甲状腺切除的危害都有什么

甲状腺切除的危害都有什么

甲状腺切除的危害：

1、出血现象：是由于手术过程损伤血管导致术中出血或缝合不牢引起，表现为患者敷料渗血明显，血甚至可流到脑后、心率增快、呼吸困难，常在剧咳或呕吐时发生。在手术过程中如果止血不充分可以引起出血，如果补救措施及时可以止住出血。术后如果发现突然呼吸困难及颈部明显肿胀应立即报告医生，如果是出血须立即处理。

2、喉返神经麻痹：喉返神经离甲状腺很近，如果手术将其损伤，可造成喉返神经麻痹，单侧损伤，可引起说话声音改变，两侧损伤可引起呼吸困难，重者可发生窒息。

3、甲状腺危象：甲状腺危象主要表现高热，术后12~36小时出现，脉冲率为120次/min，伴有烦躁不安，出现昏迷，腹泻，呕吐，严重者可致死。

4、低血钙抽搐：当误将甲状腺背面的甲状旁腺(长在甲状腺背侧，一般为4个)切除，则可引起低血钙抽搐，表现手足特征性抽搐。

5、甲状腺功能减退：少数病人术后出现甲状腺功能减退。发生甲状腺功能减退的原因有两种可能性。其一是甲状腺组织切除过多。留下的甲状腺组织不能分泌足够的甲状腺激素;其二为伴有慢性淋巴性甲状腺炎，这种病人体内有破坏甲状腺组织的抗体，虽然甲状腺组织切除得并不多，但同样会发生甲状腺功能减退。

甲状腺结节手术方式有哪些

目前国际上的权威教科书及指南均指出，规范的甲状腺切除手术方式只有3 种，即甲状腺腺叶（+峡部）切除术（lobectomy，LT）和甲状腺全（近全）切除术（total thyroidectomy/near total throidecomy，TT/NTT）。

其中，甲状腺腺叶（+峡部）切除术，具有较高的复发率；而甲状腺全（近全）切除术，在术后需要长期或终身服药来维持甲状腺功能。

具体适合什么样的手术方式，需要根据患者的病情以及医院的常规来决定，建议咨询当地三甲医院的主治医师。

甲减是怎么引起的 切除甲状腺

有的人，因为患有甲状腺疾病做手术把甲状腺切除了，那么自然就没有甲状腺的功能了。这种状况称之为手术之后的甲状腺功能减退。

甲状腺的治疗

1、硬化治疗

对诊断确定的良性结节。尤其如自主功能性甲状腺结节或腺瘤，甲状旁腺腺瘤等可采用本方法治疗，在超声引导下向结节中央注入无水乙醇1-4mi，可重复注射，直至结节消失。

2、放射治疗

自主性功能性/高功能性甲状腺结节或腺瘤因有浓聚碘的功能，可采用治疗。

3、手术切除

自主性高功能性甲状腺腺瘤也可手术切除，术前也应适当准备，以防发生甲亢危象。其他良性结节若病人顾虑较大或不能定期随访也可择期手术治疗。

甲状腺囊性病变多为良性病变，故可保守治疗，一般先单纯穿刺抽吸治疗，每月1—2次。经反复抽吸无效者可使用盐酸四环素或无水乙醇硬化治疗。穿刺出囊液应行常规病理检查，若囊液中有癌细胞或可疑癌细胞，或对遗留结节的穿刺提示为恶性者均应手术治疗。

甲状腺的发生过程中，如因甲状腺原基位置异常，甲状舌管下降时发生障碍，甲状舌管内残留的甲状腺原基异常发育，甲状腺侧叶迟下降时不与甲状腺中央部结合，发生异位甲状腺。

1、保守治疗对迷走甲状腺或患者有咽部阻塞症状及甲亢症状者，可先给予保守治疗。方法有局部注射硬化剂、放射性同位素131碘治疗和服用碘剂等。

2、手术治疗对颈部正常部位有甲状腺者，可行舌甲状腺全切除术。对颈部正常部位无甲状腺，经保守治疗效果不好者，可行舌甲状腺大部切除术。手术径路有二。

(1)经口舌甲状腺切除术全麻下进行。在舌的两侧贯通缝合各一针，将舌体牵引，向外暴露舌根部，在舌甲状腺两侧边缘上做弧形切口，分离使舌甲状腺包膜与周围组织分开，将舌甲状腺切除，缝合切口。

(2)经颈径路舌甲状腺切除术径路包括经舌骨上、舌骨下、舌骨劈开及咽侧切开等。经颈径路术野显露清楚，但损伤较大，故临床上以经口手术切除舌甲状腺较多。

甲状腺手术后遗症处理

甲状腺瘤手术，甲状腺瘤手术后遗症有哪些，甲状腺瘤是临床医学上头颈部常见恶性肿瘤，可发生于任何年龄，30-40岁为发病高峰期，潜伏期长，生长缓慢，转移早，本病多见于女性患者。据相关医学资料显示：随着现代社会人们工作压力和生活节奏明显加快，甲状腺瘤的发病人群呈逐年增长的趋势，

如果是一般的良性的甲状腺瘤，可以不做手术。但是如果已经确诊是是恶性肿瘤的就必须要做手术。甲状腺瘤手术切除治疗是快速的治疗甲状腺瘤的方法。甲状腺瘤手术治疗方法的复发率是非常高的，但是甲状腺瘤手术治疗是破坏性不可逆治疗的，甲状腺瘤手术手术切除过多的患者在手术后几年内，甲减症状便慢慢的显现出来了。

因为甲状腺切除，导致甲状腺功能减退，而甲状腺切除是不可修复的，所以只能服用甲状腺素之类的激素类药品，进行一个替代治疗的。而且甲状腺瘤手术治疗的风险的相当巨大的，手术是在迫不得已的情况下进行的，很容易留下严重的后遗症和并发症。

了解了甲状腺，大家看其实会给朋友的身体带来很大的危害，建议大家要在日常的生活中，注意自己的身体健康出现了恶心头晕的症状，要及时的到医院进行检查。

甲状腺癌会传染吗

甲状腺癌会传染吗?听到严重的疾病大家都很害怕，因为本身疾病的到来是很伤病人的身体，而对于甲状腺癌的出现病人们需要有自己的了解和认识，在发现是这类疾病以后也要了解清楚它会不会传染，那么，甲状腺癌会传染吗?下面跟随专家来解答吧。

甲状腺癌大约占所有癌症的1%，在地方性结节性甲状腺肿流行区，甲状腺癌特别是低分化甲状腺癌的发病率也很高。年龄调查发病率，男性中每年低于3/10 万，而女性却要高2～3倍，各种类型的甲状腺癌年龄分布亦异，乳头状腺癌可发生于10岁以下儿童至百岁老人。

事实上，甲状腺癌是不会传染的，并且所有癌症都是不会发生传染的。从目前的医学病例分析表明，癌症都是不会传染的，人们曾做过这样的实验，即把患有癌症的动物和健康动物放在一起，通过相当长时间的观察，没有发现有直接传染现象，所以甲状腺癌也不会像其他病毒性疾病一样发生传染。

一般甲状腺癌占全身恶性肿瘤的1%-2%，且其病理分类比较多，因而生物学特性差异也很大。就目前已知的分化性甲状腺癌乳头状腺癌和滤泡状癌与放射线及流行性甲状腺肿大有关系，髓样癌有家族遗传性;部分未分化癌可能来自分化性乳头状腺癌和滤泡状癌。虽然甲状腺癌不属于传染病原，但是人体非常常见的一种肿瘤病症，一般低度恶性甲状腺肿瘤可以在人体内存活10年，有的甚至转移到肺部带病生存5年左右，高度恶性甲状腺肿瘤可以在很短的时间内使人毙命，所以大家一定要做好甲状腺癌的预防。

一旦诊断为甲状腺癌，开刀切除是最佳的治疗方法。其手术方法往往依据癌细胞的种类、肿瘤大小有些外科医师以肿瘤是否大于1.5或2公分作决定手术方法的标准、是否转移、年龄及性别等而有所差别。依照手术切除的范围来说，大概可分为全甲状腺切除、近全甲状腺切除或次全甲状腺切除、及小部分甲状腺切除等当然也合併广泛颈部淋巴结的切除。手术治疗的并发症包括副甲状腺功能低下症引致血钙过低及声带麻痹等。这些症状可能只是暂时性的，也可能是永久性的。

甲状腺癌会传染吗?回答是否定的，在此要告诫大家，家人朋友得了癌症状，不要担心被传染，而应该多和他们在一起，给予他关心，鼓励，奉献一份温暖和爱心，这样才有利于患者病情早日恢复。

甲状腺切除后甲减

1.一般治疗：

补充铁剂、维生素B12、叶酸(维生素B9)等，食欲不振，适当补充稀盐酸。

2.替代治疗：TH替代治疗。

左甲状腺素(L-T4、优甲乐)25-50ug/d(天)一次顿服，2～3月M(月)后根据甲状腺功能测定调整用量以长期维持。

干甲状腺：20～40mg/d(天)一次顿服，2～3m(月)后根据甲功测定调整用量以长期维持。

3.粘液水肿性昏迷治疗：

静脉注射L-T3.40～120ug，以后每6h 5～15ug，患者清醒后改为口服。无注射剂者给予T4片25～50ug(微克)/次或干甲状腺30～60mg(毫克)/次，经胃管给药，每4～6h(小时)一次，清醒后改为常规替代治疗。适当补充体液及病因治疗。

​妊娠合并甲亢的治疗方法有哪些

目前甲亢治疗主要有三种方法：

一、抗甲状腺药物：是首选方法。

二、放射碘：因胎儿在妊娠12周起就有摄碘功能，放射碘可能会损害胎儿的甲状腺，一旦胎儿发生甲减，造成的危害不能弥补，故妊娠期间任何放射性核素检查和治疗都是绝对禁忌。

三、手术治疗：在妊娠早期手术容易导致流产，妊娠晚期容易导致早产，而且必须在甲状腺功能控制在正常范围内才能进行，所以手术只适合在妊娠中期甲亢能用药物控制后进行。妊娠期甲亢采取甲状腺切除术的适应证是：⑴对抗甲状腺药物过敏;⑵需要大剂量抗甲状腺药物才能控制甲亢;⑶患者不依从抗甲状腺药物治疗。如果确定手术，妊娠中期是最佳时间。手术时测定孕妇TRAb滴度，以评估胎儿发生甲亢的潜在危险性。推荐应用β受体阻断剂和短期碘化钾溶液(50~100mg/天)行术前准备。所以：妊娠期间原则上不采取手术疗法治疗甲亢。如果确实需要，甲状腺切除术选择的最佳时机是妊娠中期的后半期。

甲状腺结节的处理

甲状腺结节是较常见的一种甲状腺病变，以结节性甲状腺肿常见，部分患者合并甲状腺癌。目前甲状腺结节确诊主要依靠彩超，甲状腺癌的典型特点是边界不清、砂粒样钙化、血运丰富。如果具有其中的一点或两点，尤其是边界不清和砂粒样钙化，最好做一下穿刺，穿刺对于甲状腺结节的确诊起着关键性的作用，尤其是一些较小的结节确诊良性就可以避免手术了。如果确诊为恶性、不除外恶性、不典型细胞等就需要手术了。

一般对于单侧单发恶性结节需要切除患侧甲状腺和峡部，同时做同侧中央区清扫，至于侧颈部淋巴结是否需要清扫，还是看超声结果，如果超声结果显示有淋巴结肿大，可以探查颈部术中送淋巴结冰冻决定是否颈清扫，也可以直接做三四区的清扫，这依据每个医生的观点不同而决定。

对于多个甲状腺癌病灶患者，建议做全甲状腺切除，如果居于一侧两个病灶只做一侧甲状腺和峡部切除也是可以的。两侧甲状腺癌需要双侧中央区清扫。而对于一侧是癌另一侧可疑良性的情况下，建议良性侧切除结节术中冰冻化验，明确良性可以保留。

对于甲状腺多个结节，超声考虑良性的病变，大于4cm以上、短期内生长较迅速(结甲囊性变伴有囊内出血除外)不排除滤泡癌、有严重不适症状者可以手术。一般良性多发结节手术不易切除干净，尤其是小结节术中摸不到就切除不了，除非做全甲状腺切除，良性的一般不建议做全甲状腺切除，除非双侧结节较大正常腺体不能保留的情况下。

对于单侧良性结节，只要是生长不快建议观察为主，因为慢慢会变成多个结节的。

甲状腺癌治疗原则

甲状腺癌是头颈部比较常见的恶性肿瘤，占全身恶性肿瘤的1%～2%，女性多见，女性为男性的2～3倍。由于甲状腺癌的病理类型较多，生物学特性差异很大。低度恶性的甲状腺癌有时可自然生存10年以上，有的甚至有肺部转移还能带瘤生存5年左右，但高度恶性的甲状腺癌可以在短期内死亡。绝大多数的甲状腺癌都发生在青壮年。

1、早期诊断及早期手术是最好的治疗。对乳头状癌可作为甲状腺切除及同侧的淋巴结切除;对滤泡癌可作一叶及局部淋巴切除;全甲状腺切除常用于髓样癌及未分化癌。术后应用甲状腺素或三碘甲状腺胺酸，作替代疗法。

2、药物治疗主要用以治疗复发病变和迅速恶化的肿瘤。对分化差的、未分化癌，在术后可试用药物作为辅助治疗。

3、放射性碘对乳头状癌和滤泡状癌有效，对髓样癌或未分化癌则无效。即使肿瘤已不能手术，并能远处转移者，对原发性颈部肿块，仍可合用放射治疗，以减少和防止压迫，同时采用药物为主的综合治疗。