脊髓型颈椎病发展病程快吗

养生健康

脊髓型颈椎病发展病程快吗

脊髓型颈椎病的发展的快慢主要是取决于压迫的物质和对脊髓的压迫程度，压迫的物质包括颈椎间盘突出，颈椎骨刺形成，颈椎韧带的钙化。

如果是软性卡压，还有一定的回旋余地，所以还是发展的可能还是不快的;但是如果是骨刺或者是OPLL卡压所导致，就是形成的颈椎病椎管狭窄，这种情况下它没有什么活动空间，所以发展是很快的。

脊髓性颈椎病不管发展快慢与否，只要一旦确诊，经过保守治疗无效或者病情日益加重的，就得积极进行手术，否则，会给患者造成相当严重的后果。

腿痛也是颈椎病作怪

脊髓型颈椎病是指颈椎间盘向后突出，椎体后缘骨刺，黄韧带肥厚，椎管狭窄，椎体滑移等原因对脊髓的直接压迫，或者由于交感神经的刺激，导致脊髓血管痉挛等因素造成脊髓变性坏死，并由此引起的以肢体功能障碍为特点的症候群。脊髓型颈椎病中又分为中央型和周围型两种，中央型的发病从上肢开始，向下肢发展;周围型的发病是从下肢开始，向上肢发展。为此不难看出，脊髓型颈椎病中的周围型是引起腿痛的根本原因。因其脊髓双侧受压，故其临床表现主要是缓慢的进行性双下肢麻木、发冷、疼痛和走路不稳、步态笨拙、发抖、无力等。

有的患者诉说如“踩棉花感”，头重脚轻、摇摇欲倒。发病初期常是间歇性，劳累行走过多等可使症状加剧。少数病人猛然仰头时感到全身麻木，双腿发软，甚至摔倒。随着病程发展，症状可逐渐加剧并转为持续性，表现为不全痉挛性瘫痪，以致卧床不起，甚至呼吸困难。膀胱、直肠括约肌症状也较常见，多表现为尿急、尿频、排尿无力、大便无力，个别病人有性功能障碍，亦可表现为四肢瘫、三肢瘫、偏瘫、交叉瘫等多种亚型。

脊髓型颈椎病的发病率占各型颈椎病的10%—15%。临床上不是每例颈椎病都会发展为脊髓型，况且大部分脊髓型颈椎病也是可以治疗的。但发病期间要防止走不稳而摔伤。脊髓型颈椎病引发双腿痛，根据间歇跛行，主诉与客观检查不相符，颈部后伸受限及疼痛三大特点，本病可明确诊断，个别困难者可做ct扫描、核磁共振或脊髓造影检查，便可一目了然。

什么因素诱发脊髓型颈椎病

1、颈椎位于头颅和胸椎之间，是人体脊柱活动范围最大的部位，颈椎病患者的受伤的机会也较多，青少年时颈部外伤是导致中年后患有脊髓型颈椎病的原因的重要因素。

2、年老体弱，肝肾不足，筋骨懈惰，可引起颈部韧带钙化，导致脊髓型颈椎病的发生。颈椎间盘、椎体、椎间小关节等的退行性改变，是颈椎病发生的主要原因。若颈椎间盘突出物突向椎体后方，则压迫脊髓，造成脊髓型颈椎病。因此，这些都是导致脊髓型颈椎病的原因。

2、长期低头工作或姿势不良，引起颈部的肌肉、韧带与关节的劳损，患椎骨关节增生炎性退变，颈椎生理曲度后凸，颈椎失稳、错缝，与相应患椎后方骨赘突入椎管内，均可导致脊髓受压，导致脊髓型颈椎病的发病。

3、脊髓型颈椎病的原因与缺乏体育锻炼有关，由于缺乏体育锻炼，以颈脊柱为主导的颈项部生长发育得不够结实强壮而对颈椎的保护不足，因而成为颈椎病的易患者。这类颈椎病患者的颈项部往往比较单薄。

现在你应该知道哪些因素诱发脊髓型颈椎病了吧，如果你觉得还是不太了解，可以咨询骨科专家进行了解。

什么是脊髓性颈椎病

脊髓型颈椎病是由于颈椎间盘退行性变、颈椎骨质增生所引起导致脊髓受损受的一类颈椎病，轻者头、颈、臂、手、上胸背、心前区疼痛或麻木;重者可出现四肢瘫痪、截瘫、偏瘫、大小便失禁。

脊髓型颈椎病早期可试用非手术疗法，主要是休息、颈部牵引、颈围保护及药物疗法等。

对于脊髓型颈椎病如何治疗这个问题，如果患者病情比较严重的话，应该考虑微创介入手术，颈脊髓受压症状明显，磁共振或CTM等也已证实脊髓明显受压。

病程较长，症状不断加重而又诊断明确者。脊髓受压症状虽为中度或轻度，但非手术疗法治疗1～2个疗程以上没有改善而又影响工作和正常生活者。

腿痛也是颈椎病作怪

颈椎病是中、老年人的常见病之一。颈椎在长期的生活工作中受到各种因素的刺激，如颈椎部受风寒、外伤、老化及劳损和不正确的睡眠姿势、工作姿势等，都可导致颈椎生理曲度改变和颈椎间盘、关节、韧带等组织的退行性变化，刺激或压迫了颈神经根、脊髓、椎动脉和颈部的交感神经等组织而出现一系列相应的症状。由于颈椎病分型很多，不同类型颈椎病的症状亦不尽相同。这里仅介绍一种可引起腿痛的脊髓型颈椎病。

脊髓型颈椎病如何治疗

专家建议，脊髓型颈椎病的治疗方法的使用，在疾病发生的早期可用非手术疗法，主要是适当的休息，然后进行颈部牵引、颈围保护及药物疗法等。也可以对颈部进行按摩或理疗，但是不能进行推拿，手法较重的尤其不要做。

脊髓型颈椎病的按摩疗法主要是在颈部痛点处按摩，运用分筋、弹拨、推压、理筋、镇定等手法，充分松解斜方肌、肩胛提肌、胸锁乳突肌、颈椎棘突两侧软组织，来缓解病痛。

治疗脊髓型颈椎病在什么情况下需要手术呢?专家称，凡是有下列情况的患者可以考虑手术治疗：①颈脊髓受压症状明显的患者，而且磁共振或CTM等也已证实脊髓确实是受压迫的;②针对病程较长的患者，病情加重但又已经确诊的患者;③脊髓受压虽然症状不是十分严重，但非手术疗后没有改善而又影响工作和正常生活的患者。

脊髓型颈椎病这种疾病一般病情较为严重，手术治疗的范围也是很大的，所以患者家属都应重视患者手术前的准备与手术后的注意事项，积极配合医护人员，以达到更好的治疗效果。

对于脊髓型颈椎病的治疗，到底该怎么治疗，要因患者的病情不同、治疗时间的早晚不同等因素来决定。对于脊髓型颈椎疾病，医生称，一旦患病，切勿拖延。而且在脊髓型颈椎病的治疗方法的选择上，也要慎重一些才好。

目前除了上述方法外，治疗脊髓型颈椎病最好的方法还是选择外贴的方式最彻底而且还可以永远摆脱疼痛，如王九正贴。

颈椎病会造成瘫痪和大小便失禁吗

如某些病程较长的神经根型颈椎病可以出现一侧或双侧上肢瘫痪;脊髓型颈椎病可以出现单侧或双侧下肢瘫痪或大小便障碍，这些.症状是严重的，但发病率并不高，仅发生于某些特殊的病例，不是每例颈椎病患者都会造成瘫痪，只有少数患者由于外伤以及治疗不及时等，病变不断发展，才会出现上述表现。可见对此既不能掉以轻心，也用不着过分担心和忧虑，大多数颈椎病患者不会发展到如此程度，即使发生了，只要及时治疗，也可以恢复。

特别值得注意的是，个别患者在出现其他症状之前，首先出现下肢僵硬，行走不稳，走起路来头重脚轻，有如踩在棉花或海绵上行走一样，这些往往是脊髓型颈椎病的早期表现，要立刻到医院就诊，以便明确诊断，避免错过治疗时机。

脊髓型颈椎病和脊髓空洞症的鉴别

一、脊髓空洞症多发于年轻人，好发于20-30岁，而脊髓型颈椎病没有特定的好发人群。

二、脊髓空洞症属于慢性退行性病变，以髓内空洞形成及胶质增生为特点，其病程进展缓慢，好发于颈胸段，有时感到臂部疼痛;脊髓型颈椎病多由外伤、颈椎退行性变、椎管狭窄引起，患者出现脊髓神经的感觉、运动、反射与排便功能障碍。

三、脊髓空洞症患者早期表现为一侧性痛觉，温度感觉障碍，可有双侧手部、前臂尺侧及部分颈、胸部的痛温觉丧失，而触觉以及深感觉基本正常。脊髓型颈椎病患者无此种现象。

四、脊髓空洞症患者会出现营养性障碍。由于痛觉障碍可导致皮下组织增厚以及排汗功能障碍等病变，并且可在关节处引起过度的增生及磨损性改变，以上症状可与脊髓型颈椎病相鉴别。

五、脊髓空洞症X线检查可能发现枕大孔区畸形、Charcot关节等;脊髓型颈椎病X线检查显示椎管矢状径小于正常值，椎体后缘有较明显的骨刺形成。

脊髓性颈椎病知识

对于脊髓型颈椎病如何治疗这个问题，应该考虑微创介入手术，颈脊髓受压症状明显，磁共振或CTM等也已证实脊髓明显受压。病程较长，症状不断加重而又诊断明确者。专家提醒广大患者：脊髓型颈椎病是由于颈椎间盘退行性变、颈椎骨质增生所引起导致脊髓受损受的一类颈椎病，轻者头、颈、臂、手、上胸背、心前区疼痛或麻木;重者可出现四肢瘫痪、截瘫、偏瘫、大小便失禁。

专家提醒广大患者：疾病发现的越早治疗起来越容易，因此就是病情不同、治疗时间的早晚不同，同是脊髓型，预后可能相差很大。一般来讲，椎间盘突出或脱出致病的病人预后大多较佳，痊愈后如能注意防护，少有复发者。

中央型颈椎病治疗收效快、效果好。如果椎管矢状径明显狭小，再同时伴有较大骨刺或是后纵韧带钙化者，预后普遍较差。病情发展到后期处于重度状态者，尤其是脊髓接近完全变性、已失去恢复可能的病人，预后最差。

脊髓型颈椎病的症状有哪些表现

脊髓型颈椎病是颈椎疾病的一种，造成脊髓型颈椎病的原因很复杂，所以脊髓型颈椎病的症状也很多种表现。那么，脊髓型颈椎病的症状都有哪些表现呢?下面就请专家为大家详细的介绍下脊髓型颈椎病的症状表现。

脊髓型颈椎病临床上较少见，脊髓型颈椎病主要是颈椎病变后如颈椎骨质增生、颈椎间盘突出等对脊髓组织造成压迫，产生一系列临床症状表现，但一般症状表现较重，多呈隐性发生发展，早期无明显症状表现，因此容易被忽视，随病情发展一旦出现症状一般较重，如不及时治疗可导致较严重的后果出现，甚至造成大小便功能障碍、肢体瘫痪等，给家庭和社会都带来沉重负担。长时间的脊髓组织压迫可诱发一系列临床症状，如双侧或单侧下肢麻木、疼痛、僵硬发抖、肢体无力、行走困难等，继而会出现双侧上肢发麻、握力减弱，如不能及时治疗可进一步加重，导致便秘、排尿困难，大小便功能障碍、肢体瘫痪等严重后果。

以上就是脊髓型颈椎病的症状表现，通过专家的介绍，相信您对脊髓型颈椎病的症状也有了一定的了解。

脊髓型颈椎病如何治疗

什么因素诱发脊髓型颈椎病

3、长期低头工作或姿势不良，引起颈部的肌肉、韧带与关节的劳损，患椎骨关节增生炎性退变，颈椎生理曲度后凸，颈椎失稳、错缝，与相应患椎后方骨赘突入椎管内，均可导致脊髓受压，导致脊髓型颈椎病的发病。

4、脊髓型颈椎病的原因与缺乏体育锻炼有关，由于缺乏体育锻炼，以颈脊柱为主导的颈项部生长发育得不够结实强壮而对颈椎的保护不足，因而成为颈椎病的易患者。这类颈椎病患者的颈项部往往比较单薄。

治疗脊髓型颈椎病的方法

脊髓型颈椎病一经确诊，立刻需要治疗。

因为延迟治疗的后果是很严重，脊髓型颈椎病发展是非常快的。首先说保守治疗，如果首次发现脊髓型颈椎病，或者这个病人症状不重的时候，可以尝试一下保守治疗，保守治疗一定有两点。第一点，不要给病人进行牵引，牵引的后果是很可怕的，这个病本身来说可能起不到什么作用，但是它会造成这个病的加重。第二点，就是需要对这个病人的颈部做一个限制活动，这个可以戴个颈托，也可以戴个支架。第三点是很重要的一点，就是经过保守治疗无效的，或者是在保守治疗期间症状加重的，就需要进行手术治疗。目前就临床上来看，脊髓型颈椎病的主要治疗方法就是手术治疗。手术治疗主要的目的就是解除，不管是椎间盘，还是骨赘，还是后纵韧带的钙化，对这个脊髓的进行压迫，尽早恢复脊髓的供血，然后促进它的修复。所以脊髓型颈椎病是颈椎病中非常严重的型，一经确诊，要及时治疗。不治的后果就是瘫痪，痉挛性瘫。