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胆结石分为几种类型

胆结石分为几种类型

胆囊结石:胆囊结石的成分多为胆固醇和混合性结石。胆石在胆囊内,一般不引起黄疸,也不产生绞痛(除非卡住了胆囊管)。患者平时偶有中上腹或右上腹的饱胀感,有时有嗳气、反酸、腹胀等消化不良症状。在吃油腻食物后,症状可以加重。也有部分病人可以终身没有症状。

总胆管结石:结石的成分主要为胆红素。胆石可以原发于总胆管,也可以来自胆囊或肝内胆管。当胆石在总胆管内卡住时,病人出现疼痛,常有黄疸、寒战、发热,大便呈灰色,小便颜色加深如浓茶一样。如此时又有总胆管炎症时,就能导致高热、昏迷等严重征象。当胆石移动位置成从胆道口排到十二指肠内,病人的黄疸及炎症症状都可趋向消退。

肝内胆管结石:肝内胆管结石多为胆红素结石。肝内服管结石占全部胆结石的15%左右。由于胆石较小,呈泥沙祥,容易往下流动,因此多数同时有总胆管结石。病人常从幼年时就有反复发作的腹痛、发冷、发热、黄疸等病史。这是由于胆石阻塞了胆汁的流通,胆汁被阻塞不能排出,就转而进入血液中,这时病人的眼睛、皮肤就会发黄。这种现象叫作“梗阻性黄疸”。也因为胆道被阻塞,时间一长,细菌就乘机在胆道中繁殖产生毒素,引起胆道炎。还能进一步侵入全身,引起中毒、休克、血压下降、脉搏增快、神志淡漠、白细胞超过20.0x109/l,体温达39度以上,这种现象叫“重症胆管炎”。其他还能上行感染引起肝内化脓性胆管炎、肝脓肿等。

胆结石的分类有哪些

1、 胆总管结石:多位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动,常累及肝总管。多数患者过去曾有一次或多次急、慢性胆囊炎发作史或胆道蛔虫病史,然后在一次剧烈的胆绞痛后出现黄疸,表示结石已进入胆总管,或在胆总管内形成后已发生嵌顿和阻塞。

2、原发性胆总管结石:为原发性胆管结石的组成部分,它可在胆总管中形成,或原发于肝内胆管的结石下降落入胆总管。

3、继发性胆总管结石:是指原发于胆囊内的结石通过胆囊管下降到胆总管。

4、胆囊结石:约60%的病人无明显临床表现,于查体或行上腹部其他手术而被发现。当结石嵌顿引起胆囊管梗阻时,常表现为右上腹胀闷不适,类似胃炎症状,但服用治疗胃炎药物无效,病人多厌油腻食物;有的病人于夜间卧床变换体位时,结石堵塞于胆囊管处暂时梗阻而发生右上腹和上腹疼痛,因此部分胆囊结石病人常有夜间腹痛。

5、肝内胆管结石:单纯肝内胆管结石、无急性炎症发作时,患者可以毫无症状或仅有轻微的肝区不适、隐痛,往往在B超、CT等检查时才被发现。肝内胆管结石的病例中有2/3~3/4与肝门或肝外胆管结石并存,因此大部分病例的临床表现与肝外胆管结石相似。

6、肝外胆管结石:可原发于胆管系统,也可从胆囊排出至胆管的。 大多数胆管结石病人都有在进油脂食后、体位改变后胆绞痛,这是因为结石在胆管内向下移动,刺激胆管痉挛,同时阻塞胆汁流过所致。腹痛多发生在剑突下和右上腹部,阵发性剧烈刀割样绞痛,常向右后肩背部放射,同时有恶心、呕吐等消化道症状。

患者年龄:请问,有肾结石,能吃钙片吗

您好结石类型不同,产生原因也不同,所以一定说补钙影响和关系不大,可以服用的

胆管结石分为哪些类型

胆管结石分为哪些类型

胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石,原发性胆管结石系指在胆管内形成的结石,主要可贵为胆色素结石或混合性结石。

继发性胆管结石为胆囊结石排至胆总管者,主要门诊为胆固醇结石。根据结石所在部位分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。

肝外胆管结石多位于胆总管下端;肝内胆管结石可广泛分布于两叶肝内胆管,或局限于某叶胆管,其中以左外叶和右后叶多见。

吃茭白的禁忌 结石患者少吃

如:肾结石、输尿管结石、尿道结石等,一般这类泌尿系统结石多是以草酸钙结石类型为主,而茭白是一种草酸含量比较高的食物,它能与体内的钙元素发生反应,生成草酸钙成分,结石患者食用过多,可能会加速结石的生成或诱发结石的发作,因此建议患结石者最好少吃茭白。

胆囊结石如何预防

1.胆石病预防的提出和概念 胆结石流行病学调查表明,我国胆石类型在大城市和农村富裕地区已经转向胆固醇结石。尽管外科手术能有效治疗胆囊结石病,又有新发展的腹腔镜手术和许多非手术方法供胆石病治疗作选择,然而胆石病仍然是医学和社会上的大问题。胆囊结石病症状反复发作,有并发急性胆囊炎、胆囊积脓、胰腺炎、胆囊癌的危险;手术治疗有可能损伤胆道;胆石病还有一定的死亡率。美国为治疗胆石病每年要花费50亿美元的医疗费用表1。我国12亿人口按5%计算有6000万患者等待治疗,且每年还不断有新的胆囊结石患者出现。因此解决胆囊结石病的惟一方法是预防。

1987年,在美国召开了首次世界性预防胆石病会议,提出了胆石病三级预防概念,即初级预防,防止胆石形成;二级预防,防止无症状胆石转化为症状胆石;三级预防,防止非手术疗法后胆石复发。最近,Hofmann再次强调了胆囊结石的初级预防和二级预防。上海第二医科大学瑞金医院提出四级预防胆固醇胆石病,即预防胆石形成;预防出现胆石症状; 预防治疗后复发和预防胆石并发症。强调重点是初级预防,并针对初级预防进行了一系列预测胆石病高危人群的研究。

2、预后

手术引起的严重并发症和死亡很少见,手术死亡率在50岁以下的病人中约0.1%,在50岁以上者为0.5%。手术死亡常见于术前被认为是危险较大的病人。约95%的病例,手术后症状可得到缓解。

胆结石是什么原因造成的 罹患胆结石的高危险群

根据统计,女性罹患胆结石的机率比男性稍高,其中又以体型肥胖的女性更需要注意。

胆结石发生的比例会随年龄逐渐增加,一般以50~60岁居多,但近年来青壮年患者也有增多的趋势。

不同种族罹患的胆结石类型亦有所差异,举例来说,以前美国的印第安人有75%患有胆结石,比例非常高。

遗传也是胆结石的常见因素之一,主要在于基因的影响导致较多胆固醇被排入胆汁,胆汁过于浓稠而形成胆结石。

肥胖者(综观BMI、腰围等皆超出标准数值)罹患胆结石的机率比一般人高出数倍,甚至有一些专家认为,胆固醇结石和脂肪肝也属于代谢症候群的表征之一,可见肥胖对健康的牵涉层面广大。

统计资料显示,女性有多次生育经验比起完全没有生育经验,更容易有胆结石的问题,推测和怀孕期间贺尔蒙(动情激素和黄体激素)激增有关。

孕期若并发胆结石相关疾病,在治疗上也会更加棘手,所幸临床上鲜少遇到发作的案例,孕妈咪无须过度紧张。

嗜吃动物内脏、肥肉、蛋黄、带壳海鲜等高胆固醇食物,易导致血液和胆汁的胆固醇浓度偏高;

摄取过量糖分会造成血糖迅速上升并刺激胰岛素分泌、加速胆固醇累积,当体内的胆汁过于浓稠饱和就会结晶沉淀,长久下来将会钙化成结石。

若本身对于贺尔蒙反应剧烈、长期服用避孕药物或者采取贺尔蒙补充疗法,都可能导致罹患胆结石的机率上升,可见女性贺尔蒙在调控体内胆固醇上,一直扮演着关键的要角。

曾切除胃部或早期动过迷走神经切除手术,都会间接影响胆囊的排空能力。

血液中胆固醇过高和胆汁中胆固醇过高其实是翘翘板的两端,血液中的胆固醇含量较高,相反的意谓着胆汁中胆固醇较少,反而较不易形成胆结石,但详细的因果机转尚未十分明朗。

结石的主要成分

经临床观察发现,含钙结石是泌尿系结石中最常见的结石类型。约占全部泌尿系结石的70%-80%。目前,仅有少数含钙结石病例能明确其病理病因,而大多数含钙结石的病因尚不十分清楚。 按结石化学成分可分为含钙结石、感染结石、尿酸结石、胱氨酸结石四类。含钙结石可分为:单纯的草酸钙、草酸钙和磷酸钙、以及除草酸钙还有少量的尿酸;感染结石主要成分是磷酸镁铵和羟磷灰石;尿酸结石成分可分为:尿酸、尿酸胺或除上述成分外还含有少量的草酸钙;胱氨酸结石可分为:纯胱氨酸或含有少量草酸钙成分。

肝内胆管结石的类型都有些什么呢

肝内胆管结石,这是一种病因很复杂的疾病,但要是患上这种疾病的话,和肝内感染,胆汁淤滞,胆道蛔虫等因素有关,而且这也是一种类型比较多的疾病,下面主要给大家介绍一下肝内胆管结石的类型都有些什么呢?

①、肝内胆管狭窄:肝总管上段及1~2级肝管狭窄常见,狭窄近端胆管扩张,扩张胆管可呈囊状、圆筒状、纺锤状,甚至呈哑铃状,其内充满色素性结石及胆泥;

②、胆管炎:主要表现为慢性增生发生或慢性肉芽肿性胆管炎,在此基础上易并发急性感染而发生急性化脓性胆管炎;

③、肝胆管癌:胆管长期受结石、炎症及胆汁中致癌物质的刺激,可发生癌变。肝内胆管结石的临床表现合并肝外胆管结石时,其临床表现与肝外胆管结石相似。

未合并肝外胆管结石者,可多年无症状或仅有肝区和胸背部胀痛不适。如发生梗阻和继发感染则出现寒战或高热,甚至出现急性梗阻性化脓性胆管炎表现。除非双侧胆管均有梗阻或胆汁性肝硬化晚期,肝内胆管结石一般不会发生明显黄疸。

肝内胆管结石并发感染时易引起胆源性肝脓肿,肝脓肿可向膈下穿破,并可进一步穿破膈肌和肺形成胆管支气管瘘,咳吐黄色味苦的胆汁样痰液。晚期发生胆汁性肝硬化,可引起门静脉高压症。对病史较长,近期内频繁发作胆管炎,伴进行性黄疸,腹痛及发热难以控制,以及消瘦等症状时,特别是年龄在50岁以上者,应怀疑合并肝胆管癌的可能。主要表现为肝呈不对称性肿大,肝区有压痛及叩击痛。合并感染和并发症时,则出现相应体征。

总之,上述主要给大家介绍的就是肝内胆管结石的类型,既然肝内胆管结石这种疾病有这么多的的类型的话,这就建议要是患上肝内胆管结石的话,一定要及时的就医进行治疗,尤其是确诊类型之后,要积极的进行对症施治。

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无症状 这种结石也较安静结石,大部分胆结石患者都无任何症状。所谓的无症状是指平时没有绞痛等其他明显的症状,甚至终生都不会被发觉。这也正是很多胆结石患者忽视胆结石治疗的原因。这种情况就需要大家定期的做一些常规的检查,一旦发现及时治疗,一旦耽误了治疗,所带来的后果就是不堪设想的。 非特异性症状 胆结石患者有时会有轻微上腹闷胀、隐痛、不适、嗳气等症状,特别是在进食油腻的食物后症状更明显,因此很容易被误诊,当做一般的成为疾病或肝脏疾病来治疗。因此患者在作此类检查时一定要选择正规的医院,以免发生误诊。 常见症状 胆

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结石鉴别诊断

排出结石:肾结石掉入输尿管,而引起尿路阻塞及发生绞痛。大部分小于4mm的结石在症状出现1个月后会自动排出。而大于8mm的结石,几乎不会自动排出。大于6mm的结石有一半以上不会自动排出。 高草酸尿:原发性高草酸尿症为少见的遗传性疾病,有两种临床类型,即Ⅰ型和Ⅱ型高草酸尿症,均属常染色体隐性遗传。 胆红素钙结石:胆红素钙结石其主要成分除胆红素外,尚含有少量钙盐和有机物(细菌、虫卵或上皮细胞)。结石可存在胆总管内,亦可遍布于肝内外胆管系统,但很少在胆囊内发生。

胆结石发作的时候会出现哪些症状

1、发热与打寒战:发热的温度高低主要是跟胆囊炎的严重程度是息息相关的,另外坏疽性胆囊炎和化脓性胆囊炎这两种类型的胆囊炎也是有可能导致发高烧的。 2、胃肠道症状:当胆囊结石急性发作的时候,除了会出现腹痛的症状以外,还会出现恶心、呕吐等胃肠道反应。吐出来的食物大多数都是胃里面的物质,呕吐后腹痛并没有明显的缓解。 3、黄疸:部分胆囊结石患者会出现过性黄疸的症状,绝大多数都是在腹部剧烈疼痛以后出现的,不过黄疸是比较轻的。 4、腹痛:腹痛是胆囊结石主要临床表现之一。胆囊结石发作时多有典型的胆绞痛。其特点为上腹或右上

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