血栓痔疮有什么样的症状
血栓痔疮有什么样的症状
血栓痔疮症状:
大便或用力后,在肛门缘皮下忽然起一圆形或椭圆形肿块,病人感到异常疼痛,活动或大便时疼痛加剧。因括约肌痉挛,感到盲肠下部、肛门有异物感,妨碍行走,坐卧不安。肿块表面颜色稍暗,有时呈紫红色,稍硬,触痛明显,有时经2--3天血块吸收,疼痛减轻,可以自愈。有时感染化脓,表皮破溃,就会生成肛瘘。
血栓痔疮诊断:
1、多在排便或剧烈活动后,肛门突出肿块,疼痛剧烈,活动受限。
2、肿块呈暗紫色,圆形或椭圆形,大小不等,稍硬,触痛明显。
3、肿块过大,可致肛门皮肤缺血性坏死,也可溃破,自行排出,伤口自愈或形成肛瘘。
血栓痔疮常因便秘、排便用力过度、抬举重物、用力咳嗽、分娩等使痔下静脉丛破裂出血和血栓形成。 主要原因是局部血液回流差,造成血管扩张淤血成痔。由于直肠上静脉无静脉瓣,血管穿越肛周丰富的肌肉群时回流差,当大便时腹压增高造成压力,静脉丛破裂出血,血液外渗到结缔组织内,成为血块,在肛门部皮下生成圆形或椭圆形肿块,大小不等,位于肛管内或肛缘外。 另外,不良排便习惯、持续腹压增高、久坐久站、过度疲劳、不良饮食习惯等都容易引起血栓性痔疮。
长期出现血栓痔疮脱出现象可进行手术、物理等方式进行治疗。
血栓痔疮出现时的表现症状已经为大家说明了,如果感觉到肛门口有异物出现并且疼痛不适那么就是痔疮脱出,具体是不是血栓痔疮的症状还需要去医院进行检查才能得到诊断,平时注意饮食清淡并且保持定时排便的好习惯可以大幅度的降低痔疮脱出的机率。
怎样治外痔疮
外痔的临床症状有坠胀、疼痛、异物感等。根据其发展过程,可分为血栓性外痔、结缔组织性外痔、静脉组织性外痔、炎性外痔。以下是各类型外痔的治疗方法,供有需要的患者进行参考。
血栓性外痔:
治疗方法:如果血栓较大疼痛剧烈,严重地影响活动,可在门诊手术剥除血栓,疼痛症状立即缓解。否则,经过适当地休息,局部用痔疮膏或栓对症治疗,一周后便可吸收。
结缔组织外痔:
治疗方法:尽管没有明显症状,建议还是手术治疗,因为发展到一定的复杂程度在做手术,不仅手术的难度增加,对肛管上皮的损伤也大。
静脉曲张性外痔:
治疗方法:一般没有症状时可暂不治疗,通过提肛运动调节和改善肛周循环,使静脉曲张性外痔延缓或停止进一步发展。
炎性外痔:
治疗方法:如果不经常发作,或者痔核肿胀程度较轻,通过用药物治疗很快缓解,可以暂不手术治疗。如果发作频繁,而且疼痛不适症状较重,痔疮也越来越大,建议进行手术治疗。
痔疮的药
熏洗法(亦称坐浴法)是以中药煎汤熏洗肛门会阴部,通过热和药的作用,促进血液循环,使气血顺畅,达到消肿减痛的目的,主要适用于血栓痔病人。
具体方法是:将药物水煎10分钟后,先用蒸汽熏肛门局部,待水温合适时,再行肛门局部坐浴。中医主张辨证论治,应辨证施药进行熏洗。
具体药方可在医院获得,对于不想手术但饱受血栓痔痛苦折磨的病人来说,熏洗法是最佳选择。
外用药物
包括栓剂、软膏与乳膏剂、贴剂、气雾剂等,以栓剂为主导剂型。栓剂有止血、止痛、收敛、消炎等作用,对全身症状和直肠炎也有治疗作用,可作为一种较简便易行、可靠的保守疗法。痔疮术后用药,也常常用到栓剂。
外用药物比口服药物疗效更好,这是由于直肠局部给药直接作用于痔局部,发挥作用快,药物经直肠吸收后,可直接进入大循环而不经过肝脏解毒。这样既减少了肝脏对药物的破坏,又减少了药物对肝脏的刺激。同时,直肠给药可避免胃酸和消化道酶对药物的破坏,也避免了药物对胃黏膜的刺激。因此,栓剂的应用正日趋广泛。
常用的栓剂有很多种,如洗必泰痔疮栓、马应龙痔疮栓、化痔栓、太宁栓、红霉素栓、消炎痛栓等。
口服药物
利用口服药物治疗痔疮的方法,在中医上称做内治法。中医对痔疮的治疗强调整体观念,辨证论治,即在辨证论治的基础上,针对不同的病因、病理、病位,不同的体质、年龄,进行不同的治疗。
中医根据痔疮多属于湿热风燥火邪,伤脉动血,以致气血淤滞,结而成块的病机,采用泻火凉血、清热润燥、祛风除湿、益气养血固脱的具体治则。许多治疗痔疮的单方、验方,有很好的疗效,可辨证选用。
常用药物有三七化痔丸、地榆槐角丸等。市场上治疗痔疮的口服西药也不少,如迈之灵、消脱止-M。痔康舒口服液是痔疮用药中唯一一种口服制液,最好在医生指导下选用
痔疮出血怎么办
痔疮出血是痔疮最常见症状,发生后该怎么治疗?不少患有痔疮的患者会出现出血的症状,所以,他们会问痔疮出血怎么治疗?其实痔疮引起的便血中,也不能排除肛裂等其它肛周疾病的可能性,所以到医院先做个详细的检查是非常必要的,痔疮出血怎么治疗?我们做一简单的分析和解答:一般治疗1.一般久站久坐久蹲,长时间熬夜,劳累,饮食辛辣刺激、热气上火,大便硬结等诱发痔疮、肛裂,所以尽量避免这些因素。平时注意饮食清淡,多吃新鲜蔬菜,香蕉,雪梨等,不要吃辣椒和饮白酒,少吃牛羊肉和海鲜,保持大便软化,通畅,这样就会大大减少痔疮发作的。
2.痔疮出血保守治疗,主要用于无症状静止期的痔、早期阶段的痔和Ⅰ、Ⅱ度的内痔。患者只要调整饮食结构,增加纤维性食物,养成良好的排便习惯,保持大便通畅和肛门部清洁则可。一般无需特殊治疗。
3.痔疮出血药物治疗:如要用药,可内服药物或外用中药痔疾洗液等坐浴来改善局部血液循环;或肛管内注入太宁栓或痔疮栓,可减轻局部瘙痒和不适症状。对于血栓性外痔、炎性外痔,有时经局部热敷、外敷消炎药物后,疼痛可缓解而不需手术。
手术治疗痔疮出血手术治疗,主要适用于有症状的Ⅱ度内痔和无论是病理解剖还是生理功能已不再具有可逆性的第Ⅲ、第Ⅳ期内痔,以及急性痔病
,如嵌顿性痔、坏死性痔、内痔急性出血、急性广泛性血栓、混合痔和症状体征明显的外痔。
痔疮常见的治疗误区
1.一次注射,永不复发 这是一些不负责的广告词中经常出现的,说的是采用内痔硬化剂注射治疗,不会再复发。内痔硬化注射疗法的特点是:疗效肯定,作用迅速,使用安全,不留后遗症。但是永不复发是有点夸大其辞的。
2.十人九痔,无需去治 这种观点是错误的。无需治疗是指没有表现出症状的痔疮,而一量有了出血、脱出、疼痛等症状,却拖延不治,会导致恶性贫血,痔嵌顿坏死,癌变等等。
3.血栓性外痔会发生癌变 这种说法使一些痔疮患者扰心忡忡。其实,现代医学至今尚末证实痔疮有癌变的可能,但是长期不治将会成为癌变的一大重要诱因。不过,直肠癌的早期症状往往与痔疮相似,有时会导致直肠癌误诊,延误治疗时机,应引起注意。
4.血栓性外痔手术可致大便失禁 这是没有根据的传言。手术治疗痔疮,只要方法正确,不会导致大便失禁。
5.血栓性外痔好复发,手术也没用不对。痔疮虽然是一种复发率较高的疾病,但绝不是不需要手术。有些痔疮症状严重,治疗困难,只有通过手术才能达到临床治愈,而且只要注意术后保健,便可防止复发。
6.冷冻治疗好,应首选 现代冷冻技术治疗痔疮确实为痔疮开辟了一条新的途径,而且疗效较好。但冷冻治疗只适于内痔,而且术后因组织坏死,有时导致大出血。因此,是否选择冷冻治疗应根据病情而定,最新的方法未必是最好的方法。
孕妇有痔疮影响顺产吗 孕妇长痔疮需要剖腹产吗
一般不需要。虽然顺产时,孕期原有的痔疮会加重甚至形成外痔血栓,造成产后肛门坠痛、肿胀,不敢排便或排便困难。不过这只是暂时现象,随着胎儿的排出、腹腔压力的减小,直肠静脉回流受阻现象会迅速缓解,痔疮症状也会有所减轻或消失。所以,有痔疮不是剖宫产的适应症。
当然,如果孕期痔疮严重或已有外痔血栓形成,选择剖宫产的分娩方式也可以减轻痔疮的进一步发展。
痔疮出血怎么办
1.一般久站久坐久蹲,长时间熬夜,劳累,饮食辛辣刺激、热气上火,大便硬结等诱发痔疮、肛裂,所以尽量避免这些因素。平时注意饮食清淡,多吃新鲜蔬菜,香蕉,雪梨等,不要吃辣椒和饮白酒,少吃牛羊肉和海鲜,保持大便软化,通畅,这样就会大大减少痔疮发作的。
2.痔疮出血保守治疗,主要用于无症状静止期的痔、早期阶段的痔和Ⅰ、Ⅱ度的内痔。患者只要调整饮食结构,增加纤维性食物,养成良好的排便习惯,保持大便通畅和肛门部清洁则可。一般无需特殊治疗。
3.痔疮出血药物治疗:如要用药,可内服药物或外用中药痔疾洗液等坐浴来改善局部血液循环;或肛管内注入太宁栓或痔疮栓,可减轻局部瘙痒和不适症状。对于血栓性外痔、炎性外痔,有时经局部热敷、外敷消炎药物后,疼痛可缓解而不需手术。
手术治疗痔疮出血手术治疗,主要适用于有症状的Ⅱ度内痔和无论是病理解剖还是生理功能已不再具有可逆性的第Ⅲ、第Ⅳ期内痔,以及急性痔病
,如嵌顿性痔、坏死性痔、内痔急性出血、急性广泛性血栓、混合痔和症状体征明显的外痔。
外痔用软膏 内痔用栓剂
外痔用软膏,内痔用栓剂
痔疮一般分为内痔、外痔和混合痔三种。其中,外痔或肛裂较多用软膏,可以直接涂抹于局部患处,起到缓解症状的治疗目的。
内痔有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度之分
对症状较轻的Ⅰ度、Ⅱ度非手术治疗期的痔疮,可选择药物保守治疗。
而对早期血栓性外痔来说,手术治疗效果较好。
一般来说,内痔和混合痔提倡肛门内给药,比如各种栓剂。需要注意的是,使用软膏剂治内痔,要用注入器将软膏注入肛门内,这样才能保证有效治疗。
用于治疗痔疮的口服药物因为要经肠胃吸收,因此部分药物无法发挥效用,可能会被胃酸或消化道酶破坏,或对胃黏膜造成直接刺激,增加肝脏负担,同时药效抵达患病部位也需要较长时间。而栓剂或软膏剂则直接作用于痔疮部位,吸收自然要比口服快得多,效果也能得到更大发挥。
市场上还有一种贴肚脐治痔疮的药物剂型。
像这种贴片剂型,是将药物的有效成分附着在贴片上,通过脐部皮肤吸收,从而改善血液循环,促进肠蠕动,使排便通畅,减少肛周压力,达到治疗目的,使用起来相对方便很多。但由于药物成分不是直接作用于患处,而要经吸收和血液循环,因此可能会导致一部分药物失效。
目前占据市场主导地位的痔疮药物有:化痔栓、马应龙、九华痔疮栓、荣昌肛泰和强生集团的太宁。
痔疮的危害
痔疮的危害:
痔疮较严重者会导致或诱发心脑血管疾病,尤其是老年性患者,如患痔疮产生心理压力,不敢上厕所,长此下去会加重便秘,当排便发生困难时,患者用力屏气,可使心跳加快造成脑血管破裂,引起脑出血或脑栓塞;如果出现内痔嵌顿,疼痛还可诱发心绞痛发作;如有血栓形成,可引发肺栓塞。
痔疮最主要的症状是便血和脱出,大便时反复多次地出血,会使体内丢失大量的铁,引起缺铁性贫血。这是因为在正常情况下铁的吸收和排泄保持平衡状态,铁的丧失量很微小,正常成年男子每日铁的丧失量不超过2毫克,而便血的患者,若每日失血量超过6~8毫升则丢失铁3~4毫克以上。正常人体男性含铁总量为50毫克/每公斤体重,女性约为35毫克/每公斤体重,若长期便血,丢失大量的铁,使体内含铁总量低于正常,能引起缺铁性贫血。
因痔疮失血而导致的缺铁性贫血,一般发展缓慢,早期可以没有症状或症状轻微,贫血较重或进展较快时,则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等,一些患者可出现神经系统症状容易易激动、兴奋、烦躁等,有人认为是细胞内含铁酶缺乏所致。以上这些症状均可通过纠正贫血、治疗痔疮后消失。因此若发现患有痔疮,应尽早治疗,以免出现上述症状,使治疗复杂化。
痔疮的另一个主要症状是内痔脱出。脱出于肛门外的内痔,受到括约肌的夹持,静脉回流受阻,而动脉血仍不断输入使痔核体积增大,直至动脉血管被压闭,血栓形成,出现痔核变硬、疼痛,难以送回肛门内。传统的看法称“绞窄性内痔”。但临床所见外痔,形成血栓的更多见,故多伴有疼痛,当痔核脱出不能送回时,亦称为“嵌顿痔”。长时间的痔核嵌顿,还会出现下列病理改变:
(1) 坏死:痔核嵌顿于肛门外,由于一系列的病理改变,使局部代谢产物积聚,进一步加重了肛门局部水肿,加重了痔核的嵌顿,这是一种恶性循环。所以内痔嵌顿日久,必然出现坏死。此时的坏死常局限在痔核的粘膜部分,但亦有侵犯人体其它部分的情况。国外曾有报道:痔核内的血栓向上扩散,坏死区扩展到直肠壁,结果在盆腔内引起严重的脓血症。此种情况虽属少见,但必须引起临床医生的高度重视。
(2) 感染:痔核嵌顿后,多有不同程度的感染,病人出现里急后重、肛门坠胀感明显等症状,此时感染多局限在肛门局部,如果强力复位,容易使感染扩散,引起粘膜下,肛周或坐骨直肠窝脓肿,若脱落的带菌栓子沿静脉上行,加上抗生素使用不当或未用任何抗菌药物,则会形成门静脉菌血症甚至脓毒血症,亦可形成肝脓肿。国外曾有报道因痔核嵌顿伴发的致死性门静脉败血症。
痔疮的危害有哪些
痔疮的主要症状是便血和脱出。排便时反复多次的出血会使体内丢失大量的铁,引起缺铁性贫血。因痔疮失血而导致的缺铁性贫血,一般发展缓慢,早期可以没有血。因痔疮失血而导致的缺铁性贫血,一般发展缓慢,早期可以没有症状或症状轻微,贫血较重或进展较快时,则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气喘等,一些患者可能出现神经系统症状,如易激动、兴奋、烦躁等。以上这些症状都可以通过纠正贫血、治疗痔疮后消失。因此若发现患有痔疮,应尽早治疗,以免出现上述症状,使治疗复杂化。
痔疮的另一个主要症状就是痔脱出。脱出于肛门外的内疮,受到括约肌的加持,使静脉回流受阻,而动脉血任不断输入使痔核体积增大,直至动脉血管被压闭,血栓形成,出现痔核变硬、疼痛,难以送回肛门内,称“狡诈性内痔”。但临床上所见的外痔,形成血栓的更多见。故多伴有疼痛。当痔核脱出不能送回时,亦称为“嵌顿痔”。长时间的痔脱出,会出现坏死、感染并发症,甚至出现盆腔内浓血症或肝脓肿等严重的并发症。
总之,痔疮对人体有很多危害,应引起痔疮患者的足够重视。但痔疮患者也不必过于紧张,只要能够做到早期治疗和进行适当处理,均可避免以上严重合并症的发生。