多囊卵巢综合症诊断
多囊卵巢综合症诊断
一、激素测定
(一)促性腺激素：约75%患者LH升高，FSH正常或降低，LH/FSH≥3。
(二)甾体激素
1、雄激素，包括睾酮、双氢睾酮、雄稀二酮和17酮类固醇升高。由于SHBG降低使游离态雄激素升高。
2、雌激素总量可达140pg/ml，雄二醇相当于卵泡早期水平约60pg/ml，性腺外雌酮生成增加使E1/E2≥1。
3、肾上腺DHEAS生成增加，血浆浓度≥3.3μg/ml，17羟孕酮也增高(正常<200ng/dL)，然若≥800ng/dl应考虑为迟发型先天性肾上腺皮质增生症，21羟化酶或11β羟化酶缺陷。若处200～800ng/dl者，应作ACTH试验(Cotrosyn0.25mg iv)注药后60分钟17羟孕酮升高者为先天性肾上腺皮质增生。
(三)催乳素(PRL)：约25～40%患者≥25ng/ml。
(四)胰岛素(insulin);空腹胰岛素升高≥14mu/L，IGF-I升高(正常120mmol/L)，血浆IGF-I结合蛋白质降低(正常<300ng/mL)。
(五)阿黑皮素元(proopiomelancortin，POMC)及其衍生物：β-促脂素、β-内啡肽和β-MSH升高，ACTH正常或升高。TSH和GH正常。
激素改变
雄激素过多是多囊卵巢综合征的基本特征，多囊卵巢综合征尚可有以下激素的明显升高,包括睾丸酮,游离睾丸酮,雄稀二酮,LH,LH/FSH比值，游离雌二醇,雌酮及空腹胰岛素。)激素改变雄激素过多是多囊卵巢综合征的基本特征，多囊卵巢综合征尚可有以下激素的明显升高,包括睾丸酮,游离睾丸酮,雄稀二酮,LH,LH/FSH比值，游离雌二醇,雌酮及空腹胰岛素。
二、超声检查
双侧卵巢多囊性增大，被膜增厚回声强。被膜下可见数目较多，直径2～9mm囊状卵泡一侧或者两侧各有10各以上。围绕卵巢边缘，呈车轮状排列，称为项链征。卵巢间质回声不均，子宫内膜肥厚，应注意排除子宫和卵巢肿瘤及肾上腺病变。
三、后腹膜充气造影及子宫输卵管造影
目的观察卵巢和肾上腺形态、大小，以鉴别再高雄激素血症原因。
四、诊刮和子宫内膜病检
凡≥35岁患者，应作常规诊刮和内膜病检，以了解内膜组织学变化(腺囊型/腺瘤型/不典型增生过长)，并排除内膜癌。
五、内窥镜
包括陷窝镜和腹腔镜，以直接观察卵巢形态学或施以活检、穿刺、楔切和电烙等治疗。
六、CT和磁共振
以鉴定和除外盆腔肿瘤。
七、剖腹探查
以拟诊卵巢肿瘤或欲行卵巢楔切时施行。
多囊卵巢怀孕几率
多囊卵巢怀孕几率较小，但是随着内分泌的认识及检查技术不断进步，对卵巢功能不全所致的不孕症的诊断率有所提高。
而且只要多囊卵巢综合症患者积极的配合治疗，还是可以正常怀孕的，不必过于担心。
患上多囊卵巢综合症的女性想怀孕就要先确定激素正常，多囊卵巢综合症不一定会发生激素异常的。
有些患者有可能是排卵稀发并非是不排卵，只是偶然出现不排卵的情况，如果是排卵稀发的话就会有机率怀孕的。
一般多囊卵巢综合症经过治疗后，怀孕的机率有80%。所以，多囊卵巢综合症患者想要增加怀孕几率，最好是尽快治疗，避免导致最终完全无法怀孕。
多囊卵巢综合症做b超能查出来吗
B超是评估卵巢功能状态的检查手段之一，可以检查出“多囊卵巢改变”。多囊卵巢的标准是：一侧或双侧卵巢直径2～9mm的卵泡超过12个，或卵巢体积≥10cm³。有了卵巢的这种变化，还需结合其他条件才能做出疑似多囊卵巢综合症的诊断。其诊断标准为： 第一，排卵明显减少甚至无排卵； 第二，高雄激素的临床表现； 第三，超声提示卵巢多囊改变； 以上 3 项中符合 2 项并排除其他高雄激素的病因，才可以确诊。因此，超声检查多囊卵巢仅仅是诊断多囊卵巢综合症的一项诊断标准，还需结合其他的诊断标准才能做出疑似或确诊的结论。
多囊卵巢综合症可以治好吗
多囊卵巢综合症是由于丘脑下部-垂体-卵巢轴功能失调，破坏了相互之间的依赖与调节，而导致卵巢长期不能排卵。不少患者都有着同样的疑问，多囊卵巢综合症可以治好吗?因为女性如果不排卵，基本就等于不孕，这对于育龄女性来说是非常严重的问题。多囊卵巢综合征也恰好多发于20-40岁生育期的女性，因此如何有效治愈此症、是否能完全治好就成了患者最为关心的问题。
目前这一病症的确切病因仍不明确，治疗的方法和过程相对来说就比较复杂，但是只要多加注意，合理治疗，多囊卵巢综合症是可以治好的。多囊卵巢的治疗方法有两种，一种是药物治疗，另一种是手术治疗。西药和重要对于多囊卵巢综合症的治疗都有一定的效果，重要着重调理更加适合想要彻底根治此病症的患者。如果检查出多囊卵巢综合症已经比较严重，那么一般最好采取手术治疗的方式，手术之后仍然需要密切关注，以防复发。如果被诊断患上多囊卵巢综合症，一定要及时治疗，避免导致病情变得更加严重，到最后难以治愈。
女性从哪些方面预防多卵巢综合征
一、饮食结构
预防多囊卵巢综合症，关注你的饮食结构你的体内堆积的脂肪越多，危险系数越大。低脂低糖低热量饮食，优化饮食结构，均衡营养才有助于健康。多囊卵巢综合症的诊断标准是持续性无排卵、高雄激素、具有高雄激素的临床特征如多毛等，还需排除其他病因所致，根据你上述提供的检查结果只能初步诊断为多囊卵巢综合症，有待进一步完善检查确定诊断。治疗方案需要根据年龄、是否有生育要求、卵巢的变化等确定，有的药物治疗，有的需要手术治疗。同时应加强锻炼、控制饮食从而控制体重，有利于降低雄性激素水平恢复排卵及生育功能。
二、激素调节
多囊卵巢综合症的预防，雄激素过多是多囊卵巢综合症的基本特征，多囊卵巢综合症尚可有以下激素的明显升高，包括睾丸酮，游离睾丸酮，雄稀二酮，LH，LH/FSH比值，游离雌二醇，雌酮及空腹胰岛素。多囊卵巢综合症常见于青春期及生育期妇女，月经很有规律、周期为3～6个月或一年不等，少数人月经量过多或有不规则出血。多囊卵巢综合症病人常长小痘痘，主要分布在面部、乳房周围、下腹部等。另外，受雄激素刺激，腋毛、阴毛、四肢的毛发增长，多毛发生率占了17%～18%，而痤疮发生率则有60%。更让爱美的女孩子心烦的是，患了这种病，40%～60%体重会超标。因为肥胖的发生与多囊卵巢综合症的发生发展存在相互促进的作用。多囊卵巢综合症实际是她的卵巢功能不好以后，卵泡的排卵就不规律，首先，这个卵泡要能长到受孕优势，而且能破，往往她的卵长不到受孕优势，因为她排的不是一个，有可能是多个，而且都长不到受孕优势，所以就有可能造成不孕，但是多囊卵巢综合症如果是不孕的话，还有可能是别的原因造成的，所以要做全面的诊断以后，再做全面的治疗。
三、低脂低糖低热量
多囊卵巢综合征的核心病机是由于卵泡不能发育成熟和卵泡壁的过度增生不能破裂导致卵泡闭锁” 。而中医又认为，卵子是肾所藏之“阴精”，卵子的发育及成熟与肾精充盛密切相关，肾阴是其生长发育的物质基础，是卵子发育成熟的前提条件，而卵子的排出叉离不开肾阳的鼓动，肾阳是卵子排出的内在动力，苦肾阳不足，卵子缺乏内在动力而出现排卵功能障碍。
多囊卵巢综合症会导致不孕不育么
在众多的妇科疾病中，多囊卵巢综合症就是其中之一，其发病率比较高，对患者的危害也很大。女性在患有多囊卵巢综合症后出现的典型症状就是多毛和肥胖，严重的患者还会出现不孕不育。多囊卵巢综合症的怀孕率，还需要根据患者的病情来确定，如果病情比较严重，那会导致排卵障碍出现，使女性发生不孕。
针对多囊卵巢综合症的怀孕率，济南青华医院专家介绍，女性在患有多囊卵巢综合症后主要的临床症状表现为肥胖、多毛、慢性不排卵和不孕。导致多囊卵巢综合症发生的病因致今还不是很明确，但多与女性卵巢所产生的雄激素有很大的关系，易导致女性内分泌系统功能紊乱而产生异常。一般情况下来讲，女性在患有多囊卵巢综合症后怀孕的几率是很小的。
虽然说多囊卵巢综合症患者怀孕的几率较低，但只要多囊卵巢综合症患者积极的进行正规的治疗，治愈后自然怀孕的几率还是很大的。当前临床上就有很多多囊卵巢综合症患者在接受了正规的治疗后自然怀孕的。所以，多囊卵巢综合症患者应该对疾病的治疗有坚定的信心，同时还要选择正规专业的治疗机构进行科学的治疗，只要患者坚持治疗，相信多囊卵巢综合症患者还是能怀孕的。
多囊卵巢综合症是什么？
多囊卵巢综合症症状一、白带异常
多囊卵巢综合症早期有白带异常、月经稀少、闭经等表现，少数患者表现为功能性子宫出血，多囊卵巢综合症多发于青春期女性，为初潮后不规则月经，部分患者伴痛经等。
多囊卵巢综合症症状二、肥胖
肥胖是多囊卵巢综合症症状之一，一般患者体重超过20%，体重指数大于25，且多囊卵巢综合症患者肥胖集中上身，腰、臀比例0.85，自青春期开始随年龄增长而加重。
多囊卵巢综合症症状三、多毛症状
由于雄激素高引起，上唇、下颌、胸、背、小腹中部、大腿两侧、肛周毛发增粗、增多，可伴痤疮、声音低粗、阴蒂肥大等征象。
多囊卵巢综合症症状四、不孕
患上多囊卵巢最明显的症状就是会出现不孕的情况，很多女性不孕后到医院检查时才知道患上了这个病。
女性从哪些方面预防多囊卵巢综合征
看过《夫妻那些事》的人都知道后来林君怀不上孩子是因为患上了多囊卵巢综合症，拘束分泌不平衡，男性化特征太明显，妇科专家指出雄激素过多是多囊卵巢的一个特征性症状，另外还有就是持续性无排卵和胰岛素抵抗，临床上这也是女性不孕的一个常见原因，专家还提醒说长期缺乏运动的女性换多囊卵巢几率大，生活中做好预防是关键。
女性如何预防多囊卵巢综合症
一、饮食结构
预防多囊卵巢综合症，关注你的饮食结构你的体内堆积的脂肪越多，危险系数越大。低脂低糖低热量饮食，优化饮食结构，均衡营养才有助于健康。多囊卵巢综合症的诊断标准是持续性无排卵、高雄激素、具有高雄激素的临床特征如多毛等，还需排除其他病因所致，根据你上述提供的检查结果只能初步诊断为多囊卵巢综合症，有待进一步完善检查确定诊断。治疗方案需要根据年龄、是否有生育要求、卵巢的变化等确定，有的药物治疗，有的需要手术治疗。同时应加强锻炼、控制饮食从而控制体重，有利于降低雄性激素水平恢复排卵及生育功能。
二、激素调节
多囊卵巢综合症的预防，雄激素过多是多囊卵巢综合症的基本特征，多囊卵巢综合症尚可有以下激素的明显升高，包括睾丸酮，游离睾丸酮，雄稀二酮，LH，LH/FSH比值，游离雌二醇，雌酮及空腹胰岛素。多囊卵巢综合症常见于青春期及生育期妇女，月经很有规律、周期为3～6个月或一年不等，少数人月经量过多或有不规则出血。多囊卵巢综合症病人常长小痘痘，主要分布在面部、乳房周围、下腹部等。另外，受雄激素刺激，腋毛、阴毛、四肢的毛发增长，多毛发生率占了17%～18%，而痤疮发生率则有60%。更让爱美的女孩子心烦的是，患了这种病，40%～60%体重会超标。因为肥胖的发生与多囊卵巢综合症的发生发展存在相互促进的作用。多囊卵巢综合症实际是她的卵巢功能不好以后，卵泡的排卵就不规律，首先，这个卵泡要能长到受孕优势，而且能破，往往她的卵长不到受孕优势，因为她排的不是一个，有可能是多个，而且都长不到受孕优势，所以就有可能造成不孕，但是多囊卵巢综合症如果是不孕的话，还有可能是别的原因造成的，所以要做全面的诊断以后，再做全面的治疗。
三、低脂低糖低热量
多囊卵巢综合征的核心病机是由于卵泡不能发育成熟和卵泡壁的过度增生不能破裂导致卵泡闭锁” 。而中医又认为，卵子是肾所藏之“阴精”，卵子的发育及成熟与肾精充盛密切相关，肾阴是其生长发育的物质基础，是卵子发育成熟的前提条件，而卵子的排出叉离不开肾阳的鼓动，肾阳是卵子排出的内在动力，苦肾阳不足，卵子缺乏内在动力而出现排卵功能障碍。
多囊卵巢综合症预防，体内堆积的脂肪越多，危险系数越大。低脂低糖低热量饮食，优化饮食结构，均衡营养才有助于健康。适当运动促进人体的血液循环，提高机体免疫力，有利于内分泌协调。最新的研究表明，长期缺乏运动的女性，发生内分泌紊乱的几率也明显增高。309医院妇产科专家表示，多囊卵巢综合症预防，抑郁、愤怒和恐惧等不良情绪会刺激脆弱的神经，破坏内分泌的调节，降低机体免疫力，直接影响到女性的身体健康。
多囊卵巢怀孕几率
多囊卵巢怀孕几率较小，但是随着内分泌的认识及检查技术不断进步，对卵巢功能不全所致的不孕症的诊断率有所提高。而且只要多囊卵巢综合症患者积极的配合治疗，还是可以正常怀孕的，不必过于担心。
患上多囊卵巢综合症的女性想怀孕就要先确定激素正常，多囊卵巢综合症不一定会发生激素异常的。
有些患者有可能是排卵稀发并非是不排卵，只是偶然出现不排卵的情况，如果是排卵稀发的话就会有机率怀孕的。
一般多囊卵巢综合症经过治疗后，怀孕的机率有80%。所以，多囊卵巢综合症患者想要增加怀孕几率，最好是尽快治疗，避免导致最终完全无法怀孕。
患有多囊卵巢综合征会遗传吗
患了多囊卵巢综合症会遗传吗?专家讲解：多囊卵巢综合症，就是平常人们说的多囊卵巢。多囊卵巢综合症确切病因不详，多囊卵巢综合症，是属于内分泌性疾病。患有多囊卵巢综合症，很容易出现闭经、多毛、及肥胖等表现症状。多囊卵巢综合症在目前，发病原因并没有一个统一的说法。但是，多数患者都显示有一定的遗传性。
患了多囊卵巢综合症会遗传吗?多囊卵巢综合症：遗传性大，并不确定，这主要要根据患者自身情况而定。多数多囊卵巢综合症患者，具有一定的遗传性。如自己妈妈、姐姐、或妹妹，有人患有多囊卵巢综合症，那么，自己得多囊卵巢综合症的几率非常大。但是，并不完全确定。
患了多囊卵巢综合症会遗传吗?由于多囊卵巢综合症病例表现，有家族性现象，故提示遗传因素，在多囊卵巢综合症的病因中，起了一个重要的作用。有人通过家系调查认为：多囊卵巢综合症，多是一种常染色体显性遗传性疾病，而大多数更为详细的研究对此遗传方式提出了质疑。不能用单一的遗传方式来解释多囊卵巢综合症。
多囊卵巢综合症应做哪些辅助检查
多囊卵巢综合症多有月经失调、不孕、多毛、肥胖，妇检有大部分患者可触及双侧卵巢增大。此外，还应进行一些必要的相关检查：
(1)多囊卵巢综合症基础体温测定：表现为单相，月经周期后半期体温无升高。
(2)多囊卵巢综合症诊断性刮宫：于月经前2~3天至月经来潮6小时内进行。特别是年龄超过35岁的妇女更应常规进行诊断性刮宫，以早期发现子宫内膜不典型增生或子宫内膜癌。
(3)多囊卵巢综合症b超检查：可根据声像图显示子宫及卵巢大致情况，一般子宫大小正常，而双侧卵巢则可见均匀性增大，包膜回声增强，轮廓较光滑，内部回声强弱不均，并可见于多个大小不等的无回声区围绕卵巢边缘，或散在分布于卵巢内。
(4)多囊卵巢综合症膜腔镜检查：可直接观察卵巢的外形、大小、颜色以及皮质是否增厚，同时还可以取活体组织送病理检查。
(5)多囊卵巢综合症激素测定：提示血清fsh基值偏低而lh升高，使lh/fsh≥3;血清睾酮、雄烯二酮波度升高;尿17-酮类固醇正常或轻度升高;雌二醇测定为正常值或稍偏高。
少女多囊卵巢综合征有真假
少女多囊卵巢综合征有真假
多囊卵巢综合征是引起不排卵性不孕的主要原因。在育龄期女性中患病率为5%～10%。
多囊卵巢综合征常见于青春期及生育期妇女，主要症状为月经不规律，月经周期为3～6个月或1年不等。多囊卵巢综合征病人常长痘痘，主要分布在面部、乳房周围、下腹部等。另外，受雄激素刺激，患者的腋毛、阴毛以及四肢的毛发增长。更让爱美的女孩子心烦的是，患了这种病，40%～60%的人体重会超标。
但是，女孩子肥胖并不一定就是患了多囊卵巢综合征。女性青春期本身会有一段时间体重增加，加之学习压力大、精神紧张等诸多因素，很容易导致月经紊乱。
多囊卵巢综合征的诊断至今尚无统一标准，医生主要根据临床症状、血内分泌水平和超声检查进行综合判断。
多囊卵巢综合征的诊断指标
1、月经不规则，排卵障碍;
2、高雄激素血症，总睾酮或游离睾酮、雄烯二酮升高;
3、超声下卵巢体积增大，卵巢包膜下有众多小卵泡;
4、血促黄体生成素/促卵泡生成素> 2～3，雌二醇水平相当于中卵泡期水平;
5、有多毛、痤疮、肥胖等表现。
具备其中3项者可以诊断为多囊卵巢综合征。
怎样预防多囊卵巢综合征
一、饮食结构
预防多囊卵巢综合症，关注你的饮食结构。你的体内堆积的脂肪越多，危险系数越大。低脂低糖低热量饮食，优化饮食结构，均衡营养才有助于健康。多囊卵巢综合症的诊断标准是持续性无排卵、高雄激素、具有高雄激素的临床特征如多毛等，还需排除其他病因所致。多囊卵巢综合征的治疗方案需要根据年龄、是否有生育要求、卵巢的变化等确定，有的药物治疗，有的需要手术治疗。同时应加强锻炼、控制饮食从而控制体重，有利于降低雄性激素水平恢复排卵及生育功能。
二、激素调节
预防多囊卵巢综合征，关注你的雄激素。雄激素过多是多囊卵巢综合症的基本特征，多囊卵巢综合症尚可有以下激素的明显升高，包括睾丸酮，游离睾丸酮，雄稀二酮，游离雌二醇，雌酮及空腹胰岛素。多囊卵巢综合症常见于青春期及生育期妇女，月经很有规律、周期为3到6个月或一年不等，少数人月经量过多或有不规则出血。多囊卵巢综合症病人常长小痘痘，主要分布在面部、乳房周围、下腹部等。另外，受雄激素刺激，腋毛、阴毛、四肢的毛发增长，多毛发生率，而痤疮发生率。更让爱美的女孩子心烦的是，患了这种病，体重会超标。因为肥胖的发生与多囊卵巢综合症的发生发展存在相互促进的作用。多囊卵巢综合症实际是她的卵巢功能不好以后，卵泡的排卵就不规律，首先，这个卵泡要能长到受孕优势，而且能破，往往她的卵长不到受孕优势，因为她排的不是一个，有可能是多个，而且都长不到受孕优势，所以就有可能造成不孕，但是多囊卵巢综合症如果是不孕的话，还有可能是别的原因造成的，所以要做全面的诊断以后，再做全面的治疗。
三、低脂低糖低热量
多囊卵巢综合征的核心病机是由于卵泡不能发育成熟和卵泡壁的过度增生不能破裂导致卵泡闭锁。而中医又认为，卵子是肾所藏之“阴精”，卵子的发育及成熟与肾精充盛密切相关，肾阴是其生长发育的物质基础，是卵子发育成熟的前提条件，而卵子的排出叉离不开肾阳的鼓动，肾阳是卵子排出的内在动力，苦肾阳不足，卵子缺乏内在动力而出现排卵功能障碍。
多囊卵巢症的饮食禁忌
多囊卵巢综合症饮食注意，多囊卵巢综合症不能吃什么?
1、多囊卵巢综合症调理少吃辛辣刺激食物
多囊卵巢综合症患者对辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性的食物和饮品都要忌口。
2、多囊卵巢综合症饮食宜清淡
多囊卵巢综合症的日常饮食要选择营养丰富的食物，同时要纠正偏食及不良饮食习惯，如暴饮暴食、三餐不定时等。对于羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物也要少吃。
3、多囊卵巢综合症避免食用含激素的食物和保健品
桂圆、红枣、阿胶等热性食物要少吃，蜂王浆等含激素成分的保健品要避免服用。
4、多囊卵巢综合症要多吃营养食物
多囊卵巢综合症患者日常饮食中可以多吃瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海带、紫菜等食物，有助增强体质，提高免疫力，有助促进康复。
除了饮食上的注意以外，多囊卵巢综合症患者在日常生活中要注意避免高度精神紧张和刺激，学会释放压力，保持乐观情绪，保证充足的睡眠时间。