皮脂腺瘤的危害
皮脂腺瘤的危害
皮脂腺瘤在临床上常会采用手术切除，冷冻疗法，电灼等方式进行治疗，具体还要根据皮脂腺瘤症状的不同选择合适的治疗方法。1、冷冻疗法的治疗原理是：通过使人体局部组织的迅速降温冷冻，达到治疗疾病的目的。但是要注意一些对冷冻治疗不耐受者的使用，如冷球蛋白血症、冷纤维蛋白血症、严重冻疮、严重的寒冷性荨麻疹、严重糖尿病患者雷诺氏病及体弱，年老者;2、电灼疗法的原理：以金属电极沿病损边缘向中心电烙，去掉病变组织，再以火花放电灼除残存病损，但勿损伤过多正常组织。
皮脂腺痣的症状体征
本病最常见于头皮及面部，多为单个损害。少数病例可见多数斑块或结节，呈圆形及卵圆形，可呈带状分布，此种情况多在头、面部以外的部位。本病往往在出生不久或出生时即发生。在儿童时期，表现为一局限性表面无毛的斑块，稍隆起，表面光滑，有蜡样光泽，淡黄色。在青春期患者，因皮脂腺成分发育最显著，因此损害呈结节状、分瓣状或疣状。老年患者之皮损多呈疣状，质地坚实，并可呈棕褐色。由于皮脂腺腺体增生的结果，在斑块中尚可发生结节。
本病发育过程可分为三期：第一期，婴儿儿童期，此时皮脂腺尚未完全发育;第二期，青春期，皮脂腺增大，故临床表现更为明显;第三期，老年期，皮脂腺呈肿瘤样增生，约10%～40%的病人在本病的基础上并发上皮瘤。最常见的是基底细胞瘤，其次为乳头状汗管囊腺瘤。其它尚有报告发生皮脂腺腺瘤、透明细胞汗腺瘤、汗管瘤、顶泌汗腺囊腺瘤、鳞状细胞癌、角化棘皮瘤者。
此外，在极少数病例同时还具有“神经皮肤综合征”的表现，即智力迟钝、抽搐、眼发育异常等神经方面的缺陷，或伴有骨骼的畸形。
皮脂腺瘤的症状体征和病理生理
症状体征
本病罕见，男性多见，平均患病年龄超过60岁。通常为一单发圆形结节，表面光滑或疣状，质硬，底部略呈蒂状，皮色或蜡黄色。常见于面部或头皮，特别是鼻部及颊部，偶见于口腔粘膜。其直径多不超过1cm。
本病有个别病例合并系统性癌症。有报告多发性皮脂腺腺瘤合并多发胃肠道恶性癌肿者(muir-torre综合征)。也有合并结肠腺瘤样息肉及腺癌者。
病理生理
肿瘤境界非常清楚，是由许多形态、大小不一的小叶所组成。周围有假包膜，位于真皮中下部。在小叶内可见两种类型的细胞：
(1)与正常皮脂腺周边的细胞相同，相当于未分化的生发细胞(即基底细胞)，可有数层，并常伸向小叶内，与中央成熟的皮脂腺细胞混杂在一起。
(2)属于成熟的皮脂腺细胞。此外，在这两种类型细胞之间还有一些过渡阶段的细胞。生发细胞与皮脂腺细胞在小叶内分布也不一致。有些小叶主要含生发细胞，类似基底细胞瘤。
另一些小叶主要含皮脂腺细胞，类似成熟的皮脂腺小叶。但大多数的小叶内，这两种类型的细胞比例大致相等，其排列往往是生发细胞在外，包围着皮脂腺细胞团块。如用脂肪染色，则皮脂腺细胞和过渡性细胞中，均有脂质存在。有些较大的小叶中央含有囊腔，系由成熟的皮脂腺细胞崩解而成。此外，还可见有角化的鳞状上皮细胞灶，则可能为向皮脂腺导管分化的部分。
为什么会长皮脂腺瘤
(一)发病原因
是由分化不全的皮脂腺增大所引起的一种良性肿瘤。
(二)发病机制
肿瘤境界非常清楚，是由许多形态、大小不一的小叶所组成。周围有假包膜，位于真皮中下部。在小叶内可见两种类型的细胞：
生发细胞(25%)：
与正常皮脂腺周边的细胞相同，相当于未分化的生发细胞(即基底细胞)，可有数层，并常伸向小叶内，与中央成熟的皮脂腺细胞混杂在一起。
皮脂腺细胞(18%)：
属于成熟的皮脂腺细胞。此外，在这两种类型细胞之间还有一些过渡阶段的细胞。生发细胞与皮脂腺细胞在小叶内分布也不一致。有些小叶主要含生发细胞，类似基底细胞瘤。
另一些小叶主要含皮脂腺细胞，类似成熟的皮脂腺小叶。但大多数的小叶内，这两种类型的细胞比例大致相等，其排列往往是生发细胞在外，包围着皮脂腺细胞团块。如用脂肪染色，则皮脂腺细胞和过渡性细胞中，均有脂质存在。有些较大的小叶中央含有囊腔，系由成熟的皮脂腺细胞崩解而成。此外，还可见有角化的鳞状上皮细胞灶，则可能为向皮脂腺导管分化的部分。
皮脂腺增生有什么症状表现
1、病因
确切的病因和发病机制尚不明了。本病是皮肤的正常皮脂腺增多所致。外伤和局部慢性炎症刺激可能与皮损形成有关。
2、临床表现
可分为早熟性皮脂腺增生和老年性皮脂腺增生。早熟性皮脂腺增生通常发病于发育期或20～30岁期间，皮损好发于面部，特别是下颌部，为1～2mm黄色丘疹，可集促成片，个别皮损中央有脐凹。老年性皮脂腺增生，可单发或多发，好发于额部及颊部，通常散在分布，半球状隆起，有时呈分叶状，直径2～3mm，质软，淡黄色或黄色，皮损中央常见一脐状凹陷。组织病理显示增生的皮脂腺小叶，分化良好。
3、诊断
临床上存在典型皮损、组织病理，单组增生的皮脂腺小叶数量应多于15个可诊断为本病。本病需与皮脂腺痣、皮脂腺瘤、鼻赘等相鉴别。
如何避免患上皮脂腺瘤
皮肤囊肿的预防方法有哪些?
1、皮脂腺囊肿患者应特别注意对皮肤的护理要讲究卫生，做到勤洗澡、勤更衣勤剪指甲。
2、对囊肿不可用力挤压以免人为刺激引起发炎。囊肿较大者可争取手术摘除。
3、如有继发感染可作局部湿热敷，及时服用抗菌药物，待炎症消除或控制后再作囊肿摘除术。
4、如发现囊肿已经化脓则应去医院作切开引流。待创口愈合后方可再作囊肿摘除手术。
皮肤囊肿的治疗方法是什么?
1、手术或激光手术切除。
2、术后服用消炎药治疗1周即可。口服用VC、B1、B2等，可适当加大剂量。术后7～10天即可痊愈。
3、术后检查伤口敷料，发现有感染迹象时进行局部处理。
4、当然有时候自己也会吸收消退的。
皮脂腺囊肿患者的生活保健要注意什么?
1、不熬夜。
2、不喝酒。
3、不吃辛辣食物。
4、经常清洁容易分泌油脂的皮肤。
前三项都刺激皮脂腺分泌，尤其是熬夜，很影响人体自然的修复过程。
皮脂瘤检查鉴别
一、检查
组织病理：此瘤与周围组织界限鲜明，由不规则大小和形状的未完全分化的皮脂腺小叶组成。小叶中有两型细胞，其一与皮脂腺瘤周围细胞相同，为未分化生发细胞。其二为成熟皮脂腺细胞。小叶中生发细胞和皮脂腺细胞的分布不一，一般两型细胞的比例接近相等。生发细胞常围绕皮脂腺细胞排列。
二、鉴别
本病应注意与老年性皮脂腺增生，皮脂腺癌，黄色瘤等鉴别。
1、老年性皮脂腺增生皮损高出皮肤的淡黄色小结节，质软，中央有浅脐窝。组织病理表现为过度增大的皮脂腺小叶包围着中央呈囊性扩张的导管，导管与皮损中央脐窝需相通，开口于表皮。
2、皮脂腺上皮瘤为白色或黄色的小结节，较皮脂腺腺瘤易破溃，出血。组织病理示由不规则型肿瘤细胞团块组成，瘤中基底样细胞或生长细胞占主要成分。
3、皮脂腺癌 组织病理表现为边界不清，失去腺体结构，仅有部分细胞可发育成皮脂腺细胞，向深部侵袭生长，不对称，核有异型性。
皮脂腺痣的症状
皮脂腺痣较为常见，多于出生时或出生后不久发病，好发于头，颈部，尤其见于头皮，多数为单发，少数为多发，皮疹为境界清楚，隆起的圆形小结节，淡黄色至灰棕色，有蜡样外观，头皮损害表面无毛发生长，至青春期损害增厚扩大，表面呈乳头瘤样，黄色明显，成人的皮脂腺痣变成疣状，质地坚实。
1.好发部位：头皮和面部等处，亦可见于阴囊。
2.临床症状
(1)局部肿物：略高出皮面，呈圆形，卵圆形或带状，淡黄，黄褐或红褐色，边缘不规则，表面多呈颗粒状，无毛发，有时可见扩大的皮脂腺开口，多为单发，大小不定，通常在数厘米以内，病史久者，皮损可呈疣状或乳头瘤状。
(2)伴发肿瘤：皮损伴发其他皮肤肿瘤者占10%～40%，常见为基底细胞癌，其他为乳头状汗管囊腺瘤，大汗腺瘤，角化棘皮瘤等。
(3)皮脂腺痣综合征：少数皮损伴发癫痫，精神发育迟缓和骨骼畸形者，称线状皮脂腺痣综合征。
皮脂腺瘤的饮食
减少摄取油炸、辛辣、坚果类食品：这一类食物容易激发面疱粉瘤的孳长，所以想减少粉刺、粉瘤或面疱的问题，必须先改变饮食习惯，多喝水且多吃青菜蔬果，加速身体的新陈代谢，促进细胞排毒的能力。
由于患者体质的不同我们把饮食护理按体质来划分。
干性皮肤红白细嫩，发干，易起皱，易破损，对理化因子较敏感，容易过敏。另外，还有一种类型为混合型皮肤，即额头、鼻部为油性皮肤，油脂多，发亮，其他部分为干性皮肤，红白细嫩，对阳光中的紫外线敏感，约80%的女性属于混合型皮肤。
按照中医理论，从人的体质上看，油性皮肤多为“体内湿重”;相反，干性皮肤者体内水分异常少为“燥”。从现代医学观点看，油性皮肤者，皮脂腺分泌较旺盛，体内雄性激素分泌较多，皮肤毛细血管扩张;干性皮肤者，皮肤内水分不足，新陈代谢缓慢，皮脂腺功能减退，皮肤表面干燥。因此，不同的饮食调养能够对皮肤造成影响，在不影响营养平衡的情况下，不同类型的皮肤可针对性地选合适食品。
油性皮肤者，饮食宜选用具有凉性、平性食物，如冬瓜、丝瓜、白萝卜、胡萝卜、竹笋、大白菜、小白菜、卷心菜、莲藕、黄花菜、荸荠、西瓜、柚子、椰子、银鱼、鸡肉、兔肉等。少吃辛辣、温热性及油脂多的食品，如奶油、奶酪、奶油制品、蜜饯、肥猪肉、羊肉、狗肉、花生、核桃、桂圆肉、荔枝、核桃仁、巧克力、可可、咖喱粉等。宜选用具有祛温清热类中药，如白茯苓、泽泻、珍珠、白菊花、薏苡仁、麦饭石、灵芝等。
中、干性皮肤者，宜多食豆类，如黑豆、黄豆、赤小豆，蔬菜、水果、海藻类等碱性食品。少吃鸟兽类、鱼贝类酸性食品，如狗肉、鱼、虾、蟹等。宜选用具有活血化瘀及补阴类中药，如桃花、桃仁、当归、莲花、玫瑰花、红花及枸杞子、玉竹、女贞子、旱莲草、百合、桑寄生、桑椹子等。