肝腹水对患者的影响以及伤害
肝腹水对患者的影响以及伤害
腹水是肝硬化失代偿期最突出的表现。腹水和血浆一样,含有丰富的蛋白、糖,是细菌理想的培养基。长期肝病营养不良,机体抵抗力下降,加上脾功能亢进,会干扰和削弱了免疫机制,有利于细菌侵入与复制。
细菌进入门静脉系统后入肝或由侧支循环直接进入大循环形成菌血症。肝硬化患者的抵抗力一般都较低,容易并发肠道、泌尿道、呼吸道以及胆道感染,也可因这些部分感染控制不及时而侵入。
肝硬化、恶性肿瘤、心衰、肾衰等引起的胸、腹水及水肿对人体危害巨大,不及时消除,融入其中的水毒蛋白会损伤人体心、肝、肾等重要脏器,直接危及生命。
肝腹水的患者可以喝水吗
肝腹水可以喝水吗,很多患者都会有这样的疑问,因为肝腹水患者在病情发展到一定的阶段的时候会有严重的腹水情况出现,那得了肝腹水的患者可以喝水吗?肝病医院解释说:肝腹水患者体内多余的腹水给患者带来了很多的负担和危害,喝水会加重腹水是很多患者担心的一个问题,其实患者还是应该适当的喝一些水的。
有肝腹水还能喝水吗?患者认为肝硬化患者出现了腹水说明体内水分比较多,已经不需要再喝水了。虽然肝腹水患者腹腔中有大量的积水,但血液中的有效循环血量是不足的。肝腹水患者如果长期不喝水,会导致口干舌燥,时间长了就会出现脱水现象。所以,肝硬化腹水患者每日可适当的喝一些水,控制一天的水量不超过500毫升即可。
肝腹水病人的控盐方法有哪些
专家指出:每多食入1克食盐,将有200毫升液体滞留体内,这些多余的水分通过血液和淋巴循环停留在腹腔,导致顽固性腹水,同时也影响血压,加重心脏负担,因此,低盐饮食是肝腹水患者饮食治疗的一项基本原则。
肝腹水患者饮食以低盐为好,不仅包括饭菜中的食用盐,还有咸菜、腌肉等含氯化钠较多的食品都不宜摄入过多,肝腹水患者应在医生的指导下摄入钠盐的含量。
肝腹水患者的限盐程度是根据病情的动态变化来决定的,而不是一成不变的,那种不考虑病情而过分限盐的做法是错误的,甚至有害。个别患者因担心腹水增加,在不征求医生意见的情况下限盐过度,甚至长期拒绝任何咸味食品,很容易引起患者机体水、电解质紊乱,造成严重低钠血症,结果导致食欲减退、浑身乏力,腹水更不容易消退,甚至出现脑、肺等其他器官水肿的危险情况。
大部分肝腹水患者短期适当限盐是应该的,以每天摄入1~2克盐为宜,症状好转后,以每天2.5~3.5克维持一段时间,直至腹水消退。但长期过分限盐是错误的,条件允许的话,可定期监测血清钠水平,如发现血清钠低于130mmol/l,就不应该限盐了;如血清钠低于120mmol/l,不仅不能限盐,相反还要及时补充盐才对。严重低钠血症患者,应同时控制入水量,以前一天尿量加500毫升为宜。同时,需要注意的是,顽固性肝腹水患者要特别注意是否合并了腹腔细菌感染(即腹膜炎),这时候应该及时到专科医院进行抗感染治疗,同时在医生指导下合理控制盐的摄入。
晚期肝腹水患者饮食指南
肝腹水患者蛋白质供给要适量:低蛋白血症是发生腹水的重要机制。肝硬化腹水多伴有低蛋白血症,给肝脏硬化的病人高蛋白饮食,可提高血浆蛋白含量,并保护肝脏,促使已损伤的肝细胞恢复和促进肝细胞的再生。
碳水化合物供给要适中:它们包括粮食、蔬菜、水果和糖类。提供足够的碳水化合物,可减少蛋白质的消耗,减轻肝脏负担;碳水化合物能保持肝细胞内糖元含量,使其用于肝组织的构成和增生,以保护肝脏。
控制肝腹水患者脂肪摄入:脂肪的供给不宜过多硬变的肝脏使胆汁合成及分泌减少,使脂肪的消化和吸收受到严重影响。膳食脂肪过多,不仅有碍消化,而且容易在肝内沉积,引起肝功能减退。脂肪每曰以40—50g,以含不饱和脂肪酸的植物油为好。
肝腹水患者维生素供应要丰富: 患者极易弓[起各种维生素的缺乏。因此,要让病人经常多吃一些含维生素丰富的蔬菜、水果、粗粮、蛋黄、瘦肉、动物肝脏等食物。
限制肝腹水患者对水、钠的摄入: 限制水、钠的摄入是治疗腹水的重要措施。对于有大量腹水而少尿的病人,可吃无盐饮食。有大量腹水的病人,对水的摄入,每天除主、副食、水果中含的水份外,不能再饮水。每天水的总进量包括输液,以不超过1500nd为宜。
肝腹水患者食物细软,严禁饮酒:肝硬化腹水病人,常伴食道静脉曲张,易发生食道静脉破裂出血。
警惕肝腹水早期六大信号
1、发热
刚腹水初期的患者常常会出现,发热、盗汗、体温一般属于中低烧,不乏有少数发烧在40度以上,在一般情况下,肝硬化早期患者还伴有寒战,患者发热是由于体内的肝腹水患者体内出现了肌瘤,由于肿瘤抵抗力弱,发生感染在所难免,白细胞开始工,所以发热!
2、出血现象
一些肝腹水患者初期会发生小量的出血,主要表现在:牙龈出血、消化道出血、皮下瘀斑出血。主要由于肝脏的功能受损坏,凝血功能严重不足。
3、肝区疼痛
大家都知道肝脏没有神经组织,一旦肝脏疼痛预示着病情的恶化,特别是肝腹水患者也会有肝脏疼痛,并且肿胀的感觉。疼痛可能是间歇性或某一时段性的持续性,主要感觉是:刺痛、钝痛。
4、消瘦乏力
肝腹水患者肝功能受损,影响新陈代谢和消化系统,一般来说没有什么食欲,饭量也不是很好,腹水会带走大量的身体所必须的元素,身体消瘦在所难免,由于身体消瘦,=进而引起乏力,也是正常现象。
5、下肢水肿
肝腹水患者不仅仅是腹部有积水,下体也有可能发生水肿,轻者在脚踝部,重者可波及整个下体,有的患者积水可以从大腿皮肤渗出。
6、消化道系统紊乱
由于肝腹水体内有大量的积水,积水严重影响了脾脏和胃的正常工作,迫使器官发生病变,患者常常没有胃口,吃的太多可能会呕吐出来,吃饭的时候食物在胃部,造成上腹胀饱,很是容易误诊为慢性肠炎。
肝腹水注意事项
有些乙肝患者病情加重,可能会转化成肝腹水,如果乙肝患者的病情转化成肝腹水,说明患者的病情严重,需要及时去治疗,但是肝腹水患者治疗时,需要注意一些事项,那么肝腹水治疗注意事项有哪些呢?
肝腹水患者在治疗时需要注意的事项有很多,首先肝腹水患者要注意饮食,肝腹水患者的饮食要以清淡为主,要少食多餐,因为由于肝功能下降,导致消化能力降低,以免增加饱胀不适感且加重肝脏的负担。选择的食物要软硬适宜、无刺激,这样既可以保护食管壁,也可以保肝护肝。
对肝腹水治疗注意事项有哪些,肝病主任继续介绍,肝腹水患者还需要注意控制水、钠的摄入,水分控制在1500毫升左右,由于水的储留取决于钠的滞留,所以也要控制钠的摄入量,同时肝腹水患者要多吃含蛋白质、微量元素、维生素等食物,肝腹水患者需要多补充营养。
最后,肝病主任提醒肝腹水患者,要定期到专业的肝病医院做检查,及时了解自己的病情,如果肝腹水患者的病情有异常变化,也可及时到院采取相应的措施,祝早日康复。
患了肝腹水能活多久
其实肝腹水患者可以活多久是不能一概而论的,临床上许多因素都会影响到肝腹水患者的生命周期。
1、患上肝腹水,首先患者要积极进行治疗。肝腹水是肝硬化晚期的典型并发症,一旦出现肝腹水往往代表肝硬化步入了晚期。患了肝腹水能活多久主要看患者身体情况和治疗措施,大多数早发现早治疗的肝腹水患者病情可以得到控制,使肝腹水消退,身体达到基本康复,此类患者可以活很久。但是,如果出现肝腹水后仍然不积极治疗,或者治疗方法不恰当,就有可能使病情迅速恶化,甚至导致死亡。
2、事实证明多数经过专业治疗的肝腹水能活很久,肝腹水治好后只要注意生活细节,保持乐观的精神状态,遵循医嘱,防止肝腹水的复发,出院后肝腹水患者可以活很久,并且有着较好的生活质量。少数人因服药时间过短,停药后又喝大酒、受大累或生大气,不注意休息,导致病情复发而造成不必要的痛苦。
3、目前肝硬化腹水治疗西医没有疗效确切的药物,中药治疗肝硬化腹水却有着独特的优势。顽固性肝硬化腹水,属中医“臌胀”范畴,是肝硬化的晚期表现,其发病因素除公认的引起早期肝硬化腹水的主要原因外,多种并发症诱发或加重了肝硬化腹水的产生与发展。此时仅用大量西药利尿剂往往无效,我们在西医常规治疗的基础上,采用中成药,中西医结合治疗肝硬化腹水取得明显效果。
肝腹水患者不宜吃5种食物
1、刺激、辛辣油腻的食物
这些食物对胃肠道黏膜有刺激作用,会加重胃肠道黏膜的充血、水肿及糜烂,容易引起消化道大出血,因此肝腹水患者不能吃辛辣、刺激性食物。
2、太咸的食物
肝腹水患者肝脏受损比较严重,抗利尿素的功能减弱,因此尿量减少,较易发生盐潴留现象,进而加重腹水症状,因此肝腹水患者不能吃含盐较多的食物,要严格控制盐的摄入量。
3、粗纤维多的食物
如芹菜、黄豆芽等,这些食物很可能会导致肝腹水患者食道静脉破裂大出血。
4、高糖食物
因为肝腹水患者的糖代谢会出现紊乱,如果饮食中的糖分不得到控制,会导致肝腹水病人血糖升高,此外高糖饮食还会引起肠胀气,这些对于肝腹水的保养和治疗都是不利的。
5、喝酒抽烟
对于肝腹水患者,喝酒抽烟是万万不能的,我们都知道烟中的尼古丁以及酒中的酒精对患者的肝脏有很严重的影响,很有可能导致癌变的发生!
腹水要怎么样进行调理?
1、得了肝腹水之后,一定要控制水、盐的摄入:限制水量及盐量的摄入既可减轻患者的腹水、浮肿症状,减轻心脏、肾脏的负担,又可降低腹腔内脏器的压力,有助于患者恢复正常的血液、体液循环。且少食盐,对肝腹水患者的康复十分有益。
2、肝腹水怎么调理还包括肝腹水患者要配合使用利尿剂。如果患者的腹水过多,可适当的放些腹水,同时配合使用利尿药。而利尿药的使用,其原则是间断、联合、短期。在用药的过程中应注意观察患者的电解质情况,经常抽血化验患者的血钾、血钠、血氯及血钙等情况,防止利尿过多,引起水与电解质紊乱,导致不良的后果。
3、肝腹水患者还要注意休息,饮食富有营养。日常生活中注意休息,多食富含蛋白质等营养物质的食物,是治疗肝腹水非常重要的措施。如果有必要,还可以向肝腹水者注射高营养物质、人血白蛋白、丙种球蛋白或人血浆及全血等。此类物质都是修复肝细胞,促进肝功能恢复,消除肝腹水的有效治疗方法。