胎位低的应对方法
胎位低的应对方法
胎位低的应对方法很多孕妈在产检时被告知胎位低,这可急坏了各位孕妈。那么胎位低怎么办呢?
自我保健
首先建议各位孕妈不要过于忧虑,心情过于忧虑反而对体内宝宝及自身的情况不利。
胎位低的孕妇中,有一部分会随着孕周的增加,子宫下段拉长,胎盘位置会上升,胎盘将不在处于低置状态。如果在孕28周之前没有明显不适,胎儿发育很好,建议继续观察,不必治疗。
建议静养,多卧床休息,要杜绝一切剧烈运动,跑、跳、下蹲、弯腰、用力咳嗽这样的增加腹压的动作要特别注意控制,尽量避免。孕28周在B超查胎盘,仍然低置的话才需要进行治疗。
严密观察病情
低置胎盘容易在产前出血,如果出血量较大,可以并发早产、死产和胎死宫内。因而一旦发现出血立即去医院就诊。
平时需要注意日常保健,出现并发症的几率较低。注意休息,避免过劳,改变体位时不要用力过猛,包括大便的时候也不要用力过猛。避免便秘和性生活。
胎位低的注意事项1、注意卧床休息,避免劳累。
2、不要做剧烈的运动,不要弯腰、下蹲、跑跳等。
3、避免受到惊吓。
4、避免便秘。
5、避免性生活。
6、多吃高蛋白食物。
胎位低的原因子宫肌瘤等疾病所引起的胎盘低置
当女性到了一定年龄,就可能会患上一些妇科疾病。当女性在怀孕期间,子宫出现一定的炎症或者肌瘤的现象,就有可能会引起胎盘低置的现象。
生产次数过多所引起的胎盘低置
女性的怀孕、生产次数也会影响到女性胎盘低置现象的发生。如果女性在怀孕期间发生过流产,这对女性会造成很大的创伤,表现最明显的部位就是子宫了。而上述种种情况都可能会引起胎盘低置的发生几率。
胎位低的症状1.妊娠28周后经腹部、阴道、B超检查证实为异常胎位。
2.臀位诊断:腹部检查子宫呈纵椭圆形,子宫底部可触到圆而硬、按压有浮球感的胎头。耻骨联合上方可触到软、宽而不规则的胎臀。胎心音在脐上方左或右侧听得最清楚。B超检查胎头在肋缘下。耻骨联合上方为臂或为足。
3.横位的诊断:子宫呈横椭圆形,胎头在母体腹部一侧触及,耻骨联合上方较空虚。胎心音在脐周两旁最清楚。B超检查胎头在母体腹部的一侧。
怎么应对胎位不正
胎位不正?这让许多准妈妈担心不已!俗语说:“头过身就过”,所以“头位”较能顺利自然生产;其余不正的胎位,如臀位、横位及斜位,能够转正吗?万一胎位无法转正,可以自然生吗?还是必须剖腹生?……
在怀孕期间或分娩的时候,于准妈妈腹中胎儿身体的某部位,最靠近准妈妈的子宫出口(子宫颈口)处,称为胎儿先露部,此部位就被称为胎位。通常胎儿生长至28周以前,浮游在羊水中可自由活动;但是过了8个月后,身体变大,胎儿头部渐渐变重而会朝下,临近生产时大都固定为头朝下的姿势,所以分娩的时候,约有96﹪的胎儿是头部先生出来的,因而被称为正常胎位--头位。
头部是胎儿身体当中最大的部位,俗语说:“头过身就过”,所以头位较能顺利自然经阴道分娩。
·“枕骨前位”是最能顺产的姿势
头位为了沿着准妈妈骨盆腔轴达到顺利自然的阴道分娩,其头部的姿势会尽量俯往胸前,让胎头的后枕骨做先锋,才能较快速通过产道而生出来,此种姿势称为“枕骨前位”,胎头的枕骨靠近产妇骨盆的前半部,是最能顺利生产的头位正常姿势。
·不良姿势的头位也叫胎位不正
若胎位是正常头位,但却保持不良的姿势,也会影响产程。
胎位不正包括那些胎位
第1种. 枕后位:
胎头枕骨位在产妇骨盆的后半部,胎脸朝上,由于胎头无法适当地嵌入子宫下段,产程将会拉长。
第2种. 颜面位:
胎儿的先露部是颏部(下巴),因为胎头完全仰伸,使胎头后枕骨往胎儿背部靠拢,阴道内诊时可以摸到胎儿的嘴、颏、鼻、眼等脸部器官,其发生率约为0.2~0.3%。颜面位常发生于过小的胎儿,或胎儿过大与产妇骨盆大小不成比例时,以致胎头无法适当屈曲;有时胎儿颈部有异样如长瘤时,也容易发生。
第3种. 额位:
胎儿的先露部是颏部(下巴),因为胎头完全仰伸,使胎头后枕骨往胎儿背部靠拢,阴道内诊时可以摸到胎儿的嘴、颏、鼻、眼等脸部器官,其发生率约为0.2~0.3%。颜面位常发生于过小的胎儿,或胎儿过大与产妇骨盆大小不成比例时,以致胎头无法适当屈曲;有时胎儿颈部有异样如长瘤时,也容易发生。
第3种. 额位:
当胎头呈不完全仰伸姿势时,额头部位将成为胎儿的先露部。其发生率约占0.02~0.03%,阴道内诊时可摸到胎儿的额头,有时也会发现有脐绕颈或颈部有囊性淋巴瘤。
第4种. 复合位:
胎儿的手与头部或臀部同时位于子宫下段;或胎儿的脚与头部同时位于子宫下段,其发生率极低。
胎位不正怎么办?
在产科的处理方面是以九个月(36周)怀孕仍为胎位不正时,就表示诊断确定,但仍有极少数产妇在临盆前仍有胎位改变的机会,然而一般而言,在妊娠32—34周还是胎位不正——“臀位”时就应该决定:
(一)实行人工外转胎位法
执行人工外转胎位时,通常会给予子宫放松的药物,以有经验的医师执行时约有六成的成功率,但是若孕妇上一次生产是剖宫产则不建议执行外转胎位术,此外,羊水量必须适中、最好胎儿的背部在两侧、产妇体重适中,而且胎儿之臀部并未进入骨盆深部等条件下才适宜执行外转术。
如何将胎位转正?
·不正的胎位多会自然转正
很多胎儿在怀孕中期以前会呈现胎位不正的状态,但大部份的胎儿都会在不知不觉中自然矫正过来。
·“膝胸卧式”可矫正胎位
阵痛是因胎头压迫子宫颈口所引起,但臀位妊娠时,其先露部如脚和膝盖的力道不足,只能引起微弱的阵痛,致使子宫颈口难以打开。因此为了能顺产,除了等待胎儿自己矫正外,可以利用「膝胸卧式」来加以矫正--趴在地上,脸贴在地板上,将膝盖贴近胸部,提高臀部。或将棉被折叠,仰卧在棉被上,使身体向后弯曲。这些动作比较温和,鲜有副作用产生,值得一试。
胎儿的手与头部或臀部同时位于子宫下段;或胎儿的脚与头部同时位于子宫下段,其发生率极低。
胎位不正怎么办?
在产科的处理方面是以九个月(36周)怀孕仍为胎位不正时,就表示诊断确定,但仍有极少数产妇在临盆前仍有胎位改变的机会,然而一般而言,在妊娠32—34周还是胎位不正——“臀位”时就应该决定:
(一)实行人工外转胎位法
执行人工外转胎位时,通常会给予子宫放松的药物,以有经验的医师执行时约有六成的成功率,但是若孕妇上一次生产是剖宫产则不建议执行外转胎位术,此外,羊水量必须适中、最好胎儿的背部在两侧、产妇体重适中,而且胎儿之臀部并未进入骨盆深部等条件下才适宜执行外转术。
如何将胎位转正?
·不正的胎位多会自然转正
很多胎儿在怀孕中期以前会呈现胎位不正的状态,但大部份的胎儿都会在不知不觉中自然矫正过来。
·“膝胸卧式”可矫正胎位
阵痛是因胎头压迫子宫颈口所引起,但臀位妊娠时,其先露部如脚和膝盖的力道不足,只能引起微弱的阵痛,致使子宫颈口难以打开。因此为了能顺产,除了等待胎儿自己矫正外,可以利用「膝胸卧式」来加以矫正--趴在地上,脸贴在地板上,将膝盖贴近胸部,提高臀部。或将棉被折叠,仰卧在棉被上,使身体向后弯曲。这些动作比较温和,鲜有副作用产生,值得一试。
人工外转胎位法,一般于妊娠32至34周施行,施行时医生会先替胎儿做超声波,施行前先打安胎药至少10至15分钟以松弛子宫,医师以外力从肚皮外将胎儿转成头位,施行时要持续监视胎儿状况,若施术中孕妇难以忍受疼痛或胎心减速则应立即停止,施术完后应再做详细的胎儿健康状况监视,若无问题方可回家,等产兆发生再到产房待产。
转向术并非是万灵丹!
当臀位转成正常头位后,是否就保证可以自然经由阴道分娩呢?文献报告显示不尽然,转为头位以后仍需要剖产,是一般正常头位需要剖腹产机率的2.25倍,可见转向术并非是万灵丹。横位若体外转向不成以剖腹产为宜。
(二)自然臀位生产
胎位不正到底能否自然生产?有些医师认为,孕妇怀孕周数足够,且骨盆腔够大、胎儿体重正常、过去曾自然生产过的孕妇是可以考虑阴道生产。
胎位不正阴道生产的注意事项
当外转术失败或不适宜执行的胎位不正孕妇,在选择阴道生产时必须注意x光或电脑断层扫描以确定骨盆是否足够通过,同时胎儿体重需在2500至3500克之间,必须特别注意产程不可延长。由于臀部通常比头部要小,所以下降可能较快,但并不表示头部也很容易产出需要特别注意,以免引起产伤或头部在最后生不下来的危机,若有任何产程延长则必须及早剖腹生产。
另外单腿或双腿直立的胎位不正时也不适宜阴道生产,否则脐带过早脱落垂出来引起胎儿缺氧的危机,也会比一般的正常胎位要多很多。此类胎位不正必须随时注意,在破羊膜时要进行阴道检查,确定脐带是否有脱出的情形。
近年来臀位的阴道产,年轻医师的执行经验不多,在执行时必须有资深医师在场协助生产,以确保胎儿的平安,同时臀位产的胎头产钳也必须准备使用。
臀位阴道生产执行不当时有如下的危机:(一)出生时缺氧;(二)脑出血;(三)脊椎受伤;(四)手神经受损;(五)骨折;(六)内脏受伤;(七)口喉部受伤等。
臀位娩出经过
(三)直接剖腹产
有些医师则认为为了减少胎儿受伤机会,及避免生产出来的胎儿发生并发症,只要是胎位不正,都建议采用剖腹生产。事实上胎位不正时的生产方法及处置有几种,过去的一二十年来,各大医院的胎位不正孕妇生产的主流为剖腹生产,这是因为多项研究发现,剖腹产胎儿的安全度高于阴道生产,且阴道生产的不确定性因素较多,且难以控制。
若孕妇坚持要阴道生产,在妊娠接近足月时,医师就必须与孕妇仔细沟通及讨论利弊得失,并评估骨盆腔与胎儿的大小以及胎位的状况,在生产时更必须密切监控产程进展,一有产程延长或胎儿窘迫的情形,马上施行剖腹生产或借助器械助产,以确保胎儿与母亲的平安,同时亦应准备完善的急救设备。
胎位不正的发生率,就各个妊娠周数而言,并不相同,甚至于差异相当大。在妊娠前3~4个月内,这些逐渐发育中的胎儿还很小,可以说就是浮游在羊水中,它的方位随时在变,根本无所谓胎位的认定,也就毫无意义可言。在妊娠5个月左右,几乎有将近一半左右的胎儿其胎位不正。随着妊娠周数的增加,胎位不正的比率亦随之迅减。到了妊娠6~7个月左右,胎位不正的比率即骤降到四分之一左右。而在8个月左右时大约只有10%是胎位不正,而到了怀孕9个月时大约只剩下5%左右,这表示在怀孕过程中,约9成的胎位不正会自动转成正常的头下脚上的产位,而且周数越小,机会越大。
所以说,在妊娠初期,听到医生告诉你宝宝胎位不正时大可先不必惊慌,因为由以上发生的比率来看,胎位不正本来就是蛮常见的情况,尤其在怀孕初期,甚至多达2~4人之中就有一位是胎位不正者。
胎位不正的发生原因
至于胎位不正的发生原因,与胎儿妊娠周数大小、骨盆腔大小与形状、子宫内胎盘大小与着床的位置、多胎次经产妇松弛的腹肌、多胞胎妊娠、羊水不正常、脐带太短、是否有子宫内肿瘤(如子宫肌瘤等)或子宫先天性发育异常(例如双角子宫或子宫内膈膜)等因素有关。但在大多数的情况下,胎位不正的原因并不一定可以归类,也就是所谓的不明原因。
一般而言,妇产科医师认为在怀孕36周仍为胎位不正时,几乎就表示诊断确定,虽然有极少数产妇在临盆生产前仍有胎位改变的机会,然而若在妊娠36周时还是胎位不正时,就应该与孕妇充分沟通、讨论,并决定生产的方式。
预防胎位不正的方法
事实上,由以上胎位不正的造成因素可以知道,胎位不正可以说是无法预防的。不过,或许可以经由一些方法来矫正胎位。
我们最常建议孕妇尝试的就是在怀孕七八个月之后,在家中施行膝胸卧式运动,经常做可以帮助胎位早日转正。方法是:1.孕妇在床上,采跪伏姿势,两手贴住床面,脸侧贴床面,双腿分开与肩同宽。2.胸与肩尽量贴近床面。3.双膝弯曲,大腿与地面垂直。4.维持此姿势约2分钟,慢慢适应后可逐渐增加至5分钟,10分钟,每日做两至三次。
其实,胎位不正即使不去理会它,到足月临盆时,也不过5%左右仍然维持胎位不正的几率。也就是说,在此之前所作的处置可能是多此一举,也可能徒劳无功。更何况,仍有为数不少的医生认为膝胸卧式运动事实上效果不彰,并且在怀孕时期做这种运动并不舒服且不容易持久,以至于很多孕妇都半途而废。即使如此,大多数产科医生仍然会建议孕妇在不致引起身体不适的状况下,尝试这些行为。但笔者认为并不需要太过于勉强,以免适得其反。
胎位不正会不会产生合并症
一般而言,除了生产方式的改变,胎位不正并不会增加妊娠合并症,例如妊娠高血压、妊娠糖尿病等,但要注意早期破水的情形。由于产道并没有胎头来卡住,因此一旦破水后,特别要注意脐带脱垂或子宫内感染的可能,因为前者容易造成胎儿立即致命的危险。胎位不正经阴道分娩者,需要担心胎儿臀部娩出之后,胎头分娩时可能发生拉扯伤害、难产、窒息或生产损伤等不良后果。横位、斜位等胎位不正更是不可能经由产道分娩,必须及时作剖腹产处置。
胎位靠下应该注意些什么 谨防出血
胎位低的孕妇在孕期如果有阴道出血的情况,需要引起重视,及时就医。有需要的话医生会采取药物或其它方法保胎,以免胎儿流产或母体受损。
胎头偏低好生产么
胎位低指的是怀孕时子宫过大,导致胎儿胎位不正,容易流产。遇到以上情况,可通过医学手段治疗,纠正胎位。
胎位异常一般指妊振30周后,胎儿在子宫体内的位置不正,较长见于腹壁松 弛的孕妇和经产妇。胎位异常包括臀位、横位、枕后位、颜面位等。以臀位多见,而横位危害母婴最剧。由于胎位异常将给分娩带来程度不同的困难和危险,故早期纠正胎位,对难产的预防有着很重要的意义。
1.横位应做选择性剖腹产。臀位分娩,初产妇多作剖腹产;经产妇,胎儿较小、骨盆够大者,可考虑阴道分娩。
2.横位如未分及时处理,会导致脐带脱垂,胎死宫内,甚至有子宫破裂危险,因此及时处理横位是关键。
3.臀位有破水后脐带脱垂可能,分娩过程中有后出头危险,会造成胎儿宫内窒息,甚至死亡。
4.作好产前检查,预先诊断出胎位不正,及时治疗,如未转为头位,则先作好分娩方式选择,提前住院待产。可以预防分娩时胎位不正及避免因胎位不正造成的严重后果。
胎位低有什么影响 容易流产
一般早期胎位较低,胎儿生长位置不稳固,平时不注意就很容易引发流产。可以通过绝对卧床,保胎治疗改善胎位低。
胎位下置有什么影响 产程出血
胎位低的话,在临产时,每次宫缩,都会使子宫下段向上牵引,往往引起出血的增加,造成严重后果。如果出血量较大,可以并发早产、死产和胎死宫内。
准妈妈应如何面对胎位不正
在产科的处理方面是以九个月(36周)怀孕仍为胎位不正时,就表示诊断确定,但仍有极少数多产妇在临盆前仍有胎位改变的机会,然而一般而言,在妊娠32-34周还是胎位不正——“臀位”时就应该决定(一)实行人工外转胎位法;(二)自然臀位生产;(三)直接剖腹产。
执行人工外转胎位时,通常会给予子宫放松的药物,以有经验的医师执行时约有六成的成功率,但是若曾经有前次剖腹产之孕妇则不建议执行外转胎位术,此外,羊水量必须适中、最好胎儿的背部在两侧、产妇体重适中,而且胎儿之臀部并未进入骨盆深部等条件下才适宜执行外转术。
怎样知道胎位正不正
1.准妈妈可以找比较有经验的产科医生进行确定,有经验的妇产科医生可以用手摸就可以摸出准妈妈腹中的胎儿是头位还是臀位,发现胎儿的胎位正还是不正。
2.要想知道胎位正不正最快速也是最准确的方法就是采取b超检查进行确定,通过b超检查可以有效的了解胎儿的臀位、横位及胎儿大小、胎头位置等。一般情况下孕妇怀孕之后需要定时的到医院做孕检,孕检的时候可以通过b超发现胎儿的胎位正还是不正,及时的发现胎儿的胎位正还是不正可以通过一些针灸或者是专用的动作对胎位进行纠正,这样就可以有效的应对胎位不正的问题,及时的为顺产做好准备。
3.孕妇在怀孕时也可以自己试着检查一下,初步判断胎位。腹部检查:子宫呈纵椭圆形,胎体纵轴与母体纵轴一致。宫底部可触到圆而硬、按压时有浮球感的胎头;在耻骨联合上方可触到不规则、软而宽的胎臀,胎心在肚脐左或右上方听得最清楚。
怀孕胎位低会有什么危害呢
第一、孕妇胎位低有什么影响
容易流产
一般早期胎位较低,胎儿生长位置不稳固,平时不注意就很容易引发流产。可以通过绝对卧床,保胎治疗改善胎位低。
诱发早产
因为胎位低可能提前入盆,所以胎位较低的胎儿较正常胎儿更容易发生早产的情况。胎位低的妈妈尽量的不要长时间的站着,也要避免活动,尽量的卧床休息,这样能够避免早产的情况发生。
产程出血
胎位低的话,在临产时,每次宫缩,都会使子宫下段向上牵引,往往引起出血的增加,造成严重后果。如果出血量较大,可以并发早产、死产和胎死宫内。
怀孕胎位低会有什么危害呢?
第二、怎么判断孕妇胎位低
1.妊娠28周后经腹部、阴道、B超检查证实为异常胎位。
2.臀位诊断:腹部检查子宫呈纵椭圆形,子宫底部可触到圆而硬、按压有浮球感的胎头。耻骨联合上方可触到软、宽而不规则的胎臀。胎心音在脐上方左或右侧听得最清楚。B超检查胎头在肋缘下。耻骨联合上方为臂或为足。
3.横位的诊断:子宫呈横椭圆形,胎头在母体腹部一侧触及,耻骨联合上方较空虚。胎心音在脐周两旁最清楚。B超检查胎头在母体腹部的一侧。
胎位偏低有什么影响 诱发早产
因为胎位低可能提前入盆,所以胎位较低的胎儿较正常胎儿更容易发生早产的情况。胎位低的妈妈尽量的不要长时间的站着,也要避免活动,尽量的卧床休息,这样能够避免早产的情况发生。
胎位下怀注意事项 禁止事项
胎位低的孕妇孕期禁止性生活。禁止做下蹲动作或者坐小板凳。还避免用力咳嗽以免腹压增高。改变体位时不能过猛,包括大便时也不能用力过猛。
胎位低有什么影响 注意事项
1.定期观察胎盘的位置变化。
2.发现出血立即去医院就诊。
3.注意卧床休息,不要剧烈活动。
4.孕期避免便秘和性生活。
5.孕期禁止下蹲,提重物。
6.适时选择剖宫产终止妊娠。
胎盘位置偏低怎么办 胎盘位置偏低的后果
只要准妈妈孕期为28周之前的,如果检查后出现胎盘低置的现象,不用太过忧虑,因为胎盘的位置是会随着妊娠的发展有可能会出现上移。如果出现胎盘低置的情况后,剧烈运动或者不注意休息很容易造成产前大量出血的情况,所以,不能下蹲,下蹲的时候回造成子宫口扩大,会引起出血;要时刻进行观察,如果出现反复出血或者大量出血的状况,则要及时就诊。