腱鞘炎和肌腱炎区别是什么
腱鞘炎和肌腱炎区别是什么
肌腱炎是发生在腱鞘或关节囊附近的囊性肿物。囊肿壁的外层由纤维组织组成,内层为白色光滑的内皮覆盖着,囊肿内有稠厚黏液样物质。囊肿可分单房和多房,一般以单房性为多见。本病的发生原因尚未完全明确,但常与外伤或某种经常的动作有关。好发于青壮年,女性多见。以腕关节背面、足背、腋窝等部位居多,囊肿呈圆形或椭圆形的光滑肿块,生长缓慢,开始时囊肿质地柔软,按之有轻度波动感,日久后运动时稍有不适。
腱鞘囊肿一般无须治疗,能够自行消失。有些病人可作囊肿穿刺,先用空注射器抽吸出囊内液体,然后注入适量糖皮质激素,经治疗大部分病人可治愈。如囊肿较大或经上述治疗后无效者,或反复发作者,则可用手术摘除。
腱鞘炎是包绕肌腱的鞘状结构。外层为纤维组织,附着在骨及邻近的组织上,起到固定及保护肌腱的作用。内层为滑膜可滋养肌腱,并分泌滑液有利于肌腱的滑动由于反复过度摩擦,引起肌腱及腱鞘发生炎症、水肿、纤维鞘壁增厚形成狭窄环,肌腱的纤维化和增粗造成肌腱在鞘管内滑动困难,就是狭窄性腱鞘炎。
肌腱炎最常见的疾病部位有肩关节囊及其相关肌腱,尺侧腕屈肌,指总屈肌,髋关节囊及其相关肌腱,奈绳肌腱和跟腱以及拇长展肌与拇短伸肌,它们共同使用一个纤维鞘DEQUERVAIN病。受累肌腱一般在活动时疼痛。由于渗液积聚和炎症,受累肌腱腱鞘可有明显肿胀;或者虽无渗液,但当肌腱在腱鞘内活动时出现摩擦感或听诊器能够听到摩擦音。沿着肌腱有程度不同的触痛,这种触痛可相当剧烈,使患部因疼痛失去活动能力。X线检查可见肌腱及其腱鞘有钙质沉积。
在临床上,最常见的腱鞘炎的症状表现为疼痛,多数不能明确指出疼痛的部位,只诉关节“别扭”,运动时关节内酸胀或发不出力的感觉。有时腱鞘炎患者感到条带状疼痛。局部的肿胀,也是腱鞘炎的表现之一,腱鞘炎的发病肌腱会有条索状隆起,程度不一。
腱鞘炎艾灸哪里 不同部位的艾灸穴位
1、桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎:曲池、手三里、列缺、合谷,及桡骨茎突部。 2、指屈肌腱腱鞘炎:内关、外关、阿是穴。 3、挠侧伸腕肌腱炎:手三里、外关、内关,及前臂伸侧桡面。
肩周炎有哪些别称
肩周炎是一种常见病,在病变过程中,累及了较多的组织结构,并且发病初期和后期表现出不同的临床特点,所以诊断命名比较复杂。有人根据其病因命名,有人根据其病理变化命名,有人根据发病特点命名,有人又根据不同病程的临床表现命名。
最早以“肩关节周围炎”命名本病的是法国医生杜坡莱Duplay。1872年,法国医生杜坡莱通过临床观察发现,肩痛及关节运动受限的病理变化主要是肩峰下滑囊的炎症、变性、粘连等,是盂肱关节以外的组织的炎症,因此提出以“肩关节周围炎”命名本病。1934年,美国著名肩关节外科专家考德曼Codman把非损伤性肩痛症伴肩关节功能障碍者命名为“冻结肩”,并认为其病理变化包括①冈上肌腱炎、肌腱袖炎、伴有或不伴有钙盐沉着;②肱二头肌长头腱滑液鞘的变化;③肩峰下滑囊的炎症及粘连等,从而更加完善了肩周炎的诊断和分类。
此外,有人根据病变关节腔亦受累缩小及粘连等命名为“肩关节周围粘连症”、“粘连性关节囊炎”、“疼痛性肩挛缩症”等。有人根据其病变与肩关节周围滑液囊有关而命名为“粘连性 滑囊炎 ”、“闭塞性滑囊炎”、“腱滑液鞘炎”等。有人根据其病变主要与肩周肌腱及腱鞘炎症有关而命名为“肱二头肌长头腱炎”、“粘连性腱鞘炎”、“冈上肌腱炎”、“钙化性肌腱炎”、“退行性肌腱炎”、“肩袖炎”、“疼痛弧综合征”等。因为其发病高峰以50岁左右的人数最多,所以也有人命名为“五十肩”。
中医认为肩周炎属于痹症范畴,其致病因素与风寒湿有关,主要表现为“肩痛累月,肩节如胶连接不能举”故命名为“漏肩风”、“锁肩风”和“肩凝症”等。
肌腱炎的诊断鉴别
一、肌腱炎的诊断
根据临床表现及检查结果诊断。
二、肌腱炎的鉴别
1.腱鞘囊肿:是指发生于关节囊或腱鞘附近的一种内含胶冻状粘液的良性肿块,其多为单房性,也可为多房性。发病原因不明。目前主要认为与关节囊、韧带、腱鞘上的结缔组织因局部营养不良,发生退行性粘液性变性或局部慢性劳损有关。多见于青年和中年,女性多于男性,囊肿生长缓慢,圆形,直径一般不超过2cm,也有突然发现者,少数可自行消退,也可再长出,部分病例除局部肿物外,无自觉不适,有时有轻度压痛,多数病例有局部酸胀或不适,影响活动。极少数病例,囊肿可自行吸收,但时间长。多数病例经非手术治疗,疗效较好,但可复发。极少数病例需手术切除,效果良好。
2.腱鞘炎:是临床上最常见到的手外科疾病之一,又称“键盘手”。主要是指肌腱在短期内活动频繁或用力过度或慢性寒冷刺激,导致腱鞘组织发生炎性反应、纤维变性,使腱鞘变厚,引起鞘管狭窄,肌腱在鞘管内活动受到限制,而炎性反应同时引起局部疼痛的一类疾病。腱鞘炎好发于30-50岁之间,女性多于男性,其比例为10:1。腱鞘炎可以是受伤、过份劳损(尤其见于手及手指)、骨关节炎、一些免疫疾病,甚至是感染也有可能引起。一些需要长期重复劳损关节的职业如打字员、器乐演奏家、货物搬运或需要长时间电脑操作的行业等,都会引发或加重此病。常见患处有手腕、手指、肩部等位置。女性及糖尿病患者会较易患上这病。病人会感到关节疼痛,晨僵,通常关节晨僵的感觉在起床后最为明显,而症状并不会随着活动频繁而明显缓解。受影响的关节肿胀,甚至弹响,关节活动障碍。
腱鞘炎该怎么治疗
1、通常来说腱鞘炎可分为以下几种情况,桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎、肌鞘炎以及尺侧腕伸肌腱鞘炎,如果没有得到及时的治疗,那么患者有可能发展成永久性活动不便。2、对于一些初诊或者症状较轻时的桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者,一般建议采用制动、理疗或局部封闭保守治疗,如果治疗效果不理想又或是反复发作者,建议选择手术治疗,手术治疗除了切开腕背第一鞘管,还要结合检查鞘管内有否解剖变异等,改善病情。3、然而对于一些手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的患者,则在病变初起时建议采用理疗或局部封闭进行治疗,如果患者的病情变重又或反复发作,则建议采用切除增厚的狭窄环手术治疗,以达到改善病情的效果。4、肌鞘炎患者则腕部制动,以及进行局部热敷,必要时建议进行局部理疗又或进行封闭。如果患者长期发作,则建议考虑手术治疗,切除增厚的滑膜及筋膜,改善病情。尺侧腕伸肌腱鞘炎的患者,则需要在早期制动或局部封闭,对于一些晚期患者则建议进行手术行滑膜切除或鞘管部分切除术。
肌腱炎的临床表现
1、局部的肿胀:发病肌腱会有条索状隆起,程度不一。
2、功能障碍:发生于上肢手腕部的腱鞘炎多影响队员发力,有时击球时会出现动作变形,发生于足踝部的腱鞘炎在运动步伐时会感到疼痛而影响动作。腱鞘是包绕肌腱的鞘状结构。外层为纤维组织,附着在骨及邻近的组织上,起到固定及保护肌腱的作用。内层为滑膜可滋养肌腱,并分泌滑液有利于肌腱的滑动。由于反复过度摩擦,引起肌腱及腱鞘发生炎症、水肿、纤维鞘壁增厚形成狭窄环,肌腱的纤维化和增粗造成肌腱在鞘管内滑动困难,就是狭窄性腱鞘炎。
对于很多的患者来说,因为对肌腱炎这种疾病并不了解,所以在身体出现了不适症状的时候,并不会想到自己患有了肌腱炎这种疾病。建议大家在生活当中了解一下相关疾病,或者身体在出现不适的时候及时到医院进行治疗。
肌腱炎可以预防吗
肌腱炎症(肌腱炎)和腱鞘内膜炎症(腱鞘炎)通常同时发生。衬有滑膜的腱鞘一般为炎症最重的部位,但炎症反应可累及其所包裹的肌腱(例如钙等沉积的结果)。其治疗方法有常规治疗和家庭治疗等。
包括运动前先作准备活动,做动作时要平静、舒展、经常变换运动方式。
工作有关的肌腱炎:如果肌腱炎是由于工作时引起的,而又必须继续工作受伤区得不到休息,应向上级要求改变一下工种。你也可以让一位人类工程学专家现场观察,他可分析你工作时状况并提出变动意见。工作前后试着伸展一下身躯,每小时都用5. 10分钟休息一下受伤的区域,工作时不要再累及受伤部伦。
腱鞘炎的病发部位有哪些
腱鞘炎是一种常见的疾病。尤其是近一两年来发病率极高。其多发生在一些白领一族身上。严重的威胁着他们的健康和生活。也给工作带来了很多的不便。
骨科病的患者不仅要积极的到骨科医院来治疗,日常生活中不能放弃放松辅助性的治疗,在治疗期间各种方法都要尝试,是治疗的有效途径。当活动或触摸发炎的腱鞘时,会引起疼痛。活动邻近肌腱的关节,即便是轻微的活动,患者也会感到剧痛。腱鞘可因炎症及液体的聚积而肿胀。
(1)最常见的腱鞘炎的症状疾病部位有肩关节囊及其相关腱鞘,尺侧腕屈肌,指总屈肌,髋关节囊及其相关肌腱,腘绳肌腱和跟腱以及拇长展肌与拇短伸肌,它们共同使用一个纤维鞘。受累肌腱一般在活动时疼痛。由于渗液积聚和炎症,受累肌腱腱鞘可有明显肿胀;或者虽无渗液,但当肌腱在腱鞘内活动时出现摩擦感或听诊器能够听到摩擦音。
(2)是拇长展肌或拇短伸肌腱鞘炎。沿肌腱有局部触痛而无肿胀通常可以诊断。要求患者向心内收患侧拇指,然后握拳,迫使腕部尺偏牵拉肌腱及腱鞘,会引起桡骨茎突剧痛,即握拳尺偏试验阳性,这是腱鞘炎的症状。
(3)肱二头肌腱炎起因于包绕肱二头肌长头的肌腱炎症。它起自关节盂上结节,穿过肩关节的关节囊,沿肱二头肌沟抵止于桡骨。用拇指按压,肌沟附近或稍远的部位(旋转二头肌腱时)可以有触痛。抵抗屈曲和旋后运动会加重局部疼痛,这也是腱鞘炎的症状。
(4)股骨大转子粘液囊炎发生于股骨大转子外侧隆突部。通常与慢性加压冲击外伤或该部位的炎症有关。特征性表现为股骨大转子骨性隆突表面局部触痛,无肿胀,这也是腱鞘炎的症状。
腱鞘炎症状的四个方面要注意,在平时的生活中注意自我调理!尽量做到早发现,早治疗!让患者不但减少疾病的折磨,还可以节省大量的治疗费用,而且延缓了疾病对身体的损伤。
肌腱炎的临床表现
在患有肌腱炎这种疾病之后,患者并不能明确的告诉医生身体哪个部位出现了疼痛,只能表示自己的关节出现了一些不适,例如在运动过程当中关节出现比较酸胀或者发不出力的感觉。那么就有可能是患有肌腱炎疾病了。
1、局部的肿胀:发病肌腱会有条索状隆起,程度不一。
2、功能障碍:发生于上肢手腕部的腱鞘炎多影响队员发力,有时击球时会出现动作变形,发生于足踝部的腱鞘炎在运动步伐时会感到疼痛而影响动作。腱鞘是包绕肌腱的鞘状结构。外层为纤维组织,附着在骨及邻近的组织上,起到固定及保护肌腱的作用。内层为滑膜可滋养肌腱,并分泌滑液有利于肌腱的滑动。由于反复过度摩擦,引起肌腱及腱鞘发生炎症、水肿、纤维鞘壁增厚形成狭窄环,肌腱的纤维化和增粗造成肌腱在鞘管内滑动困难,就是狭窄性腱鞘炎。
对于很多的患者来说,因为对肌腱炎这种疾病并不了解,所以在身体出现了不适症状的时候,并不会想到自己患有了肌腱炎这种疾病。建议大家在生活当中了解一下相关疾病,或者身体在出现不适的时候及时到医院进行治疗。
肌腱炎有哪些表现
一、肌腱炎的常见症状
1、关节或关节附近的触痛,尤其肩腕或脚后跟(此处称为Achilles跟腱炎)等周围或肘外侧(此处病变称为网球肘)。
2、在一些病例,出现麻木或刺痛。
3、伴有疼痛的关节僵硬,限制了受累关节的运动。
4、偶尔关节轻微肿胀。
5、持续疼痛,肌腱从原来的损伤复发后持续疼痛或很久以后再发。出现以下情况应去就医
6、疼痛7~10天无好转,若想避免转变为慢性肌腱炎,或合并其他疾病如滑囊炎,腕关节综合征或静脉炎,应看医生。
7、疼痛很严重并伴有肿胀,可能有肌腱断裂,需立即进行治疗。
二、肌腱炎的临床表现
多数不能明确指出疼痛的部位,只诉关节别扭,运动时关节内酸胀或发不出力的感觉。有时感到条带状疼痛。
1、局部的肿胀:发病肌腱会有条索状隆起,程度不一。
2、功能障碍:发生于上肢手腕部的腱鞘炎多影响队员发力,有时击球时会出现动作变形,发生于足踝部的腱鞘炎在运动步伐时会感到疼痛而影响动作。腱鞘是包绕肌腱的鞘状结构。外层为纤维组织,附着在骨及邻近的组织上,起到固定及保护肌腱的作用。内层为滑膜可滋养肌腱,并分泌滑液有利于肌腱的滑动。由于反复过度摩擦,引起肌腱及腱鞘发生炎症、水肿、纤维鞘壁增厚形成狭窄环,肌腱的纤维化和增粗造成肌腱在鞘管内滑动困难,就是狭窄性腱鞘炎。