生活中怎么预防激素依赖性皮炎

生活中怎么预防激素依赖性皮炎

激素依赖性皮炎的预防方法

(1)首先要向患者宣传，皮质类固醇类药物不能滥用和长期使用，要彻底治愈就要停止使用本类药。开始1周患者感到痛苦，随后会逐渐改善。

(2)增强患者的自信心和减少恐惧感。告诉患者，恢复需要时间和视皮肤损伤的程度而定。

(3)开始先用疗效较弱的激素软膏，如0.5%氢化可的松霜，最后改用不含皮质类固醇类药物的润肤霜。

如何治疗激素性皮炎

激素依赖性皮炎治疗：

1.脱敏：

皮质类固醇激素常常作用于人体，造成人体免疫力下降，为自由基的侵入创造了条件，各类过敏症状随之将至，为此要针对长期使用激素药导致的皮肤萎缩、变薄、毛细血管扩张、色素斑及皮肤发皱老化等症状，深入人体细胞，清除自由基，提高免疫力，帮助皮肤彻底摆脱对激素药的依赖性，迅速恢复并增强皮肤的屏障功能。

2.排毒：

由于药物选择不当、用药时间过长等因素，各类激素药已经被皮肤大量的吸收，大量的毒素也不断在身体内沉积，机体的内分泌与免疫功能等受到不同程度的损害，因此必须先彻底排出体内的药物毒素，避免体内药物成分过多，影响抗过敏产品的吸收。

3.消炎：

直接作用于激素依赖性皮炎造成的受损部位，加速肌肤修复，增强组织代谢能力和白细胞吞噬能力。迅速消炎、消肿、促进炎症消散并加速创面修复。

激素依赖性皮炎的主要治疗方法有哪些呢?皮肤科专家介绍，就激素依赖性皮炎，患者朋友应该有正确的认识，就自身健康应该重视起来，生活中做好预防保健工作，在皮炎治疗期间要和专家医生做好配合工作，祝身体健康。

激素依赖性皮炎治疗

中医认为激素属辛燥、甘温之品，误用日久助阳化热，生热耗津、亢阳伤阴。 按中医辨证，面部激素依赖皮炎为心火亢盛，热伤血络。基本大法应为清热凉血，在此基础上灵活地辨证治疗。

当今，被视为根治面部激素依赖性皮炎的中医中药内服外敷纯天然草本精华疗法，拯救了数万万面部激素依赖性皮炎患者。

内治; 利用中草药具有清热解毒，以及除湿祛风、抗反常反应的作用，将其内服，对于皮肤病的治疗有很好的疗效，对于激素依赖性皮炎的治疗，中草药能够调整皮肤免疫功能，并且能够替换掉皮肤内的激素，服用中草药对皮肤戒掉对激素的依赖有很好的疗效。

外治; 采用外敷的疗法对激素依赖性皮炎的治疗效果甚好。外敷中药制剂能增加毛细血管的致密性，降低通透性，达到消肿、抗炎、止痒等目的。

标本兼治; 在采用内治期间，同时采用外敷的疗法对于面部激素依赖性皮炎的治疗能够达到标本同治，相辅相成，能够较快缓解各种不适症状，使激素依赖性皮炎患者无论是从身体上还是心理上都能够挣脱对皮质类固醇激素的依赖。

什么属于激素依赖性皮炎临床表现

在患有激素依赖性皮炎之后，就应该先知道这种疾病的特征有什么。激素依赖性皮炎症状图是什么样的?专家建议患者在治疗激素依赖性皮炎方面，不要忽略这种疾病，也不能盲目的用药治疗，倘若患者没有对症治疗，是很容易导致药物副作用的，引发病情加重，那么什么属于激素依赖性皮炎临床表现?

激素依赖性皮炎最大的表现症状就是患者的面部会发红发热，其实这种面红是一种郁热，是肌体免疫亢进同时被激素控制的一种反应，这种反应在治疗当中一般不易消退，经常反复。什么属于激素依赖性皮炎临床表现?倘若患者同意个部位外用高效皮质类固醇激素三个星期以上，皮肤就会产生红斑、丘疹、干燥脱屑、萎缩、毛细血管扩张等特点。

使用激素药物之后，原发病情虽然能够得到明显的改善，但是一旦激素依赖性皮炎停药，用药部位的皮肤就会有明显的红斑、丘疹、脱屑、脓疮、瘙痒和触痛的症状。什么属于激素依赖性皮炎临床表现?如果继续使用激素类药物，症状又会明显的减退，如此反复，病情也会越来越严重。

面部激素依赖性皮炎

如果你有长时间服用或者使用激素类药品的历史，而你现在的皮肤非常脆弱，经常发红发热，血红丝明显，爆皮，患处成粗糙面，总有皮屑，发痒，严重的时候甚至会有带脓头的小点。那可以肯定地说，你患上了激素依赖性皮炎。

(一) 适应症选择错误：皮质类固醇激素具有抑制免疫反应的抗过敏作用，外用后能减轻充血和水肿，使瘙痒的程度和某些皮肤损害的炎性反应暂时得以缓解和消退，人们往往被这一假象所蒙混，加之广告宣传的误导，很多人又对激素应用范围和不良反应缺乏了解而长期滥用，导致不良后果。有少数人还用这类药品代替护肤霜搽抹面部，长期在正常的面部使用，初用时感觉良好，时间一长便会产生依赖性皮炎;有的还把皮质类固醇激素的“抗炎”作用误解为抗生素的消炎抗菌作用而长期反复不当的滥用。例如常见皮肤病痤疮(青春粉刺)、脂溢性皮炎、股癣、脓疱疮等细菌、真菌感染性皮肤病，湿疹、皮炎等过敏性皮肤病。特别是发生在面部、阴部的皮肤病长期大面积使用较强的激素制剂，因这些部位对皮肤皮质类固醇激素较易吸收，副作用也相对容易发生;很容易引起皮肤萎缩、变薄、毛细血管扩张、色素斑，皮肤发皱老化。特别是婴幼儿，皮肤娇嫩，更不宜长期大面积使用，如经皮肤吸收后，还会引起肾上腺皮质功能抑制，带来严重不良后果。

(二) 药物品种选择不当，皮质类固醇激素强效制剂，最容易引起皮肤萎缩等副作用，但由于使用者的随意性，这类药物被滥用了。有实验表明，在皮康王霜、皮炎平霜、肤轻松霜、祛斑霜、倍氯美松霜、复方康纳乐霜，肤乐霜这7类药物中，以每月人均用量计算，皮康王霜人均用量最少，但引起副作用的比例高达60.4%，原因之一是该药含有最强效制剂氯倍他索，且这一特点不为使用者了解。

(三) 用药时间过长：短期外用皮质类固醇后即可引起表皮萎缩并可抑制真皮胶原的合成，长期大面积外用后可引起系统副作用。有实验表明，长期用药导致皮肤屏障功能减弱，对药物的吸收量增大，形成恶性循环，最终使病情恶化，如一男性脂溢性皮炎患者，轮换应用多种皮质类固醇激素外擦，连续14年，除面部多样性皮损及柯兴综合征表现外，还发生了药源性糖尿病。有一女性黄褐斑患者连续3年每日用皮康王外擦，不但面部皮肤出现副作用，且发生了药源性柯兴综合征。可见，即使小面积外擦皮质类固醇激素，若时间过长，同样可导致系统性副作用。

(四)美容市场的混乱与美容化妆品滥用：最近十年来，随着美容业的迅速发展和美容院的激烈竞争，有的美容院为了拉住消费者，将激素掺进嫩肤、美白的化妆品中蒙骗消费者，使不少渴求美容护肤的消费者，在长期应用他们的所谓“特效嫩肤、美白的化妆品”后产生依赖，而导致激素依赖性皮炎。

激素依赖性皮炎的治疗

1.停用一切糖皮质激素外用制剂。

2.心理治疗

对患者进行心理疏导，帮助患者去掉应用糖皮质激素的心理依赖。

3.保湿治疗

外用医学护肤品如尿囊素乳膏等，增加角质层的含水量，恢复表皮屏障功能。

4.抗炎抗过敏治疗

外用非激素类免疫调节剂如他克莫司、吡美莫司乳膏，口服抗组胺药。

5.抗感染治疗

有继发细菌、真菌感染时合并外用抗生素。

激素依赖性皮炎禁忌

激素依赖性皮炎是滥用激素造成的现代皮肤疾病。在治疗上有其特殊的治疗方法，(略详见他文)而患此类症状的患者在治疗中也要遵从医瞩注意一些禁忌，医患配合，才能更快更好的恢复，痊愈!

1;激素依赖性皮炎患者，面红，发热，是第一大症状，为了减轻痛苦一些患者往往会用冷敷，甚至用冰块，有一些医生也用这种方法，以求一时舒服，一时效果。殊不知这种方法从长远看并没有好处，这种面红其实是一种郁热，是肌体免疫亢进，同时被激素控制的一种反映，按中医说法;是正邪斗争的一种表现形式，过度的寒凉往往会使郁热冰伏，不能透发，在治疗上就会使病程延长，红脸更不容易消退，我的许多患者在我这里治疗以前就是如此，至使脸红难以消退，并经常反复。瞩停用冰，面膜加透发之品，红渐退。一至两个月就可以痊愈。所以一定不要用寒凉之品敷颜面

2;激素依赖性皮炎患者在治疗期间一定要注意忌口，许多激素依赖性皮炎多是由皮肤过敏，或皮肤发炎乱用激素而发生的。过敏性体质，皮肤炎症往往会因某些食物而加重，激素依赖性皮炎同样会如此，我的一个患者南方女士，到北京来治疗，没吃过北京地区的香椿 ，同伴热情，和鸡蛋炒之，一次就使病情加重，延长了治疗时间

还有吃羊肉反复的，喝酒及辛辣食物使面部红疹加重的······。所以告诫此类患者，辛辣食品，海鲜， 鱼， 虾，蟹，牛羊肉，甚至韭菜茴香均在忌口之内

3;上面说激素依赖性皮炎许多人的分型是郁热，所以一定要有一个良好的心态，不能生气着急，不然，同样会延误病情，我的一位患者就是工作紧张10面膜后病去大半，然而因工作太忙，急躁，郁怒，气郁化火，至使病情反复，于是急用汤药，针刺并举方彻底治愈。对此 就是治疗;不要生气着急，一定要心平气和!

4激素依赖性皮炎，遇风，遇寒，遇热往往加重，对此需要采取相应的防治措施，如冬天戴口罩，夏天防晒……。

激素依赖性皮炎症状

(一) 同一部位外用高效皮质类固醇激素3周以上，皮肤出现红斑，丘疹，干燥脱屑，萎缩，萎缩纹，毛细血管扩张，紫癜，痤疮，色素沉着异常，酒渣鼻样皮炎，口周皮炎，光过敏，多毛，不易辩认的癣，鱼鳞病样变化等继发症状等。

(二) 应用上述激素药物后，原发病病情虽可得到迅速改善;一旦停药，1—2日内，用药部位皮肤发生显著红斑，丘疹，皲裂，脱屑，小脓疮，瘙痒和触痛等症状，当再用该药，上述症状和体征会很快减退，如再停用，皮炎症状又迅速再次发作，而且逐渐加重,对激素的依赖性较为明显，尤其以面部，外阴部多见。

(三) 局部有明显自觉瘙痒或灼热感。

激素依赖性皮炎症状

.表皮与真皮变薄

局部长期外用激素，可导致角质层颗粒形成减少而变薄，真皮的糖蛋白和蛋白聚糖的弹性变化使胶原的原纤维间粘附力减弱，胶原合成减少而变薄。

2.色素减退、沉着

由于角质层的层数减少，迁移到角质形成细胞的黑素减少，引起色素减退。色素沉着可能与糖皮质激素激活黑素细胞再生色素有关。

3.血管显露

由于血管壁的胶原纤维间粘附力减弱可导致血管变宽，真皮胶原的消失而导致表面的血管显露。

4.酒渣样、痤疮样皮炎

在激素诱导的酒渣鼻样皮损中，毛囊蠕形螨的密度显著增高，蠕形螨封闭毛囊皮脂腺出口，引起炎症反应或变态反应，强效激素还可使皮脂腺增生，导致特有的酒渣鼻样皮疹。激素能使毛囊上皮退化变性，导致出口被堵塞，出现痤疮样皮疹或使原有的痤疮加重。

5.毛囊炎

因激素的免疫抑制作用，可使局部毛囊发生感染和原发毛囊炎加重。

6.激素依赖和反跳现象

激素的抗炎特性，可抑制丘疹的发展和减轻瘙痒，血管收缩，红斑消失，然而激素不能消除疾病的病因，停用后常可引起原有疾病加重，可表现为炎性水肿，发红，烧灼感，不适感和急性的脓疱疹等反跳现象。该现象常常发生在停用激素后2～10天，并持续几天或3周左右。因反跳现象导致患者继续外用激素，而造成激素依赖。

激素依赖性皮炎诊断

1.长期反复外用糖皮质激素>1月，用时可好，停药又发的现象。

2.原发性皮肤病已治愈，又反复出现明显的红斑，丘疹、脓疱、皮纹消失、脱屑等皮炎表现。

3.多发于面部、外阴、皱褶部等皮肤薄嫩处。

4.长期用药后留下色素沉着(减退)、萎缩纹、毛细血管扩张、多毛、脓疱等症状，伴有刺痛、烧灼感。

鉴别诊断依据长期外用激素或含有激素的化妆品的病史和特有的皮损可以诊断。但需与面癣、痤疮、酒渣鼻、脂溢性皮炎、冻疮样狼疮、面部播散性粟粒狼疮鉴别。

治疗激素依赖性皮炎

过敏性皮炎是指皮肤对某种物质过敏，当接触这种物质后，会出现过敏反应，表现为皮肤发红、发痒，出现丘疹或者水疱、渗液等皮肤炎症表现。过敏性皮炎一般是在皮肤接触某种物质后比较快出现的(一般在一天左右)，所以，如果你是在擦这种化妆品之后很快出现的皮炎，则应诊断为过敏性皮炎。治疗方案为停用这种化妆品，联合使用抗过敏药物，很快便可获得治愈。

激素依赖性皮炎是近年来新出现的一个名词，目前专业书上还没有给出明确的诊断标准。最早较深入研究此病的皮肤科医生之一，激素依赖性皮炎的定义是：激素依赖性皮炎是指：皮肤长期、大量使用含有激素的外用药或者化妆品(主要是某些“速效”祛斑、美白、祛痘类的化妆品，所谓的速效其实是大量使用了激素)后，对激素产生了依赖性(就象吸毒品上瘾一样)，当停用这些外用药或者化妆品后，皮肤会因类似吸毒者停用毒品出现“戒断症状”一样的原理，出现皮炎，再用激素，皮炎消失，停用，皮炎复又出现，此即为“激素依赖性皮炎”。显然，此病的诊断要点是：一，长期大量使用激素类外用药或者含有激素的化妆品!二，对这些含有激素的外用品产生依赖性!三，疾病特点是以皮炎为主要表现!上述三条均为必要条件，且亦为充分条件。上述三条都符合，则激素依赖性皮炎诊断成立，不符合，则诊断不成立。

很显然，激素依赖性皮炎不是在使用化妆品的过程中出现的皮炎，而是当停用这些含有激素的化妆品后因“戒断症状”的原因而出现的!因此，如果你是已经使用了这种化妆品一段时间，停用此化妆品后出现的皮炎，则应诊断为激素依赖性皮炎!同时，也可证实此化妆品中含有激素。

需要强调指出的是：激素类外用药和含有激素的化妆品有很多副作用!常见的有：皮肤起黑斑、起皱纹、皮肤弹性纤维断裂导致皮肤弹性差、皮肤早衰、皮肤上起红血丝、皮肤遇刺激后发胀感、激素依赖性皮炎，上述副作用尤其容易出现在面部(因为面部皮肤对激素最敏感)，因此，多年来，一直呼吁广大患者，面部皮肤病一定要慎用激素类外用药，至今仍然还有许多皮肤科医生把激素类外用药奉为法宝，乐此不疲，当然，也有值得欣慰的，目前有许多患者已经认识到了激素类外用药的严重危害性，在使用药膏或者化妆品时对是否含有激素比较注意，因此，很大程度上避免了潜在的危害。