心功能衰竭要如何治疗
心功能衰竭要如何治疗
1、注意改善生活方式:心衰病人必须在医生的咨询支持、教育下戒烟、限盐、限水、限制摄入热卡过量。许多心衰的临床表现来自对外周循环的反应和肌肉代谢的改变。进行康复锻炼的病人能够有明显的进步。虽然没有过硬的资料提示康复锻炼延长寿命,但它能明显提高生活质量。
2、充分地处理血液动力学:心衰要怎么治疗?已有大量资料说明,降低后负荷,使心室的每搏量重新分布,由二尖瓣返流变为直接的心输出量,其作用如药物二尖瓣成形术。因此,治疗的目的是使病人达到脑供血、活动及排尿所需的最低收缩压。
3、注意神经内分泌阻滞:当前心衰治疗的主要进步是认识到阻滞神经内分泌的种种“代偿”机制,尤其是肾素-血管紧张素系统和交感神经系统,增高远期生存率。在这方面我们已有上好的药物,包括ACE抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂和许多种β阻滞剂。治疗大多数病人时,医生可以根据价格和简便的原则选用药物。
4、注意维持电的稳定性:心衰要怎么治疗?临床已有充分的根据说明抗心律失常的重要性。医生必须密切关注病人是否有发生重大电事件“高危”,并给予干预。
先天性心脏病能活多久
先天性心脏病能活多久
常常有网友问,是不是先天性心脏病活不过三十五岁,这是一种错误的认识。
先天性心脏病粗分为左向右分流、右向左分流和无分流的先天性心脏病三类,每一种先天性心脏病的预期寿命都不一样,同一种先天性心脏病的病人,因为个体差异,其预后也不完全一样,因此,说先天性心脏病活不过三十五岁本身就是一种误解。
我国每年约有十五万新出生的先天性心脏病患儿,但我国每年手术和介入治疗的先天性心脏病患者加起来不到两万,因此,有大量的先天性心脏病患者没有得到及时治疗,成为了成人先天性心脏病的来源。
因为医疗条件差和医学常识的缺乏,有很多成人先天性心脏病人都是在出现心功能衰竭症状之后到医院检查才发现先天性心脏病,这当中有很多人是在五十多岁才发现患有先天性心脏病。
一般来说,在幼年期进行了正规治疗的先天性心脏病患儿,能和正常儿童一样生长发育。
出现心功能衰竭以前治疗的青少年先天性心脏病患者,寿命和同年龄组正常人相似。出现心功能衰竭以后才进行治疗的病人,寿命就明显短于同年龄组正常人。
出现心功能衰竭以前治疗的成人先天性心脏病患者,寿命略短于同年龄组正常人,出现心功能衰竭后治疗的成人先天性心脏病患者,治疗效果差。
先天性心脏病的人寿命一般是多久
我国每年约有十五万新出生的先天型心脏病患儿,但我国每年手术和介入治疗的先天性心脏病患者加起来不到两万,因此,有大量的患者没有得到及时治疗,成为了成人心脏病的来源。
因为医疗条件差和医学常识的缺乏,有很多成人先天型心脏病人都是在出现心功能衰竭症状之后到医院检查才发现先天性心脏病,这当中有很多人是在五十多岁才发现患有心脏病。
一般来说,在幼年期进行了正规治疗的先天型心脏病患儿,能和正常儿童一样生长发育。
出现心功能衰竭以前治疗的青少年先天性心脏病患者,寿命和同年龄组正常人相似。出现心功能衰竭以后才进行治疗的病人,寿命就明显短于同年龄组正常人。
出现心功能衰竭以前治疗的成人先天型心脏病患者,寿命略短于同年龄组正常人。
具体的情况需要咨询医生,积极配合医生的治疗,这样才能更好的治疗先天性心脏病,患者不需要忧郁,给心理造成一定的影响,这样会加重患者的病情。
小儿慢性肾功能衰竭如何进行护理
1、 限制钾
小儿慢性肾衰竭常常伴有高血钾,要求护士向家长宣传含钾高的水果和蔬菜,以避免过多摄取。
2、严密隔离,预防感染
小儿慢性肾功能衰竭要怎么护理?尽量避免到公共场所。住院患儿住单间,房间每日通风两次。每晚行紫外线消毒,减少干燥,内衣柔软,清洁。
3、心理护理
在护理工作中要关心体贴家属及儿童,语言上要谨慎、热情,必要时通过介绍或参加其他患者治疗情况,使患儿及家属消除顾虑,积极配合,使疾病早些得到控制。
4、营养的管理
保守治疗的营养管理,主要根据血清肌酐、尿素氮(BUN)的水平来调整所需食物量,护士每日必须详细记载饮食摄入量,以供医生计算每日摄入蛋白质量及热卡。小儿慢性肾功能衰竭要怎么护理?摄入的蛋白质量,应能保证患儿生长,而又应使BUN(35MMOL/L,血P20MMOL/L,K5.5MMOL/L,2.0G/KG,而血透为1.5G/KG)。
心功能衰竭的基本常识
1、感染:肺部感染是诱发心力衰竭的常见诱因,感染除可直接损害心肌外,发热使心率增快也可加重心脏的负荷。
2、过重的体力劳动或情绪激动。
3、心律失常:尤其是快速性心律失常,如阵发性心动过速、心房颤动等,均可使心脏负荷增加,心排血量降低而导致心力衰竭。
4、妊娠分娩:妊娠期孕妇血容量增加,分娩时由于子宫收缩,回心血量明显增多,加上分娩时的用力,均加重心脏负荷。
5、输液:液体或钠的输入量过多,血容量突然增加,心脏负荷过重而诱发心力衰竭。
6、严重贫血或大出血使心肌缺血缺氧,心率增快,心脏负荷加重。
心功能衰竭的基本常识
心功能衰竭是由于各种各样的原因造成心脏的肌肉不能有效地将血液从心脏排出,而引起全身各个器官的缺血、淤血以及器官功能失调。而有可能导致心功能衰竭的原因有一下几个:
1、感染:肺部感染是诱发心力衰竭的常见诱因,感染除可直接损害心肌外,发热使心率增快也可加重心脏的负荷。
2、过重的体力劳动或情绪激动。
3、心律失常:尤其是快速性心律失常,如阵发性心动过速、心房颤动等,均可使心脏负荷增加,心排血量降低而导致心力衰竭。
4、妊娠分娩:妊娠期孕妇血容量增加,分娩时由于子宫收缩,回心血量明显增多,加上分娩时的用力,均加重心脏负荷。
5、输液:液体或钠的输入量过多,血容量突然增加,心脏负荷过重而诱发心力衰竭。
6、严重贫血或大出血使心肌缺血缺氧,心率增快,心脏负荷加重。
引起心功能衰竭的原因分析
1、原发性心肌舒缩功能障碍:这是引起心衰最常见的原因。
(1)心肌病变:主要见于节段性心肌损害如心肌梗死、心肌缺血,弥漫性心肌损害如心肌炎、扩张型心肌病、肥厚型和限制型心肌病及结缔组织病的心肌损害等。由于心肌病变常是不可逆的,故由本类病因所导致的心衰一般预后较差。
(2)原发或继发性心肌代谢障碍:常见于冠心病、肺心病、高原病、休克和严重贫血等各种疾病。主要是由于心肌缺血缺氧,引起心肌能量代谢障碍或伴发酸中毒(医学教育网搜集整理)使能量产生减少导致舒缩功能障碍。维生素B12缺乏,糖尿病心肌病及心肌淀粉样变性等病变也可发生心衰。
2、心脏负荷过度
(1)压力负荷过度:又称后负荷过度,是指心脏在收缩时所承受的阻抗负荷增加。左室压力负荷过度常见于高血压、主动脉流出道受阻(主动脉瓣狭窄、主动脉缩窄);右室压力负荷过度常见于肺动脉高压、肺动脉狭窄、肺阻塞性疾病及肺栓塞等。
(2)容量负荷过度:又称前负荷过度,是指心脏舒张期所承受的容量负荷过大:①左室容量负荷过度:主动脉瓣、二尖瓣关闭不全及由右向左或由左向右分流的先天性心脏病;②右室容量负荷过重:房间隔缺损、肺动脉瓣或三尖瓣关闭不全等;③双室容量负荷过度:严重贫血、甲状腺功能亢进、脚气性心脏病及动静脉瘘等。
心功能衰竭的早期症状
心功能衰竭的早期症状
1、心力衰竭的早期症状包括脚踝肿胀和运动或稍剧烈活动后容易疲劳及呼吸急促。然而,许多人认为,这些症状是由于平时缺乏锻炼、身体肥胖或者吸烟造成的。
2、心力衰竭早期的体征有:肝脏开始淤血肿大;颈静脉充盈;肺底出现“移动性”啰音;心率较快等。
3、心力衰竭的早期症状还表现在一般体力活动时病人既感到疲劳、四肢无力,休息后则能减轻或消除。在进行稍剧烈的活动时,如:走路稍快些、上楼的速度稍快时则出现呼吸困难需要停下来休息一段时间再继续前进。这些表现则提示左心衰竭出现的早期症状。
4、临床中心跳加快常也是心衰代谢的早期表现,脉膊快或不规则,稍加活动脉率每分钟超过100次,或有间歇脉(心律失常),都提示应该及早去医院做心电图和心功能检查。
5、右心衰竭的早期症状主要是食欲不振、腹胀不适、右上腹有时疼痛、尿量减少、体重逐渐增加,手、足等皮肤有紧绷感。
心功能衰竭的分类
一级:心脏储备能力正常,一般体力活动不受限制,不出现疲劳、乏力、心悸、呼吸困难及心绞痛等症状,无心力衰竭体征。通常称心功能代偿期。
二级:心脏储备能力轻度减低,体力活动稍受限制,休息时无症状,但中等体力活动时,如常速步行500-1000米或登3-4层楼即出现疲乏、心悸、呼吸困难、心绞痛等症状及心力衰竭体征,如心率增快、肝肿大等。亦称Ⅰ度或轻度心力衰竭。
三级:心脏储备能力中度减低,体力活动明显受限,休息时无症状,轻微体力活动,如:日常家务劳动、常速步行500-1000米、登二层楼等,即出现心悸、呼吸困难或心绞痛等症状及肝肿大、水肿等心力衰竭体征。卧床休息后症状好转,但不能完全消失。亦称Ⅱ度或中度心力衰竭。
四级:心脏储备能力重度减低,不能胜任任何体力活动,休息时仍有乏力、心悸、呼吸困难、心绞痛及明显的心力衰竭体征。亦称Ⅲ度或重度心力衰竭。
心功能衰竭需要做什么检查
如果怀疑你有“心衰”,医生一般首先会安排胸部X线检查或做心电图检查。下一步或许会测查心脏每收缩一次左心室射血量多少,这一读数称为射血分数。随着每一次心跳,正常心脏会射出左心房中1/2到2/3的血液。
心动电流描记器(Echo)属于超声波检查的一种类型,通过使用声波来检查心脏的结构和运动情况。病人平躺,技师在病人胸部通过移动仪器来完成这个安全、无创伤的检查。它随着心脏跳动表现出无声的波形,形成心脏各腔和瓣膜的图形。Echo可告诉医生心肌的厚度和心脏射血功能的好坏。
放射性核素心室造影术或多腔室扫描这个核医学检查是将小剂量放射性染料注射到静脉,然后再随着心脏的泵血得到心脏的图形。像Echo一样,这项检测可查明每次心跳心脏泵血多少。用于这一检查的染料通常是含碘的,如果您或您的家人对贝壳类食物(含碘)或对碘本身有过敏的历史,一定要告诉医生。
先天性心脏病能活多久
先天性心脏病简称先心病,是儿童常见的先天畸形之一。常常有网友问,是不是先天性心脏病活不过三十五岁,其实这是一种错误的认识。那么,先天性心脏病能活多久呢?
一般来说,在幼年期进行了正规治疗的先天性心脏病患儿,能和正常儿童一样生长发育。如不治疗,到后期很可能引起心功能衰竭等并发症。
出现心功能衰竭以前治疗的青少年先天性心脏病患者,寿命和同年龄组正常人相似。出现心功能衰竭以后才进行治疗的病人,寿命就明显短于同年龄组正常人。
而出现心功能衰竭以前治疗的成人先天性心脏病患者,寿命略短于同年龄组正常人,出现心功能衰竭后治疗的成人先天性心脏病患者,治疗效果差。
目前90%以上的先天性心脏病患儿都可以进行手术治疗。经过术后随访发现,手术后大多数生长发育正常,很多做手术时的婴儿现在已和正常儿童一样入学了,并能参加正常的体育活动。
当然,有一些很复杂的先天性心脏病,手术死亡率仍较高,如大血管转位、单心室畸形、永存动脉干等,这类很复杂的先天性心脏病手术死亡率达到10%左右。还有些病儿由于未能及时治疗,导致心脏或肺部出现不可恢复的病变,失去了手术机会,影响先天性心脏病的寿命。因此对先天性心脏病的患者要早发现、早治疗。
心功能衰竭吃什么好
老年人随着年龄的不断增长,身体的既能也在不断地虾酱,比起一般的成年人来,老年人更容易出现多器官功能衰竭的情况,那么,老年人患有多器官功能衰竭的话吃什么东西比较好呢?
宜清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。要多吃富含蛋白质的食物,蛋白质能促进伤口愈合,减少感染机会。含蛋白质丰富的食物有瘦肉、鸡肉、牛肉、肝脏、干酪、牛奶、蛋类、鱼类、贝类、大豆、大豆制品等。忌吃肥腻食品。如肥肉、奶油、油炸食品等均属肥腻食品。
很多的老年人会因为患有疾病而导致营养不良,这时候,老年人就要及时的补充营养,对于病情严重的病人来说,最好的食物就是选择蛋白质和热量高的食物,因为这两种元素是维持人体各器官的正常代谢所需要的必需的能源。
心功能衰竭的2种征兆
一、咳嗽、气喘貌似气管炎、哮喘病
左心衰最初往往表现为频繁干咳或胸闷气喘,活动及劳累时尤甚。还有的在夜间突然憋醒,呼吸短促,被迫坐起后症状才逐渐缓解。这是由于左心衰导致肺瘀 血及支气管黏膜水肿、分泌物增多,使呼吸道通气受阻所致。
由于老年人多有慢性肺部疾患(如慢支、肺气肿等)病史,因而当心衰以呼吸道症状为突出表现时,常常被误诊为支气管炎或哮喘发作。心源性咳喘与体位关系密切,卧位时症状重,坐(立)位时症状轻,并且常常在夜间发作。
二、食欲不振、腹胀、腹泻貌似胃肠炎
这种情况主要见于右心衰。由于右心回流血液受阻,使体循环的静脉压升高,导致内脏(胃肠道、肝、胆等)瘀血,出现食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等症状,病情严重者还可因胃肠平滑肌缺血性痉挛而导致腹疼、腹泻。如果不详细询问病史及查体(右心衰一般有肝大、下肢浮肿、颈静脉怒张等阳性体征),很容易被误诊为慢性胃肠炎等消化道疾病。