支气管炎的诊断标准是什么
支气管炎的诊断标准是什么
支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以长期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为特征。慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息,每年发作持续3个月,连续2年或1年以上,并能排除心、肺其他疾患而反复发作,部分病人可发展成阻塞性肺气肿、慢性肺原性心脏病。要想得到更好的治疗,首先要先了解怎样确诊,下面是关于支气管炎的诊断标准。
1血液白细胞数大多正常,细菌感染时增高。这些支气管炎的诊断标准比较常见。
2病程一般为自限性,全身症状3~5天消退,咳嗽咯痰症状有时可延续2~3周才消失。这也是支气管炎的诊断标准。
3胸部X线检查正常,或有肺纹理增粗。这也可作为支气管炎的诊断标准。
4肺部体征阴性或两肺呼吸音粗糙,或可闻散在的干、湿罗音。
温馨提示
以上就是关于支气管炎的诊断标准,希望对您和您的家人都能够有所帮助。
支气管肺炎的诊断标准
支气管肺炎患者起病较急,主要表现为发热、咳嗽和气促。发热程度不一,小婴儿及重度营养不良儿可不发热,甚至体温不升;咳嗽较频,切为刺激性干咳,以后咳嗽有痰;呼吸加快,频率每分钟可达40—80次;鼻冀扇动,重者且点头式呼吸,三凹征,唇围发纶。肺部可听到较固定的中、细湿哆音。新生儿、小婴儿挤状体征可不典型。
典型的支气管肺炎一般有发热、咳嗽、气促成呼吸困难.肺部有较固定的中细湿哆音,据此可诊断。确诊后,应进一步判断病情轻、重,有无并发症,并作病原学检查,以便指导诊断标准如下:
1.支气管肺炎起病多急骡、有发热、咳嗽、呼吸急促、喘憋等痹状,小婴儿常伴拒奶、呕吐、腹泻等。
2.重症支气管肺炎病儿有呼吸道急促,呼吸频率增快超过40次/min入可出现点头呼吸、三凹征。口周、指甲青紫。两肺可闻及中、细湿哆音。若有病灶融合扩大,可闻及管状呼吸音,叩诊可呈浊音。
轻症支气管肺炎病儿体征不明显.仅有呼吸音变粗或稍减低。合并心衰时,病儿脸色苍白或发绍、烦躁不安、呼吸困难加重、呼吸超过60次/min,有浮肿、心音低钝、心率突然增快、心率,160—180次/min(除外体温因素),或出现奔马律及肝脏短时间内迅速增大(>1.5cm)。
3.细菌性支气管肺炎时,白细胞总数及中性粒细胞数大多增高,危重时白细胞计数可降低。病毒性支气管肺炎则白细胞计数多降低。
4.吸取支气管分泌物培养有致病菌时,可作为引起肺炎的病原参考。
5.有条件时应作病毒学快速检测。
6.肺部X线摄片或透视肺纹理增粗,有点状、斑片状阴影,或大片融合病灶、肺化脓征、合并胸腔积液等(新生儿禁做胸透,学龄期以下的婴幼儿宜少作胸透)。
copd和慢性支气管炎的区别 慢性支气管炎根治药物
首先我们要知道什么是慢性支气管炎。,慢性支气管炎在医学上的定义是这样的,是指气管、支气管黏膜以及周围组织的慢性非特异性炎症。在这里,我们非常强调这个慢性的过程,而且他的诊断标准基本上也要求每年发病持续三个月以上,连续两年或者两年以上,而且有可能会终生复发。到目前为止,我们都没有找到根治慢性支气管炎的药物。 所以,得了慢性支气管炎的患者,没有必要去相信那些虚假的广告,也没有必要追求根治慢性支气管炎,还去长期应用一些抗生素,这都是不可取的方法。
关节炎诊断标准是什么
关节炎鉴别诊断
美国风湿病学院修订的类风湿关节炎分类标准(1987年)类风湿关节炎的诊断条件:
早晨关节僵硬至少持续1小时。(大于或等于6周)
3个或3个以上关节肿胀。(大于或等于6周)
对称性关节肿。(大于或等于6周)
腕、掌指关节或近端指间关节肿。(大于等于6周)
包括手部关节X线照片上的变化(表现为关节及其邻近骨质疏松或明显的脱钙现象,关节间隙的狭窄)。
皮下结节。
类风湿因子阳性(滴度〉1:32)。其中一、二、三项应持续6周以上。应与下列疾病进行鉴别。
关节炎这种疾病所引起的疼痛往往给患者带来许多烦恼和不便,极大地影响着患者的生活质量。但对于这种长期性的慢性疾病,做好预防工作往往比起治疗的漫长过程更有作用。
气管炎的主要症状是什么
一.症状起病多缓慢,病程较长,部分患者发病前有急性支气管炎、流感或肺炎等急性呼吸道感染史,由于迁延不愈而发展为本病。主要症状为慢性咳嗽、咳痰和气短或伴有喘息。症状初期较轻,随着病程进展,因反复呼吸道感染,急性发作愈发频繁,症状亦愈严重,尤以冬季为甚。
二.体征早期多无任何异常体征,或可在肺底部闻及散在干、湿啰音,咳嗽排痰后啰音可消失,急性发作期肺部啰音可增多,其数量多寡视病情而定。慢性支气管炎合并哮喘的患者急性发作时可闻及广泛哮鸣音并伴呼气延长。晚期患者因并发肺气肿常有肺气肿的体征,参阅阻塞性肺气肿部分。
三.分型与分期
(1)分型:根据1979年全国慢性支气管炎临床专业会议将慢性支气管炎分为:
①单纯型:表现咳嗽、咳痰两项症状。
②喘息型:符合慢性支气管炎诊断标准,具有喘息症状,并经常或多次出现哮鸣音。(目前大多认为该型应属慢性支气管炎合并哮喘)。
(2)分期:按病情进展可分为3期:
①急性发作期:指在1周内出现脓性或黏液脓性痰,痰量明显增加,或伴有发热等炎症表现,或咳、痰、喘任何一项症状明显加剧。
②慢性迁延期:指有不同程度的咳、痰、喘症状迁延1个月以上者。
③临床缓解期:经治疗或自然缓解,症状基本消失或偶有轻微咳嗽和少量痰液,保持2个月以上者。
支气管炎会胸痛吗
一、气管炎会引起胸痛
胸痛及胁痛的原因有很多,胸壁疾患如劳损,肋软骨炎肋间神经炎,带状疱疹等;心血管疾病如心绞痛,心脏官能症等;呼吸系统疾病如肺炎肺结核气胸等等;其他如食管疾病,纵膈疾患,腹部疾病都可以导致。如果是气管炎引起的胸痛多是因为炎症波及到胸膜引起,建议继续使用抗生素治疗控制感染。
二、考虑可能是支气管炎可能会引发胸背疼痛,因为支气管导致的肺部炎症,是比较严重的,
建议试试中医治疗,中医采用拔罐、药物熏蒸、针灸、外贴等多种手法,结合中药综合治疗,已经形成了一种独特的治疗方法。
三、慢性支气管炎还会引起胸闷
受凉和感冒后也会引起胸闷,但不一定都要慢性支气管炎。诊断慢性支气管炎的标准是:慢性反复咳嗽、咳痰、或伴喘息每年持续3个月且连续2年或以上,并能除外其他心、肺疾病。
四、胸痛一般是有肺部感染,胸膜炎,肺结核,气胸都可能,在这考虑是否是有肋间神经炎,肋软骨炎的可能.有的时候还要注意消化道溃疡和胰腺疾病也可能导致放射性痛痛。还要注意检查肝脏和胆囊b超和肝功是否是有问题.年龄大了还要做心电图检查是否是有心肌缺血的可能.或查一下血脂为好,祝健康欢迎再来咨询。
五、急性气管支气管炎是由于生物性或非生物性致病因素引起的支气管树黏膜急性炎症,感冒受凉是常见的诱因,咳嗽咳痰为突出症状。咳嗽可为阵发性或持续性,剧咳时可伴恶心,呕吐及胸、腹肌疼痛。咳嗽引起的肌肉痛是由于肌肉过度牵拉引起的肌肉疼痛,咳嗽停止,疼痛会消失。支气管炎一般炎症局限于支气管和肺叶支气管粘膜,严重者蔓延至细支气管和肺泡引起微血管坏死和出血。如果病变累及胸膜可出现胸痛。
急性支气管炎诊断标准是什么
(1)发病急,常于上呼吸道感染后出现刺激性干咳,或有少量粘液痰,伴胸骨后不适感或钝痛,有细菌感染时可有粘液脓性痰。支气管痉挛时有气喘,全身症状有轻度畏寒、发烧,体温38℃左右。
(2)肺部体征阴性或两肺呼吸音粗糙,或可闻散在的干、湿罗音。
(3)血液白细胞数大多正常,细菌感染时增高。
(4)胸部X线检查正常,或有肺纹理增粗。
(5)病程一般为自限性,全身症状3~5天消退,咳嗽咯痰症状有时可延续2~3周才消失。
(6)应排除百日咳、肺炎、支气管肺炎、支气管肺癌、肺结核等。
中医
中医虽无急性气管-支气管炎的病名,但其临床表现与中医文献中的“外感咳嗽”非常接近。中医学认为,肺司呼吸,主宣发肃降,开窍于鼻,外合皮毛,为气机升降出入的通道。外感六淫,从口鼻或皮毛而入肺,肺失肃降;肺脾功能失调,内生痰浊,阻塞气道,均可导致肺气上逆而咳嗽。
辨证:急性气管炎一般可分为风寒咳嗽,风热咳嗽,燥热咳嗽等三型。
慢性支气管炎的症状
1、症状
起病多缓慢,病程较长,部分患者发病前有急性支气管炎,流感或肺炎等急性呼吸道感染史,由于迁延不愈而发展为本病,主要症状为慢性咳嗽,咳痰和气短或伴有喘息,症状初期较轻,随着病程进展,因反复呼吸道感染,急性发作愈发频繁,症状亦愈严重,尤以冬季为甚。
(1)咳嗽:初期晨间咳嗽较重,白天较轻,晚期夜间亦明显,睡前常有阵咳发作,并伴咳痰,此系由于支气管黏膜充血,水肿,分泌物积聚于支气管腔内所致,随着病情发展,咳嗽终年不愈。
(2)咳痰:以晨间排痰尤多,痰液一般为白色黏液性或浆液泡沫性,偶可带血,此多系夜间睡眠时咳嗽反射迟钝,气道腔内痰液堆积,晨间起床后因体位变动引起刺激排痰之故,当急性发作伴有细菌感染时,痰量增多,痰液则变为黏稠或脓性。
(3)气短与喘息:病程初期多不明显,当病程进展合并阻塞性肺气肿时则逐渐出现轻重程度不同的气短,以活动后尤甚,慢性支气管炎合并哮喘或所谓喘息型慢性支气管炎的患者,特别在急性发作时,常出现喘息的症状,并常伴有哮鸣音。
2、体征
早期多无任何异常体征,或可在肺底部闻及散在干,湿啰音,咳嗽排痰后啰音可消失,急性发作期肺部啰音可增多,其数量多寡视病情而定,慢性支气管炎合并哮喘的患者急性发作时可闻及广泛哮鸣音并伴呼气延长,晚期患者因并发肺气肿常有肺气肿的体征,参阅阻塞性肺气肿部分。
3、分型与分期
(1)分型:根据1979年全国慢性支气管炎临床专业会议将慢性支气管炎分为:
①单纯型:符合慢性支气管炎诊断标准,具有咳嗽,咳痰两项症状。
②喘息型:符合慢性支气管炎诊断标准,具有喘息症状,并经常或多次出现哮鸣音,(目前大多认为该型应属慢性支气管炎合并哮喘)。
(2)分期:按病情进展可分为3期:
①急性发作期:指在1周内出现脓性或黏液脓性痰,痰量明显增加,或伴有发热等炎症表现,或咳,痰,喘任何一项症状明显加剧。
②慢性迁延期:指有不同程度的咳,痰,喘症状迁延1个月以上者。
③临床缓解期:经治疗或自然缓解,症状基本消失或偶有轻微咳嗽和少量痰液,保持2个月以上者。
如何诊断强直性脊柱炎
(1)患有强直性脊柱炎的患者在患病初期都会伴有腰痛、腰僵等症状,这些症状持续的时间较长,长达三个月以上,并且经过休息不能缓解,还有就是单侧或双侧的坐骨神经痛和反复发作的膝关节或踝关节肿痛,并且没有明显的外伤史和扭伤史,这就是强直性脊柱炎诊断标准之一。
(2)如何确认为强直性脊柱炎?强直性脊柱炎诊断标准是患者在生活中大多数患者都会出现反复发作的跟骨结节肿痛或足跟痛,反复发作的虹膜炎,或者是呼吸道的症状,没有外伤史的胸部疼痛及束带感受到限制。
(3)患有强直性脊柱炎的患者在生活中会出现脊柱疼痛、僵硬感,严重的患者在生活中还会出现现活动受到限制或者是双侧臀部及髋关节疼痛,并且还没有明显的外伤史、扭伤史。有时还会突然发生的脊柱及四肢大关节疼痛、肿胀、活动功能障碍,这也是强直性脊柱炎诊断标准。
支气管炎诊断依据及标准
支气管炎依其临床表现多分为实证,虚证两大类。支气管炎为久病,久病必虚,故本病的本质多属虚寒。反映在肺、脾、肾三脏之虚,多见于慢性支气管炎的临床缓解期。如果上呼吸道反复感染,病情加剧,则出现实、热、痰、湿的症状,形成邪实正虚的复杂局面。主要见于慢性支气管炎急性发作期和慢性迁延期。
(1)咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发病3个月,连续2年或以上者。
(2)每年发病不足3个月,而有明确的客观检查依据(如X线、呼吸功能测定等)者亦可诊断。
(3)能排除其他心、肺疾病(如肺结核、哮喘、支气管扩张、肺癌、心脏病等)者。
慢性支气管炎与其他疾病鉴别
(1)支气管哮喘:
喘息型慢性支气管炎应与支气管哮喘相鉴别。哮喘常于幼年或青年突然起病,一般无慢性咳嗽、咳痰史,以发作性哮喘为特征。发作时两肺布满哮鸣音,缓解后可无症状,常有个人或家族过敏性疾病史。喘息型慢性支气管炎多见于中、老年,一般以咳嗽、咳痰伴发喘息及哮鸣音为主要临床表现,感染控制后症状多可缓解,但肺部可听到哮鸣音。典型病例不难区别,但哮喘并发慢支和(或)肺气肿则难予区别。
(2)支气管扩张:
具有咳嗽、咳痰反复发作的特点,合并感染时有大量脓痰,或有反复和多、少不等的咳血史。肺部以湿口罗音为主,多位于一侧且固定在下肺。可有杵状指(趾)。X线检查常见下肺纹理粗乱或呈卷发状。支气管造影或CT检查可以鉴别。
(3)肺结核:
肺结核患者多有结核中毒症状或局部症状(如发热、乏力、盗汗、消瘦、咯血等)。经X线检查和痰结核菌检查可以明确诊断。
(4)肺癌:
患者年龄常在40岁以上,特别是有多年吸烟史,发生刺激性咳嗽,常有反复发生或持续的血痰,或者慢性咳嗽性质发生改变。X线检查可发现有块状阴影或结节状阴影,或阻塞性肺炎,经抗生素治疗,未能完全消散,应考虑肺癌的可能。查痰脱落细胞及经纤维支气管镜活检一般可明确诊断。
(5)矽肺及其他尘肺:
有粉尘和职业病接触史。X线检查有矽结节、肺门阴影扩大、肺纹理增多。
毛细支气管炎诊断依据
①2岁以内发病,多发生于6个月以内。
②急性发病,突然发作性喘憋为本病的特点,发病前常先有感冒。
③发作时烦躁不安,呼吸、心率增快,有鼻扇、三凹征,发绀明显。
④可有高热,但多在38℃以下或不发热。
⑤两肺听诊有广泛哮鸣音,不喘时可听到中细湿罗音或捻发音。
如何诊断强直性脊柱炎
如何确认为强直性脊柱炎?了解强直性脊柱炎的诊断对于强直性脊柱炎有很大的帮助,生活中,强直性脊柱炎的发病率急剧上升,强直性脊柱炎是一种很难治愈的病种,在治疗中非常棘手。因此多了解一些关于强直性脊柱炎的知识还是有用处的,接下来就为大家简单的介绍一下有关强直性脊柱炎诊断方面的知识。
强直性脊柱炎的诊断方法:
(1)患有强直性脊柱炎的患者在患病初期都会伴有腰痛、腰僵等症状,这些症状持续的时间较长,长达三个月以上,并且经过休息不能缓解,还有就是单侧或双侧的坐骨神经痛和反复发作的膝关节或踝关节肿痛,并且没有明显的外伤史和扭伤史,这就是强直性脊柱炎诊断标准之一。
(2)如何确认为强直性脊柱炎?强直性脊柱炎诊断标准是患者在生活中大多数患者都会出现反复发作的跟骨结节肿痛或足跟痛,反复发作的虹膜炎,或者是呼吸道的症状,没有外伤史的胸部疼痛及束带感受到限制。
(3)患有强直性脊柱炎的患者在生活中会出现脊柱疼痛、僵硬感,严重的患者在生活中还会出现现活动受到限制或者是双侧臀部及髋关节疼痛,并且还没有明显的外伤史、扭伤史。有时还会突然发生的脊柱及四肢大关节疼痛、肿胀、活动功能障碍,这也是强直性脊柱炎诊断标准。
以上就是关于强直性脊柱炎诊断的一些方法,强直性脊柱炎的诊断对于强直性脊柱炎的治疗起到一定的辅助作用,希望以上介绍对您有所帮助,最后祝您早日康复。