艾滋病人的急性阑尾炎吃什么好
艾滋病人的急性阑尾炎吃什么好
1、方法一
大黄10克,芒硝9克,连翘、银花各12克,红藤15克,元胡10克,木香、桃仁各9克,丹皮12克。水煎服,每日1剂。
本方清热通腑,行气活血,适用于湿热瘀滞所致的阑尾炎,其主要症状如右小腹隐痛拒按,持续或阵发,或疼痛初在上腹部,或先绕脐疼痛,随后转移至右天枢穴附近,可伴腹皮挛急,脘胀纳呆,恶心嗳气,微热,大便正常或秘结。舌苔薄白或黄白相兼,脉弦滑、弦滑数或细涩。
2、方法二
金银花12克,蒲公英、紫花地丁各15克,白花蛇舌草、大黄各10克,川楝子、丹皮各9克,赤芍10克,虎杖15克。水煎服,每日1剂。
本方清热解毒,化瘀消痛,适用于热蕴所致阑尾炎,其主要症状如:腹痛拒按,右下腹压痛较明显,有反跳痛,腹皮挛急,或可扪及包块,伴身热口渴食少脘痞,恶心呕吐,大便秘结或便溏不爽,小便短赤,苔黄少津或厚腻,脉弦数或滑数。
3、方法三
银花10克,连翘12克,黄芩、生地、玄参各9克,生甘草6克,大黄10克,紫花地丁12克,野菊花、蒲公英各9克,冬瓜子30克。水煎服,每日1剂。
本方清热解毒,通腑排脓,适用于脓毒溃散所致的阑尾炎,主要症状如:腹痛自右下腹扩展至全腹,痛势剧烈,腹皮紧急,全腹压痛,反跳痛,高热不退或往来寒热,面红目赤,唇干口臭,恶心呕吐,腹胀便秘,或大便溏薄而秽臭不爽,小便频数似淋,舌质红降而干,苔黄糙起刺或黄厚而腻,脉弦滑数或细数。
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1.免疫功能受损人群:例如恶性肿瘤、肾病综合征、艾滋病患者。
2.对疫苗成分过敏人群以及以往接种疫苗有出现过敏史人群。
3.癫痫人群。
4.严重神经系统疾病人群:如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等。
5.正在发热人群。
6.患急性疾病人群:例如霍乱、急性阑尾炎等。
7.严重慢性病患者人群:例如慢性肾衰、糖尿病合并糖尿病童贞酸中毒等
8.孕妇以及18岁以下人群。
什么阑尾炎要特别重视
小儿急性阑尾炎:小儿急性阑尾炎发展快,病情重,穿孔率高,并发症多。一岁以内婴儿的急性阑尾炎几乎100%发生穿孔,两岁以内为70%-80%,五岁时为50%。小儿急性阑尾炎死亡率为2%—3%,较成年人高10倍。而且,小儿检查时常不合作,腹部是否有压痛的范围,程度都不易确定。确诊后应立即手术切除阑尾,加强术前准备和术后的综合治疗,以减少并发症。
老年急性阑尾炎:随着我国人口的老龄化,60岁以上老年人急性阑尾炎的发病数有所增加。老年人常患有各种主要脏器疾病如冠心病等,急性阑尾炎的死亡率较高,而且随年龄的增高而增高。老年人抵抗力低,阑尾壁薄,血管硬化,大约1/3的病人就诊时阑尾已穿孔。
妊娠期急性阑尾炎:由于孕妇生理方面的变化,一旦发生阑尾炎,其危险性较一般成人大。据统计,妊娠期急性阑尾炎的死亡率为2%,比一般人高10倍,胎儿的死亡率约为20%。
三种特殊人群的阑尾炎症状介绍
1、老年急性阑尾炎
随着我国人口的老龄化,60岁以上老年人急性阑尾炎的发病数有所增加。老年人常患有各种主要脏器疾病如冠心病等,急性阑尾炎的死亡率较高,而且随年龄的增高而增高。老年人抵抗力低,阑尾壁薄,血管硬化,大约1/3的病人就诊时阑尾已穿孔。另外,老年人反应能力低,腹部压痛不明显,临床表现不典型,由于腹肌已萎缩,即使阑尾炎已穿孔,腹部压痛也不明显,很容易误诊。
2、小儿急性阑尾炎
小儿急性阑尾炎发展快,病情重,穿孔率高,并发症多。一岁以内婴儿的急性阑尾炎几乎100%发生穿孔,两岁以内为70%-80%,五岁时为50%。小儿急性阑尾炎死亡率为2%—3%,较成年人高10倍。而且,小儿检查时常不合作,腹部是否有压痛的范围,程度都不易确定。确诊后应立即手术切除阑尾,加强术前准备和术后的综合治疗,以减少并发症。
3、妊娠期急性阑尾炎
由于孕妇生理方面的变化,一旦发生阑尾炎,其危险性较一般成人大。据统计,妊娠期急性阑尾炎的死亡率为2%,比一般人高10倍,胎儿的死亡率约为20%。
老年人阑尾炎怎么办
一般来说,可以先采用保守治疗,因为老人上了年纪,如果不开刀尽量不开刀,老年人的抵抗力和恢复力都不如年轻人,康复的也比较慢。但是如果是急性阑尾炎的话,要做到最好的治疗还是要进行手术切除。
2 对年轻人来说,阑尾炎不算是什么大病,但对老人来说,急性阑尾炎的死亡率却比中青年人阑尾炎死亡率高得多。这是因为老年人常伴有高血压、糖尿病、慢性支气管炎、肺气肿等好多并发症,就会给阑尾炎的治疗带来许多困难。
3 在很多人的观念里,刚吃完饭剧烈运动才会引起急性阑尾炎,所以患上这种病的应该都是年轻人。然而,目前临床中老年人急性阑尾炎的病例有了增多的趋势,且这种阑尾炎的死亡率很高,必须引起重视。
急性阑尾炎如何处理
对于急性阑尾炎,到医院进行手术切除是最好的选择。原因有二,一是要避耽误治疗时机,造成阑尾穿孔和并发腹膜炎,二是非手术治疗后的急性阑尾炎复发率非常高,据统计10%的病人在半年内复发,50%在5年内复发,共有70%以上将演变成慢性阑尾炎而反复发作。因此为了避免以后的麻烦,还不如在急性期一刀了结。
那么,急性阑尾炎吃什么好?
饮食宜清淡,忌辛辣、燥热、肥腻、煎炸之品。
1,瘀滞证 宜食行气活血之品,如山楂、醋、攻瑰花、金橘等。食疗方:桃仁薏苡仁粥。
2,湿热证 宜食清热利湿之品,如白扁豆、冬瓜、百合等。食疗方:冬瓜仁苦参汤(冬瓜仁、苦参、甘草水煎,调蜂蜜适量饮服)。
3,热毒证 宜食清热解毒之品,如西瓜、冬瓜、苦瓜、藕节等。食疗方:三黄饮(大黄、黄芩、黄柏、白糖)。
怎样对待急性阑尾炎
急性阑尾炎是一种常见的腹部疾病,在外科各类急腹症病人中占第一位。急性阑尾炎初起时有脐周围或上腹部疼痛,为阵发性钝痛,逐渐加重,此时的腹痛由于炎症侵及阑尾炎粘膜下层,刺激内脏神经,所以病人有时又很难说出确切的疼痛位置,经数小时后,腹痛转移至右下腹,且呈持续性痛(也有病人,一开始就出现右下腹痛)。检查右下腹有压痛、反跳痛和肌紧张,并伴有恶心、呕吐、发烧(后期)以及白细胞数增高等。
阑尾炎发展到严重程度时,可出现“阑尾化脓”、“阑尾穿孔”、形成阑尾包块或腹膜炎。常规治疗分非手术疗法和手术疗法两种。非手术疗法主要适应于急性单纯性阑尾炎早期,轻型非化脓性阑尾炎等,如中药内服、中药局部外敷、针刺、静滴或肌注抗生素;凡急性阑尾炎临床症状严重者,有坏死、穿孔的危险,一般均考虑手术治疗。
60岁以上的列为老年人急性阑尾炎,由于老年机体反应性差,所以,症状与体征往往不典型,也就是说体征虽轻,但病理改变较重,病人腹痛多不剧烈,痛点不固定,转移性右下腹痛常不明显,可穿孔率较青壮年高,病死率也比一般人高3~5倍,因此对老人威胁较大。
急性阑尾炎的治疗原则也同样适用于老年人,而对于老人、小孩以及针刺、中药治疗后病情未好转者应及时改手术治疗。但鉴于老人手术耐受力低,还多有其他慢性疾病,如冠心病、高血压病等,因此手术前要权衡体质及手术的方案、麻醉的选择、术前准备等,充分酝酿,慎重考虑后方可施行。
平时老年人如果出现腹部疼痛,那怕是比较轻微,也不可掉以轻心,要及时去医院检查,以便及早确诊,及时治疗。
老年人腹胀恶心应考虑急性阑尾炎
治近年来,60岁以上的老年急性阑尾炎患者呈增长趋势,占老年人急腹症的首位。由于老年人急性阑尾炎病理、生理变化复杂,其症状不典型、并发症较多、发病急、病情危重,因此病死率较高,应给予高度重视。
由于老年人反应能力较差,症状又常与病理改变不一致,主诉的腹痛不甚剧烈,有时腹痛症状也不典型,仅有腹胀、恶心等症状,有少数病例反应为其他神经系统症状,鉴别诊断困难,容易误诊。专家建议,对有发热、右下腹压痛和急性神经系统体征的老年患者不要忽略患急性阑尾炎的可能性。另外,老年人对疼痛不敏感,体征也不典型,阑尾炎发展速度快,容易穿孔。因此,误诊和延误手术是导致老年人阑尾穿孔率及病死率高的一个重要因素。
为避免老年性阑尾炎误诊,患者应详细向医生描述病史,同时进行全面体检,参照血常规、尿常规、X线检查及影像学辅助检查等加以综合分析,力求在短时间内做出正确判断。对诊断明确的急性阑尾炎,应当在积极治疗合并症及减少并发症的前提下,及早手术切除。
老人阑尾炎的症状
老年人反应能力差,虽然病理上发展既快又重,而临床上显得并不严重,常误以为病变在初期,而致延误治疗。老年人症状往往并不突然,也不很重,有的老年人已有阑尾穿孔和腹膜炎尚觉无多大痛苦,也缺乏典型的转移性,因此在诊断时不宜因老年人自觉症状不重而忽视。
阑尾点压痛和腹肌紧张在老年人急性阑尾炎中也不如年轻人明显,但仍然是诊断中的重要依据。老年人急性阑尾炎在临床上的特点除反应弱、不典型外,尚有病情发展及穿孔早等特点。阑尾炎的主要症状就是严重腹痛,腹痛外始时只是肚脐一带微觉不适,随后疼痛加剧,长达数小时,疼痛位置愈来愈局部化。
每个人阑尾的位置不一样,发生的腹痛也不一样,高位阑尾可表现为右腰部痛,而低位阑尾却有下腹坠痛。由于腹痛的程度和位置的变化,常常使急性阑尾炎被误诊为其他疾病,尤其是老人和小儿。
老人急性阑尾炎的特点开始症状轻微,疼痛不重,不引起重视。而老人阑尾壁萎缩变薄变脆,易发生穿孔和坏死,加上老年人常患有糖尿病、心脏病、高血压等慢性病,给治疗造成困难,死亡率随年龄增长而增高,所以必须提高警惕,仔细检查,防止漏诊和误诊。