母乳性黄疸要怎么处理 母乳性黄疸先退哪里

母乳性黄疸要怎么处理 母乳性黄疸先退哪里

母乳性黄疸属于新生儿黄疸的一个特殊的类型，一般黄疸出现是从头面部逐渐向躯干部，然后再向四肢的蔓延，黄疸消退它的顺序是相反的，一般四肢然后慢慢到躯干，然后再到头面部。一般如果是黄疸退，肯定是从四肢末端开始退的，一般我们监测黄疸是监测的头面部，还有胸前的黄疸，如果是黄疸在9以上，就可以看到躯干部的黄染，如果是12以上，就是到四肢了的黄染，如果是在15以上，就是手心、脚心，就是全身的皮肤都是已经黄了。所以如果是监测黄疸在往下走，也可以大概预计黄疸消退的速度，还有它具体的程度，如果是明显升高，是建议干预治疗的，如果是黄疸大于15毫克每分升，建议暂停母乳三天改人工喂养，黄疸可以下降50%左右，如果是大于20毫克每分升，建议加用光疗退黄。

病理性黄疸和母乳性黄疸有什么区别

黄疸的分类主要分为生理性黄疸和病理性黄疸，母乳性黄疸是属于特殊的一种黄疸的类型，它是属于病理性黄疸的一种类型，母乳性黄疸通常主要是见于纯母乳喂养的新生儿，一般的情况都是良好的，生长发育情况良好，引起黄疸的一些其他的病理因素都是正常的，然后他的肝功能的转氨酶都是正常的。宝宝一般情况都还可以，停母乳一般一到三天左右，黄疸下降水平可以达到30%-50%。

病理性黄疸是黄疸出现时间比较早，黄疸可以在生后二十四小时内出现，黄疸进展快，每天上升速度大于五毫克每分升，然后持续时间长，足月儿超过两周，早产儿超过四周，然后结合胆红素升高明显超过2毫克每分升， 黄疸退而复现，任何一条都可以诊断病理性黄疸;病理性黄疸的病因是很多的，像有可能是感染、溶血，还有甲状腺功能异常，还有其他一些酶的异常，红细胞发育异常，还有一些基因因素都可能导致病理性黄疸，所以病理性黄疸可能包含有母乳性黄疸，母乳性黄疸属于病理性黄疸的特殊类型。

母乳性黄疸要停母乳吗

母乳性黄疸要根据宝宝的情况看，必要时候可能需要暂停母乳喂养。一般母乳性黄疸需要停奶，主要是见于晚发性母乳性黄疸，晚发性母乳性黄疸一般是一周以后的宝宝，是纯母乳喂养的新生儿，两周左右达到高峰，然后监测黄疸的情况，如果是黄疸小于十五毫克每分升，是不需要断奶的，如果是大于十五毫克每分升，建议暂停母乳三天改人工喂养，黄疸可以下降50%左右，如果是大于二十毫克每分升，则建议加用光疗退黄，黄疸下降以后再继续母乳喂养，但是母乳性黄疸，首先要明确宝宝一般情况良好，然后可以排除其他所有引起黄疸升高的一些病理因素，这时候才能够确定是不是母乳性黄疸，所以母乳性黄疸也是要监测黄疸的情况，如果黄疸升高，建议积极的干预治疗。

如何护理母乳性黄疸宝宝

专家母乳性黄疸，顾名思义，是因为婴儿喂养母乳而出现的黄疸。过去认为母乳喂养的婴儿大约只有1%～2%可出现母乳性黄疸，但近年来由于此病逐渐被重视，其实际发病率可能远高于此值。文献报道母乳性黄疸在病因学上可占新生儿黄疸的82.7%。

一、发病原因

母乳性黄疸可分为早发型和迟发型，发病原因是由于此种母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶含量多、活性高，使婴儿胆红素在肠道中重吸收增加而引起黄疸。当新生儿开奶迟，摄入量不足，肠蠕动减少时，β-葡萄糖醛酸苷酶在肠道中分解结合胆红素，还原为未结合胆红素，后者易被小肠重吸收进入血循环，加重黄疸。

二、母乳性黄疸的特点

1、早发型黄疸的特点：早发型母乳性黄疸易被忽视，因黄疸出现时间及高峰时间与生理性黄疸相似，即在出生后2～3天出现，并于第4～6天最明显，然后在两周内消退，但胆红素的最高值超过生理性黄疸。

2、晚发型黄疸的特点：通常所称母乳性黄疸一般均指此型。出现时间较晚，常紧接生理性黄疸之后发生，与生理性黄疸重叠且持续不退;亦可在生理性黄疸减轻后加重，即常在出生后7～14天出现，2～3周达到高峰，胆红素可达342μmol/L(20mg/dl)，4～12周后下降。

三、早发型黄疸与迟发型黄疸的比较

早发型 迟发型

黄疸出现时间 生后2～3天生后7～14天

黄疸高峰时间 生后4～6天生后2～3周

黄疸消退时间 两周生后4～12周后

母乳性黄疸婴儿停止母乳喂养2～3天后，黄疸即明显下降，借此可确定诊断，3天无明显降低者可排除母乳性黄疸。再恢复母乳喂养，胆红素可轻度上升，但不会比以前高。婴儿除黄疸外，一般状态良好，生长发育正常。诊断母乳性黄疸要排除溶血、感染、肝炎综合征及胆道闭锁等其它原因引起的黄疸。

母乳性黄疸怎么治

母乳性黄疸根据它的发病时期分为早发性母乳性黄疸和晚发性母乳性黄疸，早发性母乳性黄疸主要是见于纯母乳喂养的宝宝，在生后一周以内出现了黄疸升高，它是由于母乳喂养量不够，导致了大便排除延迟，从而使肠肝循环增加，使得胆红素水平升高，这时候是需要加强喂养促进大便的排出，如果是母乳实在不够，必要时补充配方乳的喂养。晚发性母乳性黄疸通常见于纯母乳喂养的宝宝，黄疸在生后一周以后出现，两周左右达到高峰，然后他的黄疸就是一般情况是良好的，可以排除其他的一些病理因素所引起的黄疸升高。监测黄疸的情况，一般如果是黄疸小于十五毫克每分升，是不需要特殊干预的，如果是黄疸超过十五毫克每分升，这时候需要停母乳三天改人工喂养，这时候黄疸可以下降50%左右，如果是黄疸持续升高超过二十毫克每分升，这时候是需要光疗干预退黄的，如果黄疸下降了以后，宝宝情况也还可以，可以继续母乳喂养，所以母乳性黄疸要定期监测黄疸的指标，必要时进行干预治疗。

母乳性黄疸怎么停母乳 母乳性黄疸退了还会复发吗

母乳性黄疸退了以后有可能会反复，母乳性黄疸通常发生于纯母乳喂养或以母乳喂养为主的新生儿，黄疸现于出生一周后，两周左右达高峰，然后逐渐下降，黄疸停母乳两到三天，可明显减轻，一般可以下降百分之五十左右，如果是继续母乳喂养，黄疸可再现，然后黄疸可持续四到十二周左右，才能够完全消退。一般母乳性黄疸，如果是停母乳以后黄疸重新出现，但是不会达到原来那么高的水平，但是如果母乳性黄疸伴有其他遗传性的疾病，或者是有其他的病理因素，黄疸持续时间会更长，然后反弹的会更明显。所以母乳性黄疸，首先要排除其他的一些病理因素存不存在，如果只是母乳喂养引起的母乳性黄疸，家长不需要太担心，它到一定的时间自己会消退，然后一般情况都是良好的。

母乳性黄疸的特征

母乳性黄疸临床表现主要表现为母乳喂养的新生儿出现黄疸，足月儿多见，黄疸出现在生理性黄疸发生的时间范围内，峰值可高于生理性黄疸，消退时间可以晚于生理性黄疸，一般情况良好，吃奶好，粪便色黄，尿色不黄，不影响生长发育，其他引起黄疸升高一些病理因素可以排除，然后肝脏不大，肝功能正常，无肝病及溶血的表现，然后黄疸如果是升高，持续升高停母乳喂养，一般停母乳三天左右，黄疸可以下降百分之五十，所以母乳性黄疸要排除所有其他可能引起黄疸的病理因素，然后根据他的临床特点，然后还有母乳喂养的关系，来判断他是不是母性黄疸。

母乳性黄疸的表现症状

母乳性黄疸临床主要表现为母乳喂养的新生儿出现黄疸，足月儿多见，黄疸出现在生理性黄疸发生的时间范围内，峰值可高于生理性黄疸，黄疸消退的时间可晚于生理性黄疸，一般情况良好，吃奶好，粪便色黄，尿色不黄，不影响生长发育，肝脏不大，肝功能正常，没有肝病及溶血的表现，还有其它的一些感染的征象都是没有的，宝宝一般情况都是良好的，停母乳一到三天后，黄疸会消退比较明显，胆红素可以迅速下降30%-50%左右，像停母乳一到三天黄疸下降水平会比较快，所以母乳性黄疸要看他的临床表现，然后要排除其他的一些引起黄疸的病理因素。

母乳性黄疸要停母乳吗 母乳性黄疸多久能退完

母乳性黄疸它的临床主要表现为母乳喂养的新生儿出现黄疸，足月儿多见，黄疸出现在生理性黄疸发生的时间范围内，峰值可高于生理性黄疸，消退时间可晚于生理性黄疸，一般情况良好，吃奶好，粪便色黄，尿色不黄，不影响生长发育，肝脏不大，肝功能正常，无肝病及溶血的表现，一般母乳性黄疸，像晚发性母乳性黄疸通常在生后一周以后出现，两周左右达到高峰期，如果继续纯母乳喂养，黄疸的时间可以持续四到六周，或可延长两到三个月才能够完全消退，所以母乳性黄疸它的持续时间可能是比生理性黄疸要长比较多，但是一般宝宝情况是良好的，然后需要排除其他引起黄疸升高的一些病理因素，确定是母乳性黄疸，宝宝的监测黄疸情况都还可以，不是特别高，家长也不用太担心，如果黄疸持续升高比较高的时候，还是去进行干预治疗。

母乳性黄疸对宝宝有影响吗

母乳性黄疸又分为早发性母乳性黄疸和晚发性母乳性黄疸，早发性母乳性黄疸通常是发生在生后一周以内的新生儿，主要是由于母乳喂养的频次和母乳量不足，导致胎便排出延迟，使得肠肝循环增加，从而使黄疸的水平高于正常的生理范围，晚发性母乳性黄疸通黄疸出现于生后一周后，两周左右达高峰，然后逐渐下降，若继续母乳喂养，黄疸可持续四到十二周方消退，晚发性母乳性黄疸一般是以轻中度为主，黄疸在12-20毫克每分升的样子，重者可达到25毫克每分升以上，一般认为母乳性黄疸预后良好，但是如果是黄疸进展太快了，日龄越小、胎龄越小，有可能会胆红素入颅，然后影响神经系统的发育，有可能会导致中枢神经系统的损害，所以黄疸要密切监测，当黄疸进展太快了，黄疸明显升高，是要积极干预治疗，特别对于早期的新生儿或者是胎龄比较小的新生儿，要积极的干预治疗。

母乳性黄疸要不要照蓝光

母乳性黄疸临床表现为母乳喂养的新生儿出现了黄疸，足月儿多见，黄疸出现在生理性黄疸发生的时间范围内，峰值可高于生理性黄疸，消退时间可晚于生性黄疸，一般情况良好，吃奶好，粪便色黄，尿色不黄，不影响生长发育，肝脏不大，肝功能正常，无肝病及溶血的表现。目前母乳性黄疸的发病机制尚不完全明确，也缺乏实验室检测手段确诊母乳性黄疸，如果是生后一周以内的黄疸升高，考虑跟母乳有关，一般是因为母乳喂养量不够，这时候加强喂养，如果黄疸持续升高，建议进行光疗退黄。

如果一周以后的属于晚发性的母乳性黄疸，如果是黄疸小于十五毫克每分升，是不需要处理的，可以继续母乳喂养，如果是大于十五毫克每分升，建议暂停母乳三天改人工喂养，然后黄疸可以下降50%左右，如果是持续上升大于二十毫克每分升，则需要照光，一般是照蓝光退黄，一般如果是黄疸监测持续升高，建议还是去医院，由医生根据宝宝情况，必要时候干预治疗。

母乳性黄疸要不要断奶 母乳性黄疸吃茵栀黄有效果吗

母乳性黄疸主要表现为母乳喂养的新生儿，一般足月儿多见，黄疸出生在生理性黄疸发生的时间范围内，峰值可高于生理性黄疸，消退时间可晚于生理性黄疸，一般情况良好，吃奶好，粪便色黄，尿色不黄，不影响生长发育，肝脏不大，然后肝功能的转氨酶都是正常的，没有肝病及溶血的表现，宝宝一般情况都是良好的，如果是母乳性黄疸要排除其他所有的病理因素，如果是确诊母乳性黄疸，可以试停母乳三天左右，一般可以消退50%左右，黄疸就是明显的减轻，这时候可以基本上确定是母乳性黄疸，如果是母乳性黄疸可以继续喂母乳，如果是在黄疸不是特别高的时候，宝宝有热象的表现，像他的尿液偏黄，或者是宝宝有明显的口气，或者是舌苔是热象，可以适当地吃茵栀黄，但是一般母乳性黄疸最有效的方法就是停母乳。

如何检测母乳性黄疸

目前母乳性黄疸的发病机制尚不完全明确，所以是缺乏实验室检测手段确诊母乳性黄疸的，一般母乳性黄疸要根据它的临床表现来诊断，主要诊断标准包括：

第一.足月儿多见，纯母乳喂养或以母乳喂养为主的新生儿。

第二.黄疸出现在生理性黄疸期，胆红素水平是超过正常的范围，或者是黄疸迁延不退，超过生理性黄疸期限仍有黄疸.

第三.详细采集病史、查体和各种必要的辅助检查，认真将各种可能引起病理性黄疸的病因逐一排除.

第四.一般情况良好，生长发育正常;第五，停母乳一到三天黄疸消退明显，血中胆红素迅速下降30%-50%左右。