孕激素止血可以治疗青春期功血

孕激素止血可以治疗青春期功血

出血时间不长、失血不多者，可每天肌注黄体酮10-20mg，连用3-5天，还可服人工合成的炔诺酮5-10mg、甲地孕酮8-12mg或安宫黄体酮10-16mg，连服5天。停药后3-5天内膜脱落，形成少量撤药性出血，5-7天可净。出血时间长、出血量多者，需加大剂量及延长服药时间，从血止或基本上止血后算起，应继续服药20天。可在4-6小时口服以下药物：炔诺酮5-7.5mg、甲地孕酮8mg、或安宫黄体酮8-10mg。用药4-6次后，流血应明显减少，并48-72小时内止血。血止后应渐减量，至炔诺酮每天约2.5mg、甲地孕酮4mg或安宫黄体酮4-6mg，维持到血止后15-20天左右。在服用上述药物时，应同时服用已烯雌酚0.25-0.5mg，每晚1次。如果大剂量孕激素在48-72小时内不能止血，可能是雌激素水平过低造成，试注射苯甲酸雌二醇2-4mg，每日2次，待血止后渐减量到每日口服已烯雌酚约0.5mg，最后与孕激素同时停药。

​青春期功血的治疗原则

青春期功血的治疗原则是迅速止血和止血后调整建立正常月经周期，防止复发及改善一般情况，纠正贫血，不能进行诊刮。可以给与激素止血，一般可选用性激素即孕激素治疗。

但是激素的治疗要在医生的指导下，不能私自购买，且激素止血后要着力于调整月经，不能依赖激素，否则会使内分泌紊乱加重，是治标不治本的现象。调整月经可选用中药调理，副作用少，改善饮食习惯和生活水平，适当锻炼，增加血液循环，对治疗很有帮助。

专家指出由于功血有青春期和更年期之分，所以功血的最佳治疗方法也有所不同，按照青春期功血的治疗原则才能够实现大家的安全和健康。

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一,无排卵型功血的治疗 青春期无排卵功血以促排卵,建立规律月经,避免复发为治则.更年期无排卵功血,则以遏制子宫内膜增生过长诱导绝经,防止癌变为重点.

(一)止血：方法包括刮宫,激素和药物疗法

1.刮宫：除未婚妇女,无论有排卵抑或无排卵型功血出血时,刮宫均可迅速而有效地止血兼有诊治双重意义.刮宫应彻底,刮出物全部送病理检查.并依内膜病理于术后第五天开始调经治疗.

2.性激素：包括：雌,孕,雄激素止血.

(1)大剂量雌激素止血：仅用于青春期功血贫血不甚严重(Hb≥80g/L)者.原理是大剂量雌激素快速促进内膜增生,修复创面而止血.缺点是剂量大,胃肠反应重,停药后撤退出血多,并有抑制下丘脑—垂体轴之虞,故现已较少采用.

方法：已烯雌酚或苯甲酸雌二醇2mg肌注,每6～8小时1次.经3～4次注射(24～36小时)流血停止后减量.即每3天递减1/3剂量之幅度至1mg/d(肌注或口服),于止血后20天停药.从撤退出血的第五天开始调经治疗.

(2)大剂量孕激素止血：适用于各年龄组各类功血.原理是促进内膜同步性分泌化而止血,停药后出现集中性撤退出血.

方法：①口服：炔诺酮5.0～7.5mg,或甲地孕酮,安宫黄体酮8～10mg.每4～6小时1次.经3～4次口服后(24～36小时)流血停止,改每 8小时1次口服.然后每3天递减1/3剂量之幅度至维持量.炔诺酮2.5～5.0mg/d,或甲地孕酮,安宫黄体酮4～6mg/d,于止血后20天停药. 为防止突破性出血,也可配伍小剂量雌激素如乙菧酚0.25～0.5mg/d傍晚服.从撤退性出血的第五天开始调经治疗;②肌注：复方已酸孕酮(已酸孕酮 250mg+戊酸雌二醇5mg/Amp)1支肌注,1～2天止血.于第七～十天再肌注1次复方已酸孕酮即完成1个周期治疗.为加快止血也可加注苯甲酸雌二醇2mg,或复方黄体酮1支(黄体酮20mg+苯甲酸雌二醇2mg/Amp).止血后每周注射1支复方黄体酮,3～4 次完成1个周期治疗.从撤退性出血的第五天开始调经治疗;③药物性刮宫：适用于少量淋漓出血且近期无大量出血者.原理是使用孕酮使内膜在短期内分泌化并集中撤退.方法：黄体酮20mg/d×3～5天,停药后3～5天出现集中性撤退出血自然停止.为减少出血量也同时配伍丙酸睾丸酮25～50mg/d.或使用三合激素1支/d×3天行药物性刮宫.从撤退性出血第五天开始调经治疗.

(3)雄激素：仅作为雌,孕激素止血的辅助疗法,旨在抗雌激素,减少盆腔充血和增强子宫肌张力并减少出血量,但不能缩短出血时间和完全止血.青春期少女慎用.丙酸睾丸酮25～50mg/d×3～5天后,改每周1～2次,周期总剂量不超过300mg.

得了青春期功血要怎么治疗

青春期功血虽然有很明确的年龄和症状特点，但仍要请医生做妇科检查，排除炎症、肿瘤等可能。若要确诊尚需做一系列辅助检查，如：基础体温(BBT)测定;激素水平测定包括PRL、FSH、LH、E、P、T：B超监测卵泡发育等。除以上各项外还应做一些检查排除其他器官系统的疾病引起的出血，这些检查是：肝、肾功能检查;甲状腺功能检查;血液和凝血、纤溶功能检查等。

青春期功血的治疗原则是止血、促排卵、建立规律月经周期、避免复发。青春期功血治疗原则如下：

1.止血：对大量出血以至严重贫血的患者要求6小时内明显见效，24小时内血止。

(1)雌激素止血法：口服大量雌激素，提高患者体内雌激素水平，促使子宫内膜全面修复再生.从而止血，现较常用的如：倍美力1. 25mg或1.875mg每日口服2-3次或苯甲酸雌二醇2mg肌肉注射每6-8小时一次，常在24~36小时内使流血停止。血止后按每三天减量1/3的剂量递减至倍美力0. 625mg/日或苯甲酸雌二醇1mg/日，维持20天。

(2)孕激素止血法：孕激素能使增生期或增生过长的子宫内膜转变为分泌期而不再剥脱出血，停药后3~5天子宫内膜完全剥脱出现撤药性出血，又称“药物性刮宫”。对出血多者可选用炔诺酮(妇康片)5~7. 5mg、甲地孕酮(妇宁片)8mg或安宫黄体酮8~l0mg每4~6小时服一次。一般服用3~4次后出血量明显减少或停止。以后仍按每日1/3量递减，直至使用维持量，即炔诺酮(妇康片)5-7. 5mg，甲地孕酮(妇宁片)4mg或安宫黄体酮4~6mg，维持15~20天。停药5天左右出现撤药性出血。对表现为少量淋漓不断出血的患者，可用黄体酮l0mg肌肉注射每日一次或口服安宫黄体酮4mg每日三次，共3~5天。能使血量减少或停止。停药2~3日出现撤药性出血。

(3)控制周期：按照医嘱使用性激素，抑制患者已经紊乱的内分泌调节，使子宫内膜按照预定设想发生周期性变化，按预定时间脱落(月经来潮)。这样，一则不会出血太多，二则可以赢得时间纠正贫血、加强营养、改善全身健康状况。这一治疗方法亦称为“人工周期”。常用的是雌-孕激素序贯疗法，即倍美力0.625mg每晚一次连服20，天，于服药第16天加用安宫黄体酮4mg每日三次共5天，或每日注射黄体酮l0mg共5天，第20天时两药同时用完。停药5天左右将有月经来潮。从月经第5天起再如法进行下一同期的治疗。一般使用1~2周期后患者即能自发排卵。

2.促进排卵：应用药物使患者恢复排卵功能，完成青春期功血的治疗。常用的药物如：

(1)绒毛膜促性腺激素(HCG)：B超监测卵巢内有卵泡发育近成熟时，分别用绒毛膜促性腺激素( HGC) 1000IU、2000IU、3000IU肌肉注射共三日，可引起排卵。

(2)氯蔗酚胺：月经第5天起每晚50~ l00mg服共5天。此药有较高的促排卵作用。以上两种药物都应在医生的严密监护下使用。

功能性子宫出血原因

子宫功能性出血的分类无排卵型功血：多见于青春期和更年期，青春期往往由于月经初潮后1-2年中因下丘脑----垂体----卵巢轴调节功能尚未健全,可出现周期稀发、经期长、经量多少不定而不规则出血，出现无排卵月经。更年期往往由于卵巢完全衰退之前反馈失调而引起无排卵月经达数年之久。排卵型功血：大多发生在育龄妇女，可分为黄体不全或黄体萎缩不全或月经中期出血，排卵型月经量多等。子宫功能性出血的病因1、无排卵子宫内膜出血属于雌激素撤退性或雌激素突破性出血。2．功能失调性出血：大多由于雌激素水平下降或雌孕激素比例失调引起出血。功能性子宫出血的定义月经失去正常规律周期,月经过多,经期延长的子宫出血,多见于青春期和更年期.内外生殖器无器质性病变.无妊娠,并发及全身出血性疾病。子宫功能性出血的诊断1、通过病史、月经周期、经期时间、血量多少可知。2．妇检，可排除器质性病变。3．诊刮，为诊断性治疗。子宫功能性出血的治疗1、无排卵功血治疗大剂量性激素止血法：青春期功血，多用雌激素+孕激素人工周期止血调节周期；更年期多用丙睾+甲基睾丸素。全周期治疗：雌孕激素人工周期治疗。促排卵。2、排卵性功血治疗睾丸素对抗高雌激素...查看更多>>

功血的最好治疗方法是哪些

一、更年期功血的治疗

更年期功血的治疗应将内分泌干预、全身支持疗法与情绪调控有机结合起来。以止血、调整周期、减少经量，防止子宫内膜病变为治疗原则。

1、止血：更年期功血治疗可以采取止血措施，更年期功血的止血方法有刮宫、孕激素内膜脱落法、合成激素内膜萎缩法及止血剂。长时间用孕激素治疗止血，可加用雄激素作为辅助疗法，可减少盆腔充血和增强子宫张力，减少出血量。常用丙酸睾丸酮肌注。

2、改善一般情况、纠正贫血：轻度贫血者可口服铁剂，如硫酸亚铁、血宝等。重度贫血者(血色素低于60克/升)应卧床休息，除补充铁剂外，还应少量多次输血，加强营养，补充维生素。出血时间太长，为防止感染，需加用抗生素。

3、抑制内膜生长，防止癌变：适用于更年期功血伴内膜增生过长，或合并子宫肌瘤、子宫内膜异位症者，如丹那唑、内美通、三苯氧胺及促性腺激素释放激素激动剂等。

4、手术治疗：适用于内膜腺瘤样增生、不典型增生的近绝经期女性或反复治疗无效者。可行宫腔镜手术破坏内膜，以避免子宫切除，对于疑诊癌变者应做子宫切除。

二、青春期功血的治疗

青春期功血的治疗原则是迅速止血和止血后调整建立正常月经周期，防止复发及改善一般情况，纠正贫血，不能进行诊刮。可以给与激素止血，一般可选用性激素即孕激素治疗。但是激素的治疗要在医生的指导下，不能私自购买，且激素止血后要着力于调整月经，不能依赖激素，否则会使内分泌紊乱加重，是治标不治本的现象。调整月经可选用中药调理，副作用少，改善饮食习惯和生活水平，适当锻炼，增加血液循环，对治疗很有帮助。

在出血期间患者应稳定情绪，适当休息，加强营养，还应注意忌食辛辣食物，以防加重出血，生冷寒凉之品可滞血留瘀，也不宜用。如有相关功血患者饮食要注意哪些的疑问，可以在线咨询专家。

女性功血的最佳治疗方法有哪些

一、支持治疗功血

加强营养，改善全身状况。出血期间注意休息。出血时间长者给予抗生素预防感染。

二、药物治疗功血

根据不同年龄的功血患者采取不同方法。青春期少女应以止血、调整周期、促使卵巢恢复功能和排卵为主;围绝经期妇女止血应以调整周期、减少经量为原则。使用性激素治疗时应制订合理方案，尽可能使用最低有效剂量，以免性激素使用不当而引起出血。

1、止血：主要运用雌激素、孕激素、雄激素、性激素联合用药、抗前列腺素药物等等。

2、调整月经周期：功血病人在止血后继续使用性激素人为地控制周期，暂时抑制下丘脑-垂体-卵巢轴，使之能恢复正常月经的内分泌调节。一般连续用药3个周期。

3、促进排卵：适用于育春期功血和育龄期功血尤其不孕的病人。促排卵治疗可从根本上防止功血复发。

三、手术治疗功血

刮宫术最常用，既能明确诊断，又能迅速止血，围绝经期出血病人治疗前宜常规刮宫，最好行分段诊断性刮宫，以排除子宫腔内器质性病变。青春期功血病人刮宫应持谨慎态度。无排卵性子宫出血多见于青春期女性，且出现的主要原因与卵巢功能有关。正常情况下，卵巢有规律的分泌激素，调节女性经期，但是青春期的女性卵巢发育不成熟，各个方面之间的调节还不完善，要注意预防。

青春期功血的原因及治疗影响因素

青春期功血属子宫异常出血的范畴，是无排卵功血的一种，通常又称功能性子宫出血。青春期功血的危害大，特别是持续时间长往往导致贫血，诱发盆腔感染，导致腹痛、分泌物异常等症状。女性不孕、腺瘤型增生期子宫内膜或子宫内膜腺癌与功血关系密切，所以及时治疗对避免疾病危害很有必要，为更好的确保治疗效果，有必要对其原因有足够了解。

青春期功血的原因是什么

发育方面的因素

青春期功血的原因与青春期女孩身体发育不健全有很大的关系，特备是青春期的女孩由于中枢神经调节月经周期的功能尚未健全，卵巢功能及排卵机制还没有完善往往导致青春期功血的发生。随着身体发育的完善，身体机能的健全，青春期功血的症状通常会自行改善缓解消失。

生活方面的因素

除青春期女孩身体发育不健全的因素外，另外生活陋习也往往导致影响任何一个或多个环节，进而造成卵巢功能失调、性激素分泌失常、卵巢不排卵，出现无规则阴道出血。要特备注意避免学习压力大、精神紧张、刺激、过度劳累、营养失调、肥胖等方面的系列因素。

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效果影响因素

青春期功血治疗效果受诸多因素的影响，特备是身体发育因素、卵巢功能失调、性激素分泌失常、卵巢不排卵，出现无规则阴道出血等会对青春期功血造成影响，另外学习压力大、精神紧张、刺激、过度劳累、营养失调、肥胖等导致青春期功血治疗效果的因素也不容忽视。

治疗注意事项

为更好的确保青春期功血的治疗效果，要及时治疗，查明引起青春期功血的常见原因，坚持止血、调经的治疗原则，日常生活保健方面要注意生活有规律，避免过度劳累;保持乐观积极的心态，避免情绪大起大落;注意保暖，做好经期的系列保健，加强膳食调节，增加富含蛋白质，、铁与维生素的食物，以增强体质，减轻贫血程度。

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一、止血治疗

1、孕酮类药物：黄体酮20mg/日，肌注3天;安宫黄体酮8—16mg/日、妇宁片4-8mg/日或妇康片 2.5-5.Omg/日，共5天，口服。对闭经较久，内膜较厚者，同时并用丙酸睾丸酮，年轻者25mg/日，年长者50mg/日，肌注3-5天。适用于血色素大于6克及更年期功血患者。

2、雌激素制剂：己烯雌酚2mg，每6-8小时1次，血止后3天递减1/3量，维持量O.5mg/日，至血止后20天。或用苯甲酸雌二醇2n氓，每6—8小时肌注1次，递减法同上，血止后改用口服己烯雌酚。适用于急性大出血而有明显贫血的青春期功血患者。

3、其他止血药物：如安络血、止血敏、止血芳酸、维生素K等，但效果不理想，故仅作为止血的辅助措施。

二、调整月经周期(血止后应用)

1、人工周期治疗(见月经稀发)。人工周期治疗是指模拟自然月经周期卵巢的内分泌变化，将雌、孕激素序贯或合并应用，使子宫内膜发生相应变化，引起周期性脱落，即在卵巢功能不足的情况下，人工地按卵巢生理活动的规律补充外源性雌激素和孕激素。

2、雌孕激素联合治疗：一般用口服避孕药。

​青春期功血危害大及时治疗很关键

1、激素止血治疗青春期功血

通过性激素作用，使内膜生长修复或使其全部脱落后修复而止血。出血时间较长、量较多者，用药时间应延长，一般需20天左右，效果可更好。停药后数日内，可出现少量撤药性出血，应于用药前对患者说明，以后用雌-孕激素序贯疗法或联合用药等方法以调整月经周期。

2、偏方治疗青春期功血

①仙鹤草、龙骨、牡蛎各50克。水煎服(各型功血均可使用)。

②鹿角霜、乌贼骨、陈棕炭各15克。水煎服(适用于脾肾阳虚者)。

③旱莲草、女贞子、生地各15克，贯众、茜草各12克。水煎服(适用于肝肾不足者)。

④益母草30克，香附10克，三七粉(冲)3克。水煎服(适用于血瘀阻滞者)。

3、针灸疗法治疗青春期功血

①体穴：脾俞、足三里、命门、肾俞、三阴交、血海、关元、断红、隐白、中极。每次取3～4穴针刺或合用艾灸。

②耳穴：子宫、卵巢、内分泌、脾、肾。每次取2～3穴针刺或用王不留行籽贴压。

4、手术治疗青春期功血

手术治疗就是我们常说的刮宫，小刮匙伸入宫腔搔刮，用机械的方法让增殖的子宫内膜迅速脱落，从而达到止血的目的。对身体的伤害和子宫的伤害是比较大的,容易引起子宫粘连，造成不孕。对于年龄较大，贫血严重、药物治疗无效的女性，可以采用刮宫手术。但处于青春期的女孩最好是不要刮宫。以免对日后生育造成影响，影响美好生活。

月经连续不断怎么治

考虑您有子宫功能性出血的情况，青春期功血的治疗,目前已广泛使用性激素止血.通过性激素作用,使内膜生长修复或使其全部脱落后修复而止血.出血时间较长,量较多者,用药时间应延长,一般需20天左右,效果可更好.停药后数日内,可出现少量撤药性出血,应于用药前对患者说明,以后用雌-孕激素序贯疗法或联合用药等方法以调整月经周期.2.更年期功血的治疗,止血原理同青春期患者

青春期功血的治疗原则

青春期功血的治疗原则是迅速止血和止血后调整建立正常月经周期，防止复发及改善一般情况，纠正贫血，不能进行诊刮。可以给与激素止血，一般可选用性激素即孕激素治疗。

但是激素的治疗要在医生的指导下，不能私自购买，且激素止血后要着力于调整月经，不能依赖激素，否则会使内分泌紊乱加重，是治标不治本的现象。调整月经可选用中药调理，副作用少，改善饮食习惯和生活水平，适当锻炼，增加血液循环，对治疗很有帮助。

以上是对青春期功血的治疗原则做出的分析，专家指出由于功血有青春期和更年期之分，所以功血的最佳治疗方法也有所不同，按照青春期功血的治疗原则才能够实现大家的安全和健康。