神经性膀胱炎非手术能治好吗
神经性膀胱炎非手术能治好吗
1.间歇导尿或连续引流 在脊髓损伤后的脊髓休克期或有大量残余尿或尿潴留者,如肾功能正常,可用间歇导尿术。初时由医护人员操作。如患者全身情况较好,可训练病人自行导尿。间歇导尿在女性较为适宜。如各种手术疗法均无效果,可终生进行自家间歇导尿。如病人全身情况不佳或肾功能有损害,应用留置导尿管连续引流。
2.药物治疗 凡膀胱残余尿量较多的患者,不论是否有尿频、尿急、急迫性尿失禁等逼尿肌反射性亢进的症状,都应首先应用α受体阻滞剂以减少残余尿。如单独应用α受体阻滞剂效果不佳,可同时应用乌拉坦碱、新斯的明等增加膀胱收缩力的药物。
对于有逼尿肌反射亢进症状(尿频、尿急、遗尿)而无残余尿或残余的很少的患者可应用抑制膀胱收缩的药物如尿多灵、异搏停、普鲁本辛等。对于有轻度压力性尿失禁而没有残余尿者可应用麻黄素、心得安等促进膀胱颈部和后尿道收缩的药物。对于能功能有损害的患者,应首先采取措施使尿液引流畅通,而不是应用药物改善排尿症状。
3.针炙疗法 针炙治疗糖尿病所致的感觉麻痹性膀胱有较好效果,对于早期病变疗效尤其显著。
以上的文章我们了解了很多中医的保守治疗方法,包括针灸的方式来进行治疗,针灸可以利用刺激穴位达到治疗的目的,那么神经性膀胱炎能治好吗?其实通过中医的方式是可以起到保守治疗的作用。
详解膀胱炎的各种分类
1.间质性膀胱炎(Hunner溃疡)是一种特殊的慢性膀胱炎。其主要症状严重尿频、尿急、下腹痛、排尿痛、血尿等。多见于女病人。膀胱镜检查发现膀胱容量减少,在膀胱底部或三角区有粘膜下出血。初次检查时不易发现,而在排出膀胱内液体再行充盈时才能看到。亦可在膀胱顶部见到绒毛状充血,范围约有1~1.5cm直径,其中心部位呈黄色。
组织学上除可观察到慢性非特异性溃疡性膀胱炎,有显著的肥大细胞浸润外,尚有神经周围的慢性炎性浸润。本病的病因不明,既无细菌感染亦无病毒或真菌可见。有人在本病病人血内查到间质性膀胱炎的抗体,而认为是一种自身免疫病。亦有人认为本病与慢性肉芽肿病有关,或认为本病为一种神经性病变。
本病用抗菌药物无效,将膀胱在全麻下进行过度膨胀可取得暂时的症状缓解。其他治疗如安静剂、抗组胺药物、肝素、肾上腺糖皮质激素或直接膀胱内作硝酸银烧灼等疗效不佳。
2.滤泡性膀胱炎(follicularcystitis)本病常见于慢性尿路感染。膀胱 镜可观察到小的灰黄色隆起结节,常被炎性粘膜包围,但有时在结节间亦可看到正常粘膜。病变常见于膀胱三角区或膀胱底部。显微镜检发现在粘膜固有层内有淋巴细胞滤泡组成的结节,需与肿瘤作鉴别。治疗是控制感染,对症处理。
3.腺性膀胱炎(glandular cyslitis)膀胱粘膜水肿,其中有腺样结构增生,并有许多炎症细胞浸润。患者以中年女性为多见。治疗应用抗菌药物,并需去除发病因素。
4.气性膀胱炎(emphysematous cystitis)少见。常在糖尿病患者发生。由于在膀胱壁内葡萄糖被细菌(变形杆菌)侵入后而有发酵导致粘膜的气性外形。抗菌药物治疗后气体即消失。
5.坏疽性膀胱炎(gangrenous cystitis)这是膀胱损伤的一少见结果。严重感染时可见膀胱壁脓肿与坏死。有的病人在整个膀胱壁有坏疽性改变,需作耻骨上膀修造瘘和抗菌药物冲洗。
6.结痂性膀胱炎(incrusted cystitis)常见于女病人。这是由于有尿素分解细菌感染,使尿液变成碱性,从而促使尿液内无机盐沉淀于膀胱底部,呈片状、黄白色、坚硬扁平或略隆起的病变而被炎性粘膜所包围。当沉淀的物质被揭去时,下面的粘膜极易出血。酸化尿液与控制感染后沉淀物常消失。可用氟啶酸、氟哌酸、吡叶酸等治疗。
7.化学性膀胱炎(chemical cystitis)静脉注射环磷酸胺可使该药物代谢产物在肝内形成从膀胱排出,刺激膀胱粘膜引起严重的膀胱炎。膀胱上皮发生溃疡。在粘膜固有层的毛细血管扩张,因而发生出血。严重的可使膀胱粘膜固有层和肌肉纤维化变导致膀胱挛缩和膀胱输尿管回流。这种膀胱炎治疗困难,有时需用膀胱扩大手术和输尿管再植手术。
8.放射性膀胱炎(radiocystitis)膀胱接受放射线数月或数年,剂量超过40~65Gy(4000~6500rad)即可能出现放射性膀胱炎。血尿为其主要症状。病理改变类似环磷酸胺所致的膀胱炎。治疗不满意,与环磷酸胺膀胱炎相似。强的松、维生素E、局部应用硝酸银和福尔马林以及电烧灼均无肯定疗效。出血时虽用双髂内动脉结扎亦不易奏效。
腺性膀胱炎能过性生活吗
不能性生活,腺性膀胱炎,多由于长期的感染,结石等慢性炎症刺激引起.腺性膀胱炎是一种少见的慢性膀胱增生性疾病.病理机制是,膀胱移形上皮黏膜和黏膜下层的黏液腺增生失调.因此在日常生活就要针对感染急性积极的治疗,特别是泌尿系感染.适当的多饮水,以便于膀胱的冲洗,如果尿酸过高,就要适当的碱化尿液.适当的锻炼,注意休息,少食辛辣
神经性因素。如果男性出现神经性病变后,可能会导致男性的排尿功能受到障碍。从而,导致尿液无法正常的排除,诱发男性膀胱炎。
膀胱炎在膀胱充盈时耻骨上区的疼痛会很明显,有时还会出现尿道及会阴部的疼痛,疼痛在排尿后可得到缓解。
尿液影响。如果男性日常生活中,不经常喝水、排尿,会导致男性的尿液中浓缩。尿液中的细菌以及有害物质,无法及早的排除体外,会使男性朋友的膀胱受到影响,出现膀胱炎。
膀胱炎症状多较典型,一般诊断并不困难。根据尿频、尿急引起的,可突然发生或缓慢发生,排尿时尿道有烧灼痛,尿频,往往伴尿急,严重时类似尿失禁,尿频尿急常特别明显,每小时可达5~6次以上,每次尿量不多,甚至只有几滴,排尿终末可有下腹部疼痛。
首先腺性膀胱炎能过性生活吗,是不可以的,这种情况下会造成细菌的传入,而引发双方出现细菌感染导致泌尿系统患上炎症,所以说生活当中患有这类疾病的朋友们尽量都不要进行性生活。
尿不尽症状起因
1.炎症刺激
膀胱内有炎症时,神经感受阈值降低,尿意中枢处于兴奋状态,产生尿不尽,并且尿量减少(成人<300~500毫升/次)。因此,尿不尽是膀胱炎的一个重要症状,尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它,如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿不尽。在炎症刺激下,往往尿不尽、尿急、尿痛同时出现,被称为尿路刺激征,俗称“三尿征”。
2.非炎症刺激
如尿路结石、异物,通常以尿不尽为主要表现。
3.膀胱容量减少
如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。
4.神经性
尿不尽仅见于白昼,或夜间入睡前,常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。
膀胱炎的分类
1.间质性膀胱炎(Hunner溃疡)是一种特殊的慢性膀胱炎。其主要症状严重尿频、尿急、下腹痛、排尿痛、血尿等。多见于女病人。膀胱镜检查发现膀胱容量减少,在膀胱底部或三角区有粘膜下出血。初次检查时不易发现,而在排出膀胱内液体再行充盈时才能看到。亦可在膀胱顶部见到绒毛状充血,范围约有1~1.5cm直径,其中心部位呈黄色。组织学上除可观察到慢性非特异性溃疡性膀胱炎,有显著的肥大细胞浸润外,尚有神经周围的慢性炎性浸润。本病的病因不明,既无细菌感染亦无病毒或真菌可见。有人在本病病人血内查到间质性膀胱炎的抗体,而认为是一种自身免疫病。亦有人认为本病与慢性肉芽肿病有关,或认为本病为一种神经性病变。
本病用抗菌药物无效,将膀胱在全麻下进行过度膨胀可取得暂时的症状缓解。其他治疗如安静剂、抗组胺药物、肝素、肾上腺糖皮质激素或直接膀胱内作硝酸银烧灼等疗效不佳。
2.滤泡性膀胱炎(follicularcystitis)本病常见于慢性尿路感染。膀胱 膀胱
镜可观察到小的灰黄色隆起结节,常被炎性粘膜包围,但有时在结节间亦可看到正常粘膜。病变常见于膀胱三角区或膀胱底部。显微镜检发现在粘膜固有层内有淋巴细胞滤泡组成的结节,需与肿瘤作鉴别。治疗是控制感染,对症处理。
3.腺性膀胱炎(glandular cyslitis)膀胱粘膜水肿,其中有腺样结构增生,并有许多炎症细胞浸润。患者以中年女性为多见。治疗应用抗菌药物,并需去除发病因素。
4.气性膀胱炎(emphysematous cystitis)少见。由于在膀胱壁内葡萄糖被细菌(变形杆菌)侵入后而有发酵导致粘膜的气性外形。抗菌药物治疗后气体即消失。
5.坏疽性膀胱炎(gangrenous cystitis)这是膀胱损伤的一少见结果。严重感染时可见膀胱壁脓肿与坏死。有的病人在整个膀胱壁有坏疽性改变,需作耻骨上膀修造瘘和抗菌药物冲洗。
6.结痂性膀胱炎(incrusted cystitis)常见于女病人。这是由于有尿素分解细菌感染,使尿液变成碱性,从而促使尿液内无机盐沉淀于膀胱底部,呈片状、黄白色、坚硬扁平或略隆起的病变而被炎性粘膜所包围。当沉淀的物质被揭去时,下面的粘膜极易出血。酸化尿液与控制感染后沉淀物常消失。可用氟啶酸、氟哌酸、吡叶酸等治疗。
7.化学性膀胱炎(chemical cystitis)静脉注射环磷酸胺可使该药物代谢产物在肝内形成从膀胱排出,刺激膀胱粘膜引起严重的膀胱炎。膀胱上皮发生溃疡。在粘膜固有层的毛细血管扩张,因而发生出血。严重的可使膀胱粘膜固有层和肌肉纤维化变导致膀胱挛缩和膀胱输尿管回流。这种膀胱炎治疗困难,有时需用膀胱扩大手术和输尿管再植手术。
8.放射性膀胱炎(radiocystitis)膀胱接受放射线数月或数年,剂量超过40~65Gy(4000~6500rad)即可能出现放射性膀胱炎。血尿为其主要症状。病理改变类似环磷酸胺所致的膀胱炎。治疗不满意,与环磷酸胺膀胱炎相似。强的松、维生素E、局部应用硝酸银和福尔马林以及电烧灼均无肯定疗效。出血时虽用双髂内动脉结扎亦不易奏效。
膀胱炎具有高发群体,并且男女之间的主要发病类型也会有差异,上述中根本是膀胱炎目前临床中的常见的类型,应该重点关注其引起病因,比方:气性膀胱炎,糖尿病患者对其应该重点关注。其是主要发病要素。
小便多是什么原因
(1)神经性小便多:小便多仅见于白昼,或夜间入睡前,常属精神紧张或见于癔病患者.此时亦可伴有尿急,尿痛.
(2)炎症刺激:膀胱内有炎症时,神经感受阈值降低,尿意中枢处于兴奋状态,产生小便多,并且尿量减少(成人<300~500毫升/次).因此,小便多是膀胱炎的一个重要症状,尤其是急性膀胱炎,结核性膀胱炎更为.其它,如前列腺炎,尿道炎,肾盂肾炎,小儿慢性阴茎头包皮炎,外阴炎等都可出现小便多.在炎症刺激下,往往小便多,尿急,尿痛同时出现,被称为尿路刺激征,俗称“三尿征”。
女性排尿频繁是怎么回事
炎症刺激
膀胱炎症、神经感觉均降低,尿意中枢处于兴奋状态,频率和尿量均下降。因此,频繁排尿是膀胱炎的一个重要症状,尤其是急性膀胱炎,结核性膀胱炎更为明显。
非炎症刺激
如尿路结石、异物,通常以尿频为主要表现。膀胱容量减少:如膀胱占位xing病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。
精神神经性尿频
尿频仅见于白昼,或夜间入睡前,常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。
女性尿道痛原因是什么
排尿忽然中断伴尿道口刺痛或尿潴留:见于膀胱、尿道结石或尿路异物.
排尿不畅伴尿道口刺痛:老年男性多提示前列腺增生,亦可见于尿道结石.
排尿时尿道口刺痛或烧灼痛:多见于急性炎症刺激,如急性尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、肾盂肾炎.
女性尿频(前列腺疾病)、尿急、尿痛,预示着哪些疾病?
1)炎症类:临床多见于霉菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎、细菌性尿道炎、淋菌性尿道炎、滴虫性尿道炎、急性膀胱炎、肾盂肾炎、外阴炎等炎症性刺激.
2)非炎症类:如尿路结石、膀胱容量减少、精神神经性因素等.临床较少见.需到进一步具体检察明确原因,针对性进行有效的治疗.
尿道刺痛的疼痛症状主要是分时段的,具体分为:
排尿开始时尿道口刺痛,或合并排尿困难者,病变多在尿道,常见于急性尿道炎.
排尿终末时尿道口刺痛,且合并尿急者,病变多在膀胱,常见于急性膀胱炎.
排尿末尿道口刺痛,排尿后仍感疼痛,或觉空痛,或不排尿亦痛者,病变多在尿道或邻近器官,如膀胱三角区炎、前列腺炎等.
膀胱炎吃什么药治疗
因为膀胱炎是由于多种原因造成的,所以治疗方法亦因人而异。西医首选抗生素治疗。对于急性膀胱炎需要多饮水,卧床休息,根据尿培养结果,选用抗生素。如果是慢性膀胱炎需要服用抗生素进行治疗。
对治疗膀胱炎单凭吃消炎药是不可能治愈的,所以无论患者吃什么消炎药都不可能根治膀胱炎,若想彻底治疗膀胱炎,目前手术治疗是最好的治疗方法。其实膀胱炎治疗是主要还是要养成良好的生活习惯,时刻做好清洁卫生的工作。
要勤换洗澡及换内裤,这是因为在每次排泄后,皮肤及内裤都会被大肠菌所污染,一个良好的生活习惯可以有效避免膀胱炎的出现。
慢性膀胱炎手术治疗怎么样
1.间质性膀胱炎
本病的病因不明,既无细菌感染亦无病毒或真菌可见。有人在本病病人血内查到间质性膀胱炎的抗体,而认为是一种自身免疫病。亦有人认为本病与慢性肉芽肿病有关,或认为本病为一种神经性病变。本病用抗菌药物无效,将膀胱在全麻下进行过度膨胀可取得暂时的症状缓解。
2.滤泡性膀胱炎
治疗是控制感染,对症处理。
3.腺性膀胱炎
治疗应用抗菌药物,并需去除发病因素。
4.气性膀胱炎
抗菌药物治疗后气体即消失。
5.坏疽性膀胱炎
需作耻骨上膀胱造瘘和抗菌药物冲洗。
6.化学性膀胱炎
这种膀胱炎治疗困难,有时需进行膀胱扩大手术和输尿管再植手术。
7.放射性膀胱炎
治疗不满意,与环磷酸胺膀胱炎相似。强的松、维生素E、局部应用硝酸银和福尔马林以及电烧灼均无肯定疗效。出血时虽用双髂内动脉结扎亦不易奏效。
膀胱炎是怎么引起的
膀胱内在因素如膀胱内有结石、异物、肿瘤和流质导尿管等,破坏了膀胱粘膜的正常防御功能,导致细菌入侵则可导致急性膀胱炎发病。
尿路梗阻膀胱颈部以下如果持续尿路梗阻,引起排尿障碍,残余的尿则会成为细菌生长的良好培养基,有利于细菌的孳生而导致膀胱炎发病。
神经系统损伤如神经系统疾病或者盆腔的广泛手术(如子宫或者直肠切除手术等)损伤了支配膀胱的神经,也可以造成排尿困难而引起感染。
慢性膀胱炎的原因慢性膀胱炎往往是由于上尿路急性感染的迁移或者慢性感染所致,也可以诱发或继发于某些下尿路的病变,如良性前列腺增生、慢性前列腺炎、尿道狭窄、膀胱结石或者异物等。如果造成慢性膀胱炎的原发疾病不消除,膀胱炎的症状也不会消失。
急慢性膀胱炎如何区分
慢性膀胱炎的特点:
慢性膀胱炎症状与急性膀胱炎相似,但程度较轻,其特点是发病“慢”、炎症反应“轻”、病变部位“深”。膀胱炎多久能治好
由于长期反复感染,可引起膀胱壁纤维化和膀胱容量缩小。症状与急性者相同,但较缓和。治疗较困难,除急性膀胱炎内所介绍的外,应着重解除梗阻,消除原发病灶。
慢性膀胱炎膀胱刺激症状长期存在,且反复发作,但不如急性期严重,尿中有少量或中量脓细胞、红细胞。这些病人多有急性膀胱炎病史,且伴有结石、畸形或其它梗阻因素存在,故非单纯性膀胱炎,应做进一步检查,明确原因,系统治疗。
急性膀胱炎的特点:
急性膀胱炎发病急骤,常在过于劳累、受凉、长时间憋尿、性生活后发病,病程一般持续1~2周自行消退或治疗后消退。急性膀胱炎特点是发病“急”、炎症反应“重”、病变部位“浅”。常见的症状有尿频、尿急、尿痛、脓尿和终末血尿,甚至全程肉眼血尿。严重者膀胱由于炎症刺激发生痉挛使膀胱不能贮存尿液,频频排尿无法计数,出现类似尿失禁的现象。因急性炎症病变部位“浅”,膀胱粘膜吸收能力很弱,尿频使脓尿得以及时排出,所以单纯急性膀胱炎全身症状轻微,多不发热。
直肠癌非手术能治好吗
直肠癌以手术治疗为主,除此以外,还有很多的非手术治疗方法,如化疗、放疗、电灼、液氮冷冻、激光凝固、放置金属支架、基因治疗、导向治疗、免疫治疗等,都有重要的辅助治疗作用。
1、化学治疗
化疗直肠癌治疗的重要手段,化疗作为根治性手术的辅助治疗可提高5年生存率,给药途径有动脉灌注、门静脉给药、静脉给药、术后腹腔灌注给药及温热灌注化疗等。化疗时机、联合化疗方案的制定、化疗药物用量等应根据患者的病情及一般情况综合判断,实现个体化化学治疗。常用的化疗方案有5-氟尿嘧啶+左旋咪唑或亚叶酸钙,或再联合铂剂应用。
2、放射治疗
放射治疗多作为直肠癌的辅助治疗方法,有提高手术治疗效果的作用。术前放疗可以提高手术切除率,减低患者的术后复发率,对于手术未能彻底切除癌灶的患者可辅助放疗,进一步清除病灶,复发的直肠癌患者也可进行放射治疗。
此外,我国直肠癌患者以低位直肠癌居多,对于此型患者,还可进行电灼、液氮冷冻、激光凝固、烧灼、放置金属支架等局部治疗方法,也能很好的改善临床症状。基因治疗、导向治疗、免疫治疗等方法也在进一步深入的研究之中,虽然目前仍处于试验摸索阶段,但应用前景是相当广阔的。