筋膜炎的症状体征
筋膜炎的症状体征
颈肩肌筋膜炎
颈肩背部广泛疼痛酸胀沉重感、麻木感,僵硬、活动受限,可向后头部及上臂放散。疼痛呈持续性,可因感染、疲劳、受凉、受潮等因素而加重。查体见颈部肌紧张,压痛点常在棘突及棘突旁斜方肌、菱形肌等,压痛局限,不沿神经走行放散。该病发病缓慢,病程较长。X线多为阴性结果。
嗜酸性筋膜炎
嗜酸性筋膜炎(eosinophilic fasciitis)是主要以筋膜发生弥漫性肿胀、硬化为特征的疾病,故有人主张采用“硬化性筋膜炎”一名。本病在临床上较少见。
结节性筋膜炎
结节性筋膜炎,又称为假肉瘤性筋膜炎,是一种反应性、自限性浅筋膜的结节性纤维母细胞增生病变,发病原因不明,可能与外伤或感染有关。
腰背肌筋膜炎
腰背肌筋膜炎是指因寒冷,潮湿、慢性劳损而使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维性变,而出现的一系列临床症状。是身体富有白色纤维组织,如筋膜、肌膜、韧带、肌腱、腱鞘、骨膜及皮下组织等的一种非特异性变化。是一种临床常见,而又常被忽略或误诊的痛症。
足底筋膜炎
足底筋膜炎产生在于足底的肌肉受到外力 暴力的冲击或者长 时间的走路引 起局部肌肉劳损导致局部筋膜发炎,表现为局部疼痛,走路最重。足底筋膜炎最常见的症状就是脚跟的疼痛与不适,同时它也是引起脚跟疼痛最常见的原因。一般而言,疼痛在早 晨下床 时的第一步最 为明显,这主要是因 为经过一个晚上的休息,足底筋膜不再负重,会处在较为缩短的状态。因而当早晨下床踩地时,会对足底筋膜产生较大较快的牵拉,进而引起疼痛。但在行走一段时间后,足底筋膜会变得较松,因而症状会缓解。但若过度行走,足底筋膜被牵拉的次数渐增,症状又会再现。
紫癫症状体征
自发性轻微的皮肤瘀点或瘀斑,以双下肢为主,偶可发生在上肢,但很少发生于躯干部,无诱发因素。瘀斑或瘀点大小不等,分布不均,不高出表面,压之不褪色也不疼痛。出现瘀斑前局部可有微微疼痛,常在第二天清晨穿衣时自觉腿部皮肤隐痛,检查时发现瘀斑。不经治疗,瘀斑可自行消退,留下青黄色色素沉着斑块,以后逐渐消失。紫癜`常反复发作,在月经期加重。患者一般无内脏和其他部位出血。粘膜出血少见,有时牙龈少量出血,月经量增多,经期延长。拔牙、手术、创伤、分娩时出血量可稍多,但不会造成严重大出血。
对紫癜的危害大家应该都知道了吧,这一疾病出现后患者不要过于着急,应该及时的去正规的医院治疗,如果能够治疗及时的话,也会尽快的康复的,治疗期间也应该做好护理措施。
急性结膜炎有哪些危害
结膜炎是一种非常常见的并且非常严重的眼科疾病。结膜炎会给患者带来非常大的痛苦。大家应该多多注意预防结膜炎。我们将为大家介绍一些关于结膜炎的一些常见的临床症状。希望大家能够认真的学习。增加自己预防疾病的知识。
结膜炎症状有异物感、烧灼感、痒、畏光、流泪。如有眼痛或虹膜和睫状体疼痛表明炎症波及角膜。
重要的体征有结膜充血、水肿、渗出物、乳头/滤泡增生、结膜水肿、滤泡、伪膜和真膜、肉芽肿、假性上睑下垂,耳前淋巴结肿大等。
结膜充血指结膜血管扩张而不伴有渗出和细胞浸润,可由多种环境因素刺激引起,包括化学性烟雾、风、紫外线辐射和长期局部用药等,是急性结膜炎最常见的体征。结膜充血的特点是表层血管充血,以穹窿部明显,向角膜缘方向充血减轻,这些表层血管可随结膜机械性移动而移动,并于局部点用肾上腺素后充血消失。
如果出现睫状充血,说明炎症波及角膜或虹膜睫状体。鲜红色充血提示为细菌性结膜炎,充血模糊不清则为过敏性结膜炎。只有充血而不伴有细胞浸润,多为风、阳光、烟尘等物理性刺激引起。
结膜分泌物各种急性结膜炎共有的体征,分泌物可为脓性、粘脓性或浆液性。细菌侵及结膜后可致多形核白细胞反应,起初分泌物呈较稀的浆液状,随着杯状细胞分泌粘液及炎症细胞和坏死上皮细胞的增加,分泌物变成粘液性及脓性。最常引起脓性分泌物的病原体是淋球菌和脑膜炎球菌,其他致病菌通常引起粘液脓性分泌物。由于粘液脓性分泌物可粘住睫毛,使睑缘粘在一起,患者晨间醒来,大量分泌物糊住眼睑,提示可能为细菌性感染或衣原体感染。过敏性结膜炎分泌物呈粘稠丝状。病毒性结膜炎的分泌物呈水样或浆液性。
虹膜炎的临床表现
1.症状
疼痛,畏光,流泪及视力减退等症状是本病的主要特征。
虹膜睫状体的三叉神经未稍受到毒性刺激,睫状肌的收缩和肿胀组织的压迫产生的疼痛,可反射到眉弓及颊部,睫状体部有明显的压痛,夜间疼痛加剧,急性期常伴有角膜炎症反应而有羞明,流泪视力可突然下降,此因角膜内水肿,角膜后沉着物以及炎性渗出影响光线的进入,睫状体受炎症刺激发生反射痉挛而造成假性近视,晚期可合并黄斑水肿及视神经视网膜炎。
2.体征
(1)睫状充血有明显的睫状充血,严重病例还可形成混合性充血和结膜水肿。
(2)角膜后沉着物房水肿炎性细胞及色素由于角膜后面和虹膜表面的温差,随着前房房水对流的离心力和重力影响粘着炎症后粗糙的角膜内皮上,即角膜后沉着物,沉着物多沉积在角膜中心偏下部呈三角形分布,尖端朝瞳孔区,大颗粒在下,小颗粒在上。
根据炎症的性质,渗出物的轻重,时间的长短,大小形态,数量不同而表现各异,大的灰白色羊脂样KP是慢性炎症的特点;细小灰色尘埃状KP多见于急性或过敏性肉芽肿性疾患,个别正常人亦可见到白色KP,而无虹膜炎的表现,为生理性KP,故应结合临床其他体征进行鉴别确诊。
(3)房水混浊由于炎症使房水中蛋白含量增加,房水变混,在裂隙灯下房水中呈淡恢色反射性反光带,名为Tyndall征,表示为活性炎症体征,重者可出现纤维素性及脓性渗出物,因重力关系沉积在前房下部显示一液平面即为前房积脓,如果血管破裂,红细胞外溢,即产生前房积血。
(4)虹膜纹理不清虹膜炎时,虹膜血管扩张随之水肿浸润,色泽变暗,虹膜表面纹理不清,在肉芽肿性虹膜睫状体炎时,可望见虹膜结节,有深层和浅层两种,深层者位于瞳孔缘呈半透明小灰色团者称koeppew结节,多见于亚急性或慢性炎症早期,数目多少不一,可在数天内消失,浅层结节多在虹膜卷缩轮的附近,故为Busacca结节,此结节可很快消失,偶而可形成老化和新生血管,炎症反复发作时,虹膜发生萎缩,其表面形成机化膜和新生血管,是为虹膜修复状态。
(5)瞳孔缩小在虹膜炎症早期,由于虹膜充血水肿,细胞浸润,以及渗出物毒素刺激瞳孔括约肌及开大肌同时收缩,而表现出瞳孔缩小,对光反应迟钝。
(6)玻璃体混浊睫状体和玻璃体相邻,虹膜睫状全炎的细小尘埃及絮状渗出物可以侵入晶体后腔及玻璃体前部,使其混浊。
心肌炎症状体征
心肌炎的临床表现主要为原发感染或原发病的全身症状,如困乏、发热、上呼吸道感染等。与心肌炎本身有关的临床表现常取决于病变的广泛程度,症状的轻重变异很大。轻者可仅出现ST-T改变,无症状,重者在短期内发生急性心力衰竭或心源性休克。心律失常,并可能有晕厥或发展至心源性昏厥,甚至可猝死。有症状者可主诉胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力、气急、腹痛、恶心、呕吐、头痛、头晕、肌痛、关节痛、尿少、尿闭等。部分病人可有神经系统症状。慢性心肌炎患者则除常见心律失常外,多数呈进行性心力衰竭。
体格检查时可见心脏扩大,有与体温不相称的心率增快或心率减慢。第一心音低钝,时有第三心音或第四心音、奔马律。急性期可能有瓣膜相对关闭不全的杂音,舒张期杂音常为相对性二尖瓣狭窄所致,尚可有心包摩擦音、交替脉,各种心律失常及肺部啰音。急性期过后上述症状多消失。也可有肝大、下肢凹陷性水肿及血压下降等。
淋菌性结膜炎的症状体征
临床上将本病分为成人淋球菌性结膜炎和新生儿淋球菌性结膜炎。成人淋球菌性结膜炎潜伏期短,为数小时至3天。通常从一侧开始,但大多累及双眼,起病急骤,病情呈进行性发展,眼痛、畏光、流泪等症状明显,眼睑高度肿胀、疼痛,伴睑结膜高度充血,伴小出血点及假膜形成,球结膜水肿,重者突出于睑裂外,耳前淋巴结肿痛,重症患者甚至可出现耳前淋巴结的化脓。
本病特点是有大量的分泌物,早期分泌物为浆液性或血性,结膜刮片上皮细胞胞质内可见双球菌存在;3~5天后,眼睑肿胀有所减轻,并出现大量脓性分泌物,不断从结膜囊流出,形成典型的脓漏现象,此时分泌物中有大量淋球菌;经过2~3周,脓性分泌物逐渐减少,结膜水肿消退,睑结膜高度肥厚,乳头增生,可持续数月之久,最终炎症消退,睑结膜上可留有较深的瘢痕。
新生儿淋球菌性结膜炎是新生儿眼炎的主要原因,大多经母亲产道感染,发病率约为0.04%,潜伏期2~4天,双眼多同时受累。临床表现与成人相似,为严重的急性化脓性结膜炎,但临床过程较成人稍缓和,角膜并发症较成人少且发生晚而轻,但如果治疗不及时也会发生角膜溃疡和穿孔,且多因发生在角膜中央而严重影响视力。折叠
结膜炎有哪些症状
1.常见症状:眼异物感、烧灼感和发痒,当炎症累及角膜时,常伴有畏光、流泪和刺痛。长期结膜炎症使泪液分泌障碍时,有眼干涩。
2.体征:结膜炎共同的体征有结膜充血和结膜囊分泌物增多,根据不同病因及不同程度会有多种的其他体征。
1) 结膜充血:表现为结膜表层血管的扩张,可以呈弥散性充血,也可表现为局部充血,充血的颜色多鲜红,愈向穹隆区充血愈明显,向角膜缘部充血减轻。不伴明显水肿时,推动结膜血管可随之移动,并无触痛。结膜表面滴用0.1%肾上腺素后,结膜血管充血明显消失。当结膜炎症同时累及角膜或巩膜或筋膜组织时,也可表现为结膜充血与睫状充血同时存在,临床上称为混合充血。
2) 分泌物增多:根据结膜的分泌物性状可分为:水性分泌物、粘性分泌物、脓性分泌物及粘脓性分泌物。分泌物主要来源于泪腺、副泪腺、杯状细胞、并混有渗出的炎性细胞、病原微生物及坏死的组织。一般讲,水性分泌物多见于病毒性和苭物毒性结膜炎;粘性分泌物在过敏性结膜炎、春季卡他性结膜炎或伴有泪液分泌障碍的结膜炎中多见;脓性分泌物常是急性细菌性结膜炎特征性表现;粘脓性行分泌物多见于沙眼或细菌性结膜炎。
筋膜炎症状
筋膜炎症状主要表现为以下几点:
第一点、界限不太清楚的酸痛和麻木,但是压痛点比较清楚,而且基本上就局限在某一位置。
第二点、有扳机点和反射痛,扳机点就指重压某个地方的时候,可以出现很明显的疼痛点,就像扣扳机夹,不过扳机子弹发射不出去,找不着地点一般不疼,找到这点之后马上出现疼痛,而且这个疼痛可以向其他区域进行放射,这就叫扳机点和放射痛。
第三点、找着扳机点之后,如果对这个扳机点进行诊断性的封闭,疼痛马上就减轻甚至消失。
第四点、可以摸到纤维索条和纤维结节,就在扳机点的周围。
第五点、临床检查中有个叫抗o试验,还可以做一个血沉,这两个结果通常都是高于正常。
中耳炎症状体征
以耳内闷胀感或堵塞感,听力减退及耳鸣为最常见症状,常发生于感冒后,或不知不觉中发生,有时头位变动可觉听力改善,有自听增强,部分病人有轻度耳痛,儿童常表现为听话迟钝或注意力不集中。症状1、听力减退:听力下降,自听增强,头位前倾或偏向健侧时,因积液离开蜗传,听力可暂时改善(变位性听力改善),积液粘稠时,听力可不因头位变动而改变,小儿常对声音反应迟钝,注意力不集中,学习成绩下降而由家长领来就医,如一耳患病,另耳听力正常,可长期不被觉察,而于体检时始被发现。2、耳痛:急性者可有隐隐耳痛,常为患者的第一症状,可为持续性,亦可为抽痛,慢性者耳痛不明显,本病甚为有关耳内闭塞或闷胀感,按压耳屏后可暂时减轻。3、耳鸣:多为低调间歇性,如“劈啪”声,嗡嗡声及流水声等,当头部运动或打呵欠,擤鼻时,耳内可出现气过水声。4、患者周围皮肤有发“木”感,心理上有烦闷感。
蓝痣的症状体征
蓝痣通常发生于皮肤,极少数发生于口腔、阴道、子宫颈、腋窝淋巴结和前列腺,有3型(图1)。
1.普通型蓝痣(common blue nevus) 女性多见,通常是后天性的,自幼发生,好发于面及四肢伸侧,尤其是手背以及腰臀等处。皮损多为单个,偶或数个,直径常不超过1cm,呈灰蓝色或青黑色小结节,顶圆,质地坚实,可融合成片,界限清楚。表现为蓝色、蓝灰色或蓝黑色丘疹。可发生于任何部位,但半数发生于手背和足背。此型蓝痣一般不恶变。
2. 细胞型蓝痣(cellular blue nevus) 罕见,女性多见,一般出生时即存在。表现为蓝灰或蓝黑色结节或斑块,直径1~3cm,偶或更大。通常表面光滑,或不规则,界限清楚。约半数病例发生于臀部或下背部。面积大者,常伴有多发性卫星灶。该型蓝痣偶可从先天性痣细胞痣发展而来,较易恶变为恶性黑瘤。
3.联合型蓝痣(combined blue nevus) 即蓝痣上并发痣细胞痣。一般颜色较深,大小不一,表面光滑或不规则。此型蓝痣有恶变可能。
症状体征
主要表现为颅内压增高和共济失调等小脑症状,侵及脑干者常有复视及多种脑神经障碍,小脑扁桃体疝时常有颈强直、斜颈表现
。因肿瘤多数梗阻第四脑室而产生颅内压增高,平均病程为4个月左右。
1.颅内压增高 表现为头痛、呕吐及视盘水肿,本组头痛占76.6%,呕吐占95%,视盘水肿占72.1%。较小的儿童可有颅缝裂开。
2.小脑损害征 主要为小脑蚓部损害引起的躯干性共济失调,步态不稳及站立摇晃,Romberg征阳性。肿瘤压迫延髓可有吞咽发呛和锥体束征,2/3的患儿表现有肌张力及腱反射低下。有些病人有眼球震颤及肢体共济障碍。本组有小脑征者占88.3%。
点状性角膜炎症状体征有哪些?
1,葡萄球菌性的角膜炎:常伴发于慢性结膜炎,集中在角膜下1/3,为针尖大小皮点状糜烂,呈极细的点状,椭圆或圆形高出上皮的浸润病灶。
2,红眼性角膜炎:多位于瞳孔区角膜上皮或上皮下呈点状浸润,大小不均。
3,单疱性上皮型角膜炎:上皮下点状和线状浸润很快发展成树树状。
4,春季结膜炎性角膜炎:多半发于春季结膜炎,点线状上皮剥脱满布于整个角膜上。
5,沙眼性角膜炎:位于角膜上端,沙眼血管翳末端的上皮及上皮下浸润,糜烂及浅溃疡。
6,表层点状角膜炎:荧光素染色在角膜瞳孔区有聚焦状的针尖大小细点状上台着色。
7,药物诱发性角膜上皮炎:均匀分布在角膜全表面细点状混浊,有用药点眼史。
不同类型的阑尾炎治疗方法
1.急性单纯性阑尾炎:首次发病时,症状体征较轻,发病缓慢,经用抗感染治疗可治愈,一般不需手术,经治疗后效果不理想,病情加重,可行阑尾切除术。
2.急性化脓性或坏疽性阑尾炎:发病急,有明显的转移性右下腹痛并且比较剧烈,右下腹部压痛、反跳痛,腹肌紧张严重,伴有寒颤高热39℃以上,白细胞计数15*109以上,中性白细胞0.90(90%)以上的病人,应及早施行手术。
3.急性阑尾炎穿孔并发弥漫性腹膜炎:当疼痛和体征明显,触痛及腹肌紧张范围广,体温39.5℃左右,白细胞计数2万以上,中性白细胞0.95(95%)时,应立即手术,切除阑尾。积极抗感染治疗。
4.阑尾周围脓肿或局限性腹膜炎:发病后48小时以上,右下腹可触及包块,有局限性腹膜炎,中毒症状不明显,估计切除阑尾的可能性不大,采用内科疗法,如禁食、输液、抗生素加灭滴灵静脉输注,促使局限性炎症吸收消散。待3个月后施行手术,切除阑尾,以防复发。若内科治疗过程中,患者腹痛加重,体温升高,腹部包块增大,须行脓肿切开引流。
5.慢性阑尾炎急性发作,症状体征典型,而且以往有过类似发作史,应做阑尾切除术
结膜炎的危害有哪些
结膜炎症状有异物感、烧灼感、痒、畏光、流泪。如有眼痛或虹膜和睫状体疼痛表明炎症波及角膜。
重要的体征有结膜充血、水肿、渗出物、乳头/滤泡增生、结膜水肿、滤泡、伪膜和真膜、肉芽肿、假性上睑下垂,耳前淋巴结肿大等。
结膜充血指结膜血管扩张而不伴有渗出和细胞浸润,可由多种环境因素刺激引起,包括化学性烟雾、风、紫外线辐射和长期局部用药等,是急性结膜炎最常见的体征。结膜充血的特点是表层血管充血,以穹窿部明显,向角膜缘方向充血减轻,这些表层血管可随结膜机械性移动而移动,并于局部点用肾上腺素后充血消失。
如果出现睫状充血,说明炎症波及角膜或虹膜睫状体。鲜红色充血提示为细菌性结膜炎,充血模糊不清则为过敏性结膜炎。只有充血而不伴有细胞浸润,多为风、阳光、烟尘等物理性刺激引起。
结膜分泌物各种急性结膜炎共有的体征,分泌物可为脓性、粘脓性或浆液性。细菌侵及结膜后可致多形核白细胞反应,起初分泌物呈较稀的浆液状,随着杯状细胞分泌粘液及炎症细胞和坏死上皮细胞的增加,分泌物变成粘液性及脓性。最常引起脓性分泌物的病原体是淋球菌和脑膜炎球菌,其他致病菌通常引起粘液脓性分泌物。由于粘液脓性分泌物可粘住睫毛,使睑缘粘在一起,患者晨间醒来,大量分泌物糊住眼睑,提示可能为细菌性感染或衣原体感染。过敏性结膜炎分泌物呈粘稠丝状。病毒性结膜炎的分泌物呈水样或浆液性。