、水肿或(及)高血压等肾炎症状,出现以上现象,大家要及时到医院接受治疗。
四、原因四、有的慢性肾炎患者由急性肾小球肾炎起病,这种病因是无法控制的,患者在临床症状及尿蛋白持续存在,迁延1年以上,而演变为慢性肾炎,由此可见,及早治疗对于慢性肾炎患者很关键。
五、发病原因
本病病因不明。起病前多有上呼吸道感染或其他部位感染,少数慢性肾炎可能是由急性链球菌感染后肾炎演变而来,但大部分慢性肾炎并非由急性肾炎迁延而来,而由其他原发性肾小球疾病直接迁延发展而成,起病即属慢性肾炎。该病根据其病理类型不同,可分为如下几种类型:
①系膜增殖性肾炎:免疫荧光检查可分为IgA沉积为主的系膜增殖性肾炎和非IgA系膜增殖性肾炎;
②膜性肾病;
③局灶节段性肾小球硬化;
④系膜毛细血管性肾小球肾炎;
⑤增生硬化性肾小球肾炎。
红斑狼疮肾炎严重吗
红斑狼疮性肾炎对我们有着很大的危害。红斑狼疮性肾炎病人中70%右左都会出现肾脏损害,仅出现的时间不同而已。一般来说,红斑狼疮的肾损伤比较晚,多在红斑狼疮起病6个月~2年内出现。但狼疮性肾病也有一开始表现为水肿、尿蛋白者。所以红斑狼疮一定要警惕狼疮性肾病的来临,在确诊后应严格留意肾脏受损的一些征兆和表现。
1、在出现水肿的症状同时,红斑狼疮性肾病患者还具有一些其他肾病患者没有的独特的症状表现,约90%以上患者有关节肿痛,且往往是就诊的首发症状,最易受累的是手近端指间关节,膝,足,髁,腕关节均可累及。红斑狼疮肾炎有哪些临床症状?这些就是常见的首发症状表现了。
2、患者的肾脏健康受到威胁的同时也会出现一系列的典型的皮肤健康受损情况,红斑狼疮肾炎的症状在皮肤和粘膜皮疹常见,约40%患者有面部典型红斑称为蝶形红斑。红斑狼疮肾炎有哪些临床症状呢,一般来说在急性期的话,会有水肿,色鲜红,略有毛细血管扩张及磷片状脱屑,严重者出现水疱,溃疡,皮肤萎缩和色素沉着。
3、红斑狼疮肾炎在病情发作的过程当中会给患者带来多种多样的病症危害,可全身发病,起病隐匿,病情可急可缓,是一种常见的肾脏疾病。多数早期表现为非特异的全身症状,如发热,尤以低热常见,全身不适,乏力,体重减轻等。
慢性肾炎会得尿毒症吗
肾脏疾病是一类比较常见的疾病,在我国慢性肾脏病的总患病率为10.8%,约有1.3亿人患有此类疾病。而慢性肾炎(绝大多数是慢性肾小球肾炎)是其中最主要的一部分,大概占到了所有慢性肾脏疾病的30%~40%左右,约合4000万人。
慢性肾炎是“隐形杀手”
专家指出,慢性肾炎可发生于任何年龄段,不过以青壮年居多。多数人的慢性肾炎从开始多为隐匿性的,患者无明显的临床表现,但炎症却缓慢发展。慢性肾炎往往会造成不同程度的肾功能损害,表现为血肌酐升高,到最严重时即为尿毒症。迄今为止,慢性肾炎仍然是我国血液透析的第一位病因,而且人数还在逐年上升。因此,慢性肾炎常常被称为威胁人体健康的“隐形杀手”。
慢性肾炎有三个不一定
对于慢性肾炎的临床症状,有些人会产生一些误解,从而总怀疑自己是不是得了肾炎或尿毒症,因此在这里有必要说明,总结来说有三个“不一定”。
1.引起腰痛的疾病不一定是慢性肾炎
王悦表示,其实绝大多数的腰痛与慢性肾炎没有关系。可引起腰痛的疾病非常多,慢性肾炎更多表现为腰酸。
2.泡沫尿不一定是慢性肾炎
尿液中的泡沫多不一定是慢性肾炎,尿中的有形成分,尤其是大分子物质增加也可以表现为泡沫多,因此不必过分紧张。
3.得了慢性肾炎不一定会得尿毒症
很多人会担心得了慢性肾炎就一定会发展成尿毒症,实际上,尿毒症只是慢性肾炎的终末阶段,只有约2%~3%左右的慢性肾炎患者最终发展为尿毒症,比例还是很少的。
肾炎为什么会复发
很多慢性肾炎患者认为是感冒、感染、发烧、劳累等因素导致了慢性肾炎的发生,其实这只是慢性肾炎发生的表面因素,并不是其根本原因。慢性肾炎就是一种免疫损伤性疾病,其发生的根本原因就是身体免疫功能失调后导致的肾脏病理的损伤,而感冒、感染等因素只是在患者身体免疫失调下的一个诱发因素。
慢性肾炎的复发与很多因素有关,最主要的是治疗方法的选择,慢性肾炎患者最常见的治疗方法是常规的中西医治疗,而这些常规方法很容易导致疾病的复发,主要原因就是中西医常规治疗偏重化验指标治疗,治标不治本,没有针对慢性肾炎根本原因进行治疗,免疫功能没有恢复,肾脏病理没有修复。患者一旦再遇感冒、感染等,身体内重新产生新的免疫复合物和破坏性物质,这些物质即要引起慢性肾炎加重或复发。
目前的中西医常规治疗,治疗的着眼点放在控制尿蛋白、潜血加减号方面,患者免疫力没有提高,肾脏病理破坏没有修复。当减药、停药或遇感冒、劳累后尿检发现,尿蛋白、潜血又是加号时,慢性肾炎患者错误地认为是复发。从根本上说,这并不是复发,是因为以前的治疗治标不治本,没有针对肾脏病理进行治疗,肾脏内部的破坏性物质不能被排出,不断堆积,实际是加速了肾实质的破坏,病情是加重而不是好转。这样反复发作的结果导致慢性肾炎不断加重,最终发展到肾衰竭、尿毒症。
大多数患者发现自己得了肾炎后,考虑的问题是如何让蛋白尿、血尿的加号减少或消失,让临床症状减轻。到医院就诊跟医生咨询的问题是“怎么样能让蛋白尿、血尿的加号下去;用什么药能尽快把水肿消掉”,盲目的应用大量控制蛋白尿、潜血加号的药物或大量利尿药,追求蛋白尿、潜血的减少或者消失,水肿的消退,结果治疗后蛋白尿、潜血加号暂时消失,水肿暂时消退,遇上感冒或者劳累后又出现了反复,甚至蛋白尿不能减少或消失,几年后出现了肾衰竭。
为什么会出现这种情况呢?主要的问题是大多数患者只盯着临床症状、表面指标,而不去考虑为什么会出现这些问题。临床症状、检查指标的出现代表肾脏内部的损伤,肾小球基底膜的病变,如果不治肾,只治临床症状、化验指标,就是治标不治本,是解决不了根本问题的,只有把肾脏内部的病理损伤解决了,病变的肾小球基底膜修复好了,临床症状消失,化验指标恢复正常才是彻底康复,不再复发。
慢性肾炎的原因有哪些
慢性肾炎是一个较为棘手的疾病,如果不能积极治疗,做好肾脏的保护工作,则最终将导致患者肾功能的衰竭,严重影响患者的生活质量。而且,慢性肾炎是导致慢性肾衰竭重要病因,而后者已成社会关注的公共健康问题。
慢性肾炎与急性肾炎之间无肯定的关系,根据临床资料,慢性肾炎患者中只有15%-20%有明确的急性肾炎病史。慢性肾炎的起病方式可归纳为下列5种:
过去无肾炎病史,短期内出现蛋白尿、进行性高血压和(或)肾功能不全。
过去无肾炎病史,因上呼吸道或其他感染,出现显著水肿及大量蛋白尿等肾病综合征症状。
急性肾小球肾炎起病,未能彻底控制,临床症状及尿蛋白持续存在,迁延1年以上,而演变为慢性肾炎。
过去无肾炎病史,常因感染或劳累后出现血尿和(或)蛋白尿,经短期休息后很快减轻或消失。如此反复发作,而无明显临床症状。
过去确有急性肾炎综合病史,经数周或数月疗养后,临床症状及尿异常消失,肾功能正常。经过相当长的间隔期(长者可达多年)以后,因上呼吸道或其他感染或过度劳累,突然出现蛋白尿、水肿或(及)高血压等肾炎症状。
慢性肾炎是怎么引起的
1.过去无肾炎病史,因上呼吸道或其他感染,出现明显水肿及大量蛋白尿等肾病综合征症状。
2.过去无肾炎病史,短期内出现蛋白尿、进行性高血压和(或)肾功能不全。
3.过去无肾炎病史,常因感染或劳累后出现血尿和(或)蛋白尿,经短期休息后很快减轻或消逝。如此反复发作,而无明显临床症状。
4.急性肾小球肾炎起病,未能操纵,临床症状及尿蛋白持续存在,迁延1年以上,而演变为慢性肾炎。
5.过去确有急性肾炎综合病史,经数周或数月疗养后,临床症状及尿异常消逝,肾功能正常。经过相当长的间隔期(长者可达多年)以后,因上呼吸道或其他感染或过渡劳累,忽然出现蛋白尿、水肿或(及)高血压等肾炎症状。
慢性肾炎的症状和特点是什么
对于慢性肾炎,有蛋白尿、血尿、高血压、水肿的症状。早期患者可有乏力、腰部疼痛、食欲不振等症状,其中无明显临床症状的我们称之为“无症状期”并且有发现慢性肾炎比较慢、治疗时间偏长、病情反复发作是常见的慢性肾炎的特点。多起慢性肾炎都有缓慢、隐匿,病史以年计算!病情时轻时重。
慢性肾炎的治疗
应以防止或延缓肾功能进行性恶化、改善和缓解临床症状及防治并发症为主。以下是对慢性肾炎的治疗的一些常见的治疗方法。
西药治疗:西药治疗中以激素和免疫抑制剂为主。西药的优点是见效比较快。我们分析一下,首先,激素会引起发胖;其次,抑制剂不是对于慢性肾炎的治疗而是抑制,是一种“治标不治本”的方法;最后,如果激素和免疫抑制剂控制不住炎症,再发作的话,病情反而更严重。
中药治疗:中药治疗优点为副作用较小,但是见效比较慢,拖延的时间较旧,对于患者来说,治疗的过程越久越影响其治疗的积极性和心态。毕竟一个良好的心态很重要。
中西结合“微化中药渗透疗法”:微化中药渗透疗法是从根本上组织细胞纤维化的过程(肾脏固有细胞从开始损害到全部丧失功能的过程),主要是从扩血管作用、抗炎作用、抗凝作用三方面进行的。(1)、扩血管作用:通过扩血管可以改善缺血缺氧的现象给细胞活动带来充足的养料;改善身体的血液循环。(2)抗炎作用:抑制炎性细胞的活性,对肾毒炎性介质进行灭活,抑制炎性介质的产生。(3)、抗凝作用:对血液中已经存在的血栓进行清除。通过以上三方面从根本上阻止肾病纤维化的进程,对肾脏固有细胞进行修复,恢复肾脏的正常功能。
慢性肾炎的治疗还要注意什么?
找到了正确的治疗方法后,患者还要根据医生的嘱咐进行配合。要注意多休息不易过多的劳累,在医生允许的情况下,适当的运动。饮食方面要限制盐的摄入和优质蛋白的摄入(但要限制蛋白的摄入)
通过以上小编的分享资料,相信大家都知道了慢性肾炎和慢性肾炎的治疗应该有了一定的了解,希望对大家会有所帮助,望所有肾炎患者都尽快康复。