细菌感染应该如何检查
细菌感染应该如何检查
当机体免疫功能下降时,不能充分发挥其吞噬杀灭细菌的作用,即使入侵的细菌量较少,致病力不强也能引起感染;条件致病菌所引起的医源性感染也逐渐增多。细菌因素主要与病原菌的毒力和数量有关。
细菌感染是致病菌或条件致病菌侵入血循环中生长繁殖,产生毒素和其他代谢产物所引起的急性全身性感染,细菌则容易侵入体内;人体的免疫反应可分为非特异性免疫反应及特异性免疫反应两种,后者又可分为细胞免疫与体液免疫两方面。
毒力强或数量多的致病菌进入机体,引起败血症的可能性较大。细菌侵入人体后是否引起感染,与人的防御、免疫功能,细菌的毒力及数量有关。完整的皮肤和粘膜是防止细菌侵入人体的天然屏障。
形态与结构检查
⒈显微镜放大法微小,肉眼不能直接看到,通常用光学显微镜油镜头,放大1000倍左右观察的形态,而细菌的内部超微结构,则须用电子显微镜放大数万倍方能观察。
⒉染色法.
⑴ 单染色法 用单一染料染色,可以观察的大小,形态和排列特点,但不能鉴别细菌。
⑵复染色法 用两种以上的不同染料染色,可将不同染成不同颜色,除可观察细菌的形态特征外,还能鉴别细菌。
如果你发现自己出现细菌感染的话,在平时的时候一定要立刻去医院进行治疗,这样能够有效地控制慢性疾病的发生,一般情况下需要使用一些抗生素类的药物来进行治疗,如果患者出现烧伤的话应该进行严格消毒,这样能够预防细菌感染,平时皮肤受到创伤一定要引起你的重视。
念珠菌感染的检查
实验室检查包括直接镜检法和培养法,病理学方法,血清学方法和分子生物学方法等。
1.直接镜检
根据感染累及的部位不同采取不同标本,制作氢氧化钾湿推片,或涂片革兰染色置显微镜下检查,阳性者可见大量的球状出芽酵母菌型和假菌丝存在,有诊断价值。
2.真菌培养
涂片检查阴性的患者,可进行念珠菌培养。培养检查法可进一步提高病原体检出的阳性率,验证直接镜检的结果,同时确定致病菌的种类。
3.组织病理
怀疑有念珠菌食管炎的患者,则不仅应做内镜刷取标本检查,同时应做活检,以进一步从组织病理学查找念珠菌侵袭黏膜的证据。
深部念珠菌的组织反应不具特征性。一般呈急性化脓或坏死,可有多个脓肿或微小脓肿,内含大量中性粒细胞、假菌丝和芽胞。组织中的假菌丝和芽胞是深部念珠菌病的确诊证据。
4.G试验和GH试验
采集患者标本做1,3-β-D葡聚糖试验(G试验)和半乳甘露聚糖试验(GH试验)。可用于血液系统恶性肿瘤患者深部真菌感染和真菌血症的诊断,但接合菌和隐球菌除外。检测标本为血液、支气管肺管肺灌洗液和脑脊液。血清学检测敏感性和特异性均达到80%以上。但血清学诊断假阳性、假阴性结果普遍存在,故不能仅凭血清学试验结果作为确诊的依据。
5.免疫学检测
用免疫双扩法或胶乳凝法可检出白色念珠菌抗体。利用ELISA或AB-ELISA法测定血清念珠菌多糖抗原对于部分系统性和播散性念珠菌病的诊断更及时、准确。
高危性行为后三大检查 疱疹病毒检测
如果在高危性行为后,生殖器出现红、肿、疼痛、尿道口/阴道口(女性)流脓等症状,则可能是细菌感染、衣原体感染或疱疹病毒感染,也有可能是包皮龟头炎(男性)或外阴炎(女性)。
这种情况需要做细菌、衣原体、疱疹病毒检查(可能为血液检查)或者是真菌感染检测。
真菌感染的检查
1、详询有无外伤史及手术史,受伤时间、场所,受伤后的处理,发病时间、病情发展经过,有无破伤风预防接种史,对女性患者,应详询分娩或流产史,如为新生儿,应询问分娩史及脐带处理的情况。有少数病例无损伤史,亦未见明显的创口。
2、检查受伤部位、创口情况,创口周围肌肉有无痉挛及抽动,特别注意腹直肌是否强直。如创口有渗出物或脱落的组织块,应行细菌学检查(包括涂片及厌氧菌培养)和病理检查。
3、观察患者有无牙关紧闭、阵发性抽搐、痉笑、角弓反张,全身强直及阵发性痉挛,特别注意呼吸道是否通畅,有无喉头痉挛。待患者安静后,再检查有无肺部并发症,也可行必要的辅助检查。
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一、毒检查:瓦色曼化反应、FTA-ABS实验、TPHA(梅毒血球凝集反应。
二、原体感染检查:细菌检查(为确认感染部位病原菌种类或血清反应);尿检查(尿蛋白、尿潜血反应、尿沉淀)。
三、淋菌性尿道炎检查:尿检查、尿蛋白、尿潜血反应、尿沉渣、尿酸碱度、尿细菌检查。
四、滋病检查:胸部X光检查、CT检、超音波检查、血液一般检查、红细胞数、血红素、血球容积比、白细胞数、血小板数、红细胞沉淀试验、出血倾向的检查、出血时间、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、免疫血清学的检查、HIV抗体(是诊断有无爱滋病的决定性检查)。
五、菌感染检查:尿细菌检查(在尿道排出的浓液中培养有无淋病双球菌);尿检查(尿蛋白、尿潜血反应、尿沉渣、尿酸碱度)。男性还应实施如下的检查:尿道、膀胱造影检查(检查是否有引起尿道狭窄)。
六、免疫组织学检查:常用过氧化物酶抗过氧化物酶方法(即PAP),显示湿疣内的病毒蛋白,以证明疣损害中有病毒抗原。HPV蛋白阳性时,尖锐湿疣的浅表上皮细胞内可出现淡红色的弱阳性反应。
细菌感染检查
细菌感染者应做如下检查确诊疾病:
1、细菌形态与结构检查
(1)显微镜放大法
细菌微小,肉眼不能直接看到,通常用光学显微镜油镜头,放大1000倍左右观察细菌的形态,而细菌的内部超微结构,则须用电子显微镜放大数万倍方能观察。
(2)染色法
1)单染色法:用单一染料染色,可以观察细菌的大小,形态和排列特点,但不能鉴别细菌。
2)复染色法:用两种以上的不同染料染色,可将不同细菌染成不同颜色,除可观察细菌的形态特征外,还能鉴别细菌。
2、血象
白细胞总数大多显着增高。
3、病原学检查。
4、细菌培养。
幽门螺旋杆菌的检测方法
幽门螺旋杆菌感染检测有许多方法,如活组织镜检、幽门螺旋杆菌的分离培养、快速尿素酶试验、尿素呼气试验、尿氨排出试验、血清学试验以及多聚酶链反应等。不同医院采用的方法不同,但大多数医院采用的方法都是特异、快速的,有些是无创伤的。专家们告诫患者,如感觉胃部不适,应到大医院去作幽门螺旋杆菌感染检查,以便及早用药,及早从消化道清除幽门螺旋杆菌,以防止发展成严重的胃部疾病。
念珠菌感染检查
其特征是灰白色乳酪状白带,其痒无比。最常发生在糖尿病患者、孕妇等免疫力较差的妇女,或是穿著太紧密的长裤也可能发生。
根据典型的临床表现及目检阴道排泄物,诊断霉菌性阴道炎,通常并无困难。但对非典型病例,为了证实诊断,凡疑为带霉菌者,或了解治疗效果,必须作阴道分泌物检查。可直接取阴道分泌物置玻片上,加一小滴等渗氯化钠溶液或10%~20%氢氧化钾溶液,加盖玻片,微加热镜检,红、白细胞及上皮细胞立即溶解,而霉菌即以线样纤维或菌丝体(mycelia)的形式显示,并有微芽或分子孢子(conidia)贴附。但此法可靠性较低(60%)。如取阴道分泌物涂片经革兰染色,镜下可找到成群革兰阳性浓染的卵圆形孢子,或可见到假菌丝与出芽细胞相连成链状或分枝状,容易辨认,可靠性可提高至80%。最可靠的方法是进行霉菌培养。此外,亦要注意相关的诱因,如有应用大剂量甾体激素或广谱抗生素史,及糖尿病患者需做尿糖及血糖检查等。
肺炎支原体感染的快速诊断
一般培养出来是阴性结果表示所采集的痰液里没有支原体,一般情况下是可以排除支原体感染。但也有例外的,这与标本也有一定关系。
没有支原体感染,如果常规治疗无效的话,还需要考虑可能是真菌或者特殊细菌感染。检查阴性考虑是没有支原体感染,积极配合医生进行抗炎治疗的较好,清淡饮食,多吃新鲜蔬菜 水果,多喝水,忌辛辣食物。支原体感染也可以凭经验治疗,对红霉素、阿奇霉素、四环素等药物效果很好,有时可能通过科研机构更培养出来。
培养出来是阴性结果表示所采集的痰液里没有支原体,一般情况下是可以排除支原体感染。但也有例外的,这与标本也有一定关系。 一般情况下考虑没有支原体感染,如果常规治疗无效的话,还需要考虑可能是真菌或者特殊细菌感染。
肠胃不好注意什么 多人共餐
国人吃饭多是共餐制,好几双筷子在一道菜里夹来夹去,容易引起幽门螺杆菌感染。临床认为,慢性胃炎、胃十二指肠溃疡,乃至胃癌,都可能与幽门螺杆菌感染有关。
因此,饭前便后一定要洗手,聚会用餐时建议实行分餐制,提倡使用公筷,从菜盘中拨出自己需要的分量;若感觉胃部不适,可到医院做幽门螺杆菌感染检查,以防发展成严重的胃病。
小孩肠道细菌感染如何检查
病原菌检测
一、标本的采集
二、细菌形态与结构检查
1、显微镜放大法
细菌微小,肉眼不能直接看到,通常用光学显微镜油镜头,放大1000倍左右观察细菌的形态,而细菌的内部超微结构,则须用电子显微镜放大数万倍方能观察.
2、染色法
⑴ 单染色法 用单一染料染色,可以观察细菌的大小,形态和排列特点,但不能鉴别细菌.
⑵复染色法 用两种以上的不同染料染色,可将不同细菌染成不同颜色,除可观察细菌的形态特征外,还能鉴别细菌,最常用的有革兰染色法。
3、培养分离和鉴定
是确诊细菌性感染最可靠的方法
4、病原菌抗原的检测
5、其他检测法
6.辅助检查
血象:白细胞总数大多显著增高。
血沉,超敏c反应蛋白,降钙素原。
细菌感染检查
1、细菌形态与结构检查
(1)显微镜放大法
细菌微小,肉眼不能直接看到,通常用光学显微镜油镜头,放大1000倍左右观察细菌的形态,而细菌的内部超微结构,则须用电子显微镜放大数万倍方能观察。
(2)染色法
1)单染色法:用单一染料染色,可以观察细菌的大小,形态和排列特点,但不能鉴别细菌。
2)复染色法:用两种以上的不同染料染色,可将不同细菌染成不同颜色,除可观察细菌的形态特征外,还能鉴别细菌。
2、血象
白细胞总数大多显着增高。
3、病原学检查。
4、细菌培养。
硬块可能是淋巴结肿大吗
有个硬块如果是颌下淋巴结肿大,则细菌感染是常见的病因。对于这种现象应当到医院去进一步检查,比如说可以进行呼吸道感染检查,也可以进行口腔炎症检查,如果有皮损,则对皮损部位应当作重点检查。
另外还需要针对可能的淋巴肿瘤进行检查。脸上有个硬块还有可能是属于恶性淋巴瘤,可见于任何年龄组,其淋巴结肿大常为无痛性、进行性肿大,可从黄豆大到枣大,中等硬度。一般与皮肤无粘连,在初、中期相互不融合,可活动。或者是属于巨大淋巴增生病。