外耳道炎的检查诊断

外耳道炎的检查诊断

中耳炎的检查:

医生会使用耳镜来检查患儿的耳朵，假如耳内有渗出物，那么可收集它们，以鉴别引发症状的微生物;还可能会让患儿服用一个疗程的抗生素;在孩子发生中耳炎的3个月后,医生会复检孩子的听力，以确认是否恢复正常。假如孩子的听力仍然有问题,那么其病因可能就是湿耳。

应采取的措施有：

当孩子患上中耳炎后，你应该让孩子服用解热镇痛剂溶液，而且让患部靠在包裹着毛贴的热水袋上。上温水充填热水袋，让头部疼痛的那一侧朝下，以便让耳朵的渗出液排出来.如果是婴儿耳痛，用一条柔软的毛巾紧靠他的患部即可。还应该在24小时内带他前去就诊。

中耳炎和外耳炎的区别

1、听力影响程度不同

中耳在耳膜之内，包括三个精致的耳骨。外耳指的是耳和耳道。中耳炎就是中耳发炎，经常是普通感冒或咽喉感染等上呼吸道感染所引发的疼痛并发症。

外耳道疖和外耳道炎均为外耳道皮肤的炎症性病变。外耳道疖为局限性、化脓性;发作时耳内跳痛，张口、咀嚼和打哈欠时疼痛加剧，拉耳廓或压耳屏有明显疼痛。外耳道炎对听力影响不大，是与急性中耳炎的区别之点。

2、症状表现不同

中耳炎患者头位前倾或偏向健侧时，因积液离开蜗传，听力可暂时改善(变位性听力改善)。积液粘稠时，听力可不因头位变动而改变。小儿常对声音反应迟钝，注意力不集中，学习成绩下降而由家长领来就医。

外耳道疖常长在外耳道口，呈局限性隆起，脓肿形成后顶部变软，脓熟后可自行溃破，流出少量稠厚脓液，常带有血丝，此时疼痛很快明显缓解。外耳道炎时整个外耳道皮肤红肿，少量脓性分泌物，急性治疗不当可转为慢性。亦有起病即为慢性表现，如外耳道不适、微痛、微痒、少量黄色分泌物或皮屑等。

中耳炎和外耳炎的区别：耳内窥镜精准诊断

中耳炎和外耳炎的区别，还需要借助科学的专业仪器——耳内窥镜进行检查。

该设备将病变部位放大至几十倍甚至数百倍，病变部位被放大后清晰地显示在电视屏幕上，让医生清晰、准确、直观地了解病情，诊断准确率高达99%以上，能够轻松确诊中耳炎病情。确诊后，制定个性化诊疗方案，耳内窥镜及耳显微镜的导引下操作，多重手术进行治疗，精细安全，可以达到听力重建，彻底治疗中耳炎、外耳炎的目的。

尿道炎的治疗费用高吗

费用包括两部分：

检查诊断费：关于尿道炎检查诊断收费：国家物价局、卫生部统一制定明确的标准，降低费用，保障患者权益。

具体治疗费用：根据病情程度、病症类型、治疗的方式的选择以及是否同时存在其他疾病，尿道炎的治疗费用有所差异。

医生提醒：对于尿道炎治疗需要多少钱问题，每个医院的治疗方法不同，费用也是不同的，所以治疗尿道炎的费用是不能确定的，但一般来说治疗尿道炎的费用不会太高，一般家庭都能接受。

什么是坏死性外耳道炎

坏死性外耳道炎是指外耳道皮肤和骨质的进行性坏死性炎症，并有向周围组织扩散的趋势，又称恶性外耳道炎。多见于中老年糖尿病患者，多为单侧。

坏死性外耳道炎的病因

1.致病菌绿脓杆菌最常见。

2.诱因糖尿病、营养不良、贫血等为最常见的诱因。

3.真正病因不明确，可能是免疫介导性疾病。

坏死性外耳道炎的诊断

1.临床表现

⑴耳痛起病较急，耳病呈持续性，逐渐加重，常向颞部放射。

⑵耳漏耳流脓为另一常见症状。

⑶外耳道底壁骨与软骨交界处皮肤糜烂，肉芽组织增生。可探及死腔。外耳道、耳郭、耳屏均可肿胀，可有触痛及牵拉痛。鼓膜可有穿孔或坏死。

⑷邻近组织损害的表现一般抗炎治疗常无效，病变可向下侵犯颅底，亦可累及外耳道软骨、骨组织、腮腺及邻近血管与神经。导致颞骨、颅骨骨髓炎、面瘫等颅神经麻痹，严重者可因大出血及颅内感染而死亡。

2.辅助检查可作脓液细菌培养和药物敏感试验。作血糖、尿糖等检查，外耳道峡部肉芽组织可行病理学检查以排除恶性肿瘤。

3.影像学检查颞骨X射线断层拍片或CT扫描可估计病变范围，了解骨质破坏情况。

男性尿道炎检查诊断

尿道炎的诊断，除根据病史及体征外，需将尿道分泌物行涂片染色检查或细菌培养，以明确致病菌。男性病人若无尿道分泌物，应行三杯试验(即前尿道炎第1杯尿浑浊，有大量脓细胞、白细胞，第2、3杯清晰。后尿道炎第1、3杯浑浊，有大量脓细胞、白细胞，第2杯清晰)。急性期尿道内忌用器械检查。慢性尿道炎需行尿道膀胱镜检查，以便明确发病的原因。有时可用金属尿道探条试探尿道内有无狭窄，必要时行尿道造影。

急性尿道炎采用抗生素与化学药物联合应用，疗效较好。近来氟哌酸与磺胺药物联合应用，临床效果满意。全身治疗应注意休息，补充足够液体。在急性期间，应避免性生活，否则会延长病程。慢性期间，若尿道外口或尿道内有狭窄，应作尿道扩张术或尿道外口劈开术。对长期反复发作，全身用药效果不明显的慢性后尿道炎患者，可考虑尿道局部用药。

外耳道炎的预防办法有哪些

1、防止污水入耳

外耳道炎的预防工作一定要做好，平时在洗头、游泳之前要防止污水进入耳朵。可以用特制的橡皮塞或干净的棉球涂上油膏堵塞外耳道。要做到及时清除外耳道耵聍或异物最后，注意保持耳部干燥，避免损伤。

2、及时检查

外耳道炎的发病可分为急性和慢性两种，其中急性外耳道炎会出现外耳道灼热、疼痛、耳闻感，重者伴全身发热、不适感，耳周淋巴结肿大。检查可见外耳道弥漫性充血、肿胀，重者外耳道狭窄，皮肤溃烂。

过敏性阴道炎检查诊断

一、临床过敏原实验：

1、刺点和(或)皮内皮肤实验 应用常见的可能的过敏性吸入物(房尘螨、花粉、动物上皮等)、食物、可能的药物、白色念珠菌、花粉、乳胶、精液、杀精剂和酶类。

2、血清总的和致敏原特异性的IgE的测定。

3、阴道分泌物致敏原特异性的IgE的测定。

4、阴道分泌物总嗜酸粒细胞计数测定。

5、接触性皮炎患者的敏感物质皮肤接触试验，常见的外阴敏感剂是丙二醇、抗生素、杀真菌药、福尔马林、松香、染剂等。

6、对可能致敏原的阴道诱发实验 这将是一理想的重新造成阴道过敏反应的手段，同时检测IgE和嗜酸性粒细胞。然而患者常常不同意采用这一诊断手段。

二、 其他检查

1、阴道检查：阴道黏膜糜烂，表面可有溃疡形成，阴道血管性水肿，病程时间长的阴道内可见广泛而硬的疤痕粘连，使阴道狭窄，闭锁。

2、肛门检查：可触及膨胀的阴道及胀大的子宫。

坏死性外耳道炎怎么回事

坏死性外耳道炎其实就是外耳道炎的一种，而且这种坏死性外耳道炎对于患者的身体健康的影响是极大的。其实在现代的医学上面，关于坏死性外耳道炎的治疗方法也是有很多的，但是只是真正有效果的并不多。所以了解到关于坏死性外耳道炎的一切是非常有吸引力的，那么下面就来具体说说。

坏死性外耳道炎多发生于老年糖尿病患者，系Meltzer和Klemen(1959)首次描述，因常引起外耳道骨髓炎和广泛的进行性坏死，故有恶性外耳道炎之称，但并非恶性肿瘤，患者除93%为糖尿病人，91%年龄在35岁以上者外，近年来还偶见于患有营养不良症与贫血的儿童。年龄有小达5个月者，男女发病率相近，大多为单侧。

症状体征

起病交急，耳痛与耳流脓为主要症状，耳痛呈持续性，逐渐加剧，常放射到额部，外耳道底壁骨与软骨部交界处皮肤开始有糜烂，继而肉芽增生，外耳道、耳廓、而屏均可肿胀，有明显出冲击耳廓牵引痛，乳突部亦能有关肿胀与牙痛，鼓膜穿孔或坏死，但病者亦能客观不累及鼓膜和内耳，经一般炕炎治疗，常无明确效果。病情可继续发展，向下频繁颅底。或通过外耳道软骨裂隙累及软骨，骨组织、腮腺及临近的血管与神经，导致颞骨或颅底骨髓炎，多发性神经瘫痪，其中面神经受累最多假，病变流及颈静脉孔者，则舌咽神经、迷走神经及副神经受损，感染向前扩散可侵及颞下窝，终因引起大出血、脑膜炎、脑肿瘤、脑软化而死亡。

正病因尚未确定，初步认为系免疫介导性疾病这也可以解释糖尿病患者发病率高的原因。因为糖尿病人白细胞移行功能不良，吞噬作用延迟或有缺陷，淋巴细胞反应性降低以及调理抗体受损。所有这些因素均易使糖尿病患者感染本病，营养不良及贫血等为诱发因素致病菌为绿脓杆菌。

诊断检查

对进行性发展的外耳道炎，尤其是老年患者或经积极炕炎治疗无效者，应提高警惕，详询病史，送脓液培养，作学血糖，唐尿糖及有关血象和营养状况等方面的检查，外耳道峡部底壁出现肉芽组织有助于诊断，血沉增快亦可作无诊断参考，颞骨X线断层拍片或CT扫描可估计病变范围或有无死骨形成。应与恶性肿瘤鉴别。

综上所述，我们便也就知道了所谓的坏死性外耳道炎，对于坏死性外耳道炎的详细了解之后，我们大家在以后的坏死性外耳道炎的治疗方面会更加的积极，这样就可以早日地治愈自己所患有的坏死性外耳道炎了，这对于我们大家来说都是极好的，我们的坏死性外耳道炎患者就很多可能提前治愈了。

确诊中耳炎的方法是什么

一、症状诊断：

1、早期中耳炎检查：鼓膜松弛部充血、紧张部周边及锤骨柄可见放射状扩张的血管，此期为时不久，常被忽视，特别是小儿更不易觉察。

2、中期中耳炎检查：鼓膜弥漫性充血，伴肿胀，向外膨出，初见于后上部。后渐全部外凸。正常标志难以辩认。血象：白细胞总数增多，中性白细胞比例增加。

3、晚期中耳炎检查：鼓膜穿孔前，局部先出现小黄点。穿孔开始一般甚小，不易看清，彻底清洁外耳道后，方可见到鼓膜穿孔处有闪烁搏动的亮点，有脓液自该处涌出(耳部)。听力检查呈传导性聋。

4、恢复期中耳炎检查：可见鼓膜紧张部小穿孔，外耳道内有脓性分泌物或干燥。

二、实验室诊断：

1、耳镜检查

慢性中耳炎多见鼓膜穿孔，很多患儿检查时会发现中央型的穿孔，周围残余的鼓膜存在。少数患儿会有边缘型的穿孔，也就是说一边没有残余鼓膜。同时还要注意的是，有无其他的中耳炎后遗症存在。

2、听力检查

早期或数度病例仅有传导性听障，严重或长期病例，则有轻度至重度之混合型听障，更严重的也可能全聋。

3、X光检查

慢性中耳炎反复发作就容易留下后遗症，大多乳突气化不良比较多见，所以少数乳突气化良好的，一般在鼓膜长期破洞型的中耳炎和外伤及成人才引起慢性中耳炎的患者中比较常见。

三、确定中耳炎的类型：

(1)单纯型：最常见，多于上呼吸道感染后出现，耳流脓，多为间歇性，呈粘液性或粘液脓性，一般不臭。量多少不等，上呼吸道感染时，脓量增多，检查见鼓膜中央部穿孔。

(2)骨疡型：又称坏死型或肉芽型，多由急性坏死型中耳炎迁延而来。组织破坏较广泛，特点是耳流脓多为持续性，脓性间有血丝。

(3)胆脂瘤型，但非真性肿瘤，耳内流脓量少，可有白色鳞片、豆渣样物，恶臭。有时可出现头痛及听力明显下降。

外耳道炎的概述

外耳道炎可分为两类，一类为局限性外耳道炎，又称外耳道疖(furuncle of extrnal auditory canal );另一类为外耳道皮肤的弥漫性炎症，又称弥漫性外耳道炎(diffuse otitis externa)。

外耳道炎是外耳道皮肤及皮下组织的弥漫性炎症，分急、慢性两类。急性外耳道炎致病原因多为外耳道损伤或皮肤浸渍上皮软化后，细菌感染引起。致病菌以金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、绿脓杆菌、变形杆菌等常见。慢性外耳道炎可因急性外耳道炎治疗不彻底，慢性化脓性中耳炎脓液刺激，或霉菌感染所致。一种少见的恶性坏死性外耳道炎，发生于老年糖尿病患者或免疫缺陷的病人。其致病菌多为绿脓杆菌，病情严重而预后不佳。

弥漫性外耳道炎的症状有瘙痒、疼痛、恶臭分泌物。若外耳道装满了脓液或残屑时，则听力下降。外耳道肿胀，牵拉耳廓时外耳道疼痛或压痛。耳镜检查可见外耳道皮肤发红、肿胀，有脓性分泌物和上皮碎屑。外耳道皮肤水疱可引起剧痛，当水疱破溃时耳道内有脓血性分泌物。

老年性阴道炎检查诊断

一、实验室检查

1、白带常规化验脓球阳性。

2、分泌物涂片进行微生物学检查 排除滴虫、假丝酵母菌感染。

3、涂片行革兰染色，查细胞内有无革兰阴性双球菌，并可作分泌物淋菌培养。

3、阴道pH值>4.5。

4、阴道上皮细胞检测卵巢功能。

5、聚合酶链反应，对感染性疾病进行基因诊断。

二、其他检查

1、宫颈分段诊刮，组织活检以排除生殖道恶性肿瘤。

2、宫腔镜检查有利于鉴别诊断。

外耳道炎的症状有哪些

外耳道炎的症状有哪些?外耳道炎指外耳道灼热、疼痛、耳闻感，重者伴全身发热、不适感，耳周淋巴结肿大。检查可见外耳道弥漫性充血、肿胀，重者外耳道狭窄，皮肤溃烂。慢性外耳道炎外耳道不适和痒感，并有少量分泌物。

外耳道炎的症状有哪些?

一、慢性外耳道炎的症状

慢性外耳道炎外耳道不适和痒感，并有少量分泌物。病程长者可因外耳道皮肤增厚而听力减退。某些慢性外耳道炎伴有奇痒的应注意与霉菌性外耳道炎相区别。

二、急性外耳道炎的症状

急性外耳道炎外耳道灼热、疼痛、耳闻感，重者伴全身发热、不适感，耳周淋巴结肿大。检查可见外耳道弥漫性充血、肿胀，重者外耳道狭窄，皮肤溃烂。

霉菌性外耳道炎是怎么回事

霉菌性外耳道炎是由霉菌感染所致，致病原因主要是机体抵抗力下降，用不洁物挖耳，长期全身用抗菌素或耳内滴用抗菌素造成。其表现为耳痒、流水，合并感染时伴有耳痛、红肿。出现上述症状者应及时到医院就诊。霉菌性外耳道炎易反复发作，用药时至少在一周以上，保持耳道干燥，戒除挖耳习惯，同时应合理应用抗菌素，减少复发。

症状专家称，霉菌性外耳道炎的主要病症表现为耳痒、耳内不适、流水样分泌物，分泌物阻塞耳道时影响听力。所以在日常生活中，一定要注意保持外耳道的干净、整洁和舒适。霉菌性外耳道炎检查时可见耳道内有白色、灰色、黄色或黑色膜状物，即菌苔、干燥时呈痂皮状。

和其他的因为霉菌感染的皮肤病是一样的，霉菌性外耳道炎是非常的顽固的，容易治疗以后还会反复的发作，所以我们在选择药物的时候一定要注意，选择那些敏感性强的药物。

掏耳朵一碰到耳壁就疼 可能是患有耳部疾病引起

我们的耳朵会因为外耳道皮肤损伤或洗澡时及游泳后外耳道积水，使局部表皮软化，被细菌侵入感染引发炎症，可能是外耳道炎或中耳炎，甚至是耳部肿瘤等病因出现的掏耳朵一碰到耳壁就疼的症状。

因耳部疾病出现的疼痛，除了掏耳会疼，其他时候即使不碰耳朵也会引发疼痛，患者要即使就医检查，诊断病情，对症治疗，例如患有外耳炎的话，早期用热敷、理疗、滴耳用药治疗的效果很好，切勿拖延病情。

外耳道炎的诊断与鉴别

外耳道炎需要和其它外耳道疾病如外耳道真菌病等鉴别:

外耳道后壁疖肿严重者可使耳后沟及乳突区红肿，应注意与急性乳突炎鉴别，急性乳突炎者多有急性或慢性化脓性中耳炎病史，发热较明显，无耳廓牵拉痛，而有乳突部压痛;有鼓膜穿孔或鼓膜明显充血，脓液较多;X线乳突摄片示乳突气房混浊或有骨质破坏。

外耳道炎的检查方法:

外耳道疖检查有耳廓牵引痛及耳屏压痛，外耳道软骨部皮肤有局限性红肿，外耳道后壁疖肿严重者可使耳后沟及乳突区红肿，弥漫性外耳道炎检查亦有耳廓牵拉痛及耳屏压痛，外耳道皮肤弥漫性红肿，外耳道壁上可积聚分泌物，外耳道腔变窄，耳周淋巴结肿痛，外耳道皮肤增厚，皲裂，脱屑，分泌物积存，甚至可造成外耳道狭窄

外耳道炎很容易和其他一些耳部疾病相混淆，很多患者会将外耳道炎误认为是中耳炎，为了避免这种状况出现，耳鼻喉科专家将外耳道炎的准确诊断依据进行了详细总结。

外耳道炎诊断方法:

一、外耳道皮肤受水浸渍，中耳脓液刺激，挖耳损伤继发感染。外耳道湿疹、糖尿病亦可为诱因。

二、耳痛呈跳动性，张口咀嚼时加重，可放射到颞部。常伴头痛、发热和全身不适。

三、耳道皮肤呈弥漫性充血、糜烂、结脓痂。疖肿局限于外耳道外1/3，呈丘状隆起，成熟时顶部有脓点。

四、耳屏压痛，耳郭牵拉痛，或乳突皮肤红肿压痛，耳周淋巴结可肿大压痛。

肝胆湿热上结耳道，熏灼肌肤，故弥漫性肿胀为甚，疼痛较剧。肿甚堵塞耳窍，故有暂时听力减退，耳部脉络多连头面，故痛连腮部头部。若邪毒阻滞脉络，则耳前后痰核肿大疼痛;若热腐肌肉，则化脓;肝胆郁热，故发热或寒热往来，口苦咽干，舌质红，舌苔黄腻等;脉弦数也是肝热之象。

患者诊断为外耳道炎后，一定要及时进行治疗耳鼻喉科专家指出，在确诊患有外耳道炎之后，应及时的到正规的耳鼻喉医院进行治疗，以免延误了最佳的治疗时机而使病情发生恶化，造成更加严重的后果。耳鼻喉科是专门针对耳鼻喉类疾病而设立的科室，对于外耳道炎、中耳炎等疾病都有着非常高效的治疗手段。

温馨提示：外耳道炎的诊治大家就要在日常生活中认真的重视，希望患者朋友能够了解外耳道炎的注意因素，在日常生活中多加注意，避免这种疾病因为治疗不当诱发更为严重的后果。