肾结石应该做哪些检查
肾结石应该做哪些检查
一、实验室检查:
1.尿化验:可分为一般检查和特殊检查。
(1)一般检查
主要为尿常规:它包括pH、相对密度(比重)、红细胞、脓细胞、蛋白、糖、晶体等。尿石患者的尿中可以发现血尿、晶体尿和脓细胞等。尿pH值的高低常提示某种类型的结石:磷酸钙、碳酸磷灰石结石患者的尿pH值常高于7.0;而尿酸、胱氨酸和草酸钙结石患者的尿pH值常小于5.5。可见镜下血尿或肉眼血尿。但15%的患者没有血尿。在非感染性结石,可有轻度的脓尿。
(2)特殊检查包括:
①尿结晶检查:应留取新鲜尿液。如看见苯样胱氨酸结晶提示可能有胱氨酸结石;如尿中发现尿酸结晶,常提示尿酸结石可能;发现信封样的晶体就可能是二水草酸钙结石;棺材盖样晶体则为磷酸镁铵晶体;在疑有磺胺类药物结石的患者的尿中会发现磺胺结晶。
②尿细菌培养:菌落>105/ml者为阳性。药敏试验则可了解最有效的抗生素。尿培养如为产生尿素的细菌,则有感染结石存在的可能。
③24h尿的化验:须正确收集24h的尿液,尿液计量要准确。化验的内容包括:24h尿钙、磷、镁、枸橼酸、尿酸、草酸、胱氨酸等。
2.血生化检查
(1)正常成人血清钙为2.13~2.6mmol/L(8.5~10.4mg/dl),无机磷为0.87~1.45mmol/L(2.7~4.5mg/dl)。原发性甲状旁腺功能亢进的患者血清钙高于正常值,常在2.75mmol/L(11mg/dl)以上,且同时伴有血清无机磷降低。
(2)正常成人男性血清尿酸不超z416.36mmol/L(7mg/dl),女性则不超过386.62mmoL/L(6.5mg/dl)。当超过此值时为高尿酸血症。痛风的患者血尿酸增高。
(3)肾结石伴有肾功能障碍时常有酸中毒,此时血清电解质改变,血清钠和二氧化碳结合力降低,血钾不同程度的升高。肾小管酸中毒时可出现低钾和高氯血性酸中毒。
(4)尿素氮和肌酐的测定可了解患者的肾功能,当肾功能受到损害时血中的尿素氮、肌酐可有不同程度的增高。
总之,尿石患者的血液和尿液化验有助于了解尿石患者的肾功能、结石有无并发感染、结石可能的类型及结石成因,并对指导结石的治疗及预防起作用。
二、影像学检查:
1.X线检查
X线检查是诊断尿路结石最重要的方法。包括腹部平片、排泄性尿路造影、逆行肾盂造影、或作经皮肾穿刺造影等。
尿路X线平片是诊断尿路结石最基本的方法。根据肾、输尿管、膀胱、尿道区的不透X线阴影,可以初步得出有无结石的诊断。结石中的含钙量不同,对X线的透过程度也不同。大约40%的结石可以根据在X线平片上显示的致密影来判断结石的成分,草酸钙结石最不透X线;磷酸镁铵次之;尿酸结石是最常见的可透X线结石。胱氨酸结石因含硫而略不透X线。但是茚地那韦结石及某些基质结石在平扫的CT片是可以显影。肾钙化常见于髓质海绵肾(接近沉积在扩张的集合管)。也可与腰椎横突的密度进行比较,并作出诊断。还有10%的不含钙结石不易被X线平片所发现。
腹部的钙化阴影可与尿路结石相混淆。这些钙化的阴影主要有:
①肠道内的污物及气体。
②肠系膜淋巴结钙化阴影。
③骨骼部分的骨岛形成(如骶髂关节区域)、第11、12肋软骨钙化。
④骨盆区域的静脉钙化所形成的“静脉石”阴影。
⑤体外的异物干扰(如纽扣、裤带上打的结等)。
⑥消化道钡剂检查后没有排净的钡剂。
排泄性尿路造影除了可以进一步确认在X线平片上不透X线阴影与尿路的关系外,还可见患侧上尿路显影延迟;肾影增大;肾盂及梗阻上方的输尿管扩张、迂曲等改变,并据此了解肾脏的功能情况。必要时需延长造影的时间以求患侧满意显影。对输尿管壁段的结石,充盈的膀胱影可掩盖结石的影像,此时可嘱患者排尿后再摄片。可透X线的结石在IVU片上可表现为充盈缺损。通过IVU片还可以了解肾脏的形态、有无畸形等情况。通过IVU还可显示出肾盏憩室的结石与集合系统的关系。
对经常规检查还无法明确诊断的患者,如急诊肾图表现为梗阻型肾图,可立即进行排泄性尿路造影检查。只要作好必要的准备(如给患者缓解疼痛)并适当延长造影的时间,绝大多数患者可以获得明确的诊断的。其主要表现为:患侧肾脏显影时间延迟(一般于120~240min时可达到目的)、肾脏体积增大,造影剂在结石的部位排泄受阻。据此,可以明确结石的诊断。急诊泌尿系造影的机制为:
①一侧上尿路急性梗阻时,健侧肾脏的代偿功能不能很快出现,使造影剂能在血液内滞留较长的时间。
②输尿管急性梗阻后,患侧肾脏内有回流发生。一方面降低了患侧上尿路的压力,改善肾皮质的血液循环,较长时间地维持肾单位的功能;另一方面使梗阻部位以上潴留的尿液不断更新,并从血液中得到造影剂,经过一段时间后终于使梗阻以上部位清晰地显影。
在下列情况下需要行逆行造影以协助诊断:
①因种种原因致使排泄性尿路造影不满意时;
②排泄性尿路造影发现肾、输尿管的病变,需要进一步明确病变的部位、范围和性质时;
③怀疑肾内有阴性结石、息肉时;
④某些肾鹿角型结石手术前,逆行造影可帮助了解结石与肾盂、肾盏的关系。造影剂可为泛影葡胺,也可为空气。随着诊断技术的不断进步,逆行造影的应用已大为减少。
在逆行造影失败时,可进行肾穿刺造影。因可能会引起一些并发症,故现已很少使用。
2.肾图
肾图是诊断尿路梗阻的一种安全可靠、简便无痛苦的方法,可了解分肾功能和各侧上尿路通畅的情况,作为了解病情发展及观察疗效的指标。其灵敏度远较排泄性尿路造影为高。利尿肾图则可以对功能性梗阻及机械性梗阻进行鉴别。急性肾绞痛时如尿常规有红细胞但KUB未见结石的阴影而不能明确诊断时,可急诊行肾图检查。如出现患侧梗阻性肾图,则可确定是患侧上尿路有梗阻,而与其他急腹症相鉴别。
3.超声检查
B超检查可对肾内有无结石及有无其他合并病变作出诊断,确定肾脏有无积水。尤其能发现可透X线的尿路结石,还能对结石造成的肾损害和某些结石的病因提供一定的证据。但B超也有一定的局限性,它不能鉴别肾脏的钙化与结石、不能直观地了解结石与肾之间的关系、也不能看出结石对肾的具体影响,更重要的是B超不能对如何治疗结石提供足够的证据。大约1/4以上B超正常的患者在IVU检查时诊断为输尿管结石。因此,B超对尿路结石的诊断只能作为一种辅助或筛选检查。在B超发现有结石后,应作进一步检查,如排泄性尿路造影等。
4.CT检查
并非所有的尿石患者均需作CT检查。CT检查可显示肾脏大小、轮廓、肾结石、肾积水、肾实质病变及肾实质剩余情况,还能鉴别肾囊肿或肾积水;可以辨认尿路以外引起的尿路梗阻病变如腹膜后肿瘤、盆腔肿瘤等;增强造影可了解肾脏的功能;对因结石引起的急性肾功能衰竭,CT能有助于诊断的确立。因此,只有对X线不显影的阴性结石以及一些通过常规检查无法确定诊断进而影响手术方法选择的尿石患者,才需要进行CT检查。非增强的螺旋CT(NCHCT)由于资料可以储存、重建而得到应用。检查的时间快、费用低、没有造影剂的副作用、放射的剂量小、还可与腹部其他与肾绞痛容易混淆的疾病(如阑尾炎、卵巢囊肿等)相鉴别。其诊断肾、输尿管结石的敏感性在96%~100%之间,特异性在92%~97%之间。
NCHCT的扫描的范围为剑突至耻骨联合下方。在NCHCT片上,所有结石都是高密度,且能显示肾积水及肾皮质的厚度。
5.磁共振
磁共振尿路造影对诊断尿路扩张很有效。对96%的尿路梗阻诊断有效,尤其是对肾功能损害、造影剂过敏、禁忌X线检查者。也适合于孕妇及儿童。
结石在磁共振上均显示低信号。但需根据病史及其他影像学资料与血凝块相鉴别。
磁共振尿路成像(MRU)通过对重T2加权效果使含水器官显像的原理成像。该技术对流速慢或停止的液体(如脑脊液、胆汁、尿液等)非常敏感,呈高信号;而实质性器官及流动的液体呈低信号,达到水成像的清晰效果。这项技术不用造影剂、没有放射线,具有安全、操作简便等优点,可获得类似排泄性尿路造影的效果。在MRU上,肾结石、膀胱结石均表现为低信号,与周围的尿液高信号相比表现为充盈缺损。但是,它也需与血块、肿瘤等相鉴别。MRU除用于输尿管结石引起的梗阻外,对其他原因引起的上尿路梗阻(如肾盂输尿管交界处狭窄)、输尿管囊肿、输尿管异位开口等也有很好的诊断作用。
肾结石怎么检查
早期症状
1、阵阵刺疼,从侧部开始向腹股沟移动。
2、反胃并呕吐、多汗。
3、尿中带血。
注意事项
腰部或腹部的阵发性锐痛,这种疼痛也可能是其他严重疾病的征象,如胆石症,盆腔炎性疾病或肠梗阻。如果是排尿痛或排尿困难,这也可能预示着胆囊炎、性传播疾病、阴道疾病、胆囊或前列腺肿瘤。如发现血尿,这可能也预示着肾脏疾病、膀胱或胃脏肿瘤、或泌尿系或前列腺炎症。
肾结石很可能同时伴有感染会有以下附加症状
1、发烧并感到寒冷。
2、频繁小便。
3、排尿痛苦,尿液混浊,有异味。
友情提示
如果男性朋友一旦发现有以上症状,一定得及时到正规医院做系统地检查与治疗,以免病情的恶化,但是提醒男性朋友出现以上情况不要惊慌,肾结石的治疗现在已经是很成熟了,并不需要有太多的顾虑。
尿结石怎么治疗好
尿结石作为一种顽固性的泌尿性疾病,尿结石如果没有及时发现治疗的话,对尿结石患者的身体影响是特别大的,而且尿结石还会给患者的生活、工作、身体健康都会带去很大的伤害,因此,很多尿结石患者都想知道,尿结石怎么治疗好?
尿结石怎么治疗好?
1.非手术治疗
适用于结石小于LCM,结石位置有向下移动倾向、肾功能无明显影响、无尿路感染的患者。
(1)输尿管套石 在膀胱镜下用套石篮将结石拉出,适用于小的活动性的中下段尿道结石。
(2)体外冲击波碎石 主要适用于上段输尿管结石。
(3)输尿管镜下取石或碎石 输尿管扩张后放人输尿管镜,见到结石用液电或超声碎石器碎碎之,结石也可直接用取石钳取出。
2.手术输尿管切开取石
适用于结石大于LCM,且表面粗糙不能自行排出者,或有输尿管狭窄及感染的患者,结石引起尿流梗阻已影响肾功能、或经非手术疗法无效,无体外冲击波碎石条件者,应考虑手术治疗。原则上对双侧肾结石先取手术简便安全的一侧;一侧肾结石,另一侧输尿管结石,先取输尿管结石;双侧输尿管结石先取肾积水严重的一侧.对有严重梗阻、全身虚弱不宜行较复杂的取石手术者,可先行肾造瘘。术前术后必须应用消炎治疗。
尿结石怎么治疗好的讲解就为尿结石呢过患者讲述到这了,希望尿结石患者能认识好自身尿结石疾病,关注尿结石做好即时性的治疗,一定要做好尿结石的检查治疗,因为长期的尿结石现象对患者的身体是有很大伤害的,最后祝广大尿结石患者早日康复。
尿结石最好治疗方法
1.非手术治疗
适用于结石小于LCM,结石位置有向下移动倾向、肾功能无明显影响、无尿路感染的患者。
(1)输尿管套石 在膀胱镜下用套石篮将结石拉出,适用于小的活动性的中下段尿道结石。
(2)体外冲击波碎石 主要适用于上段输尿管结石。
(3)输尿管镜下取石或碎石 输尿管扩张后放人输尿管镜,见到结石用液电或超声碎石器碎碎之,结石也可直接用取石钳取出。
2.手术输尿管切开取石
适用于结石大于LCM,且表面粗糙不能自行排出者,或有输尿管狭窄及感染的患者,结石引起尿流梗阻已影响肾功能、或经非手术疗法无效,无体外冲击波碎石条件者,应考虑手术治疗。原则上对双侧肾结石先取手术简便安全的一侧;一侧肾结石,另一侧输尿管结石,先取输尿管结石;双侧输尿管结石先取肾积水严重的一侧. 对有严重梗阻、全身虚弱不宜行较复杂的取石手术者,可先行肾造瘘。术前术后必须应用消炎治疗。
尿结石怎么治疗好的讲解就为尿结石呢过患者讲述到这了,希望尿结石患者能认识好自身尿结石疾病,关注尿结石做好即时性的治疗,一定要做好尿结石的检查治疗,因为长期的尿结石现象对患者的身体是有很大伤害的,最后祝广大尿结石患者早日康复。
肾结石有哪些诊断方法
1.X线检查
X线检查可确定结石的部位有无梗阻及梗阻程度对侧肾功能是否良好,区别来自尿路以外的钙化阴影。诊断肾结石要做的检查可以排除上尿路的其它病变,确定治疗方案以及治疗后结石部位大小及数目的对比等,都有重要价值。
2.化验检查
诊断肾结石要做的检查中一般通过尿液常规检查可见红细胞白细胞或结晶尿pH,在草酸盐及尿酸盐结石患者常为酸性;磷酸盐结石常为硷性合并感染时,尿中出现较多的脓细胞感染,较重时血常规检查可见白细胞总数及嗜中性粒细胞升高。
3.其它检查
B超也是一种重要的诊断肾结石要做的检查方法,通过B超可以在结石部位可探及密集光点或光团合并肾积水时,可探到液平段同位素肾图检查。可见患侧尿路呈梗阻型图形CT扫描不及X平片和尿路造影片,直观且费用昂贵,一般不作常规检查。
尿黄泡沫多的治疗
平时多喝水,保持好的心情,少吃辛辣食物会有助于情况的改善。如果尿液比较黄建议你检查肝胆,做b超检查,是否有胆囊炎和胆结石,做两对半及丙肝和肝功检查是否有肝炎。平常不要喝酒。喝酒也可能导致肝功损害导致这个症状,还要多喝水,否则尿液浓缩也会有这个现象的。
经检查肝胆未出现病变者。尿黄是胆红素为之胃中食物糜PH值较低,在十二指肠处须胆汁中和大量的胆红素被吸收后,随尿液排出所致,解决方法从源头做起食后口服碳酸钙中和胃酸,保证食物靡在通过幽门前PH值已调整到位,无需再分泌大量胆汁,造成尿黄,在这里用生理解释来说明,中医阴虚肝旺的笼统说法,把中医形象描述提高到逻辑思维领域,有助于认识客观事物解决问题。
在生活中,一定要多喝水多吃水果蔬菜,特别是夏天,要做好防暑的工作,多喝些去火的茶或是饮料,以此来预防尿黄的出现,如果尿黄严重的,一定要到正规的医院做检查,做到早发现早治疗,争取做一个健康的人。
肾结石不及时治疗有哪些危害
1.导致炎症感染
肾结石若得不到及时的治疗,长期以来结石剌激粘膜就会引起慢性的炎症感染,严重者甚至会发生癌变。因此肾结石一定要及时治疗。
2.导致肾积水
肾结石最轻易出现在肾盂输尿管的连接处,在输尿管髂血管和输尿管膀胱进口部位停留,会引起尿路阻塞。尿路阻塞以后,阻塞以上的输尿管和肾盂就会扩张、积水,肾积水可分为轻度、中度和重度肾积水。
3.影响肾功能
出现肾积水时,肾脏实质受到挤压,结石压迫粘膜会引起肾组织萎缩严重影响肾功能,假如长期没有解决,整个肾脏功能就会丧失,到最后只能将肾脏切除。
4.引发尿毒症
要是双侧尿路都有阻塞的话,就会导致尿毒症。尿毒症甚至被很多人成为不治之症,发展到一定阶段会出现心力衰竭(心肌衰竭)、精神异常、昏迷等严重情况甚至会危及到生命。
本篇已为大家详细介绍了,肾结石不及早治疗会出现的一些常见并发症,同样也了解肾结石不及早治疗的严重后果。如果自己或家人患有肾结石,一定要早做检查,避免引发严重后果。最后祝大家身体健康,工作顺利!
男性肾结石有什么症状
1、血尿:肾结石病人发生肾绞痛的同时,多会伴随发生血尿情况。因肾脏内形成的结石成分在泌尿系统移行过程中,将会擦伤肾盂以及输尿管的粘膜,导致这些部位的毛细血管破损,从而产生血尿。因此,血尿为肾结石的另一大主要症状表现。
2、疼痛:肾结石引起的疼痛有钝痛和绞痛。
疼痛特点是:①疼痛的部位。疼痛多发生在同侧肋脊角、腰部或上腹部,腹股沟部、会阴部可出现放射性疼痛;②活动诱发疼痛。体力劳动、体育活动、舟车颠簸或者尿路平滑肌松弛时可促使疼痛发作或加重。
患者关注问题:肾结石疾病如果没有及时的治愈的话,会给身体造成哪些伤害?
专家表示:
1、导致肾功能衰竭。如果任凭结石发展,然后可会发展为肾脏功能衰竭,即常说的尿毒症。其次,肾结石如果堵塞输尿管后,肾脏内的尿液不能顺利排出,就会导致肾脏积水,尿液长期积存在肾脏内,继发感染,甚至出现尿毒症,威胁患者生命。
2、造成局部损伤。小而活动度大的结石,对局部组织的损伤很轻,大而固定的鹿角状结石可使肾盏、肾盂上皮细胞脱落,出现溃疡、纤维组织增生、中性粒细胞和淋巴细胞浸润,以致纤维化。
总结:肾结石是一种很严重的疾病,男性朋友们要对这种疾病引起重视,如果自身存在疾病的话,就要及时的到专业的医院去做检查和治疗,这样才能使疾病早日被治愈,使自身摆脱疾病的困扰!
泌尿结石疾病会引起血尿症状
泌尿结石疾病是现在很多的朋友会患上的疾病,而且不管男性朋友还是女性朋友,都有可能会患上的。
会导致血尿症状出现的泌尿结石疾病有:尿道结石、膀胱结石、输尿管结石、肾结石等,都是会导致血尿症状发生的。所以有血尿的朋友也要警惕患上泌尿结石疾病。
而患上泌尿结石疾病后,也是会有其比较典型症状出现的:
尿道结石:尿道结石的症状有疼痛:排尿时出现疼痛,原发性的尿道结石早期可无疼痛症状。而继发结石患者常突感尿道疼痛和排尿痛,并且疼痛可向尿道口或者是生殖器附近。
膀胱结石:膀胱结石的症状与尿道结石的症状是类似的,所以说我们在检查的时候,就要注意了,不要出现误诊的情况。
输尿管结石:输尿管结石可引起尿急、尿频和尿痛,还有就是疼痛,约一半患者表现为剧烈的绞痛,另一半呈向腰部或上腹部的钝痛。
肾结石:有的时候疼痛的表现就是腰部酸胀不适,肾绞痛发作时,那患者是非常难受的,会有生不如死的感觉。
当患者有类似以上症状出现时,就要警惕是有泌尿结石疾病引起的血尿了,这时我们就要及时到专业的大医院去做检查和治疗了,而且不要出现误诊的情况。
得了肾结石要怎么检查
肾结石,从字面上来说,就是肾里面结了石头。从医学角度来说,也是肾有了结石。肾是人体一个重要器官,想想如果肾有了结石,是那么的可怕。患者如果不及时治愈,很有可能造成更大的危害。那么,患了肾结石都需要哪些检查呢,下面请有问必答网的专家给大家讲解一下吧。
一、化验检查:尿液常规检查可见白细胞红细胞或结晶。尿液pH在草酸盐及尿酸盐结石患者常为酸性;磷酸盐结石常为碱性合并感染时尿中出现较多的脓细胞感染较重时血常规检查,可见白细胞总数及嗜中性粒细胞升高。
二、 X光检查:X光检查是诊断肾及输尿管结石的重要方法。约九成以上的尿路结石可在X光平片上显影,辅以排泄性或逆行性肾盂输尿管造影,可确定结石的部位有无阻塞及阻塞程度对侧肾功能是否良好区别。来自尿路以外的钙化阴影排除上尿路的其它病变确定治疗方案以及治疗后结石部位大小及数目的对比等都有重要价值。
三、其它检查:B超在结石部位可探及密集光点或光团合并肾积水时可探到液平段同位素;肾图检查,可见患侧尿路呈阻塞型图形;CT扫描,不及X平片和尿路造影片直观且用度昂贵,一般不作常规检查。
上面就是专家为大家讲解的有关肾结石检查方式的介绍。相信大家看后知道了患了肾结石后该检查什么了吧。得了肾结石,不要拖延,及时的去医院检查治疗,把危害性降到最小,避免病情恶化。祝大家身体安康,如有疑问请咨询在线专家。
肾结石如何做检查
1、B超检查。
了解肾积水和结石情况。最好能测量11、12肋下腋后线到肩胛线区域内经皮至结石,经皮至肾盏的距离,为穿刺点的设计和选择提供依据。
2、常规准备。
常规准备与开放手术大致相同。需检查血、尿常规,肝肾功能、血液生化和电解质、心肺功能、凝血四项及尿细菌培养。MPCNL手术创伤小,出血少,一般不需输血,但对体质弱、贫血病人,术前应予纠正;复杂性上尿路结石术前常规备血。
3、X线检查。
腹部平片,静脉尿路造影(IVU),了解双肾功能、肾收集系统结构形态和结石关系,确定经皮肾穿刺肾盏的途径,以利穿刺点和皮肾通道的设计和选择。
4、肾脏CT平扫。
推荐术前常规行肾脏CT平扫。有条件者还可进行CT三维重建帮助定位。
5、控制尿路感染。
若尿培养有细菌存在,选择敏感的抗生素治疗。即使尿培养阴性,手术日也应预防性使用抗生素。
肾结石患者该怎么检查
影像学检查:
1.X线检查 X线检查是诊断尿路结石最重要的方法。包括腹部平片、排泄性尿路造影、逆行肾盂造影、或作经皮肾穿刺造影等。
(1)尿路平片:尿路X线平片是诊断尿路结石最基本的方法。根据肾、输尿管、膀胱、尿道区的不透X线阴影,可以初步得出有无结石的诊断。结石中的含钙量不同,对X线的透过程度也不同。大约40%的结石可以根据在X线平片上显示的致密影来判断结石的成分,草酸钙结石最不透X线;磷酸镁铵次之;尿酸结石是最常见的可透X线结石。胱氨酸结石因含硫而略不透X线。但是茚地那韦结石及某些基质结石在平扫的CT片是可以显影。肾钙化常见于髓质海绵肾(接近沉积在扩张的集合管)。也可与腰椎横突的密度进行比较,并作出诊断。还有10%的不含钙结石不易被X线平片所发现。
腹部的钙化阴影可与尿路结石相混淆。这些钙化的阴影主要有:①肠道内的污物及气体。②肠系膜淋巴结钙化阴影。③骨骼部分的骨岛形成(如骶髂关节区域)、第11、12肋软骨钙化。④骨盆区域的静脉钙化所形成的“静脉石”阴影。⑤体外的异物干扰(如纽扣、裤带上打的结等)。⑥消化道钡剂检查后没有排净的钡剂。
(2)排泄性尿路造影:排泄性尿路造影除了可以进一步确认在X线平片上不透X线阴影与尿路的关系外,还可见患侧上尿路显影延迟;肾影增大;肾盂及梗阻上方的输尿管扩张、迂曲等改变,并据此了解肾脏的功能情况。必要时需延长造影的时间以求患侧满意显影。对输尿管壁段的结石,充盈的膀胱影可掩盖结石的影像,此时可嘱患者排尿后再摄片。可透X线的结石在IVU片上可表现为充盈缺损。通过IVU片还可以了解肾脏的形态、有无畸形等情况。通过IVU还可显示出肾盏憩室的结石与集合系统的关系
(3)急性肾绞痛时的X线造影检查:对经常规检查还无法明确诊断的患者,如急诊肾图表现为梗阻型肾图,可立即进行排泄性尿路造影检查。只要作好必要的准备(如给患者缓解疼痛)并适当延长造影的时间,绝大多数患者可以获得明确的诊断的。其主要表现为:患侧肾脏显影时间延迟(一般于 120~240min时可达到目的)、肾脏体积增大,造影剂在结石的部位排泄受阻。据此,可以明确结石的诊断。急诊泌尿系造影的机制为:①一侧上尿路急性梗阻时,健侧肾脏的代偿功能不能很快出现,使造影剂能在血液内滞留较长的时间。②输尿管急性梗阻后,患侧肾脏内有回流发生。一方面降低了患侧上尿路的压力,改善肾皮质的血液循环,较长时间地维持肾单位的功能;另一方面使梗阻部位以上潴留的尿液不断更新,并从血液中得到造影剂,经过一段时间后终于使梗阻以上部位清晰地显影。
(4)逆行造影:在下列情况下需要行逆行造影以协助诊断:①因种种原因致使排泄性尿路造影不满意时;②排泄性尿路造影发现肾、输尿管的病变,需要进一步明确病变的部位、范围和性质时;③怀疑肾内有阴性结石、息肉时;④某些肾鹿角型结石手术前,逆行造影可帮助了解结石与肾盂、肾盏的关系。造影剂可为泛影葡胺,也可为空气。随着诊断技术的不断进步,逆行造影的应用已大为减少。
肾结石的自我检查
不知道你对肾结石的了解有多少?肾结石这种常见的病症,我们不得不对其相关知识进行了解,不然,等到患上了再进行了解就有点迟了。本篇文章将会为你详细介绍有关肾结石的自我检查方法。
肾结石自我检查
肾结石是泌尿外科的高发病,有很大一部分患者在临床上并无结石病的典型疼痛及血尿的这些结石病的症状,而因泌尿系感染的症状就医。在这一类患者中如不追究引起感染的原发病因,不做泌尿系平片及静脉泌尿系X线造影检查,就容易忽略结石的存在。所以肾结石的家庭自测就显得尤为重要。
阵阵刺疼,从侧部开始向腹股沟移动。
反胃并呕吐、多汗。
尿中带血。 如果同时伴有感染会有以下附加症状:
发烧并感到寒冷。
频繁小便。小便发灰并带有恶臭。
排尿痛苦,尿液混浊,有异味。
腰部或腹部的阵发性锐痛,这种疼痛也可能是其他严重疾病的征象,如胆石症,盆腔炎性疾病或肠梗阻。
你正在经历排尿痛或排尿困难,这也可能预示着胆囊炎、性传播疾病、阴道疾病、胆囊或前列腺肿瘤,应立即就医。
你发现肉眼血尿,这可能也预示着肾脏疾病、膀胱或胃脏肿瘤、或泌尿系或前列腺炎症见前列腺疾患,应立即就医。
通过本篇文章介绍的自我检查方法,你可以在平时留意自己的身体状况,从而判断自己是否患有肾结石,就算患有肾结石也不用紧张,现在社会上早就已经对肾结石有了治疗方法,最简单的方法就是利用超声波进行碎石手术。